Compresión de Frecuencia No Lineal
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1. With frequency lowering TE 24 months a Transducer Inserir Foam UCL ANERAGE REC Average BET Hiii Bineural blo Without frequency lowering Test Stimulis Lewel Sil 1 Speechsooo Awg 185 MIA z Speechsooo 40 83 HA 34 A Unaided awg 65 me o ppop Curve Hide Y Show Ol2. W 30 lest Stimulus Level Sil 20 lt 1 Speechkm000 Avg 1865 HTA Ce de par ttnrnnosas IN 2 ll Speech 300 Avg 65 IA 3 Speech live MA 62 4 a Speechlive MA 63 10 i Unaided avg 65 3 En T soo O mooo p000 4000 aooo Curve Hide Show 0 Ilustraci n 5 Banda especifica de frecuencia de 4 000 Hz verde comparada con una producci n verbal en vivo del sonido sh amarillo Speechmap DS5L 5 03 child Apr 16 2009 2 49pm audio 140 MO Instrument BTE Ol 130 Mode Testbox 0 Presentation Single view 0 nes z E Format Graph La 110 E k Scale dE SPL a Las Audiometry Ol Age Adult Transducer Ins rt Mold UCL Average RECU Average BET Pr Rinaural bo Test Stimulus Level Sl 1 Speechaoo0 Avg 65 HA 2 Spuech6300 Avg 65 NA 3 Speectrlive MWA lez u a Rf Speechlive MA ER 10 Unaided avg 65 3 250 500 1000 2000 4000 sono Curve Hide Show Ol En este ejemplo ambas frecuencias se han hecho menos agudas como consecuencia de SoundRecover no obstante los anchos de banda de estas estimulaciones son muy diferentes Esto indica que la banda especifica de frecuencia de 4 000 Hz no puede actuar como un sustituto directo de la producci n en vivo del sonido sh en la evaluaci n de los efectos de SoundRecover sino que puede servir como una medici n calibrada de una banda de energ a de agudos parecida a la del sonido sh La prueba est cont
3. NA 3 Speech live MIA ez 43 Speechlive MA 68 10 Unaded avg 65 7 as A Hide Show 0 Y FT T T T T l Cu 250 500 2000 Booy UE i 1000 100 i Producci n a viva voz de s azul y sh amarillo Se puede observar un pico bien diferenciado para el sonido s a unos 4 000 Hz El ancho de banda del sonido sh se distingue del del sonido s se nota un ancho de banda mayor para sh Speechmap DSL 5 0a child Apr 16 2009 2 32pm audio0335 140 WN instrument BTE He 130 Mode Testbox 10 Presentation Single view 20 120 A 2 Format Graph 10 110 i r r Scale 48 SPL 1O ae Audiometry JO 90 Age Adult 80 Transducer Iinsert Mold UCI Average 70 HECD Average 80 BCT N A Binaural No 50 40 Es Test Stimulus Level SIl 20 1 Speecha000 Avg 65 N A PT i annaa 2 Speech6300 Avg 65 N A 3 MPO g0 NIA 0 a Speech std 1 Avg 865 80 10 Unaided avg 65 38 AE A A AE Bandas de habla de frecuencia especifica para 4 000 Hz verde y 6 300 Hz rosa La banda de 6 300 Hz ha bajado a aproximadamente 4 000 Hz la banda de 4 000 Hz ha bajado a aproximadamente 3 000 Hz Se siguen distinguiendo las dos bandas entre s con un ligero solapamiento Monat Jahr 2 5 Ilustraci n 3 Verificaci n electroac stica del ajuste m s fuerte de SoundRecover de 1 900 Hz frecuencia de corte 4 1 ratio de compresi n Speechmap DSL 5 0a child Ape 16 2009 3 00pm audios ali 140 TE instrumen
4. 0 Hz para establecer la audibilidad de la parte superior El uso de la prueba de 4 000 Hz por s misma puede no ser un buen predictor de la audibilidad del sonido sh el amplio ancho de banda del sonido fricativo sh puede hacer que sea audible para el oyente incluso cuando no lo es la banda de prueba de 4 000 Hz bien por la integraci n de la sonoridad en las bandas cr ticas o bien por un soporte inferior audible de la banda del sonido fricativo sh Ser a necesario realizar m s investigaciones para poder cuantificar cu nto solapamiento es demasiado Los resultados de las mediciones presentadas arriba deben considerarse siempre en combinaci n con las comprobaciones de audici n de calidad de sonido y los comentarios de los usuarios cuando est n disponibles La mayor a de