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iLook MANUAL PARA EL USUARIO

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1. Para limpiar y desinfectar el cable del transductor con el m todo de inmersi n 1 2 w ul Retire en su caso la vaina del transductor Limpie el cable del transductor utilizando un pa o suave ligeramente humedecido en un detergente no abrasivo o una soluci n limpiadora compatible para eliminar cualquier residuo de part culas o l quidos corporales Aplique la soluci n al pa o y no a la superficie Enjuague con agua o limpie con un pa o humedecido en agua y luego limpie con un pa o seco Mezcle la soluci n desinfectante compatible con el cable del transductor siguiendo las indicaciones de la etiqueta respecto a la concentraci n de la soluci n y la duraci n de contacto con el desinfectante Sumerja el cable del transductor en la soluci n desinfectante Siga las instrucciones indicadas en la etiqueta del desinfectante respecto al tiempo de inmersi n del cable del transductor Gui ndose por las instrucciones de la etiqueta del desinfectante enjuague el cable del transductor y luego s quelo con un pa o limpio o d jelo secar al aire Examine el transductor y el cable para detectar da os como grietas fracturas o fugas de l quido Si hay da os evidentes deje de utilizar el transductor y p ngase en contacto con SonoSite o un representante local Limpieza y desinfecci n de la unidad complementaria y del soporte Advertencia Para evitar una descarga el ctrica antes de realizar la limpieza retire el
2. superiores a los 500 mW cm Las elevaciones de temperatura para hueso y tejido fetales se calcularon a partir de los procedimientos descritos en las secciones 4 3 2 1 4 3 2 6 de la publicaci n Bioeffects and Safety of Diagnostic Ultrasound AIUM 1993 Usos previstos Este producto es una m quina de ecograf a peque a port til que utilizan los m dicos en el lugar de asistencia para obtener una visi n r pida La sencilla interfaz de usuario est dise ada para realizar exploraciones r pidas sin dificultad A continuaci n se indican los usos previstos de cada tipo de examen Consulte el transductor previsto para el tipo de examen concreto en la Tabla 1 Tipo de examen y modos de imagen en la p gina 22 Aplicaciones de im genes abdominales Este sistema transmite energ a ultras nica al abdomen del paciente utilizando 2D Doppler de potencia en color DCP e im genes arm nicas tisulares para obtener ecograf as Se puede examinar las estructuras anat micas generales de la cavidad abdominal por ejemplo h gado ri n p ncreas bazo vejiga urinaria vasos sangu neos abdominales mayores para ver su tama o y la presencia o ausencia de patolog as obvias Aplicaciones de im genes card acas El sistema transmite energ a de ultrasonidos al t rax de los pacientes utilizando 2D DDPC e im genes arm nicas tisulares para obtener im genes ecogr ficas Se puede estudiar la anatom a cardiaca b sica el es
3. Seguridad para obtener una descripci n m s completa de ndice mec nico Cap tulo 9 Glosario 87 ndice t rmico TI Informaci n del paciente interruptor de encendido L nea de la piel Marcadores de profundidad May s Medici n lineal de la distancia Medici n medir memoria de im genes MI TI Modo brillo B Modo de amplitud Doppler Modo energ a NTSC National Television Standards Committee PAL phase alternating line Cap tulo 9 Glosario Relaci n entre la potencia ac stica total y la potencia ac stica necesaria para elevar la temperatura del tejido en 1 C bajo determinados supuestos Consulte el Cap tulo 5 para obtener una descripci n m s completa del ndice t rmico Elemento de men que se utiliza para introducir la informaci n sobre el paciente Activa o desactiva la corriente del sistema El interruptor de encendido est en la parte frontal del sistema Consulte la secci n Figura 2 en la p gina 11 Profundidad en la presentaci n de im genes que corresponde al tejido interfaz del transductor Escala de marcadores situada a lo largo del margen derecho de la pantalla Los marcadores peque os representan 1 cent metro cm los marcadores mayores representan 5 cm Tecla de la pantalla utilizada para introducir letras may sculas y caracteres alternativos del teclado en pantalla Medici n bidimensional de la anchura en cm Elemento de
4. Nota El sistema no acepta n meros no v lidos Consulte la secci n Soluci n de problemas en la p gina 59 7 Seleccione o toque Fin para aceptar los cambios o Cancelar para salir del teclado y volver al men anterior Para calibrar la pantalla t ctil Nota Calibre la pantalla t ctil despu s de cambiar el formato de v deo o si est mal alineada la pantalla t ctil Pulse la tecla Paciente Seleccione Config del sistema en el men de pantalla Seleccione o toque P gina siguiente en el men de pantalla Seleccione Info del sistema en el men de pantalla Seleccione Calibraci n en el men de pantalla Aparecer un cuadro de di logo de confirmaci n Seleccione S para continuar o No para cancelar 7 Toque el centro de cada cursor que aparezca 0 phuwn o Nota Si no se toca el cursor con precisi n aparecer el siguiente mensaje de error Confirmaci n no v lida Int ntelo de nuevo 8 Pulse o toque Fin para volver al men anterior o pulse la tecla Paciente para volver al procesamiento de im genes en directo Cap tulo 2 Para empezar Para visualizar la pantalla de informaci n del sistema 1 Pulse la tecla Paciente 2 Seleccione Config del sistema en el men de pantalla 3 Seleccione o toque P gina siguiente en el men de pantalla 4 Seleccione Info del sistema en el men de pantalla La pantalla de informaci n del sistema muestra la informaci n siguiente el valor de
5. 1999 Health Hazard Report 99 0093 2749 University of Medicine and Dentistry of New Jersey f Vanderpool H E Friis E A Smith B S and Harms K L 1993 Prevalence of carpal tunnel syndrome and other work related muscoskeletal problems in cardiac sonographers Journal of Medicine 35 6 605 610 Cap tulo 2 Para empezar Colocaci n del sistema Advertencia Si el uso es prolongado la parte posterior de la caja del monitor puede alcanzar temperaturas que sobrepasan los l mites de contacto con pacientes establecidos en la norma EN60601 1 por esta raz n s lo el operador estar autorizado a utilizar el sistema Esto no incluye la cara del transductor El sistema de ecograf a tiene estas etiquetas EXPOSICI N BREVE El uso en per odos breves se basa en un patr n de uso de 4 10 ex menes por d a a raz n de 5 minutos por examen Apague el sistema cuando no lo est usando de a N y o y o de 5 a Para fomentar posturas c modas para los hombros brazos y manos tenga en cuenta lo siguiente Use un soporte para apoyar el peso del sistema de ecograf a Si no dispone de un soporte utilice la cama del paciente otros muebles de la habitaci n del paciente las rodillas o las piernas para apoyar el peso del aparato de ecograf a No haga funcionar el aparato sin apoyarlo excepto si lo va a utilizar durante poco tiempo Figura 1 Posturas saludables durante la exploraci n Use la almohadilla del tama
6. 5 rr Conector de entrada de la alimentaci n de CC 6 Conector de E S Para instalar la unidad complementaria o el soporte 1 Inserte el conector de entrada de CC de la fuente de alimentaci n en la unidad complementaria o en el soporte 2 Conecte el cable el ctrico de CA a la fuente de alimentaci n de iLook y el cable a una toma de corriente el ctrica para aplicaciones hospitalarias Cap tulo 4 Accesorios Bater a Para cargar la bater a del sistema 1 Inserte la bater a en el compartimento de la bater a del sistema Consulte la secci n Para instalar la bater a en la p gina 5 2 Inserte el sistema en la unidad complementaria o en el soporte enchufando el conector de E S situado en la parte inferior del sistema al conector de E S ubicado en la unidad complementaria o en el soporte El sistema emite un pitido cuando se conecta correctamente Si est utilizando la unidad complementaria el indicador que se enciende en el lado izquierdo de la unidad complementaria muestra el estado de carga de la bater a del sistema El indicador mbar indica que la bater a se est cargando y el verde que la bater a est complemente cargada Consulte la Figura 1 en la p gina 33 Nota Si no se encienden los indicadores presione suavemente hasta que el sistema est bien asentado y compruebe que la alimentaci n est conectada correctamente Para cargar la bater a extra utilizando la unidad complementaria Inserte una bater
7. Look MANUAL PARA EL USUARIO CE 0086 61 Sonosite Look MANUAL PARA EL USUARIO Fabricado por SonoSite Inc 21919 30th Drive SE Bothell WA 98021 EE UU Tel 1 888 482 9449 1 425 951 1200 Fax 1 425 951 1201 SonoSite Ltd Alexander House 40A Wilbury Way Hitchin Herts SG4 OAP Reino Unido Tel 44 1462 444800 Fax 44 1462 444801 Atenci n La ley federal de Estados Unidos permite la venta de este dispositivo nicamente a m dicos o bajo prescripci n facultativa iLook es una marca comercial de SonoSite Inc Kensington es una marca registrada de Kensington Technology Group Los nombres de productos ajenos a SonoSite pueden ser marcas comerciales o registradas de sus respectivos propietarios Los productos SonoSite pueden estar amparados por una o m s de las siguientes patentes de los Estados Unidos 4454884 4462408 4469106 4474184 4475376 4515017 4534357 4542653 4543960 4552607 4561807 4566035 4567895 4581636 4591355 4603702 4607642 4644795 4670339 4773140 4817618 4883059 4887306 5016641 5050610 5095910 5099847 5123415 5158088 5197477 5207225 5215094 5226420 5226422 5233994 5255682 5275167 5287753 5305756 5353354 5365929 5381795 5386830 5390674 5402793 5 423 220 5438994 5450851 5456257 5471989 5471990 5474073 5476097 5479930 5482045 5482047 5485842 5492134 5517994 5529070 5546946 5555887 5603323 5606972 5617863 5634465 5634466 5636631
8. a en el cargador situado en el lado trasero derecho de la unidad complementaria Consulte la Figura 1 en la p gina 33 Los indicadores luminosos del lado derecho de la unidad complementaria muestran el estado de carga de la bater a extra El indicador mbar indica que la bater a extra se est cargando y el verde indica que la bater a extra est complemente cargada SOI10S9IIY Cap tulo 4 Accesorios 37 Cable de alimentaci n auxiliar El cable de alimentaci n auxiliar se utiliza con la fuente de alimentaci n para cargar la bater a del sistema cuando ste no se utiliza y no est n disponibles la unidad complementaria ni el soporte Atenci n Para evitar da os en el conector del sistema o en el cable de alimentaci n auxiliar desenchufe siempre el cable antes de realizar la exploraci n Para conectar el cable de alimentaci n auxiliar 1 Coloque el sistema sobre una superficie plana con la pantalla mirando hacia arriba 2 Inserte el cable con los tornillos hacia arriba en el conector situado en la parte inferior del sistema Atenci n Se pueden producir da os permanentes en el sistema Look la fuente de alimentaci n o el cable auxiliar si se inserta el conector incorrectamente 3 Conecte la fuente de alimentaci n al cable de alimentaci n auxiliar y conecta la fuente de alimentaci n al cable de alimentaci n de CA Nota Para comprobar la carga de la bater a desconecte el cable encienda el aparato y f je
9. en la p gina 28 Adem s existen tolerancias del sistema aplicables a las mediciones de volumen de iLook Estas tolerancias del sistema se dan en porcentaje conforme a la f rmula siguiente 1 1 1 SystemTolerance lume 100 l E E mas E E fma 1 E tE Ema i olume x 4 T g d g 7 T donde eg 0 01 0 0 02 y dmax profundidad de la pantalla en cm Cuando se toma cada medida con una profundidad de pantalla de al menos el 20 la variaci n de la tolerancia del sistema en cuanto a los intervalos de medici n del volumen oscila entre 10 y 35 en casi todos los casos Referencias Error de adquisici n Los errores de adquisici n provienen de los circuitos electr nicos del sistema de ecograf a y est n relacionados con la adquisici n conversi n y procesamiento de se ales para visualizaci n Adem s se introducen errores de c mputo y presentaci n mediante la generaci n de un factor de escala de p xel la aplicaci n de dicho factor a las posiciones de los compases en la pantalla y la presentaci n de la medici n Cap tulo 8 Referencias Publicaciones sobre terminolog a y mediciones La terminolog a y las mediciones satisfacen las normativas publicadas por la AIUM Referencia Volumen Vol Beyer W H Standard Mathematical Tables 28th Edition CRC Press Boca Raton FL 1987 p 131 sepu 1l z y Cap tulo 8 Referencias Referencias Cap tulo 8 Refer
10. n de datos Conector de E S Se usa para conectar el sistema a la unidad complementaria y a la alimentaci n auxiliar Bater a del sistema El sistema de ecograf a iLook viene con dos bater as de ion litio recargables Cada bater a se compone de tres elementos de ion litio adem s de los circuitos electr nicos un sensor de temperatura y los terminales Una bater a completamente cargada durar 20 minutos o m s seg n el uso El brillo del monitor afecta a la duraci n de la bater a Para ahorrar bater a ajuste el brillo a un valor bajo Consulte la secci n Brillo en la p gina 17 Para ahorrar bater a el sistema tiene una funci n de desconexi n autom tica El sistema se apagar autom ticamente si est encendido y no se ha pulsado ning n bot n durante 5 minutos Si se desea se puede desactivar esta funci n Consulte la secci n Autoapagado en la p gina 17 Para garantizar que la bater a est totalmente cargada coloque el sistema en la estaci n complementaria o en el soporte cuando no lo utilice Nota Para prolongar la vida til de las bater as almac nelas entre 20 C 4 F y 25 C 77 F Cap tulo 1 Introducci n Figura 2 Instalaci n de la bater a Para instalar la bater a 1 Inserte la bater a saliente hacia arriba en el compartimiento de la bater a 2 Desplace el cierre hacia arriba para asegurar la bater a Nota Si se est instalando la bater a por primera vez ser
11. reducirla Off Seleccione Off en el men de pantalla para desactivar DPC DDPC Cap tulo 3 El examen Imagen congelada Para congelar la imagen Pulse la tecla Congelar Nota Aparece un icono de congelar en la barra de estado situada en la parte inferior de la pantalla Tanto el controlador direccional como la pantalla t ctil est n activos durante las im genes congeladas Para manipular im genes congeladas Avan Retro Cine Medir Volumen Vol solamente C15 Cap tulo 3 El examen 1 Utilice las flechas derecha e izquierda o toque Avan y Retro en el men de pantalla para ver la imagen congelada en diferentes puntos en el tiempo 2 Pulse la tecla Congelar para volver al procesamiento de im genes en directo En la imagen congelada seleccione o toque Medir en el men de pantalla para realizar una medici n de la distancia En la imagen congelada seleccione o toque Vol en el men de pantalla para realizar una medici n de la distancia Nota El c lculo del volumen s lo est disponible en el tipo de examen abdominal Medici n de la distancia En una imagen congelada se puede realizar la medici n de la distancia lineal simple La medici n se lleva a cabo utilizando la pantalla t ctil el control direccional o ambos Cal 2 Fin 13 35 Abd C15 Para efectuar una medici n con la pantalla t ctil Nota Coloque los compases tocando en el lugar deseado No podr arrastrar el comp
12. tendones y otras partes del cuerpo Algunos ejemplos de estos trastornos musculoesquel ticos son la tendinitis y el s ndrome del t nel carpiano Si bien los investigadores no est n a n en condiciones de responder a muchas preguntas acerca de los trastornos musculoesquel ticos existe un acuerdo general en que ciertos factores como enfermedades y trastornos f sicos preexistentes salud general posici n del equipo y del cuerpo durante el trabajo frecuencia y duraci n del trabajo y otras actividades f sicas est n asociados a este tipo de trastornos y pueden favorecer el inicio de los mismos Este cap tulo proporciona directrices que pueden ayudarle a trabajar con mayor comodidad y a reducir el riesgo de sufrir trastornos musculoesquel ticos a Magnavita N Bevilacqua L Mirk P Fileni A and Castellino N 1999 Work related musculoskeletal complaints in sonologists Occupational Environmental Medicine 41 11 981 988 Craig M 1985 Sonography an occupational hazard Journal of Diagnostic Medical Sonography 3 121 125 c Smith C S Wolf G W Xie G Y and Smith M D 1997 Muscoskeletal pain in cardiac ultrasonographers Results of a random survey Journal of American Society of Echocardiography May 357 362 d Wihlidal L M and Kumar S 1997 An injury profile of practicing diagnostic medical sonographers in Alberta International Journal of Industrial Ergonomics 19 205 216 e Habes D J and Baron S
13. 5645066 5648942 5669385 5706819 5715823 5718229 5720291 5722412 5752517 5762067 5782769 5800356 5817024 5833613 5846200 5860924 5893363 5916168 5951478 6036643 6102863 6104126 6113547 6117085 6142946 6203498 B1 6371918 6135961 6364839 6383139 6416475 6447451 6471651 6569101 6575908 6604630 6648826 6835177 6817982 6730035 6962566 D0280762 D0285484 D0286325 D0300241 D0306343 D0328095 D0369307 D0379231 D456509 D461895 6817982 D509900 Existen otras patentes pendientes de confirmaci n P03265 03 01 2007 Copyright 2007 by SonoSite Inc All rights reserved Contenido Cap tulo 1 Introducci n Acerca de la gu a del usuario ooooncncnnnconinoniconanonononcncnononononanonononcncnns 1 Convenciones utilizadas en esta gu a del usuario ooooinociccccnnnonannos 2 S mbolos y t rminos utilizados en la gu a del usuario 2 Comentarios de los clientes oociocnicicinnnnnnnnncnnonocnncnnananorararanananannnos 2 E AA n 3 Bater a del sistema sroorosonoconeniconiconesinoirornsononisctsei renos cindanarenids casio 4 Licencia de uso del software sssssssssessesisesressiesiesrerresresrerresrssrenres 6 Fijaci n de la almohadilla del asa ooonnnnnnnninnnnnnnnnnnnnnnnrrnos 6 Cap tulo 2 Para empezar Pr cticas saludables de exploraci n oooociccninnnoninnnonoconncnonencncnrncncnos 7 Colocaci n del sistema ooncnccnnoniconnoncnnnonononnnnrnononnnorocnononoranacnonns 8 Post