los oyentes de audici n normal puede o r con probabilidad los efectos de SoundRecover esto es solapamiento de sonidos verbales en especial para los ajustes m s fuertes Es probable que si dos estimulaciones separadas previamente se han hecho indistinguibles en el ancho de banda o el contenido de frecuencia debido a SoundRecover el oyente no podr tampoco percibir una diferencia entre las dos estimulaciones Implicaciones cl nicas La verificaci n de compresi n de frecuencias de Audioscan Verifit se ha mostrado como una prueba electroac stica v lida que puede cuantificar el grado y la naturaleza de la compresi n de frecuencia lambi n se reco
5. Consideraciones para la verificaci n pedi trica de audifonos con SoundRecover Compresi n de Frecuencia No Lineal mediante las ltimas pruebas Audioscan Verifit Danielle Glista y Susan Scollie Centro nacional de audiolog a Universidad de Western Ontario Canad Qu es SoundRecover La finalidad de SoundRecover Compresi n de Frecuencia No Lineal consiste en tomar los sonidos agudos que el ni o no es capaz de oir y comprimirlos a una regi n de sonidos menos agudas donde el ni o tenga m s percepci n auditiva SoundRecover tambi n pretende aportar mayor audibilidad a los sonidos agudos cotidianos como el canto de los p jaros o los pitidos de advertencia SoundRecover comprime la se al por encima de una frecuencia de corte especificada La cantidad de compresi n que se aplica a esta banda de agudos est dada por el ratio de compresi n El espectro por debajo de la frecuencia de corte se queda sin comprimir para evitar artefactos voc licos 1 2 Hay que saber que al adaptar SoundRecover en ni os con DSL v5 se utiliza un algoritmo de adaptaci n previo diferente al de los adultos Esta adaptaci n pedi trica autom tica de SoundRecover se basa en los datos recopilados del trabajo de Glista et al 1 y est implantada en el software de adaptaci n de Phonak PFG 2 0 y versiones posteriores Verificaci n de audifonos con SoundRecover Al igual que se realiza en todas las adaptaciones de car cter pedi trico re
6. anda aislada no aparece en la curva Test 1 Prueba 1 puede indicar que el aud fono no tiene ganancia en la frecuencia de banda seleccionada Esto no significa que el audifono no ser capaz de colocar la banda a una frecuencia inferior cuando la compresi n de frecuencias est activada Programe el aud fono para activar la funci n de compresi n de frecuencias Seleccione Test 2 Prueba 2 y seleccione la misma estimulaci n y el mismo nivel de estimulaci n utilizado en la prueba 1 Pulse Continue Continuar para realizar la medici n y guardar el resultado medio de se al a largo plazo La banda aislada deber a aparecer ahora en una frecuencia inferior y deber a alcanzar o incluso superar el umbral en sus nuevas ubicaciones tal y como se muestra a continuaci n Tenga en cuenta que la cavidad entre 1 kHz y la banda aislada puede rellenarse parcialmente o por completo con ruido dentro del audifono que har que la banda aislada parezca menos diferenciada en las curvas de prueba Una vez que se han verificado las propiedades de la compresi n de frecuencias del audifono utilice una de las estimulaciones Speech est ndar para verificar la audibilidad verbal con aud fonos o para ver si se cumplen los objetivos como ya se ha descrito en esta misma secci n para frecuencias por debajo de la banda aislada Jan 30 2008 10 56 MEN tsrumen Mode Test box Presentation Single view 3 0 Format Graph Tol x Stale dE SPL a
7. apamiento entre las pruebas de 4 000 y 6 300 Hz Ilustraci n 3 muestra que el ajuste de SoundRecover puede ser demasiado fuerte e indica que el ni o puede confundir los sonidos s y sh Aunque en los ejemplos anteriores no se han utilizado las bandas 3 150 y 5 000 Hz stas tambi n se pueden utilizar para evaluar los efectos de la reducci n de frecuencias 3 Parece que la banda verbal espec fica de frecuencia de 6 300 Hz es un buen sustituto de una producci n a viva voz del sonido s cuando se eval a si el sonido s es audible nota se utiliz una oradora adulta en las mediciones El pico de ambas estimulaciones 6 300 Hz y sonido s se centra en un valor de frecuencia similar se reduce con una cantidad similar en los ajustes de SoundRecover para ambas estimulaciones Para aquellos especialistas que desean tener un sustituto calibrado para el sonido s a viva voz se les puede recomendar utilizar la prueba de 6 300 Hz 4 No parece que la banda verbal especifica de frecuencia de 4 000 Hz sea un buen sustituto de una producci n a viva voz del sonido sh al menos para este orador porque el ancho de banda del sonido sh es mucho m s ancho que el de la banda de habla de 4 000 Hz Para aquellos especialistas que desean tener un sustituto calibrado para el sonido sh a viva voz se les recomienda utilizar la prueba de 3 150 Hz para establecer la audibilidad para la parte inferior del espectro de sh y la prueba de 6 30
8. e Show l 1000 2000 4000 gogg Cume Bandas verbales de frecuencia especifica para 4 000 Hz verde y 6 300 Hz rosa con SoundRecover La banda de 6 300Hz ha bajado a aproximadamente 2 500 Hz similar al sonido s la banda de 4 000 Hz ha bajado a aproximadamente 2 000 Hz En este ajuste de SoundRecover las dos bandas se solapan casi por completo esto concuerda con las mediciones verbales de viva voz e indica la necesidad de realizar un ajuste con precisi n del ajuste de SoundRecover Ilustraci n 4 Comparaci n directa de la banda espec fica de frecuencia de 6 300 Hz rosa y una producci n a viva voz del sonido s azul En este ejemplo ambas estimulaciones se han hecho menos agudas a aproximadamente 4 000 Hz para este ajuste de SoundRecover Estas dos mediciones tienen valores pico similares y parece que tienen un valor parecido en la evaluaci n de la cantidad de compresi n de frecuencia Esto indica que se puede utilizar la banda especifica de frecuencia de 6 300 Hz como sustituta para la producci n en vivo del sonido s en la evaluaci n de los efectos de SoundRecover Spesechmap DSL 5 0a child ADT 16 2009 2 44pm audios 140 gt MA Instrument ETE 10 130 Mode lestbox 1O Presentatlon Single whew Ol an y Roy Format Graph 1O 110 A 4 Scale dE SFL Ol 100 i Audiometry O 00 Age Adult 80 Transducer Inserte Mold UgL Average i RECD Average 50 BCT HA Binaural Ho i
9. mienda el uso de la producci n a viva voz de los sonidos s y shf como una opci n m s de verificaci n 3 Adem s es importante resaltar los siguientes aspectos a Se recomienda el uso de la producci n a viva voz de los sonidos s y sh por su validez pr ctica no obstante este enfoque no est calibrado y var a de alg n modo seg n el orador b La prueba de banda de habla de 6 300 Hz mostrada aqu proporciona una buena aproximaci n de un sonido s producido con naturalidad por una mujer c Ninguna de las bandas de habla especificas en frecuencia proporcionan una buena aproximaci n del sonido sh porque el ancho de banda es m s estrecho que con el sonido sh Sin embargo las pruebas de 3 150 Hz y 6 300 Hz se pueden utilizar combinadas para establecer la audibilidad del sonido sh Las pruebas de Verifit indican que con los ajustes predeterminados de Phonak todas las pruebas de bandas de frecuencias fueron audibles con SoundRecover activado cuando se comparan con los resultados obtenidos con SoundRecover desactivado La parte de los graves de las pruebas de bandas de frecuencia indican claramente que los graves no se ven alterados y los sonidos voc licos tampoco Monat Jahr 4 5 Protocolo propuesto para la verificaci n de audifonos con SoundRecover Compruebe la forma y la ganancia del aud fono con mediciones tradicionales de habla activa con compresi n de frecuencia en los ajustes predeterminado