14. N Alemania L quido Glutaraldeh do NV NV NV X Sekusept forte Alemania L quido Formaldeh do NV NV NV F Sekusept Plus Alemania L quido Glucoprotamina NV NV NV Ej Sekusept Pulver Alemania L quido Perborato de sodio NV NV NV gt Sklar 4 EE UU L quido Isopropanol T C N N Sporadyne Francia L quido Didecildimetil NV NV NV Sporicidin 2 4 5 EE UU L quido Fenol NV N N Sporicidin 4 EE UU Toallitas Fenol T C N N Sporox Il 4 EE UU L quido Per xido de NV NV NV hidr geno Staphene 4 EE UU Rociador Etanol N N N Steranios Francia L quido Glutaraldeh do T C T C A STERIS 4 EE UU L quido cido perac tico N N N T Spray 3 EE UU Rociador Amonio cuat N N N Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento 73 Tabla 2 Compatibilidad de los desinfectantes con el sistema Look y los transductores continuaci n Trans Trans Superfi een limpieza as Tipo Ingrediente activo ductor ductor cies del C15 L25 sistema T Spray lI 3 EE UU Rociador Alquilo cloruro N N N TBQ 4 EE UU L quido Alquilo TC T C A Theracide EE UU L quido Amonio cuat NV NV NV Theracide EE UU Toallita Amonio cuat NV NV NV Thericide Plus 4 EE UU L quido Amonio cuat T C N N Tor 4 EE UU L quido Amonio cuat T C T C A Transeptic EE UU Limpiador Alcohol N N N Ultra Swipes EE UU Toallita Etanol NV NV NV Vaposeptol Alemania Rociador Biguanida NV NV NV Vesphene ll 4 EE UU L quido Sodio T C N N o fenilfenato 3 Vespore 4 E
15. Reinicio versi n el valor de Versi n de ARM el valor de N de serie de PCBA el valor de Nombre de producto Versi n FPGA CPLD1 Vers BD transduct y el Hw Sh ID da a N y 2 y o de 5 a Cap tulo 2 Para empezar Cap tulo 3 El examen Este cap tulo contiene informaci n sobre la preparaci n para el examen el ajuste de los modos de imagen la ejecuci n de mediciones de distancia la manipulaci n de las im genes congeladas y sobre c mo guardar y revisar las im genes Preparativos para el examen Advertencia Compruebe que no haya errores en los ajustes de informaci n del paciente fecha y hora El uso de la informaci n correcta sobre el paciente ayuda a identificar im genes guardadas grabadas e impresas Consulte la secci n Para ajustar los valores del sistema segunda p gina en la p gina 18 para obtener instrucciones sobre c mo configurar la fecha y la hora Atenci n No utilice el sistema si aparece un mensaje de error en la presentaci n de la imagen Tome nota del c digo de error Llame a SonoSite o a un representante local Si aparece un c digo de error apague el sistema manteniendo pulsado el interruptor de encendido hasta que el sistema deje de funcionar Si el interruptor de encendido no responde desconecte todas las tomas de alimentaci n Para aplicar el gel de acoplamiento ecogr fico Aplique una cantidad abundante de gel a la piel de la zona que entrar en contact
16. azimutal x y elevacional y si fueran distintas en cent metros 1 D e o v o Tablas de emisi n ac stica La Tabla 2 indica la emisi n ac stica del sistema y los transductores C15 y L25 Tabla 2 Emisi n ac stica i l MI Modelo de transductor ISPTA 3 Tipo de Valor de TI MI pa30 TI max C15 4 2 MHz 27 TIC 0 6 0 6 25 73 L25 10 5 MHz 29 TIC 0 2 0 7 41 51 Cap tulo 5 Seguridad gej S 3 de 5 Q E Un Valores generales m ximos de Ispra con r gimen rebajado y valores MI Los valores siguientes representan los valores en el peor de los casos del Ispra 3 y el MI para cada transductor y cada modo en todas las condiciones de funcionamiento de dicho modo Estas tablas cumplen los requisitos del Ap ndice G Secci n C2 del documento de la FDA Information for Manufacturers Seeking Marketing Clearance of Diagnostic Ultrasound Systems and Transducers publicado el 30 de septiembre de 1997 Tabla 3 Transductor C15 4 2 Ispra Con Modelo de transductor mado ae r gimen MI imagen rebajado C15 4 2 MHz Bidimensional 6 0 5 DPC 17 0 6 DDPC 27 0 6 Tabla 4 Transductor L25 10 5 Ispra Con Modelo de transductor modo ne r gimen MI imagen rebajado L25 10 5 MHz Bidimensional 9 0 7 DPC 29 0 7 Cap tulo 5 Seguridad Precisi n e imprecisi n de las mediciones ac sticas Todas las entradas de las tablas se obtuvieron en las mismas condiciones de funcionamiento que generan el valo
17. de seguridad Los mensajes de Advertencia describen las precauciones necesarias para evitar lesiones o situaciones que entra en peligro de muerte Los mensajes de Atenci n describen las precauciones necesarias para proteger los productos Seguridad ergon mica Advertencia Para evitar trastornos musculoesquel ticos siga las Pr cticas saludables de exploraci n incluidas en el Cap tulo 2 de esta gu a del usuario Seguridad el ctrica Este sistema cumple los requisitos especificados en la norma EN60601 1 Clase I para equipos con alimentaci n interna y los requisitos de seguridad Tipo BF para componentes aislados que entran en contacto con el paciente Este sistema cumple con los requisitos sobre equipos m dicos de la CSA Canadian Standards Association las normas armonizadas europeas y las normas de seguridad de Underwriters Laboratories UL Consulte el Cap tulo 7 Especificaciones Para lograr un m ximo de seguridad respete las siguientes advertencias y precauciones 1 D e o v o Advertencia Para evitar el riesgo de descarga el ctrica o de posibles da os no abra las cajas del sistema Todos los ajustes internos y recambios salvo la sustituci n de las bater as deben ser efectuados por un t cnico cualificado Para evitar el riesgo de da os no utilice el sistema en presencia de gases o anest sicos inflamables ya que stos podr an dar lugar a una explosi n Para evitar el
18. desinfectarlos para garantizar una desinfecci n eficaz Si utiliza desinfectantes siga las instrucciones del fabricante al pie de la letra No utilice un cepillo de cirujano para limpiar los transductores ya que cualquier contacto incluso con cepillos suaves podr a da arlos Utilice un pa o suave Si se utiliza una concentraci n incorrecta o una soluci n de limpieza o desinfecci n distinta de las recomendadas o si el transductor se sumerge m s del nivel recomendado o durante m s tiempo del indicado puede que ste se da e o se desti a Esto invalidar la garant a del transductor Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento un o S A O e M y o c 2 y 3 o a Para limpiar y desinfectar el transductor utilizando el m todo del pa o 1 2 w O U Retire en su caso la vaina del transductor Limpie la superficie utilizando un pa o suave ligeramente humedecido en un detergente no abrasivo o una soluci n limpiadora detergente para eliminar cualquier residuo de part culas o l quidos corporales Aplique la soluci n al pa o y no a la superficie Enjuague con agua o limpie con un pa o humedecido en agua y luego limpie con un pa o seco Mezcle la soluci n desinfectante compatible con el transductor siguiendo las indicaciones de la etiqueta respecto a la concentraci n de la soluci n y la duraci n de contacto con el desinfectante Frote la superficie con la soluci n desin
19. espacial con r gimen rebajado a una distancia axial z milivatios por cent metro cuadrado Z7 Distancia axial correspondiente a la ubicaci n de m ximo m n W x 2 ly 3 2 Cap tulo 5 Seguridad x 1 cm donde z gt zbp en cent metros Tabla 1 T rminos y definiciones aplicables a la emisi n ac stica continuaci n T rmino Definici n Zbp 1 69 Aapr en cent metros Zsp Para MI es la distancia axial a la que se mide p 3 Para TIB es la distancia axial a la que TIB es un m ximo global es decir Zp Zp 3 en cent metros deg 2 Di metro de haz equivalente como una funci n de distancia axial z y es igual a N4 1 1 Wo ITA Z donde Iya 2 es la intensidad media temporal en funci n de z en cent metros fc Frecuencia central en MHz Dim de Aaprt PD PRF pr Pll mnax deq Pllmax FL Dimensiones de apertura activas para los planos azimutal x y elevacional y en cent metros Duraci n del pulso microsegundos asociada al modelo de transmisi n que da lugar al valor de MI Frecuencia de repetici n del pulso asociada al modelo de transmisi n que da lugar al valor de MI en Herzios Presi n de rarefacci n apical en el punto en el que la integral de intensidad de pulso apical espacial es un m ximo en Megapascales Di metro de haz equivalente en el punto en el que la integral de intensidad de pulso apical espacial alcanza un m ximo en cent metros Longitud focal o las longitudes
20. examen Cap tulo 4 Accesorios El sistema Look tiene varios accesorios y perif ricos Este cap tulo contiene informaci n sobre la instalaci n y el uso de los accesorios y perif ricos Unidad complementaria La unidad complementaria sirve para almacenar el sistema de ecograf a Look cuando no est en uso Dicha unidad carga la bater a del sistema y la bater a extra Tambi n tiene conexiones para la fuente de alimentaci n un cable RS 232 para descargar im genes a un ordenador personal PC y un cable de v deo para conectar a una impresora Nota Los conectores USB y de control de la impresora no est n activos Conectores de la unidad complementaria SOI10S9IIY N Cargador de bater as Estado de carga de la Estado de carga de bater a del sistema la bater a extra Figura 1 Unidad complementaria Cap tulo 4 Accesorios Soporte El soporte de iLook sostiene al sistema cuando est en uso y lo almacena cuando no lo est El soporte tiene una zona de almacenamiento para el transductor El soporte carga la bater a del sistema Tambi n tiene conexiones para la fuente de alimentaci n un cable RS 232 para descargar im genes a un ordenador personal PC y un cable de v deo para conectar una impresora Nota Los conectores USB y de control de la impresora no est n activos Correcci n de Almacenamiento del transductor Palanca de bloqueo v e T e A w W y lt x ruedas de blo
21. facilidad o dificultad para obtener informaci n de utilidad diagn stica y el posible calentamiento localizado del paciente debido a la temperatura de la superficie del transductor gej S 3 de 5 Q E Un El sistema se ha dise ado pensando en garantizar que la temperatura en la cara del transductor no supera los 41 C 106 F En caso de un mal funcionamiento del dispositivo existen controles por duplicado que limitan la potencia del transductor Esto se consigue con un dise o el ctrico que limita la corriente y la tensi n de alimentaci n del transductor Cap tulo 5 Seguridad El ecografista utiliza los controles del aparato para ajustar la calidad de la imagen y limitar la se al saliente ultras nica Los controles del sistema est n divididos en tres categor as en relaci n con la se al de salida los que afectan directamente a la se al saliente los que la afectan indirectamente y los de receptor Controles directos La selecci n del tipo de examen limita la emisi n ac stica por medio de valores predeterminados Los par metros de emisi n ac stica que se establecen en los valores predeterminados de acuerdo con el tipo de examen son el ndice mec nico MI ndice t rmico TI y el promedio temporal de intensidad apical espacial ISPTA El sistema no supera un ndice mec nico o un ndice t rmico igual a 1 0 en todos los tipos de examen No sobrepasa los 720 mW cm en ninguno de los tipos de examen
22. inicia Almacenamiento de im genes eccccccinnnnnnnicnnnnnnnncnnncnnnrnnnrncncn ca rnrnonins AACCOSOT OS iii ie Hardware software y documentaci n cocciccncnonnnnocnnoninnncnnnons Cables mein Perifericos Lidia Para aplicaciones m dicas occocccinoninnnonnonnncnnnncnronnonccnononononanonno Dispositivos MO IM dICOS occocicocnccnnonanononncnrncnnnncnnnnnon cono nonononcno nano L mites de temperatura presi n y humedad coccicicininicicinnnnnnn L mites de funcionamiento sistema unidad complementaria Y soporte cooccocicicinnnononcnnononeninnono none nnco ran no nenes L mites de almacenamiento y env o sistema y unidad complementaria sin bater a oocciniinininininonmmmenmmmnm L mites Operativos bater a conicnicinnnonncononinncncnnnoncnnoncncnononnnnn L mites de almacenamiento y env o bater a ociocnicicinonon Electricidad suicidado A S Normativas de seguridad electromec nica cicicinininoninnnnnnennns Clasificaci n est ndar EMC essseessseesresrsresreresresenresenreserrerrererreeene Normas de equipos aerotransportadoS ccccconnicinonncnnoncnnananincnons Cap tulo 8 Referencias Tama o de la presentaci n occocnconnonininnnnncnnnnnononano nono nnnnronncnoncnnrnons 81 Posicionamiento del COMP S oococccocicinnoncncnnnnnnnnnnononononnnn ro cnononcn conos 81 Mediciones bidimensionales oncnnnnnnnnnnnninnnnnonincnananononanananononcncnanos 81 Medici n de VOL MEeneS mcccociconnninononinoncncnonanon
23. m Cable de alimentaci n en CA del sistema 10 pies 3 1 m Cable de v deo RCA BNC 10 pies 3 1 m 76 Cap tulo 7 Especificaciones Perif ricos Consulte las especificaciones del fabricante de los siguientes perif ricos Para aplicaciones m dicas Impresora de blanco y negro Proveedores recomendados para el papel de impresora P ngase en contacto con Sony en el n mero 1 800 686 7669 o en www sony com professional para obtener el nombre y el n mero del distribuidor local Dispositivos no m dicos Cable de seguridad Kensington L mites de temperatura presi n y humedad Nota Los l mites de temperatura presi n y humedad se refieren s lo al sistema de ecograf a y a los transductores L mites de funcionamiento sistema unidad complementaria y soporte 10 40 C 50 104 F 15 95 H R Hasta 700hPa 0 7 ATM L mites de almacenamiento y env o sistema y unidad complementaria sin bater a 35 65 C 31 149 F 15 95 H R Hasta 500 hPa 0 5 ATM L mites operativos bater a 10 40 C 50 104 F 15 95 H R Hasta 700hPa 0 7 ATM m 14 D 2 2 A y ak O 5 M 14 L mites de almacenamiento y env o bater a 20 60 C 4 140 F 15 95 H R Para almacenar durante m s de 30 d as almacene a temperatura ambiente o por debajo de ella Hasta 500 hPa 0 5 ATM Cap tulo 7 Especificaciones Electricidad Entrada de fuente de alimentaci n 100 120 220 240 VCA 50 60 Hz m
24. n de profesionales de epidemiolog a y control de infecciones y la FDA Atenci n Cualquier intento de desinfectar un cable de transductor mediante un m todo distinto al indicado a continuaci n puede traer como consecuencia la aver a del transductor y la consiguiente invalidaci n de la garant a Para limpiar y desinfectar el cable del transductor utilizando el m todo de limpieza por pa o 1 Retire en su caso la vaina del transductor 2 Limpie la superficie utilizando un pa o suave ligeramente humedecido en un detergente no abrasivo o una soluci n limpiadora detergente para eliminar cualquier residuo de part culas o l quidos corporales Aplique la soluci n al pa o y no a la superficie Enjuague con agua o limpie con un pa o humedecido en agua y luego limpie con un pa o seco 4 Mezcle la soluci n desinfectante compatible con el cable del transductor siguiendo las indicaciones de la etiqueta respecto a la concentraci n de la soluci n y la duraci n de contacto con el desinfectante Frote la superficie con la soluci n desinfectante Seque al aire o con un pa o limpio 7 Examine el transductor y el cable para detectar da os como grietas fracturas o fugas de l quido Si hay da os evidentes deje de utilizar el transductor y p ngase en contacto con SonoSite o un representante local un o S A O e M w o u Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento y o c 2 y 3 o a
25. nuevo congelar para descongelar la imagen P lselo para guardar la imagen en la memoria interna La capacidad de almacenamiento es de hasta 74 im genes P lselo para acceder a la informaci n del paciente el tipo de examen la revisi n de la imagen y la configuraci n del sistema P lselo de nuevo para volver a las im genes selo para desplazarse por los men s de la pantalla ajustar la posici n del comp s y para introducir datos Use las flechas de derecha izquierda arriba o abajo para resaltar los elementos de men Pulse el centro para seleccionar Cap tulo 2 Para empezar Tabla 1 Controles del sistema continuaci n Controles pi E Icono Descripci n del sistema Pantalla Utilice el l piz para tocar las opciones de los men s de pantalla t ctil colocar los compases e introducir datos La pantalla t ctil no est activa durante el procesamiento de im genes en directo de a N y a y o de 5 a Iconos y dise o de la pantalla En la figura siguiente se muestran los iconos y el dise o de la pantalla Nombre del paciente ID Fecha C lculo Medici n L nea de la piel Marcadores de profundidad ss Men de la Cal 2 pantalla 3 Prof Hora EEES Estado del sistema Figura 3 Iconos y dise o de la pantalla Tabla 2 Iconos y dise o de la pantalla nreadela Icono Informaci n Descripci n pantalla Nombre del Muestra el nombre del paciente actual y su paciente ID