10. niveles de un tercio de octava por encima de los 1 000 Hz se reducen en 30dB excepto para una banda de tercio de octava aislada centrada en la frecuencia indicada en el nombre de la estimulaci n de la prueba seleccionada Con estos niveles de banda reducidos el LTASS resultante produce una cavidad diferenciada entre 1 000 Hz y la banda de agudos seleccionada como se puede ver a continuaci n para la se al de prueba de FM Boom Para que sea m s claro no se muestra la curva de Speech3150 100 LTASS Speech stdi1 90 60 FO a0 20 LTASS Spe echa000 q0 LTASS Speech5000 30 LTASS S5peech6300 l 20 10 ra 10 E N o l o o o a o a a l 250 gt I 1000 2000 4000 8000 Para realizar pruebas en compresi n de frecuencias 1 En la pantalla Speechmap Mapa verbal seleccione el modo On ear En oido o Test box Cuadro de prueba Revisi n 17 9 modo en oido o cuadro de prueba 2 Programe el aud fono para que la funci n de compresi n de frecuencias est inactiva 3 Seleccione Test 1 Prueba 1 y elija 65 dB en el men de nivel 4 Seleccione Speech3150 Speech4000 Speech5000 o Speech6300 en el men de estimulaciones Tenga en cuenta que s lo se muestra el LTASS para estas estimulaciones y los objetivos si est n seleccionados se han eliminado Monat Jahr 5 5 Pulse Continue Continuar para realizar la medici n y guardar el resultado medio de se al a largo plazo Si la b
11. odificadas para ayudar en la verificaci n y el ajuste de los dispositivos de compresi n de frecuencias En concreto los nuevos est mulos de prueba constan de bandas de energ a de habla de alta frecuencia de determinadas frecuencias centrales 3 150 4 000 5 000 y 6 300 Hz consulte la ilustraci n 1 para ver un ejemplo representativo Las regiones de frecuencia media de los est mulos de habla se han quitado para una mejor representaci n visual de las bandas de habla La verificaci n mediante las se ales de prueba modificadas con y sin SoundRecover activado puede ayudar a ilustrar los efectos de SoundRecover Por ejemplo cuando SoundRecover est desactivado se medir n las bandas de habla verbales de agudos y ser n visibles en la frecuencia nominal en cambio cuando SoundRecover est activado las bandas aparecer n en una frecuencia inferior m s grave Se recomienda que los especialistas se familiaricen con las curvas de respuesta en frecuencia de los audifonos que disponen de SoundRecover activado ya que son diferentes de las tradicionales Consulte en el Ap ndice 1 un extracto de la gu a de usuario de Verifit versi n 3 4 High frequency speech band Level gt Low frequency speech energy Frequency gt Ilustraci n 1 Ilustraci n de la prueba de verificaci n de compresi na de frecuencias de Audioscan Verifit PHINAK Ejemplos de verificaci n con SoundRecover Para realizar las ilustracione
12. ring device International Journal of Audiology 2005 44 5 p 281 292 Scollie S Glista D Bagatto M Seewald R Multichannel nonlinear frequency compression A new technology for children with hearing loss en R Seewald y J Bamford eds A Sound Foundation Through Early Amplification Proceedings of the fourth international conference 2007 pp 151 159 Chicago Illinois Phonak AG Scollie S Seewald R Cornelisse L Moodie S Bagatto M Laurnagaray D Beaulac S Pumford J The desired sensation level multistage input output algorithm Trends in Amplification 2005 9 4 p 159 197 Ap ndice 1 Extracto de la gu a del usuario de Verifit versi n 3 4 Verificaci n de aud fonos de compresi n de frecuencias transformaci n de frecuencias en Speechmap La compresi n de frecuencias se utiliza cuando no se puede amplificar los componentes