26. pantalla Tabla 3 Teclado de la pantalla Tecla Icono Descripci n Alfanum rico a Seleccione o toque cualquier tecla alfanum rica Use las teclas alfanum ricas para introducir la fecha y la hora Cap tulo 2 Para empezar da a N y 2 y o de 5 a Tabla 3 Teclado de la pantalla continuaci n Tecla Icono Descripci n May sculas ES Seleccione o toque la tecla de may sculas para poner en may sculas la primera letra de un nombre El teclado vuelve a las min sculas tras introducir la primera letra Bloqueo Seleccione o toque la tecla bloqueo may sculas para cambiar el May sculas teclado a may sculas Seleccione o toque la tecla bloqueo may sculas de nuevo para volver a poner el teclado en min sculas Retroceso Seleccione o toque la tecla de retroceso para borrar el texto o un espacio que se encuentra a la izquierda del cursor Flechas EA Seleccione o toque las flechas de derecha e izquierda para mover el cursor hacia la derecha o hacia la izquierda del campo de datos Barra Seleccione o toque la barra en el campo nombre ID para separar el nombre del paciente del n mero de ID Espacio Seleccione o toque la tecla Espacio para introducir un espacio a la derecha del texto Cancelar Seleccione o toque la tecla Cancelar para volver al men anterior sin guardar los cambios Fin Seleccione o toque Fin para aceptar los cambios y volver al men Cap tulo 2 Para empezar anterior Configuraci
27. pantalla t ctil y el controlador direccional Al realizar un examen ecogr fico utilice correctamente el software y el hardware para trabajar con mayor eficacia En el Cap tulo 3 de esta gu a obtendr m s informaci n acerca de estas caracter sticas Mu vase Evite mantener la misma postura variando la posici n de la cabeza el cuello el cuerpo los brazos y las piernas de a N y o y o de 5 a Ejercicio Existen ejercicios espec ficos para fortalecer los grupos musculares y que pueden ayudarle a evitar trastornos musculoesquel ticos P ngase en contacto con un profesional sanitario cualificado para determinar los estiramientos y ejercicios adecuados para usted Cap tulo 2 Para empezar Controles del sistema Encendido Men Guardar Controlador direccional P Congelar gt gt Mis D Paciente 3 W Sonosite Eo N y Jl Pantalla t ctil Figura 2 Controles del sistema Tabla 1 Controles del sistema Controles del sistema Encendido Men Congelar Guardar Paciente Controlador direccional Icono a a Descripci n Para encender mant ngalo pulsado hasta que suene 1 pitido Para apagar mant ngalo pulsado hasta que suenen 2 pitidos P lselo para activar el men de la pantalla P lselo de nuevo para desactivar el men de la pantalla P lselo para congelar la imagen Se pueden realizar mediciones sobre una imagen congelada Pulse de
28. preciso cargarla Para retirar la bater a 1 Apague el sistema 2 Ponga la mano bajo la bater a Desplace el cierre de la bater a hacia abajo y saque la bater a del compartimento Advertencia Para evitar da os en la bater a y lesiones personales ponga la mano debajo de la bater a para evitar que se caiga Nota Cuando la bater a est agotada o se sustituye la bater a el sistema conserva los datos de brillo contraste apagado autom tico idioma formato de v deo fecha y hora e informaci n del paciente Para comprobar la carga de la bater a 1 Desconecte el sistema de la fuente de alimentaci n de CA o qu telo del soporte o de la estaci n complementaria 2 Aseg rese de que el sistema est encendido 3 Compruebe que aparece el icono de carga de la bater a en la esquina inferior derecha de la pantalla an OM OM CM parpadea Completamente 2 3 1 3 Casi vac a cargada Capacidad restante aproximada de la bater a Cap tulo 1 Introducci n po43ul S A a o 5 Para cargar la bater a en el sistema Atenci n Para evitar da os en el sistema o en las bater as cargue las bater as s lo cuando la temperatura ambiente est entre 10 y 40 C 50 y 104 F S Q y lv E Eo o da e s Inserte el aparato en la unidad complementaria o en el soporte de iLook Consulte la secci n Para cargar la bater a del sistema en la p gina 37 O bien Conecte el cab
29. recomendado por SonoSite puede que el sistema se aver e 1 Para insertar el sistema en la unidad complementaria o en el soporte Consulte la secci n Para instalar la unidad complementaria o el soporte en la p gina 36 Si tiene preguntas referentes al uso de perif ricos del sistema para aplicaciones m dicas y no m dicas p ngase en contacto con SonoSite o con el representante local 2 Fije el extremo de cuentas de ferrita del cable mixto de v deo al conector de salida de v deo de la unidad complementaria o del soporte 3 Inserte el otro extremo del cable de v deo al conector de v deo de la impresora 4 Conecte el cable de alimentaci n de la impresora 5 Encienda la impresora En las instrucciones del fabricante encontrar informaci n espec fica sobre la impresora 6 Utilice los controles de la impresora para imprimir Software de administraci n de im genes SiteLink Puede utilizar con el sistema el software de administraci n de im genes SiteLink SiteLink SiteLink permite transferir im genes del sistema Look a un PC anfitri n La transferencia se realiza insertando el sistema en una unidad complementaria o en un soporte y conectando un cable serie null m dem desde el conector RS 232 de la unidad complementaria o del soporte al conector RS 232 del ordenador personal anfitri n PC Si desea obtener m s informaci n consulte el documento Gu a del usuario del Administrador de im genes SiteLink disponible en form
30. recomendados por SonoSite La conexi n de accesorios y perif ricos no recomendados por SonoSite puede dar lugar a una descarga el ctrica P ngase en contacto con SonoSite o con un representante local para obtener una lista de accesorios y perif ricos disponibles o recomendados por SonoSite Consulte la secci n Accesorios en la p gina 76 Para protegerse contra descargas el ctricas utilice los perif ricos comerciales recomendados por SonoSite s lo con alimentaci n por bater as No conecte estos productos a la fuente principal de CA cuando utilice el sistema para hacer exploraciones o diagn sticos en pacientes P ngase en contacto con SonoSite o con un representante local para obtener una lista de perif ricos comerciales disponibles de SonoSite o recomendados por SonoSite Para proteger al paciente contra descargas el ctricas abst ngase de tocar los contactos de las bater as del sistema mientras est tocando a dicho paciente Para evitar que el operador o quienes se encuentren cerca sufran ning n tipo de da o quite el transductor del paciente antes de aplicarle un impulso de desfibrilaci n de alta tensi n Si bien el sistema se ha fabricado seg n los requisitos EMC EMI vigentes EN60601 1 2 el uso de la unidad en presencia de un campo electromagn tico podr a provocar el deterioro temporal de la imagen ecogr fica Si este problema se presenta a menudo SonoSite recomienda que se eval e el entorno del sistema Id
31. restaurar los valores predeterminados de ganancia Cap tulo 3 El examen Im genes Doppler de potencia en color DPC o Doppler direccional de potencia en color DDPC Para activar la ganancia DPC o DDCP Seleccione las opciones DPC o DDPC en el men de pantalla bidimensional para activar uno de estos modos Nota DDPC s lo aparece en la pantalla para el tipo de examen card aco Card en un transductor C15 Nota Cuando se procesan im genes con el iLook L25 usando DPC a profundidades de 2 2 2 5 y 2 8 cm el relleno de color alrededor del primer 1 cm puede estar afectado inversamente por la ganancia del DPC en valores de ganancia altos Si el vaso no se rellena de color despu s de incrementar continuamente la ganancia del DPC pruebe a reducir lentamente la ganancia Para optimizar la ganancia del DPC o del DDCP Gain 2D 13 45 Abd C15 Mover 1 Elrecuadro de la regi n de inter s aparece resaltado en verde y est activo cuando se muestra el men DPC DDPC Nota Si el recuadro no aparece resaltado en verde seleccione Mover en el men de pantalla 2 Use las flechas de derecha izquierda arriba o abajo para mover el recuadro de la regi n de inter s 3 Seleccione Mover para establecer la posici n del recuadro de la regi n de inter s y activar Gain Con ello se resalta Gain Gain 1 Resalte Gain ganancia en el men de pantalla 2 Pulse la flecha derecha para aumentar la ganancia y la flecha izquierda para
32. s de resaltar el elemento deseado pulse el centro del controlador direccional para seleccionarlo Cap tulo 2 Para empezar Pantalla t ctil La pantalla t ctil no est activa durante el procesamiento de im genes en directo Se puede utilizar para seleccionar y ajustar los elementos de men en las im genes congeladas la informaci n del paciente la revisi n de im genes y la configuraci n del sistema Toque suavemente la pantalla con el l piz o con un dedo para seleccionar o ajustar los elementos de men Al realizar una medici n se recomienda utilizar el l piz en lugar del dedo para facilitar la colocaci n del comp s Use el controlador direccional para lograr un movimiento preciso del comp s En la gu a del usuario se utilizan las convenciones siguientes para describir la acciones que el usuario realiza con la pantalla t ctil E CITA Tocar Toque el elemento de men o la ubicaci n correspondiente de la pantalla utilizando el l piz o el dedo Nota Si la pantalla t ctil no est alineada cal brela Consulte Para calibrar la pantalla t ctil en la p gina 19 Teclado de la pantalla El teclado de la pantalla se utiliza para introducir datos alfanum ricos Est disponible para introducir informaci n del paciente y la fecha y hora del sistema Los datos alfanum ricos se pueden introducir usando el controlador direccional o la pantalla t ctil 2002jun01 Nombre ID Figura 4 Teclado de la
33. segundo comp s toque o seleccione Cal 2 Cap tulo 3 El examen Realice la primera medici n de la distancia Consulte Para efectuar una medici n con la pantalla t ctil en la p gina 27 o Para realizar efectuar una medici n de distancia con el controlador direccional en la p gina 28 La medici n se muestra en la secci n superior izquierda de la pantalla y se actualiza seg n se mueve el comp s Toque o seleccione Siguiente en el men de pantalla En la pantalla se mostrar el segundo juego de compases Realice la segunda medici n de la distancia La medici n se muestra en la secci n superior izquierda de la pantalla y se actualiza seg n se mueve el comp s Si lo desea pulse la tecla Guardar para guardar la imagen con las mediciones mostradas Pulse la tecla Congelar para volver al tratamiento de im genes en directo y obtener la imagen siguiente Pulse la tecla Congelar para volver al men de c lculo de volumen En la pantalla se mostrar el tercer juego de compases Realice la tercera medici n de distancia para terminar el c lculo del volumen En la secci n superior izquierda de la pantalla se muestran las mediciones y el volumen Si lo desea pulse la tecla Guardar para guardar la imagen con las mediciones mostradas Tambi n puede tocar o seleccionar Fin en el men de la pantalla para eliminar el comp s Pulse la tecla Congelar para volver al tratamiento de im genes en directo Almacenam
34. x 1 2 A a100 VCA Salida de alimentaci n 1 15 VCC m x 2 A sistema cargador de bater as de la estaci n complementaria 2 12 6 VCC m x 0 8 A cargador de bater as sistema Salida de la unidad complementaria 1 15 VCC m x 2 A sistema cargador de bater as de la estaci n complementaria 2 12 6 VCC m x 0 8 A cargador de bater as sistema 1 15 VCC m x 2 A sistema Salida del soporte 2 12 6 VCC m x 0 8 A cargador de bater as sistema Bater a Bloque de bater a recargable de i n litio 3 elementos 11 4 V CC 0 8 amp h El tiempo de funcionamiento es de 20 minutos o m s dependiendo del uso y del brillo de la pantalla Normativas de seguridad electromec nica EN 60601 1 1997 Normativa europea para equipo electrom dico Parte 1 Requisitos generales de seguridad EN 60601 1 1 1993 Norma europea Equipos electrom dicos Parte 1 Requisitos generales de seguridad Secci n 1 1 Norma colateral Requisitos de seguridad para sistemas electrom dicos EN 60601 1 2 2001 Norma europea Equipos electrom dicos Requisitos generales de seguridad Norma colateral Compatibilidad electromagn tica Requisitos y ensayos C22 2 No 601 1 1990 Canadian Standards Association Asociaci n canadiense de normativas Equipo electrom dico Parte 1 Requisitos generales de seguridad CEI IEC 61157 1992 Comisi n Electrot cnica Internacional Requisitos para la declaraci n de las emisiones ac s
35. 5 pulgadas Anchura 10 80 cm 4 25 pulgadas Diagonal 13 34 cm 5 25 pulgadas Transductores C15 4 2 MHz de 15 mm L25 10 5 MHz de 25 mm Modos de imagen 2D 256 tonalidades de gris Doppler de potencia en color DPC 64 colores Doppler direccional de potencia en color DDPC 64 colores solamente el C15 Imagen arm nica tisular solamente el C15 Aplicaciones Imagen abdominal Imagen cardiaca Modo de imagen ginecol gica Aplicaciones de imagen en una intervenci n o intraoperativa Imagen de obstetricia Imagen superficial Imagen vascular Cap tulo 7 Especificaciones m N D 2 2 A y ak O 5 M 14 Mediciones Bidimensional Distancia lineal en cent metros C lculo del volumen en cm Almacenamiento de im genes Hasta 74 im genes dependiendo del tipo de examen y modo de imagen Revisi n de secuencias cine Accesorios Hardware software y documentaci n Ultrasound Medical Safety Guidance Document ATIUM Gu a de seguridad m dica de procedimientos de ultrasonidos disponible s lo en ingl s Bater a Unidad complementaria Almohadillas del asa Fuente de alimentaci n Soporte de la impresora Gu a de referencia r pida Administrador de im genes SiteLink Paquete did ctico SonoKnowledge Soporte Manual para el usuario del sistema Gel de ecograf a Especificaciones Cables Cable de alimentaci n auxiliar 6 pulgadas 15 cm Cable serie null m dem 10 pies 3 1
36. Controles indirectos Los controles que afectan indirectamente a la salida son los que influyen en el modo de tratamiento de im genes la congelaci n y la profundidad El modo de imagen determina la naturaleza del haz de ultrasonido La atenuaci n tisular est directamente relacionada con la frecuencia del transductor Cuanto mayor sea la frecuencia de repetici n de impulsos PRF pulse repetition frequency mayor ser el n mero de pulsos de salida producidos durante un determinado intervalo de tiempo 1 D e o v o Controles de receptor Los controles de receptor son los controles de ganancia Los controles de receptor no afectan a la salida En lo posible deben utilizarse para mejorar la calidad de la imagen antes de manipular los controles que afectan a la salida ya sea de forma directa o indirecta Lectura de salida El sistema cumple con el est ndar de lectura de salida del ALUM American Institute of Ultrasound in Medicine para el ndice mec nico MI y el ndice t rmico TI consulte la ltima referencia que aparece en los documentos afines de consulta que aparecen a continuaci n Las combinaciones del sistema y el transductor no sobrepasan un MI o TI de 1 0 en ninguno de los modos operativos Por lo tanto no es necesaria la lectura de salida de MI o TI y no aparece en el sistema para estos modos Documentos afines de consulta Information for Manufacturers Seeking Marketing Clearance of Diagnostic U
37. E UU L quido Glutaraldeh do NV NV NV Virex 4 EE UU L quido Amonio cuat NV NV NV 9 Wavicide 01 2 4 5 EE UU L quido Glutaraldeh do T C T C A Wavicide 06 4 EE UU L quido Glutaraldeh do N N N Wex Cide 4 EE UU L quido O fenilfenol T C T C A 1 Compatible pero sin registro de la EPA Environmental Protection Agency Oficina de Protecci n Ambiental 2 Certificado seg n FDA 510 k 3 Certificado con la marca CE 4 Registrado ante la EPA Environmental Protection Agency Oficina de Protecci n Ambiental 5 Esterilizante l quido limpiador o desinfectante de alto nivel certificado conforme a la norma FDA 510 k A aceptable para uso N No no utilizar T s lo en el transductor T C transductor y cable NV No verificado no utilizar Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento Cap tulo 7 Especificaciones Este cap tulo contiene las especificaciones del sistema y los accesorios as como certificaciones de entidades de normalizaci n Las especificaciones de los perif ricos recomendados figuran en las instrucciones de los respectivos fabricantes Dimensiones f sicas Longitud 16 26 cm 6 4 pulgadas Anchura 27 56 cm 10 85 pulgadas Profundidad 3 81 cm 1 5 pulgadas Peso 2 8 libras 1 27 kg con el transductor C15 y la bater a instalados Peso 2 8 libras 1 27 kg con el transductor L25 y la bater a instalados Dimensiones de la pantalla Longitud 8 26 cm 3 2
38. S A O e M Limpieza y desinfecci n del sistema de ecograf a La superficie exterior del sistema de ecograf a y los accesorios se pueden limpiar y desinfectar utilizando un limpiador o desinfectante recomendado para estos prop sitos Advertencia Para evitar descargas el ctricas antes de empezar a limpiar desconecte el sistema de la fuente de alimentaci n o ret relo de la unidad complementaria o del soporte Para evitar infecciones utilice siempre gafas y guantes de protecci n en los procesos de limpieza y desinfecci n del equipo Para evitar infecciones si se utiliza una soluci n de desinfecci n mezclada previamente observe la fecha de caducidad de la soluci n y aseg rese de que no haya caducado El nivel de desinfecci n requerido para un producto lo determina el tipo de tejido con el que entra en contacto durante su utilizaci n Aseg rese de que la concentraci n de la soluci n y el tiempo de contacto son los apropiados para el equipo Para obtener informaci n consulte las instrucciones de la etiqueta del desinfectante y las recomendaciones de la APIC Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology Asociaci n de profesionales de epidemiolog a y control de infecciones y la FDA Atenci n No roc e directamente las superficies del sistema con limpiadores o desinfectantes Esta acci n podr a provocar que la soluci n penetre en el sistema y lo da e con la consiguiente invali