verbales de agudos lo suficiente como para elevarlos por encima del umbral En este caso los componentes de agudos pueden cambiarse a una frecuencia inferior con un mejor umbral de audici n donde la ganancia disponible har que sean audibles En Speechmap se proporcionan cuatro versiones modificadas de las estimulaciones de prueba Speech est ndar 1 Speech3150 Speech4000 Speech 5000 y Speech6300 con el fin de ayudar en la verificaci n y el ajuste de dispositivos de compresi n de frecuencias En cada uno de estas estimulaciones de pruebas modificadas los
13. rolada se puede repetir y se ha realizado en un contexto verbal activo por lo que es un complemento til a la voz en vivo Monat Jahr 3 5 Resumen Las mediciones presentadas ilustran lo siguiente 1 La producci n a viva voz de los sonidos s y sh se puede utilizar para determinar a si los dos sonidos son audibles y b el solapamiento creado desde un ajuste de SoundRecover espec fico La aplicaci n de SoundRecover tiende a aumentar la audibilidad del sonido s y a veces tambi n del sonido sh A medida que el ajuste de SoundRecover se hace m s fuerte los sonidos s y sh est n sujetos a una mayor cantidad de solapamiento y su aspecto se va pareciendo cada vez m s esto es el ancho de banda de sh se va haciendo m s peque o cuando se aplica m s SoundRecover Cuando las bandas de s y de sh se solapan pueden producirse confusiones de sonidos En este caso se recomienda ajustar con precisi n SoundRecover para que sea m s d bil de modo que el ni o no confunda estos dos sonidos verbales 2 Las bandas de habla espec ficas en frecuencia disponibles en las nuevas pruebas de Verifit se pueden utilizar para evaluar la cantidad de solapamiento de los sonidos verbales s y sh del mismo modo en que se utiliza la viva voz A medida que el ajuste de SoundRecover va siendo m s fuerte las dos bandas esto es 4 000 y 6 300 Hz mostradas en los ejemplos est n sujetas a una mayor cantidad de solapamiento El sol
14. s Compruebe el resultado m ximo con la prueba MPO e ignore los resultados por encima de la frecuencia de corte Mida la banda de frecuencia de 6 300 Hz para determinar si es audible En ese caso el sonido s tambi n deber a ser audible Realice otras pruebas seg n sea necesario para solucionar problemas i Si la frecuencia de 6 300 Hz no es audible la repetici n de las pruebas con un ajuste preciso puede resultar til para que los especialistas descubran cu l es el ajuste que proporciona una mayor audibilidad ii Si en los comentarios subjetivos se indica una cierta confusi n entre los sonidos s y shf o una audibilidad excesiva de los sonidos agudos las pruebas de bandas de frecuencia pueden ayudar a que los especialistas descubran cu l es el ajuste que proporciona menos compresi n de frecuencia al tiempo que se mantiene la audibilidad para los sonidos agudos iii Queda a discreci n del especialista el que la producci n a viva voz de los sonidos s y sh pueda tener alg n valor cuando es necesario evaluar el nivel especifico y la ubicaci n de frecuencias de estos fonemas Referencias Glista D Scollie S Bagatto M Seewald R Parsa V Johnson A Evaluation of nonlinear frequency compression Clinical outcomes International Journal of Audiology en prensa Simpson A Hersbach A A y McDermott H J Improvements in speech perception with an experimental nonlinear frequency compression hea