39. a continuamente Esto s lo se recomienda si el aparato recibe alimentaci n de CA Cap tulo 2 Para empezar P gina Seleccione o toque P gina siguiente en el men para ver la segunda p gina del siguiente men de configuraci n Fin Seleccione o toque Fin en el men para salir de la configuraci n del sistema o pulse la tecla Paciente para volver a las im genes Para ajustar los valores del sistema segunda p gina 1 Pulse la tecla Paciente 2 Seleccione Config del sistema en el men de pantalla 3 Seleccione o toque P gina siguiente 4 Pulse la tecla Paciente en cualquier momento para salir de la configuraci n del sistema y volver al procesamiento de im genes en directo de a N y a E y o de 5 a 2002jun01 Idioma Formato de v deo NTSC Fecha Hora Info del sistema Fin 13 38 Abd C15 Figura 6 Valores del sistema segunda p gina P gina Seleccione o toque P gina anterior en el men para ver la primera p gina del anterior men de configuraci n Idioma 1 Seleccione o toque Idioma en el men para cambiar el idioma del sistema 2 Seleccione o toque el idioma deseado Nota El sistema se apaga cuando se cambia el idioma Formato de 1 Resalte o toque Formato de v deo en el men para cambiar la salida de v deo v deo 2 Use las flechas derecha e izquierda o toque la pantalla t ctil para elegir NTSC o PAL Nota El sistema se apaga cuando se cambia el formato de v d
40. a posici n del primer comp s y para activar Cal 2 Coloque el segundo comp s usando las flechas de derecha izquierda arriba o abajo Seleccione Cal 2 para establecer la posici n del segundo comp s Para volver a colocar un comp s resalte Cal 1 o Cal 2 Seleccione el comp s que desea activar y utilice las flechas derecha izquierda arriba o abajo para cambiar la posici n 8 Seleccione Fin en el men de pantalla para quitar el men de medici n La medici n y los compases desaparecen de la pantalla 9 Pulse la tecla Congelar para volver al tratamiento de im genes en directo NOAUA uw C lculo de volumen El c lculo del volumen s lo est disponible en el transductor C15 en un tipo de examen abdominal El c lculo de volumen realiza tres mediciones de distancia diferentes Este c lculo es un valor aproximado del volumen real de la caracter stica anat mica Consulte Cap tulo 8 Referencias para obtener informaci n adicional Las tres mediciones se deben terminar para obtener el c lculo del volumen y para salir del men de c lculo de este volumen Para realizar un c lculo del volumen Patient Name 123456789 2004Jan09 5 19cm Cal 2 Next 10 47 Abd C15 Nota El resultado del c lculo no se guarda en un informe 1 En la imagen congelada toque o seleccione Vol en el men de pantalla En la pantalla se mostrar el primer juego de compases Cal 1 est activo y resaltado en verde Para activar el
41. ac stica cooconininininnnininininnnnnnnnananos Tablas de emisi n ac stica occiconocincncnnnnnnnnanonaninonananananononanananos Valores generales m ximos de ISPTA con r gimen rebajado y valores MI onninicicicionnonocincnnonnncncono corno nonco ro ron conoces Precisi n e imprecisi n de las mediciones ac sticas S mbolos de etiquetado ocoiconnccccinonnconnnnonononanonocnrncnornnnononononocnrncnonnns Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento Soluci n de problemas ococonnoccnnnoronenononcnnnennroronrenor nro rn rn rones oerrenenona Mantenimiento one Desinfectante recomendado emcicccicinininnnininnnnncncncnon corn rn corn ca cacon SESUrdAd asiirida os oa ds Limpieza y desinfecci n del sistema de ecograf a ocinicicicinoninns Limpieza y desinfecci n de los transductores ococnicicininnninnneninns Transductores esterilizables onoinnininininninnninncnnrncncrnrerencnnos Limpieza y desinfecci n de cables de transductor oconcicininnic Limpieza y desinfecci n de la unidad complementaria y del soporte italia Limpieza y desinfecci n de la bater a ooninnnininininniininnnnmecs Cap tulo 7 Especificaciones Dimensiones fisicas 00m Dimensiones de la pantalla ooonoiconninicinnnnnnnnnnononnnenrncncnncnrncnrncnnnnn Transductores enir tala in iaiatada Modos de imagen csiciraaoconicrnicaniniancironot serotonina ice aiea ApliCAciOnES E E E diia Mediciones cti aa a A E E S Bidimensional iia
42. ato PDF en el CD ROM de SiteLink Atenci n El personal sanitario que dispone o transmite informaci n de esta ndole debe aplicar los procedimientos que correspondan seg n la Health Insurance Portability and Accountability Act ley aplicable s lo en los EE UU que trata sobre la responsabilidad y transferibilidad de la Seguridad Social de 1996 y la Directiva Europea de Protecci n de Datos 95 46 EC con el fin de asegurar la integridad y la confidencialidad de la informaci n proteger de amenazas o peligros de previsi n razonable relacionados con la seguridad o integridad de la informaci n o bien con usos no autorizados o revelaci n de informaci n Software IrfanView El software IrfanView se suministra con SiteLink IrfanView le permite ver y manipular im genes que se han transferido al PC Para obtener m s informaci n sobre IrfanView consulte los archivos de ayuda que se suministran con el software IrfanView Cap tulo 4 Accesorios Cap tulo 5 Seguridad Antes de utilizar la herramienta personal de im genes Look lea esta informaci n La informaci n de esta gu a se aplica al sistema de ultrasonidos el transductor los accesorios y los perif ricos Este cap tulo contiene informaci n requerida por diversas entidades de normalizaci n incluida la informaci n sobre ALARA tan bajo como sea razonablemente posible el est ndar sobre la lectura de salida tablas de potencia e intensidad ac sticas y otras pautas
43. ca a la pelvis de las mujeres embarazadas utilizando 2D Doppler de potencia en color DPC e im genes arm nicas tisulares para obtener ecograf as De este modo es posible formarse un juicio de la presencia o la ausencia de patolog as obvias en la anatom a fetal la viabilidad del embarazo el l quido amni tico la ubicaci n de la placenta y las estructuras anat micas circundantes El modo de imagen DDPC est indicado en mujeres con embarazos de alto riesgo Se consideran situaciones de embarazo de alto riesgo entre otros los embarazos m ltiples la hidropes a fetal y las anomal as placentarias as como la hipertensi n la diabetes y el lupus maternos Atenci n Las im genes DPC pueden utilizarse como m todo auxiliar pero no como una herramienta de screening para detectar anomal as estructurales en el coraz n del feto Asimismo pueden utilizarse como un m todo auxiliar pero no como herramienta de screening en el diagn stico de retardo del crecimiento intrauterino RCIU Aplicaciones de im genes superficiales Este sistema transmite energ a ultras nica a varias partes del cuerpo utilizando 2D y Doppler de potencia en color DPC para obtener ecograf as De este modo es posible formarse un juicio de la presencia o la ausencia de patolog as en los senos la gl ndula tiroides los test culos los n dulos linf ticos las hernias las estructuras m sculo esquel ticas la estructura de los tejidos blandos y las estruct
44. comentarios La empresa SonoSite est interesada en conocer sus comentarios sobre el sistema y la gu a del usuario P ngase en contacto con SonoSite llamando al n mero 1 888 482 9449 Si se encuentra fuera de los EE UU llame a un representante local de SonoSite Tambi n puede comunicarse con SonoSite por correo electr nico escribiendo a la siguiente direcci n commentsOsonosite com Cap tulo 1 Introducci n Acerca del sistema El sistema Look es un dispositivo de ecograf a port til controlado por software con arquitectura completamente digital Se utiliza para tomar y mostrar im genes Doppler de potencia en color DPC en 2D en tiempo real im genes Doppler direccional de potencia en color DDPC e im genes ecogr ficas arm nicas tisulares El sistema tiene funciones de revisi n cinematogr fica medici n de distancia c lculo del volumen y almacenamiento y revisi n de im genes Actualmente el sistema admite un transductor de banda ancha de matriz microcurva tipo C15 4 2 MHz 15 mm y un transductor lineal tipo L25 10 5 MHz 25 mm Los accesorios del sistema son una fuente de alimentaci n en CA una bater a extra un cable de alimentaci n auxiliar almohadillas de asa un soporte y una unidad complementaria para cargar las bater as y descargar las im genes en un ordenador personal utilizando el software de administraci n de im genes SiteLink Entre los perif ricos opcionales se encuentran una impresora en blanco y n
45. daci n de la garant a No utilice disolventes fuertes como diluyente de pintura o benceno ni limpiadores abrasivos ya que estos agentes pueden da ar las superficies exteriores y o c 2 y 3 o a Utilice s lo limpiadores o desinfectantes recomendados para tratar las superficies del sistema No se ha determinado el efecto de desinfectantes de inmersi n en las superficies del sistema Cuando limpie el sistema aseg rese de que la soluci n no penetra en las teclas ni en el compartimiento de la bater a No raye la pantalla t ctil Para limpiar la pantalla t ctil Humedezca un pa o suave de algod n en un limpiaventanas a base de amon aco y limpie la pantalla t ctil Se recomienda aplicar la soluci n limpiadora al pa o no a la superficie de la pantalla t ctil Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento Para limpiar y desinfectar las superficies del sistema 1 Apague el sistema 2 Desconecte el sistema y el cable de alimentaci n o ret relo de la unidad complementaria o del soporte 3 Limpie las superficies externas utilizando un pa o suave ligeramente humedecido en un detergente no abrasivo o una soluci n limpiadora detergente para eliminar cualquier residuo de part culas o l quidos corporales Aplique la soluci n al pa o y no a la superficie 4 Mezcle la soluci n desinfectante compatible con el sistema siguiendo las indicaciones de la etiqueta respecto a la concentraci n d
46. de asistencia al cliente Cap tulo 2 Para empezar Contiene informaci n sobre pr cticas saludables de exploraci n funcionamiento b sico y cambio de la configuraci n del sistema Cap tulo3 El examen Contiene informaci n detallada sobre la preparaci n para el examen el ajuste de los modos de imagen la ejecuci n de mediciones de distancia la manipulaci n de las im genes congeladas y sobre c mo guardar y revisar las im genes r Cap tulo4 Accesorios Contiene informaci n acerca del uso de accesorios y perif ricos Cap tulo5 Seguridad Contiene informaci n requerida por diversas entidades de normalizaci n que incluye el criterio ALARA tan bajo como sea razonablemente posible el est ndar de la pantalla de salida las tablas de potencia e intensidad ac sticas e informaci n de seguridad Cap tulo6 Soluci n de Contiene informaci n para subsanar problemas problemas y relacionados con el funcionamiento del sistema Asimismo mantenimiento contiene informaci n sobre el cuidado correcto del sistema los transductores y los accesorios Cap tulo 1 Introducci n Cap tulo 7 Especificaciones Contiene las especificaciones del sistema y los accesorios as como certificaciones de entidades de normalizaci n Las especificaciones de los perif ricos recomendados figuran en las instrucciones de los respectivos fabricantes Cap tulo8 Referencias Contiene informaci n sobr
47. de la bater a p ngase en contacto con SonoSite o con un representante local Conserve la bater a entre 20 C y 60 C 4 F y 140 P Utilice nicamente bater as SonoSite Seguridad biol gica Observe las siguientes precauciones relacionadas con la seguridad biol gica Advertencia SonoSite no ha verificado ni validado como adecuados para diagn stico los monitores perif ricos de calidad comercial no m dica No utilice el sistema si muestra un comportamiento err tico o incoherente Las discontinuidades en la secuencia de exploraci n son indicativas de un fallo de hardware y se deben corregir antes de utilizarlo No utilice el sistema si aparecen artefactos en la pantalla LCD tanto dentro de la imagen cl nica como en la zona externa a ella Los artefactos son indicativos de errores de hardware y o software y deben corregirse antes de utilizarlo Algunas cubiertas de transductor contienen l tex de caucho natural y talco que pueden causar reacciones al rgicas en algunos individuos Consulte el documento FDA Medical Alert del 29 de marzo de 1991 Lleve a cabo las exploraciones ecogr ficas de forma prudente Utilice el criterio ALARA tan bajo como sea razonablemente posible En la actualidad SonoSite no recomienda ninguna marca especial de aislador ac stico 1 D e o v o Cap tulo 5 Seguridad El criterio ALARA ALARA es el criterio gu a para la utilizaci n de la ecograf a diagn
48. del C15 L25 sistema 105 Spray EE UU Rociador Amonio cuat NV NV NV AbcoCide 4 EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV NV AbcoCide 28 4 EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV NV Alkacide Francia L quido Glutaraldeh do NV NV NV Alkalingettes 3 Francia L quido Alquilamina NV NV NV isopropanol Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento y o c 2 v 2 o 72 Tabla 2 Compatibilidad de los desinfectantes con el sistema iLook y los transductores continuaci n Soluciones de Pa s Trans Trans Superfi desinfecci n y limpieza de origen Tipo Ingrediente activo ductor ductor cies del C15 L25 sistema Alkazyme Francia L quido Amonio cuat NV NV NV Ampholysine Basique 3 Francia L quido Biguanida amonio NV NV NV cuat Ampholysine plus Francia L quido Amonio cuat NV NV NV Amphospray 41 3 Francia Rociador Etanol NV NV NV Amphyl 4 EE UU L quido O fenilfenol NV NV NV Ascend 4 EE UU L quido Amonio cuat NV NV A Asepti HB 4 EE UU L quido Amonio cuat NV NV A Asepti Steryl 14 o 28 4 EE UU L quido Glutaraldeh do N N N Asepti Wipes 4 EE UU Toallitas Propanol alcohol NV NV A isoprop lico Aseptosol Alemania L quido Glutaraldeh do N N N Autoclave Vapor Sistema Vapor calor N N N Bacillocid rasant Alemania L quido Glut amonio TC NV A cuaternario Bacillol 25 Alemania L quido Etanol NV NV NV Propanol Bacillol Plus 3 Alemania Rociador Propanol glut N N N Bactilysine Francia L q
49. descripci n 13 seleccionar 23 transductor cables limpiar 65 definici n 90 descripci n 13 desinfectar 63 especificaciones 75 esterilizable 64 limpiar 63 localizaci n 4 matriz curva 90 matriz microcurva C15 4 2 90 tipos y modos 22 transductores esterilizables 64 U unidad complementaria acerca de 33 conectividad 36 definici n 90 usos previstos 50 V valores generales m ximos 54 vascular usos previstos 51 v deo cable 86 formato 87 volumen congelar 26 Ind ce 4SonoSite P03265 03
50. e NV NV A hidr geno Incides Alemania Toallita Alcohol NV NV NV Incidine Alemania Rociador Aldeh dos NV NV NV Incidur Spray Alemania Rociador Etanol NV NV NV Instruzyme Francia L quido Amonio cuat NV NV NV Kleen aseptic b 4 EE UU Rociador Isopropanol NV NV NV Kohrsolin ff Alemania L quido Glutaraldeh do N N A Korsolex basic 3 Alemania L quido Glutaraldeh do T C T C A 70 Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento Tabla 2 Compatibilidad de los desinfectantes con el sistema Look y los transductores continuaci n Soluciones de Pa s Trans Trans Superfi desinfecci n y limpieza de origen Tipo Ingrediente activo ductor ductor cies del C15 L25 sistema Korsolex Concentrate 3 Alemania L quido Glutaraldeh do NV NV NV Korsolex FF 3 Alemania L quido Glutaraldeh do N N N Linget anios Francia Toallita Amonio cuat NV NV NV LpHse 4 EE UU L quido O fenilfenol N N N Lysertol V Neu 3 Alemania L quido Glutaraldeh do NV NV NV formaldeh do cloruro de amonio cuaternario Lysol IC 4 EE UU L quido O fenilfenol N N N Madacide 4 EE UU L quido Isopropanol T C T C A Matar 4 EE UU L quido O fenilfenol T C T C A Medside Medallion EE UU L quido Amonio cuat NV NV N MetriCide 14 2 4 5 EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV A S MetriCide 28 2 4 5 EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV A S MetriCide Plus 4 5 EE UU L quido Glutaraldeh do T C T C A T Metriguard 4 EE UU L q
51. e TI ndice t rmico aplicable al transductor modo de imagen y tipo de examen MI ndice mec nico Ipa 30MImax Intensidad promedio del impulso rebajado con MI en valor m ximo expresado como W cm TIS ndice t rmico del tejido blando es un ndice t rmico relacionado con los tejidos blandos La exploraci n de TIS es el ndice t rmico del tejido blando en un modo de exploraci n autom tica La no exploraci n de TIS es el ndice t rmico del tejido blando en el modo de no exploraci n autom tica TIB ndice t rmico de hueso es el ndice t rmico para aplicaciones en las que el haz de ultrasonido pasa por el tejido blando y una regi n focal se encuentra pr xima al hueso TIB sin exploraci n es el ndice t rmico de hueso en el modo de no exploraci n autom tica TIC ndice t rmico de hueso craneal es el ndice t rmico para aplicaciones en las que el haz de ultrasonido pasa por el hueso pr ximo a la entrada del haz en el cuerpo Aaprt rea de la apertura activa medida en cm Po Presi n de rarefacci n apical con r gimen rebajado asociada al modelo de transmisi n que da lugar al valor que aparece bajo MI Megapascales Wo Potencia ultras nica excepto la TISexploraci n N CUYO Caso es la potencia ultras nica que pasa por una ventana de un cent metro en milivatios W 3 21 Potencia ultras nica con r gimen rebajado a una distancia axial z1 en milivatios IspTA 3 21 Promedio temporal de intensidad apical
52. e la exactitud de las mediciones y las fuentes de las cuales provienen las mediciones y c lculos del sistema S Q y lv E Eo o da e s Cap tulo9 Glosario Contiene definiciones de los t rminos y caracter sticas del sistema de ecograf a Convenciones utilizadas en esta gu a del usuario En la gu a del usuario se utilizan estas convenciones Los mensajes de Advertencia describen las precauciones necesarias para evitar lesiones o situaciones que entra en peligro de muerte Los mensajes de Atenci n describen las precauciones necesarias para proteger los productos Las instrucciones de funcionamiento se presentan con una frase en negrita que termina con dos puntos Por ejemplo Para leer esta gu a del usuario Cuando los pasos de las instrucciones de funcionamiento deban ejecutarse en un orden determinado aparecer n numerados Las listas con vi etas presentan informaci n en forma de lista sin que impliquen una secuencia El lado izquierdo del sistema est a su izquierda seg n se mira el sistema El asa del sistema est en la parte izquierda y el compartimiento de bater as en la parte inferior izquierda S mbolos y t rminos utilizados en la gu a del usuario Los s mbolos y t rminos utilizados en el sistema se explican en Iconos y dise o de la pantalla en la p gina 12 Cap tulo 9 Glosario o en el Cap tulo 5 Seguridad Comentarios de los clientes Nos complace recibir sus preguntas y
53. e la soluci n y la duraci n de contacto con el desinfectante ul Frote la superficie con la soluci n desinfectante 6 Seque al aire o con un pa o limpio Limpieza y desinfecci n de los transductores Para desinfectar el transductor puede utilizar un m todo de inmersi n o un m todo de limpieza con un pa o Los transductores sumergibles se pueden desinfectar nicamente si la etiqueta del producto de desinfecci n compatible indica que se puede utilizar con un m todo de inmersi n Advertencia Atenci n Para evitar lesiones utilice siempre gafas y guantes de protecci n en el proceso de limpieza y desinfecci n del equipo Para evitar infecciones si se utiliza una soluci n de desinfecci n mezclada previamente observe la fecha de caducidad de la soluci n y aseg rese de que no haya caducado El nivel de desinfecci n requerido para el transductor lo determina el tipo de tejido con el que entra en contacto durante su utilizaci n Aseg rese de que la concentraci n de la soluci n y el tiempo de contacto son los apropiados para el equipo Para obtener informaci n consulte las instrucciones de la etiqueta del desinfectante y las recomendaciones de la APIC Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology Asociaci n de profesionales de epidemiolog a y control de infecciones y la FDA Los transductores se deben limpiar despu s de su utilizaci n Es necesario limpiar los transductores antes de
54. ectivas correspondientes de productos de la UE as Marca CE que representa la conformidad con la directiva de productos m dicos de la UE 93 42 CEE y certificada por British Standards Institution Etiquetado de Underwriters Laboratories Canadian Standards Agency N mero de referencia Marca H que indica la conformidad con el Anexo Il del Decreto EuM 47 1999 X 6 del Instituto de Ingenier a Hospitalaria y M dica de Hungr a Tipo de n mero de control para el n mero de serie C digo de lote c digo de fecha o tipo de c digo lote del n mero de control Mantener los desechos separados de la basura dom stica consultar la directriz de la Comisi n Europea 93 86 EEC Consultar los reglamentos locales para eliminaci n de desechos Atenci n vea la gu a del usuario Fr gil Fecha de fabricaci n Cap tulo 5 Seguridad S mbolo Definici n No apile m s de 5 unidades una encima de otra 00 00 10 No apile m s de 10 unidades una encima de otra Reciclaje del papel Sumergible Protegido contra los efectos de inmersi n temporal pS Dispositivos susceptibles a la electricidad electroest tica Cap tulo 5 Seguridad pepiunbas E S 3 de 5 Q E Un Cap tulo 5 Seguridad Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento Este cap tulo contiene informaci n que le permitir solucionar f c
55. egro y un cable de seguridad Kensington Las instrucciones del fabricante se incluyen en los perif ricos Las instrucciones para utilizar los perif ricos con el sistema est n en el Cap tulo 4 Accesorios El software que el sistema ejecuta emplea elementos de presentaci n gr fica parecidos a los que se utilizan en muchos ordenadores personales Los t rminos utilizados en el sistema se describen en el Cap tulo 9 Glosario Los s mbolos de pantalla se explican en Iconos y dise o de la pantalla en la p gina 12 La figura siguiente muestra el sistema Look po43ul S A a o 5 Transductor Almohadilla del asa Clip del transductor L piz Bater a Conector de E S Figura 1 El sistema iLook Cap tulo 1 Introducci n Tabla 1 El sistema Look Elemento Descripci n S Q y lv E Eo o da e s Bater a Se suministran dos bater as Si las bater as est n completamente agotadas tardar n unas dos horas para cargarse hasta el 90 de su capacidad y tres horas para cargarse al 100 Almohadilla Se suministran almohadillas de asa grandes y peque as del asa Clip del Sirve para almacenar el transductor C15 durante los ex menes o al transductor transportar el sistema s lo C15 Transductor El transductor est conectado permanentemente al sistema L piz Se utiliza para apuntar sobre los men s en pantalla para la colocaci n del comp s y para la introducci
56. enada en la memoria de im genes Vea Avan Retro Elemento de men utilizado para acceder a Brillo Contraste Audio Autoapagado Idioma Formato de v deo Fecha Hora e Info del sistema Control del aparato utilizado para detener la adquisici n de im genes Asimismo permite visualizar la imagen actual y utilizar las teclas de flecha de cine para ver una serie de cine Elemento de men utilizado para ajustar la diferencia de luminosidad existente entre las zonas oscuras y claras de la pantalla Control del sistema usado para desplazarse por los men s de la pantalla resalt ndolos y seleccion ndolos y para ajustar la posici n del comp s Dist elementos de men Eliminar todas las im genes Fecha hora Flecha Formato de video Gain Ganancia Gu a solamente el L25 Imagen arm nica tisular solamente el C15 Imagen Doppler de potencia en color DPC Imagen Doppler direccional de potencia en color DDPC solamente el C15 In situ ndice mec nico MI Control del sistema utilizado para ajustar la amplificaci n de los ecos m s profundos Vea tambi n Ganancia y Prox Lista de elementos de men en la pantalla Elemento de men utilizado para mostrar un men desde el que se puedan borrar todas las im genes guardadas Elemento de men utilizado para configurar la fecha y hora correctas Comando para indicarle que use las flechas de derecha izquierda arriba y abajo en el cont
57. encias Cap tulo 9 Glosario Este glosario incluye una compilaci n alfab tica de todos los s mbolos y t rminos que se utilizan con el sistema La referencia Vea en el glosario le remite al t rmino aceptado por SonoSite Por ejemplo en lugar de utilizar sonda o cabezal de exploraci n el t rmino aceptado por SonoSite para este producto es transductor Una referencia Vea tambi n en el glosario hace alusi n a un t rmino que est relacionado con este t rmino o proporciona m s informaci n acerca de l Por ejemplo el sistema utiliza tres modos de tratamiento de im genes bidimensional DPC y DDPC en el glosario hay referencias cruzadas entre estos t rminos para proporcionar informaci n complementaria respecto al tratamiento de im genes con el sistema El AIUM American Institute of Ultrasound in Medicine Instituto Norteamericano de Ecograf a en Medicina ha publicado el documento Recommended Ultrasound Terminology Second Edition 1997 Cons ltelo si necesita informaci n sobre t rminos ecogr ficos que no se mencionan en este glosario Teclas Tecla Congelar detiene las im genes en directo y muestra la imagen congelada con b fer cinematogr fico Tecla Men se utiliza para activar y desactivar el men de im genes en directo Tecla Paciente permite acceder a informaci n sobre el paciente revisar im genes y configurar el sistema Vuelve al procesamiento de im genes en directo al salir de cualq
58. entes de calor No exponga la bater a a la luz solar directa No cargue la bater a en las inmediaciones de una fuente de calor como las llamas o un calentador Recargue la bater a s lo con la unidad complementaria el soporte o el cable de alimentaci n auxiliar No perfore la bater a con objetos puntiagudos no la golpee ni la pise No utilice bater as da adas No suelde la bater a Al insertar la bater a en la unidad complementaria o en el sistema no invierta nunca la polaridad de los terminales La polaridad de los terminales de la bater a es fija y no puede conmutarse ni invertirse No fuerce la bater a al introducirla en el sistema o en la unidad complementaria No conecte la bater a a una toma de corriente el ctrica No siga cargando la bater a si no se ha recargado al cabo de dos ciclos sucesivos de seis horas de carga Para evitar que la bater a estalle se inflame o emita vapores y da e el equipo tome las siguientes precauciones No sumerja la bater a en agua ni deje que se moje No introduzca la bater a en hornos de microondas o recipientes presurizados Si la bater a presenta fugas o emite olores al jela de todas las fuentes posibles de combusti n Si la bater a desprende olores o calor tiene deformaciones o manchas o presenta alguna caracter stica anormal durante el uso la carga o el almacenamiento extr igala inmediatamente del sistema y deje de utilizarla Si tiene preguntas acerca
59. entifique y elimine todas las posibles fuentes de interferencia o bien cambie el emplazamiento del sistema Atenci n La descarga electrost tica o choque est tico es un fen meno que se produce de manera natural Las descargas son comunes cuando la humedad es baja lo que puede estar provocado por la calefacci n o el aire acondicionado El choque est tico es una descarga de la energ a el ctrica que tiene un cuerpo cargado a un cuerpo sin carga o con menos carga El grado de la descarga puede ser suficiente para provocar da os en un transductor o un sistema de ecograf a Se pueden reducir las descargas electrost ticas tomando las precauciones siguientes aplicar antiest tico sobre alfombras y sobre lin leo y utilizar esterillas antiest ticas No utilice el sistema si aparece un mensaje de error en la pantalla de imagen tome nota del c digo de error llame a SonoSite o a su representante local y desactive el sistema pulsando y manteniendo pulsado el interruptor de encendido hasta que el sistema se apague Si el interruptor de encendido no responde desconecte todas las tomas de alimentaci n Protecci n del equipo Para proteger el sistema de ecograf a los transductores y los accesorios tenga presente las siguientes precauciones Atenci n Doblar o retorcer los cables en exceso puede provocar un fallo o un funcionamiento intermitente Para evitar da os en la fuente de alimentaci n compruebe que la entrada de la alime
60. ento de men utilizado para revisar im genes individuales almacenadas en la memoria Elemento de men utilizado para salir de una pantalla Comando para utilizar las flechas del controlador direccional resaltar el elemento de men deseado y seleccionarlo pulsando la parte central de este controlador Vea Transductor Dispositivo m vil utilizado para sujetar el aparato y el transductor Tiene una plataforma para la alimentaci n de CA una salida de v deo conectores de puerto serie y un soporte opcional para impresoras Elemento de men utilizado para eliminar im genes individuales El criterio de referencia en la utilizaci n de los ultrasonidos seg n el cual la exposici n del paciente a la energ a ultras nica debe ser tan baja como sea razonablemente posible para obtener resultados diagn sticos Elemento de men utilizado para obtener acceso a la lista de tipos de examen El tipo de examen se muestra de forma abreviada en la barra de estado situada en la parte inferior de la presentaci n de la imagen Cap tulo 9 Glosario Transductor Transductor de matriz curva C15 4 2 Transductor de matriz lineal L25 10 5 Transductor de matriz microcurva de banda ancha C15 4 2 Unidad complementaria Valor Cap tulo 9 Glosario Dispositivo que transforma una forma de energ a en otra Los transductores ecogr ficos contienen elementos piezoel ctricos que cuando se activan el ctricame
61. eo 3 Vuelva a calibrar la pantalla t ctil Consulte la secci n Para calibrar la pantalla t ctil en la p gina 19 Nota Si tiene dificultades al utilizar el l piz para acceder a las opciones de men utilice el controlador direccional Cap tulo 2 Para empezar Fecha Hora 1 Seleccione o toque Fecha Hora en el men Consulte la secci n Teclado de la pantalla en la p gina 15 2 Introduzca la fecha aaaa mm dd y la hora actuales utilizando el teclado de la pantalla Nota Si se equivoca utilice la flecha y las teclas de retroceso 3 Seleccione o toque Cancelar para descartar los cambios y volver al men y anterior 3 4 Seleccione o toque Fin para aceptar los cambios y volver al men anterior S y A y a o Info del Seleccione o toque Info del sistema en el men para introducir el n mero de sistema licencia calibrar la pantalla t ctil o ver la informaci n del sistema a Fin Seleccione o toque Fin en el men para salir de la configuraci n del sistema o pulse la tecla Paciente para volver al procesamiento de im genes en directo Para introducir el n mero de licencia Pulse la tecla Paciente Seleccione Config del sistema en el men de pantalla Seleccione o toque P gina siguiente en el men de pantalla Seleccione Info del sistema en el men de pantalla Seleccione o toque Licencia Seleccione o toque el teclado de pantalla para introducir el n mero de licencia DU bhun
62. fectante Seque al aire o con un pa o limpio Examine el transductor y el cable para detectar da os como grietas fracturas o fugas de l quido Si hay da os evidentes deje de utilizar el transductor y p ngase en contacto con SonoSite o un representante local Para limpiar y desinfectar el transductor por el m todo de inmersi n 1 2 Retire en su caso la vaina del transductor Limpie la superficie utilizando un pa o suave ligeramente humedecido en un detergente no abrasivo o una soluci n limpiadora compatible para eliminar cualquier residuo de part culas o l quidos corporales Aplique la soluci n al pa o y no a la superficie Enjuague con agua o limpie con un pa o humedecido en agua y luego limpie con un pa o seco Mezcle la soluci n desinfectante compatible con el transductor siguiendo las indicaciones de la etiqueta respecto a la concentraci n de la soluci n y la duraci n de contacto con el desinfectante Sumerja el transductor en la soluci n desinfectante 12 18 pulgadas 31 46 cm como m ximo a partir del punto en que los cables entran en el transductor Siga las instrucciones de la etiqueta del desinfectante respecto al tiempo de inmersi n del transductor Gui ndose por las instrucciones de la etiqueta del desinfectante enjuague hasta el l mite de inmersi n anterior y luego s quelo con un pa o limpio o d jelo secar al aire Examine el transductor y el cable para detectar da os como grietas fracturas o
63. fugas de l quido Si hay da os evidentes deje de utilizar el transductor y p ngase en contacto con SonoSite o un representante local Transductores esterilizables Los transductores de SonoSite s lo se pueden esterilizar con productos l quidos Consulte la secci n Tabla 2 Compatibilidad de los desinfectantes con el sistema iLook y los transductores en la p gina 67 Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento Limpieza y desinfecci n de cables de transductor El cable del transductor se puede desinfectar con un desinfectante recomendado para usar con pa o o por inmersi n Antes de la desinfecci n es preciso orientar el cable para garantizar que ni el transductor ni el sistema se sumergen Advertencia Para evitar lesiones utilice siempre gafas y guantes de protecci n en el proceso de limpieza y desinfecci n del equipo Para evitar infecciones si se utiliza una soluci n de desinfecci n mezclada previamente observe la fecha de caducidad de la soluci n y aseg rese de que no haya caducado El nivel de desinfecci n requerido para un dispostivo lo determina el tipo de tejido con el que entra en contacto durante su utilizaci n Aseg rese de que el tipo de desinfectante es adecuado para los cables de transductor Para obtener informaci n consulte las instrucciones de la etiqueta del desinfectante y las recomendaciones de la APIC Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology Asociaci
64. icularmente til porque el ecografista puede controlarla La limitaci n de la exposici n en funci n del tiempo se realiza seg n el criterio ALARA Aplicaci n del criterio ALARA El modo de imagen seleccionado por el ecografista depender de la informaci n de diagn stico que se desee obtener El modo de imagen bidimensional proporciona informaci n anat mica las im genes DPC dan informaci n acerca de la energ a o de la fuerza de la amplitud de la se al Doppler a lo largo del tiempo en una estructura anat mica dada y se utilizan para detectar la presencia de flujo sangu neo las im genes DDPC proporcionan informaci n acerca de la energ a o la fuerza de la amplitud de la se al Doppler a lo largo del tiempo en una estructura anat mica dada y se utilizan para detectar la presencia y direcci n del flujo sangu neo y las im genes arm nicas tisulares utilizan las frecuencias superiores recibidas para reducir las interferencias los artefactos y para mejorar la resoluci n de la imagen bidimensional Como el ecografista entiende la naturaleza del modo de imagen que utiliza puede aplicar el criterio ALARA El uso prudente de la ecograf a aconseja limitar la exposici n del paciente al nivel de ultrasonido m s bajo durante el periodo de tiempo m s breve posible necesario para lograr resultados diagn sticos aceptables Las decisiones que respaldan el uso prudente dependen del tipo de paciente tipo de examen antecedentes del paciente