15. s siguientes se ha introducido una p rdida auditiva en agudos pronunciada en el software Verifit asi como en el software de adaptaci n Phonak PFG La ganancia de nivel medio verbal y la m xima presi n de salida MPO se han ajustado para que cumplan aproximadamente los objetivos de DSL v5 4 Mediante el Modo Junior de PFG se programaron los audifonos retroauriculares BTE Naida V SP de Phonak con SoundRecover activado Nota Los ajustes predeterminados de SoundRecover incluidos en el software Modo Junior de PFG se han obtenido a partir de investigaciones previas en tecnolog a de compresi n de frecuencia no lineal 1 3 En las siguientes capturas de pantalla ilustraciones de la 2 a la 5 se refleja la utilidad de las nuevas se ales de prueba de Verifit en comparaci n con la opci n de producci n a viva voz cuando se verifican audifonos con SoundRecover en diferentes ajustes Ilustraci n 2 Verificaci n electroac stica del ajuste predeterminado de SoundRecover de 3 200 Hz frecuencia de corte 2 4 1 ratio de compresi n Speechmap DSL 5 0a child Apr 16 2009 248pm audios 11 PE instrument ETE Ol ET Mode Testbox Ol Presentation Single view Ol Lan i ko g x Formal Graph TO 110 A Seale dE SPL Ol W E i Audiomelry Age Adult Transducer Ins rt Mold UCL Average HECD Average BET MMA Rinaural Ho Test Stimulus Level SIl 1 Speecchd000 Awg 65 MA 2 Speech6300 Avg 65
16. sulta importante verificar los aud fonos con SoundRecover con el fin de comprobar que se cumplen los objetivos de la prescripci n y que el ni o tiene acceso a las frecuencias del habla importantes En el caso de SoundRecover se comprimen los agudos por encima de la frecuencia de corte en un rango de frecuencias menos agudas por lo que las gr ficas de verificaci n ser n diferentes de las tradicionales En este informe se presta especial atenci n a la verificaci n electroac stica de los audifonos con SoundRecover En concreto se resalta una nueva opci n de verificaci n implantada en el software Audioscan Verifit desarrollada para verificar la tecnolog a de compresi n de frecuencias como es el caso de SoundRecover Sin embargo los principios son extrapolables a otros sistemas de verificaci n Si desea consultar una gu a m s general sobre la verificaci n de audifonos con SoundRecover la encontrar en la secci n Descargas en www naida phonak com Monat Jahr 1 5 Procedimiento nuevo para verificar dispositivos de compresi n frecuencial Antes se recomendaba la verificaci n mediante la producci n a viva voz de los sonidos s y sh cuando se realizaba la evaluaci n de la separaci n de los sonidos s y sh en los ajustes de SoundRecover 3 Ahora existe una nueva opci n de verificaci n en Audioscan Verifit que complementa la opci n de viva voz El nuevo procedimiento utiliza estimulaci n de pruebas verbales m
17. t ETE Ol 190 Made Testbox 10 Presentation Single wiew 10 nas E Formal Graph 10 110 A 8 koo Seale dR 5PI Le iai Audlometry f Age Adult Iransducer IinserteMold LICL Average RECO Auerage BCI MIA Binaural Ho lest limulus Level Sil 17 Specchi eg 65 NA 2 Specch6300 Avg 65 HA al Epeechllvee MA sz ad Speechlive MWA 55 10 Umaided awg 63 38 ao00 Curve Hide Show Ol T T T 00H Producci n a viva voz de s azul y sh amarillo con SoundRecover Se puede observar un pico bien diferenciado para el sonido s a unos 2 000 Hz El ancho de banda del sonido sh ya no se distingue del del sonido s el ancho de banda del sonido sh es muy parecido al del sonido s para este ajuste de SoundRecover Esto indica que el ajuste de SoundRecover puede contribuir a que se produzcan confusiones de los sonidos para esta p rdida auditiva por lo que debe ajustarse con precisi n speechmap DSL 5 0a child Apr 16 2009 3 00pm MSc m 140 MEN trsrumen RTF 10 130 Mode Testbox 0 Presentation Single view Ol 120 Roos Format Graph 10 110 i x n m Scale dE SPL as be Audiometry 10 An i Age Adult Ai _ Transducer Insert Mold UCI Average 70 HECO Arge a BET MA Rinaural Ho 50 eh JO Test stimulus Lewel SIl 20 13 Speechi000 Ag 55 MA m 2 Speecheaoo Avg 65 MA 3 Speech live MA 152 g A Specchlive MA 55 10 Unalded awg 65 m Hid
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