65. identificaci n Fecha 2002Jun01 Muestra la fecha Medici n Muestra la medici n en cent metros cuando la J4cm imagen est congelada y se muestran los compases Cap tulo 2 Para empezar Tabla 2 Iconos y dise o de la pantalla continuaci n Jez dw e1ed arado la Icono Informaci n Descripci n pantalla Comp s Se usa un cursor para medir las distancias en una imagen congelada Men de la Men s contextuales que muestran distintas opciones pantalla de men seg n el modo actual del sistema Hora 02 19 Muestra la hora Tipo de examen Abd Muestra el tipo de examen Transductor C15 Muestra el tipo de transductor C15 o L25 conectado Icono de imagen arm nica s lo para transductores C15 Icono de congelar imagen Icono de almacenamiento de im genes Icono de carga de la bater a Icono de alimentaci n de CA Profundidad Marcadores de profundidad Marcador de orientaci n a nguug permanentemente al sistema Se muestra cuando est n activadas las im genes arm nicas tisulares Se muestra cuando la imagen est congelada Muestra el n mero de im genes guardadas en el sistema de ecograf a El sistema almacena hasta 74 im genes Muestra el nivel de carga de la bater a Cuantas m s barras vea mayor ser la carga Cuando queda poca bater a no se muestran barras y el icono parpadea Se muestra si el sistema est enchufado a la alimentaci n de CA Valor nu
66. iento de im genes El sistema de ecograf a Look est equipado con una memoria interna que permite guardar hasta 74 im genes Una vez que se ha guardado la imagen se puede revisar en el sistema Cuando no se necesiten las distintas im genes se pueden eliminar individualmente o bien se pueden eliminar todas a la vez Para guardar una imagen 1 2 Pulse la tecla Congelar Pulse la tecla Guardar El sistema emite un pitido cuando se ha guardado correctamente una imagen El icono de almacenamiento de im genes situado en la barra de estado se actualiza para reflejar el n mero total de im genes guardadas Para imprimir una imagen 1 2 Pulse la tecla Congelar Utilice los controles de la impresora para imprimir una imagen Cap tulo 3 El examen Para revisar o eliminar im genes individualmente 1 Pulse la tecla Paciente 2 Seleccione Revisi n imagen en el men de pantalla Aparecer la ltima imagen guardada la barra de estado situada en la parte inferior de la pantalla indica el n mero total de im genes guardadas en la memoria del sistema Nota El men Revisi n imagen s lo est activo cuando hay im genes guardadas 2002jun01 Avan D Supr MS Fin 15 13 Abd C15 Avan 1 Resalte Avan en el men de pantalla 2 Utilice las teclas de flecha o toque Avan para pasar a la siguiente imagen almacenada en la memoria del sistema Retro 1 Resalte Retro en el men de pantalla 2 Utilice las tec
67. ilice un destornillador Phillips del n 2 para quitar los tornillos de la almohadilla del asa Saque la almohadilla tirando de ella Inserte la nueva almohadilla y apriete 0 bh wn Cap tulo 1 Introducci n Cap tulo 2 Para empezar Este cap tulo contiene informaci n sobre pr cticas saludables de exploraci n funcionamiento b sico y cambio de la configuraci n del aparato Pr cticas saludables de exploraci n Estas directrices tienen por finalidad ayudarle a utilizar el sistema de ecograf a port til de forma c moda y eficaz Jez dw e1ed Advertencia Fl uso de este sistema puede producir trastornos musculoesquel ticos Por uso de un sistema de ecograf a se entiende la interacci n entre el operador el sistema de ecograf a y el transductor Al utilizar un sistema de ecograf a al igual que al realizar muchas actividades f sicas similares puede experimentar molestias ocasionales en manos dedos brazos hombros ojos espalda y otras partes del cuerpo Sin embargo si experimenta s ntomas tales como molestia dolor dolor punzante hormigueo adormecimiento sensaci n de quemaz n o rigidez de forma constante o repetida no pase por alto estos signos de advertencia Consulte inmediatamente al m dico Este tipo de s ntomas pueden estar relacionados con trastornos musculoesquel ticos Los trastornos musculoesquel ticos pueden ser dolorosos y dar lugar a lesiones incapacitantes en nervios m sculos
68. ilmente problemas relacionados con el funcionamiento del sistema y proporciona informaci n sobre el cuidado adecuado del sistema los transductores y los accesorios Soluci n de problemas Si tiene alg n problema con el sistema la informaci n de este cap tulo puede ayudarle a resolverlo Si el problema no aparece descrito aqu p ngase en contacto con el departamento de asistencia t cnica de SonoSite en los siguientes n meros y direcciones Departamento de asistencia 1 877 657 8118 t cnica Asistencia t cnica fuera de los P ngase en contacto con su representante local o llame al EE UU n mero 1 425 951 1330 Departamento de asistencia t cnica 1 425 951 6700 por fax Asistencia t cnica por correo service sonosite com electr nico Sitio Web de SonosSite www sonosite com y seleccione Technical Support en Special Features un o S A O e M Tabla 1 Soluci n de problemas S ntoma Soluci n El sistema no se enciende Revise todas las conexiones de alimentaci n el ctrica Aseg rese de que la bater a est cargada El sistema produce im genes Ajuste el brillo seg n sea necesario para mejorar la calidad de de mala calidad la imagen Ajuste el contraste seg n sea necesario para mejorar la calidad de la imagen Ajuste la ganancia No se obtiene la imagen DPC Ajuste la ganancia No se obtiene la imagen DDPC Ajuste la ganancia solamente el C15 Cap tulo 6 Soluci n de problemas
69. ir el transductor y el cable hasta que est completamente extendida Afiance la vaina mediante las bandas que se suministran con ella Compruebe que no haya burbujas entre la ventana del transductor y la cubierta y si las hay elim nelas Nota La presencia de burbujas entre la ventana del transductor y la vaina puede influir en la calidad de las im genes Inspeccione la vaina para garantizar que no est agujereada ni desgarrada Informaci n del paciente Para introducir el nombre o ID del paciente 1 2 Pulse la tecla Paciente Seleccione Informaci n paciente en el men de pantalla Aparecer un cursor en el campo Nombre ID para introducir texto Seleccione o toque en el teclado de pantalla para introducir la informaci n del paciente Utilice el teclado para introducir eliminar o modificar el texto Consulte la secci n Teclado de la pantalla en la p gina 15 Seleccione Fin para aceptar los cambios y volver al men anterior o pulse la tecla Paciente para volver al procesamiento de im genes en directo Seleccione o toque Cancelar para volver al men anterior sin guardar los cambios Tipos de examen y modos de procesamiento de las im genes La tabla siguiente muestra los tipos de examen y los modos de imagen disponibles en el sistema Tab la 1 Tipo de examen y modos de imagen Modo de imagen Transductor Tipo de examen bidimensional DPC DDPC C15 Abdomen Abd X X Card aco Card X X L25 Vascu
70. lar Vasc X X Superficial Supr X X Cap tulo 3 El examen Para seleccionar el tipo de examen 1 Pulse la tecla Paciente 2 Resalte o toque Tipo de examen en el men de pantalla 3 Utilice las flechas derecha o izquierda o toque la pantalla t ctil para elegir Abd o Card para C15 o Supr o Vasc para el L25 en el men de pantalla El tipo de examen se muestra en la barra de estado situada en la parte inferior de la pantalla 4 Seleccione o toque Salida o pulse la tecla Paciente para guardar los cambios y volver al procesamiento de im genes en directo Imagen bidimensional Para optimizar la imagen bidimensional Nota La pantalla t ctil no est activa durante el procesamiento de im genes en directo 15 13 Abd C15 Para el C15 Para el L25 Prof Gain ganancia Prox 2002jun01 Gain Prox Dist CPD ema H 22 14 Vasc L25 1 Resalte Prof en el men de pantalla 2 Pulse la flecha derecha para aumentar la profundidad y la flecha izquierda para reducirla Nota El n mero de la esquina inferior derecha indica la profundidad en cent metros 1 Resalte Gain ganancia en el men de pantalla 2 Pulse la flecha derecha para aumentar la ganancia y la flecha izquierda para reducirla Nota Gain ajusta la ganancia general aplicada a toda la imagen 1 Resalte Prox en el men de pantalla 2 Pulse la flecha derecha para aumentar la ganancia y la flecha izquierda para reducirla Nota Prox ajusta la gana
71. lar la intensidad in situ verdadera En el caso de informes generales se utiliza un factor de atenuaci n de 0 3 as el valor in situ que se comunica habitualmente emplea la siguiente f rmula E S 3 de 5 Q Q Un In situ con r gimen rebajado Agua e 006219 Como este valor no representa la intensidad in situ real se emplea el t rmino con r gimen rebajado para calificarlo Cap tulo 5 Seguridad Los valores m ximos con r gimen rebajado y en agua no siempre se producen en las mismas condiciones de funcionamiento por lo tanto puede que los valores m ximos de agua y con correcci n de r gimen rebajado no est n relacionados por la f rmula in situ con r gimen rebajado Por ejemplo la intensidad m xima en agua para un transductor de matriz multizona se produce en su zona m s profunda aunque all se produce tambi n el factor m nimo de reducci n del r gimen El mismo transductor puede exhibir la intensidad m xima con r gimen rebajado en una de las zonas focales m s superficiales Modelos tisulares y an lisis del equipo Los modelos tisulares son necesarios para estimar la atenuaci n y los niveles de exposici n ac stica in situ a partir de las mediciones de emisi n ac stica efectuadas en agua En la actualidad la exactitud de los modelos disponibles est limitada a causa de los diversos recorridos tisulares de las exposiciones en ecograf a diagn stica as como de las incertidumbres inheren
72. las de flecha o toque Retro para volver a la imagen anterior almacenada en la memoria del sistema Supr 1 Seleccione o toque Supr en el men de pantalla para eliminar una sola imagen Aparecer una pantalla de confirmaci n 2 Seleccione S para eliminar la imagen o No para cancelar Fin Seleccione Fin en el men de pantalla para salir de la revisi n de im genes o pulse la tecla Paciente para volver al procesamiento de im genes en directo Cap tulo 3 El examen Para eliminar todas las im genes 1 Pulse la tecla Paciente 2 Seleccione Eliminar las im genes en el men que aparece en pantalla Aparecer un cuadro de di logo de confirmaci n Nota El men Eliminar las im genes est activo s lo cuando hay im genes guardadas 3 Seleccione o toque S para borrar todas las im genes guardadas o No para cancelar 4 Seleccione o toque Salida en el men de pantalla o pulse la tecla Paciente para volver al procesamiento de im genes en directo Despu s del examen Revise la bater a despu s de cada uso para cerciorarse de que queda carga suficiente para el siguiente examen Atenci n SonoSite recomienda limpiar los transductores despu s de cada uso La exposici n prolongada y continua al gel puede da ar los transductores Consulte en el Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento las instrucciones sobre los procedimientos de limpieza y desinfecci n Cap tulo 3 El examen Cap tulo 3 El
73. le de alimentaci n auxiliar y la fuente de alimentaci n Consulte la secci n Para conectar el cable de alimentaci n auxiliar en la p gina 38 Nota Durante la carga el icono de carga de la bater a situado en la esquina inferior derecha de la pantalla se llenar repetidamente Cuando las bater as est n cargadas las tres barras de carga permanecer n encendidas Licencia de uso del software Con el sistema se incluye un n mero de licencia Si tiene alguna pregunta consulte con el servicio de asistencia al cliente Los clientes que residan en EE UU o Canad deben llamar al n mero 1 877 657 8118 Clientes de otros pa ses P ngase en contacto con su representante local o llame al n mero 1 425 951 1330 Fijaci n de la almohadilla del asa El tama o de la apertura del asa se puede personalizar para conseguir un apoyo y una comodidad ptimos Est n disponibles tres opciones sin almohadilla almohadilla peque a o almohadilla grande De f brica viene instalada la almohadilla peque a y es la adecuada para la mayor a de las manos SonoSite recomienda utilizar la almohadilla grande si sus manos son peque as y no utilizar almohadilla si tiene las manos grandes Elija la opci n que m s c moda sea y mejor apoyo le d seg n el tama o de sus manos Para retirar o cambiar la almohadilla del asa Compruebe que el sistema est apagado Coloque el aparato sobre una superficie plana con la pantalla boca abajo Ut
74. lizada La emisi n ac stica de este ec grafo se ha medido y calculado seg n las pautas de las publicaciones Acoustic Output Measurement Standard for Diagnostic Ultrasound Equipment NEMA UD 2 1998 y Standard for Real Time Display of Thermal and Mechanical Acoustic Output Indices on Diagnostic Ultrasound Equipment AIUM y NEMA 1998 Intensidades in situ con r gimen rebajado y valor en agua Todos los par metros de intensidad se determinan en agua Ya que el agua no absorbe energ a ac stica las determinaciones en este medio representan el valor en el peor de los casos El tejido biol gico s absorbe energ a ac stica El valor real de la intensidad en cualquier punto depende de la cantidad y el tipo de tejido as como de la frecuencia de las ondas de ultrasonidos que lo atraviesan El valor de intensidad en el tejido in situ se ha calculado aplicando la siguiente f rmula In Situ Agua e 02318 donde In Situ Valor de la intensidad in situ Agua Valor de la intensidad en agua e 2 7183 a factor de atenuaci n tejido a dB cm MHz cerebro 0 53 coraz n 0 66 ri n 0 79 h gado 0 43 m sculo 0 55 l distancia entre la l nea de la piel y la profundidad de medici n en cm f frecuencia central de la combinaci n de transductor sistema modo en MHz Como es probable que en el transcurso de un examen los ultrasonidos atraviesen tejidos de diversas longitudes y tipos es dif cil calcu
75. ltrasound Systems and Transducers FDA 1997 Medical Ultrasound Safety American Institute of Ultrasound in Medicine ATUM 1994 Con cada sistema se incluye una copia de este documento Acoustic Output Measurement Standard for Diagnostic Ultrasound Equipment NEMA UD2 1998 Acoustic Output Measurement and Labeling Standard for Diagnostic Ultrasound Equipment American Institute of Ultrasound in Medicine 1993 Cap tulo 5 Seguridad Standard for Real Time Display of Thermal and Mechanical Acoustic Output Indices on Diagnostic Ultrasound Equipment American Institute of Ultrasound in Medicine 1998 Medici n de la emisi n ac stica Desde la utilizaci n de la ecograf a diagn stica varias instituciones cient ficas y m dicas han estado estudiando los posibles efectos biol gicos en seres humanos de la exposici n a este tipo de energ a En octubre de 1987 el American Institute of Ultrasound in Medicine ATUM Instituto Norteamericano de Ultrasonido en Medicina ratific un informe preparado por su Comit sobre Efectos Biol gicos Bioeffects Considerations for the Safety of Diagnostic Ultrasound Journal of Ultrasound Med sept 1988 Vol 7 N 9 suplemento denominado a veces el Informe Stowe que examin los datos existentes sobre los posibles efectos de la exposici n a los ultrasonidos Otro informe Bioeffects and Safety of Diagnostic Ultrasound con fecha 28 de enero de 1993 proporciona informaci n m s actua
76. m rico que muestra la profundidad actual en cent metros desde la l nea que marca la piel a la profundidad actual Indica los marcadores de profundidad Indica la orientaci n de la imagen respecto del transductor Cap tulo 2 Para empezar Tabla 2 Iconos y dise o de la pantalla continuaci n rea de la hee Ds Icono Informaci n Descripci n pantalla L nea de la piel La ubicaci n donde se coloca el transductor E a Gu a Indica el centro de la imagen mostrada solamente el hd L25 o a Funcionamiento general Controlador direccional El controlador direccional siempre est activo y se puede utilizar para seleccionar y ajustar los elementos de men en cualquier momento El controlador direccional es el nico dispositivo de control activo durante el procesamiento de im genes en directo El controlador direccional funciona pulsando las posiciones de arriba abajo izquierda y derecha Para seleccionar el elemento resaltado pulse el centro del controlador direccional Arriba gt Pulse para seleccionar Izquierda Derecha Abajo En la gu a del usuario se utilizan las convenciones siguientes para describir las acciones del controlador direccional Resaltar Despl cese al elemento del men pulsando las posiciones de arriba abajo derecha o izquierda del controlador direccional El elemento de men activo quedar resaltado de color m s claro que el resto del men Seleccionar Despu
77. men utilizado para iniciar una medici n en la imagen Conforme se adquieren y procesan las im genes stas se almacenan en la memoria de im genes Al pulsar Congelar se activa la revisi n de secuencias cine lo que permite revisar la serie cine en la memoria de im genes Vea Avan Retro Vea ndice mec nico e ndice t rmico Vea Imagen bidimensional 2D Vea Imagen DPC Vea Imagen DPC Est ndar de formato de v deo Vea tambi n PAL Est ndar de formato de v deo Vea tambi n NTSC Pantalla t ctil Presentaci n Presentaci n de imagen Prof resaltar Retro Revisi n imagen Salir Seleccionar Sonda Soporte Supr Tan bajo como sea razonablemente posible ALARA tipo de examen La pantalla act a como herramienta interactiva para introducir informaci n en el sistema cuando la imagen est congelada o cuando se introduce informaci n del paciente El rea de visualizaci n del monitor de v deo LCD en el que aparece la imagen ecogr fica y otros elementos La imagen ecogr fica Elemento de men utilizado para ajustar la profundidad de la presentaci n de la imagen Se asume una velocidad de sonido constante de 1540 metros segundo en el c lculo de la posici n de los ecos de la imagen Comando que indica usar las flechas del controlador direccional para resaltar el elemento de men deseado Elemento de men utilizado para revisar im genes individuales almacenadas Elem
78. n del sistema Para ajustar los valores del sistema primera p gina 1 Pulse la tecla Paciente 2 Seleccione Config del sistema en el men de pantalla 3 Pulse la tecla Paciente en cualquier momento para salir de la configuraci n del sistema y volver al procesamiento de im genes en directo 2002jun01 ol FD Contraste 4 Audio Activ Autoapagado Off Jez dw e1ed P gina siguiente Fin 13 37 Abd C15 Figura 5 Valores del sistema primera p gina Brillo 1 Resalte o toque Brillo para ajustar el brillo de la pantalla 2 Use las flechas de derecha e izquierda o toque la pantalla t ctil para elegir el valor deseado 0 12 Nota Para ahorrar bater a ajuste el brillo a un valor bajo Contraste 1 Resalte o toque Contraste en el men para ajustar el contraste de la pantalla 2 Use las flechas de derecha e izquierda o toque la pantalla t ctil para elegir el valor deseado 0 10 Audio 1 Resalte o toque Audio en el men para cambiar la confirmaci n sonora 2 Use las flechas derecha o izquierda o toque la pantalla t ctil para elegir Off o Activ Nota Si selecciona Off desactivar la confirmaci n sonora que se emite al pulsar los botones o tocar la pantalla t ctil Autoapagado 1 Resalte o toque Autoapagado en el men para cambiar esta caracter stica 2 Use las flechas de derecha o izquierda o toque la pantalla t ctil para elegir Off 5 o 10 minutos Nota Cuando se selecciona Off el sistema funcion
79. nal 25 DDPC 25 DPC 25 nombre del paciente ID descripci n 12 normativas clasificaci n EMC 78 electromec nica 78 equipo aerotransportado 79 normativas de equipos aerotransportados 79 normativas de seguridad electromec nica 78 NTSC configuraci n 18 definici n 88 n mero de licencia acerca de 6 introducir 19 P paciente descripci n 11 PAL configuraci n 18 definici n 88 pantalla definici n 89 especificaciones 75 pantalla t ctil acerca de 15 calibrar 19 descripci n 12 tocar 15 perif ricos 77 precisi n de las mediciones ac sticas 55 precisi n medici n ac stica 55 presentaci n salida 47 profundidad ajustar 23 definici n 89 descripci n 13 R resaltar 14 revisar imagen 30 S seguridad bater a 43 biol gica 45 desinfectantes 61 el ctricas 41 equipo 43 ergonom a 7 seguridad biol gica 45 selecci n de Fin 18 19 seleccionar 14 s mbolos de etiquetado 55 s mbolos etiquetado 55 software Administraci n de im genes SiteLink 40 IrfanView 40 licencia 6 software de administraci n de im genes SiteLink 40 software IrfanView 40 sonda Vea Transductor soporte acerca de 34 ajustar el ngulo 35 ajustar la altura 35 conectividad 36 definici n 89 insertar el sistema 35 retirar el sistema 35 superficial usos previstos 51 Ind ce T tecla May s definici n 88 uso 16 teclado de la pantalla opciones 15 teclado Vea teclado de la pantalla tipo de examen
80. ncia aplicada al campo pr ximo de la imagen Cap tulo 3 El examen Dist 1 Resalte Dist en el men de pantalla 2 Pulse la flecha derecha para aumentar la ganancia y la flecha izquierda para reducirla Nota Dist ajusta la ganancia aplicada al campo lejano de la imagen Giro izquierda 1 Resalte L R en el men de pantalla derecha 2 Pulse las flechas derecha o izquierda para girar la orientaci n de la L R imagen H arm nicos Seleccione H en el men de pantalla para activar la imagen arm nica tisular s lo para Seleccione H de nuevo para desactivarlos transductores Nota Aparece una H en la barra de estado del sistema para indicar que la imagen C15 arm nica est activada DPC DDPC Seleccione DPC o DDPC en el men de pantalla para activar Doppler de potencia en color o Doppler direccional de potencia en color Nota DDPC s lo aparece en la pantalla para el tipo de examen card aco Card en un transductor C15 Gu a Seleccione Gu a en el men de pantalla para activar la gu a Seleccione de solamente L25 nuevo Gu a para desactivarla Para restaurar la ganancia general y en los campos pr ximo y lejano Apague el sistema y luego enci ndalo para restaurar los valores predeterminados de la ganancia O bien 1 Pulse la tecla Paciente 2 Resalte o toque Tipo de examen en el men de pantalla 3 Resalte o toque otro tipo de examen y a continuaci n resalte o toque de nuevo el tipo de examen deseado para
81. nnononnnenoncnnncnoncnnonononann ro ononcnncnnnons OPTIE iii Conectividad vir til Bateria viii inenen t viinerite ee ERE Enaisi Cable de alimentaci n auxiliar oonoonicnnncononnnnnonanananononanananononanananoso Cable de seguridad Kensington ses sssseseisesseseesrirressirssrsreseees IM PrESOTA iii r E A E EE Software de administraci n de im genes SiteLink ooicnicin Software Irfan VibWoerecsienenccnenenie eian aida Cap tulo 5 Seguridad Seguridad ergon mica cocicicinococionnnnncncnnonnnnencnnonan none nenco ron no nena coran nn Seguridad el ctrica se ioicsninoncnaionois sienten dsi dononani doc inta n E E Protecci n del equipo ioniscn sieas Seguridad de la bateria acondicion sarta ii Seguridad DIOL BICA escooisiicrnin tion E E Elieriterio ALARA snoot nda dida nE Aplicaci n del criterio ALARA nnccccinnoninononnnrononccnnncncnononos Controles directos micicncint it dd tcs Controles Indirectos erivivtoninisnniancaicinedocacoicdo cosida dde Controles de receptor coccoconnconnnnonoconnnonononanorncnnno ro cn rnononcononononos Lectura de salida micro art carte bs Documentos afines de consulta ooonninnicicnninonnnnncncninoncnnncncnnon Medici n de la emisi n ac stica oooncncnnonocononinonananononononananananonananos Intensidades in situ con r gimen rebajado y valO FEAS ici Modelos tisulares y an lisis del equipo ccccnnoncncnccinnnnananananos USOS previstos danita ins eds Acerca de la tabla de emisi n
82. ntaci n est dentro del intervalo adecuado de tensi n Consulte la secci n Electricidad en la p gina 78 del Cap tulo 7 Especificaciones 1 D e o v o Una limpieza o desinfecci n deficientes de cualquier parte del sistema podr a provocar da os permanentes En el Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento encontrar instrucciones de limpieza y desinfecci n No utilice disolventes como diluyente de pintura o benceno ni limpiadores abrasivos en ninguna parte del sistema Si el sistema va a permanecer inactivo por un tiempo qu tele la bater a No derrame ning n l quido sobre el sistema Seguridad de la bater a Para evitar que la bater a estalle se inflame o emita vapores y da e el equipo tome las siguientes precauciones Advertencia La bater a tiene un dispositivo de seguridad No desarme ni modifique la bater a Cargue las bater as s lo cuando la temperatura ambiente est comprendida entre 10 y 40 C 50 y 104 F No cortocircuite la bater a estableciendo una conexi n directa entre los terminales positivo y negativo y alg n objeto met lico Cap tulo 5 Seguridad El ly 3 de 5 fo Y v Advertencia Atenci n Cap tulo 5 Seguridad No caliente la bater a ni la eche al fuego Durante el almacenamiento no exponga la bater a a temperaturas superiores a los 60 C 140 F Mant ngala lejos del fuego u otras fu
83. nte emiten energ a ac stica Al transmitir la energ a ac stica al cuerpo sta se desplaza hasta encontrar un cambio en las propiedades del tejido En este punto de cambio se forma un eco que vuelve al transductor donde esta energ a ac stica se transforma en energ a el ctrica se procesa y se muestra como informaci n anat mica Se identifica con la letra C curvo o curvil neo y un n mero 15 El n mero corresponde al radio de curvatura de la matriz expresado en milimetros Los elementos del transductor est n configurados el ctricamente para controlar las caracter sticas y la direcci n del haz ac stico Por ejemplo C15 Se identifica con la letra L lineal y un n mero 25 El n mero corresponde al radio del ancho de la matriz expresado en mil metros Los elementos del transductor est n configurados el ctricamente para controlar las caracter sticas y la direcci n del haz ac stico Por ejemplo L25 Transductor utilizado para im genes abdominales y tor cicas Normalmente se identifica con la letra C curvo y un n mero 15 El n mero corresponde al radio de la curva de la matriz expresado en milimetros Los elementos del transductor est n configurados el ctricamente para controlar las caracter sticas y la direcci n del haz ac stico Dispositivo utilizado para sostener el aparato Tiene una plataforma con una zona para cargar una bater a extra conectores de alimentaci n de CA salida de v deo y conec
84. o apropiado para su mano Se suministran dos tama os de almohadillas de asa que permiten adaptar el tama o de la apertura del asa Para minimizar la fatiga ocular tenga en cuenta lo siguiente Cuando el examen o el procedimiento lo permita coloque el aparato a una distancia c moda Ajuste el ngulo de la pantalla para reducir al m nimo los reflejos de la iluminaci n general o exterior Para reducir al m nimo la tensi n cervical tenga en cuenta lo siguiente Si usa un soporte ajuste la altura de manera que la pantalla se encuentre al nivel del ojo o ligeramente por debajo Cap tulo 2 Para empezar Postura personal Para apoyar la espalda tenga en cuenta lo siguiente Use una silla que tenga soporte para su espalda lumbar Use una silla ajustable a la altura de la superficie de trabajo y que favorezca una posici n natural Use una silla que permita los ajustes r pidos de altura Si ntese o adopte una posici n erguida Evite estar encorvado o inclinado Para reducir al m nimo los movimientos de estiramiento y giro tenga en cuenta lo siguiente Utilice una cama ajustable para ajustar la altura del paciente Coloque al paciente lo m s cerca posible de usted Mire hacia adelante Evite doblar la cabeza o el cuerpo Mueva el cuerpo hacia atr s y coloque el brazo con el que realiza la exploraci n cerca de usted o ligeramente por delante de usted P ngase de pie en los ex menes dif ciles para no tener que e
85. o con el transductor Se debe utilizar gel de acoplamiento ac stico en los ex menes Si bien la mayor a de los geles proporcionan un nivel adecuado de acoplamiento ac stico algunos no son compatibles con el material de ciertos transductores SonoSite recomienda el gel Aquasonic con el equipo se incluye una muestra Atenci n El uso de geles que no est n recomendados para el transductor podr a traer como consecuencia la aver a del transductor y la consiguiente anulaci n de la garant a Si tiene preguntas sobre la compatibilidad de los geles p ngase en contacto con SonoSite o con un representante local Para instalar una cubierta de transductor Advertencia Algunas vainas de transductor contienen l tex de caucho natural y talco que pueden causar reacciones al rgicas en algunas personas Consulte la norma 21 CFR 801 437 User labeling for devices that contain natural rubber Atenci n SonoSite recomienda limpiar los transductores despu s de cada uso Consulte la secci n Limpieza y desinfecci n de los transductores en la p gina 63 Cap tulo 3 El examen Nota SonoSite recomienda el uso de vainas de transductor autorizadas para aplicaciones cl nicas de ndole invasiva 1 2 A Coloque el gel dentro de la vaina Introduzca el transductor en la vaina Nota Para reducir el riesgo de contaminaci n instale la vaina s lo cuando est lista para ejecutar el procedimiento Tire de la vaina para cubr
86. on coco cono nnnnon tniii 82 Error de adquisici n esterilidad 82 Publicaciones sobre terminolog a y mediciones ociccinininininincns 83 Referencia viii ia 83 Cap tulo 9 Glosario A ee O EERO ERE 85 TETI NOS adi 86 INES aa 91 Cap tulo 1 Introducci n po43ul Antes de utilizar la herramienta personal de im genes Look lea esta informaci n La informaci n de esta gu a se aplica al sistema de ultrasonidos el transductor los accesorios y los perif ricos 110 fp Jo 1 Acerca de la gu a del usuario Esta gu a del usuario sirve de referencia para utilizar el sistema Look El documento est destinado a personas familiarizadas con las t cnicas de ecograf a por lo tanto no proporciona formaci n relacionada con dichas t cnicas ni sobre pr ctica cl nica Para poder utilizar el aparato debe tener experiencia en ecograf a La gu a del usuario abarca la preparaci n la utilizaci n y el mantenimiento del sistema iLook sus transductores y sus accesorios En las instrucciones del fabricante encontrar informaci n espec fica sobre los perif ricos La gu a del usuario contiene dos ndices uno de materias y otro tem tico cuya finalidad es ayudarle a encontrar la informaci n necesaria La gu a del usuario se divide en los siguientes cap tulos Cap tulo1 Introducci n Contiene informaci n general acerca de la gu a del usuario y del sistema Asimismo incluye informaci n sobre el servicio
87. onio cuaternario PowerQuat EE UU L quido Amonio cuat NV NV NV Precise 4 EE UU Rociador O fenilfenol T C T C A Presept EE UU L quido Diclorito de sodio NV NV NV Presept Canad L quido Glutaraldeh do NV NV NV ProCide 4 EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV NV ProCide 14NS 2 4 5 EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV NV Prontocid N 3 Alemania L quido Formaldeh do NV NV NV Glutaraldeh do Pyobactene Francia L quido Aldeh dos NV NV NV Pyosynthene EA 20 Francia L quido Formaldeh do NV NV NV Rivascop Francia L quido Amonio cuat NV NV NV Ruthless EE UU Rociador Amonio cuat T C T C A Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento Tabla 2 Compatibilidad de los desinfectantes con el sistema Look y los transductores continuaci n Soluciones de Pa s Trans Trans Superfi desinfecci n y limpieza de origen Tipo Ingrediente activo ductor ductor cies del C15 L25 sistema Sagrosept Alemania L quido Propanol NV NV NV Sagrosept Alemania Toallita Proponal N N N Salvanios pH 10 Francia L quido Amonio cuat NV NV NV Santi Cloth Plus 4 EE UU Toallita Amonio cuat T C T C A SDS 14NS 4 EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV NV SDS 28 4 EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV NV Sekucid Francia L quido Glutaraldeh do NV NV NV Sekucid N 3 Francia L quido Glutaraldeh do NV NV NV Sekulyse Francia L quido Biguanida NV NV NV Sekusept Extra Alemania L quido Glioxal glut NV NV NV Sekusept Extra
88. opanol NV NV NV Dialdehyde 4 EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV A Dismonzon pur 3 Alemania L quido Hexahidrato T C T C Dispatch 4 EE UU Rociador Hipoclorito de T C T C A sodio End Bac II EE UU L quido Amonio cuat NV NV NV Endo FC Francia L quido Glutaraldeh do NV NV NV Endosporine 3 Francia L quido Glutaraldeh do NV NV NV Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento Tabla 2 Compatibilidad de los desinfectantes con el sistema Look y los transductores continuaci n Trans Trans Superfi i n limpieza ooo Tipo Ingrediente activo ductor ductor cies del C15 L25 sistema Endozime AW Plus 3 Francia L quido Propanol T C T C A Envirocide 4 EE UU L quido Isopropilo T C N N Enzol EE UU Limpiador Etilenglicol T C T C A Esculase 388 Francia L quido Amonio cuat NV NV NV Expose EE UU L quido Isopropilo NV NV NV Foam Insurance EE UU Rociador n Alquilo NV NV NV Formac EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV NV Gercid 90 Francia L quido Amonio cuat NV NV NV Gigasept AF 3 Alemania L quido Amonio cuat T C T C A Gigasept FF 3 Alemania L quido cido succ nico T C T C A A Glutacide EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV NV E Glutaraldehyde SDS EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV A E Helipur H N 3 Alemania L quido Glutaraldeh do NV NV NV A Propanol Hi Tor Plus 4 EE UU L quido Cloruro T C T C A Hibiclens EE UU Limpiador Clorhexidina T C T C A Hydrogen peroxide EE UU L quido Per xido d
89. p xel Los valores no incluyen las anomal as ac sticas del cuerpo Los resultados de las mediciones bidimensionales de distancia lineal se expresan en cent metros con un decimal si la medici n es de diez unidades o mayor y con dos decimales si la medici n es menor que diez E Los componentes de la medici n de distancia lineal tienen la exactitud y el intervalo que se indican T en la tabla siguiente D la 9 14 Cap tulo 8 Referencias Tabla 1 Tabla de exactitud e intervalo de las mediciones bidimensionales Exactitud e intervalo de las 7 P Exactitud M todo de l Tolerancia del sistema A Intervalo cm mediciones por prueba bidimensionales Distancia axial lt 2 m s 1 de toda la Adquisici n Fantoma 0 1 30 cm escala Distancia lateral lt 2 m s 1 de toda la Adquisici n Fantoma 0 1 35 cm escala Distancia diagonal lt 2 m s 1 de toda la Adquisici n Fantoma 0 1 30 cm escala a La escala completa para distancia implica la profundidad m xima de la imagen b Se utiliz un fantoma modelo RMI 413a con atenuaci n de 0 7 dB cm MHz Medici n de vol menes La medici n de volumen realizada por el iLook es una aproximaci n elipsoidal al volumen real de la caracter stica anat mica Por ello la f rmula usada para medir el volumen es 4 d Yd Y d Volume e 6363 3 22 2 donde d d y dz son las tres mediciones realizadas en cm tal y como se describe en la secci n C lculo de volumen
90. p del transductor localizaci n 4 comp s descripci n 13 conectividad 36 configuraci n del sistema ajustar p gina 1 17 ajustar p gina 2 18 audio 17 autoapagado 17 brillo 17 contraste 17 definici n 86 fecha hora 19 fin 18 19 formato de v deo 18 idioma 18 info del sistema 19 congelar activado 26 avan cine 26 definici n 86 desactivado 26 descripci n de la tecla 11 descripci n del icono 13 medir 26 retro cine 26 volumen 26 contraste ajustar 17 definici n 86 controlador direccional acerca de 14 descripci n 11 resaltar 14 seleccionar 14 controles directos 47 indirectos 47 Ind ce receptor 47 sistema 11 controles del sistema congelar 11 controlador direccional 11 encendido 11 guardar 11 men 11 paciente 11 pantalla t ctil 12 criterio ALARA 46 89 cubierta de transductor instalar 21 D definici n de in situ 87 definici n de valores 90 definici n del modo de amplitud Doppler 88 descripci n del icono de la bater a 13 desinfectantes tabla de compatibilidad 67 74 desinfectar cables de transductor 65 sistema 62 transductores 63 dimensiones f sicas 75 directrices ergon micas colocaci n del sistema 8 posici n del cuerpo 9 dist ajustar 24 definici n 87 documentos afines de consulta 47 E ecograf a terminolog a 85 el ctricas especificaciones 78 seguridad 41 eliminar una imagen individual 30 todas 31 emisi n ac stica medici n 48 tablas 52 encendido de
91. pacio peric rdico rea pericardiaca la cavidad pleural y la funci n cardiaca general para ver la presencia o ausencia de patolog as obvias Aplicaciones de im genes ginecol gicas Este sistema transmite energ a ultras nica a la pelvis y a la parte inferior del abdomen utilizando 2D Doppler de potencia en color DCP e im genes arm nicas tisulares para obtener ecograf as Se pueden estudiar las estructuras anat micas generales de la cavidad p lvica por ejemplo tero ovarios para ver la presencia o ausencia de patolog as obvias Aplicaciones de im genes en intervenciones e intraoperativas Este sistema transmite energ a ultras nica a varias partes del cuerpo utilizando 2D DPC y DDPC e im genes arm nicas tisulares para obtener ecograf as que sirvan de gu a durante los procedimientos de intervenci n e intraoperativos El sistema puede utilizarse como apoyo en los procedimientos de biopsia y drenaje en la colocaci n de las l neas vasculares bloques de nervios perif ricos y en los procedimientos obst tricos adem s tambi n proporciona ayuda durante los procedimientos intraoperativos abdominales y vasculares Advertencia Este sistema no est destinado a que sirva de gu a en los bloques del sistema nervioso central es decir en el cerebro y en la m dula espinal ni para aplicaciones oftalmol gicas Cap tulo 5 Seguridad Aplicaciones de im genes obst tricas Este sistema transmite energ a ultras ni
92. peligro de descargas el ctricas utilice solamente equipos con tomas de tierra adecuadas Existe peligro de descarga el ctrica si el adaptador de alimentaci n de CA no tiene una conexi n a tierra adecuada La fiabilidad de la conexi n a tierra puede conseguirse s lo si el equipo se conecta a un recept culo marcado como S lo para hospitales o Para aplicaciones hospitalarias o su equivalente El cable de tierra no se debe retirar ni anular Para prevenir el riesgo de descargas el ctricas inspeccione la cara la caja y el cable del transductor antes de utilizarlo No utilice el transductor si ste o su cable presentan alg n da o Cap tulo 5 Seguridad gej S 3 de 5 Q E Un Advertencia Atenci n Cap tulo 5 Seguridad Para prevenir el riesgo de descarga el ctrica desconecte siempre el adaptador de CA antes de limpiar el sistema Para prevenir el riesgo de descarga el ctrica no utilice ning n transductor que se haya sumergido en un l quido a una profundidad mayor que la especificada para la limpieza o desinfecci n Consulte el Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento Para evitar el riesgo de descarga el ctrica o de incendio inspeccione la fuente de alimentaci n y el cable de alimentaci n de CA y ench felo de la manera habitual Aseg rese de que no est n da ados Para evitar el peligro de descarga el ctrica utilice solamente los accesorios y perif ricos
93. queo Figura 2 Soporte de iLook Gu a bloqueo Figura 3 Parte trasera del soporte Cap tulo 4 Accesorios Para insertar el sistema en el soporte 1 Inserte el sistema dentro del estuche deslizando la abrazadera del aparato por la gu a negra Consulte la Figura 3 2 Tire de la palanca de bloqueo hacia delante para asegurarla 3 Inserte el transductor en su soporte Para retirar el sistema del soporte 1 Libere la palanca de bloqueo 2 Retire con cuidado el sistema sac ndolo del estuche 3 Retire el transductor Para ajustar el ngulo de observaci n 1 Sujete la parte inferior del estuche con una mano y gire la palanca de ajuste del ngulo hacia la izquierda para aflojarlo 2 Aj stelo hasta alcanzar el ngulo deseado 3 Gire la palanca hacia la derecha para apretar SOI10S9IIY Para ajustar la altura del soporte 1 Gire el bot n de ajuste de la altura hacia la izquierda y suba o baje el soporte hasta la altura deseada 2 Gire el bot n de ajuste de la altura hacia la derecha para bloquear el soporte en la posici n correcta Cap tulo 4 Accesorios Conectividad Unidad complementaria Soporte Figura 4 Conectores Tabla 1 Estaci n complementaria y conectores de soporte v e T e A w W y lt x N mero Icono Funci n 1 Conector de salida de v deo Conector de control de impresi n inactivo P Q 3 IOIOI Conector RS 232 4 Conector USB inactivo
94. r de ndice m ximo en la primera columna de la tabla En la tabla siguiente se indican los valores de precisi n e incertidumbre correspondientes a las mediciones de potencia presi n intensidad y otros par metros que se emplean para derivar los valores de la tabla de emisi n ac stica Seg n la secci n 6 4 de la normativa Output Display Standard est ndar de lectura de salida los siguientes valores de precisi n e incertidumbre de las mediciones se determinan efectuando mediciones repetidas y expresando la desviaci n est ndar en forma de porcentaje Tabla 5 Precisi n e imprecisi n de las mediciones ac sticas Cantidad Precisi n Incertidumbre de la desviaci n est ndar 95 de confianza Pr 2 2 13 Prz 5 4 15 Wo 6 2 19 fc lt 1 4 5 UM PII 3 2 19 a 23 PII 3 3 2 21 a 24 2 o S mbolos de etiquetado Los siguientes s mbolos aparecen en los productos el embalaje y los recipientes S mbolo Definici n Proteger contra la humedad PR Componente tipo BF aplicado al paciente B cuerpo F componente aplicado m vil S lo para uso en interiores q sF je Condiciones de temperatura de almacenamiento Cap tulo 5 Seguridad El ly 3 de 5 D Y v S mbolo Definici n Corriente continua CC EA Corriente alterna CA CE Marca CE que representa la declaraci n del fabricante respecto a la conformidad con las dir
95. rolador direccional Elemento de men utilizado para seleccionar NTSC o PAL Vea tambi n NTSC y PAL T rmino ecogr fico definido como la relaci n entre la amplitud de la se al de salida y la amplitud de la se al de entrada Normalmente se expresa en decibelios o como un porcentaje Control del aparato utilizado para ajustar la amplificaci n de los ecos de la presentaci n de imagen Vea tambi n Dist y Prox Elemento del men de pantalla usado para activar y desactivar la gu a de puntos centrada que est asociada a la colocaci n de la gu a de aguja Transmite a una frecuencia y recibe a una frecuencia arm nica superior para reducir ruidos interferencias y mejorar la resoluci n M todo utilizado para mostrar el Doppler el tiempo medio la amplitud de se al o la intensidad de se al en el tejido para visualizar la presencia de flujo sangu neo detectable Vea tambi n Imagen bidimensional 2D e Imagen DDPC M todo utilizado para mostrar el Doppler el tiempo medio la amplitud de se al o la intensidad de se al en el tejido para visualizar la presencia de flujo sangu neo detectable y la direcci n del mismo Vea tambi n Imagen bidimensional 2D e Imagen DPC En la posici n natural u original Indicaci n de la probabilidad de que se produzcan efectos biol gicos mec nicos cuanto mayor sea el ndice mec nico mayor es la probabilidad de que se produzcan efectos biol gicos mec nicos Consulte el Cap tulo 5
96. s 51 impresora configuraci n 40 problema 60 imprimir im genes imprimir 29 ndice mec nico MI definici n 87 descripci n 47 ndice t rmico TI definici n 88 descripci n 47 informaci n del paciente introducir 22 informaci n del sistema configuraci n 19 presentaci n 20 intensidad in situ 48 rebajada 48 valor en agua 48 intervenciones usos previstos 50 intraoperativo usos previstos 50 izquierda derecha 24 L l piz localizaci n 4 l mites de humedad 77 l mites de presi n 77 l mites de temperatura 77 limpiar cables de transductor 65 sistema 62 soporte 66 transductores 63 unidad complementaria 66 l nea de la piel definici n 88 descripci n 14 lista de accesorios 76 lista de s mbolos 85 localizaci n del conector de E S 4 M mantenimiento 60 marcador de orientaci n descripci n 13 marcadores de profundidad definici n 88 descripci n 13 medici n definici n de lineal 88 descripci n 12 especificaci n 76 realizar 27 28 terminolog a publicaciones 83 medir congelar 26 definici n 88 mensaje de error 43 men definici n 87 descripci n 11 men de la pantalla descripci n 13 MI TI definici n 88 modelos tisulares 49 modo B Vea Imagen bidimensional 2D modo de imagen bidimensional 23 86 DDPC 25 87 DPC 25 87 imagen arm nica tisular 24 87 modo de imagen Doppler de potencia en color Vea Imagen DPC modo energ a Vea Imagen DPC mover bidimensio
97. s a otro lugar 1 En una imagen congelada toque Medir en el men de pantalla Aparecen dos compases de medici n en la pantalla Cal 1 est activo y resaltado en verde 2 Coloque el primer comp s tocando la pantalla t ctil en el lugar deseado Use las flechas derecha izquierda arriba o abajo del controlador direccional para realizar ajustes de precisi n La medici n se muestra en la secci n superior izquierda de la pantalla y se actualiza seg n se mueve el comp s Toque Cal 2 para activar el segundo comp s Cal 2 pasa a estar resaltado en verde Coloque el segundo comp s tocando la pantalla t ctil en el lugar deseado Para cambiar la posici n de un comp s toque Cal 1 o Cal 2 y toque en el lugar deseado Toque Fin en el men de pantalla para quitar el men de medici n La medici n y los compases desaparecen de la pantalla 7 Pulse la tecla Congelar para volver al tratamiento de im genes en directo DU uu Cap tulo 3 El examen 27 Para realizar efectuar una medici n de distancia con el controlador direccional 1 En la imagen congelada seleccione Medir en el men de pantalla Aparecen dos compases de medici n en la pantalla Cal 1 es el comp s activo y est resaltado en verde 2 Coloque el primer comp s usando las flechas de derecha izquierda arriba o abajo La medici n se muestra en la secci n superior izquierda de la pantalla y se actualiza seg n se mueve el comp s Seleccione Cal 1 para establecer l
98. scripci n 11 interruptor 88 equipo an lisis 49 protecci n 43 errores de medici n error de adquisici n 82 errores adquisici n 82 especificaciones 75 especificaciones de transporte 77 exactitud de las mediciones mediciones bidimensionales 81 posicionamiento del comp s 81 tama o de la presentaci n 81 examen despu s 31 F fecha descripci n 12 fecha hora configuraci n 19 definici n 87 formato de v deo NTSC 18 PAL 18 G ganancia ajustar 23 definici n 87 gel acoplamiento aplicar 21 guardar descripci n 11 im genes 29 gu a activar y desactivar 24 definici n 87 descripci n 14 gu a del usuario convenciones utilizadas 2 H hora descripci n 13 icono de alimentaci n de CA descripci n 13 iconos lista 86 idioma seleccionar 18 imagen eliminar 30 guardar 29 imprimir 29 mala calidad 59 memoria 88 pantalla 89 revisar 30 imagen bidimensional 2D arm nicos 24 cercana 23 definici n 86 dist 24 ganancia 23 gu a 24 izquierda derecha 24 profundidad 23 restaurar la ganancia 24 imagen DDPC activado 25 definici n 87 desactivado 25 ganancia 25 mover 25 imagen Doppler direccional de potencia en color Vea Imagen DDPC imagen DPC activado 25 Ind ce Ind ce definici n 87 desactivado 25 ganancia 25 mover 25 im genes abdominales usos previstos 50 im genes card acas usos previstos 50 im genes ginecol gicas usos previstos 50 im genes obst tricas usos previsto
99. se en el icono de carga de la bater a v e E e A w W y lt x Para desconectar el cable de alimentaci n auxiliar 1 Presione los bordes del cable para quitarlo del sistema 2 Tire recto del conector Cap tulo 4 Accesorios Cable de seguridad Kensington El sistema Look est equipado con una ranura de seguridad Kensington que es compatible con el cable de seguridad de esta marca Puede utilizar un cable de seguridad Kensington opcional para fijar el aparato a un objeto inamovible con el fin de evitar la extracci n no autorizada del sistema de ecograf a El sistema Look tiene una ranura de seguridad Kensington en la parte trasera 6 Ranura de seguridad Kensington SOI10S9IIY Figura 5 Ranura de seguridad Kensington Para fijar el cable de seguridad Kensington 1 Pase el cable alrededor de un objeto inamovible 2 Gire la llave a la derecha asegur ndose de que la barra en T giratoria est alineada con las dos barras laterales posici n de desbloqueo Inserte el cierre en la ranura de seguridad Kensington 4 Girela llave hacia la izquierda posici n de bloqueo Para obtener m s informaci n visite el sitio Web www kensington com w Cap tulo 4 Accesorios v e T e A w W y lt x Impresora Para configurar una impresora recomendada Atenci n Utilice nicamente con el sistema los perif ricos recomendados por SonoSite Si se conecta un perif rico no
100. sinfecci n de los perif ricos Para obtener m s informaci n sobre las soluciones de limpieza o desinfecci n y los geles ecogr ficos utilizados con el transductor p ngase en contacto con SonoSite o con un representante local Si necesita informaci n sobre un producto determinado p ngase en contacto con el fabricante del producto No existe mantenimiento peri dico o preventivo para el sistema iLook sus transductores o accesorios No hay ajustes internos o alineamientos que requieran pruebas o calibraciones peri dicas Todos los requisitos de mantenimiento se describen en la gu a del usuario y en el manual de servicio de iLook Realizar actividades de mantenimiento no descritas en la gu a del usuario o el manual de servicio de iLook pueden anular la garant a de producto P ngase en contacto con el departamento de asistencia t cnica de SonoSite si tiene m s preguntas referentes al mantenimiento Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento Desinfectante recomendado Consulte la Tabla 2 Compatibilidad de los desinfectantes con el sistema iLook y los transductores en la p gina 67 Seguridad Tenga en cuenta los siguientes avisos y advertencias al utilizar los limpiadores desinfectantes y geles Encontrar advertencias y avisos m s espec ficos en las publicaciones sobre los productos as como en los procedimientos que se explican m s adelante en este cap tulo Advertencia Atenci n Los desinfec
101. sistema y la bater a extra de la unidad complementaria y desench felos de la alimentaci n de CA Para evitar lesiones utilice siempre gafas y guantes de protecci n en el proceso de limpieza y desinfecci n del equipo Para evitar infecciones si se utiliza una soluci n desinfectante mezclada previamente observe la fecha de caducidad de la soluci n y aseg rese de que no haya caducado El nivel de desinfecci n requerido para un producto lo determina el tipo de tejido con el que entra en contacto durante su utilizaci n Aseg rese de que la concentraci n de la soluci n y el tiempo de contacto son los apropiados para el equipo Para obtener informaci n consulte las instrucciones de la etiqueta del desinfectante y las recomendaciones de la APIC Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology Asociaci n de profesionales de epidemiolog a y control de infecciones y la FDA Atenci n Utilice nicamente las soluciones de limpieza o los desinfectantes recomendados en las superficies de la unidad complementaria y del soporte Los desinfectantes por inmersi n no se han probado para su utilizaci n sobre las superficies de la unidad complementaria y del soporte Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento Para limpiar y desinfectar la unidad complementaria y el soporte usando un pa o h medo La superficie exterior de la unidad complementaria y del soporte se puede limpiar y desinfectar utilizando
102. stica Los ecografistas y otros usuarios de equipos de ecograf a cualificados empleando su criterio profesional y su experiencia determinan el nivel de exposici n m s bajo que sea razonablemente posible No hay normas establecidas para dictaminar la respuesta correcta ante cada situaci n El ecografista determina la manera adecuada de mantener la exposici n baja y los efectos biol gicos en un nivel m nimo y obtener a la vez un examen diagn stico Se requieren conocimientos profundos sobre los modos de imagen la funcionalidad de los transductores la configuraci n del sistema y la t cnica de exploraci n El modo de imagen determina la naturaleza del haz de ultrasonido Un haz estacionario genera una exposici n mayor que un haz exploratorio porque ste se dispersa sobre la zona de exposici n La funcionalidad de los transductores depende de la frecuencia la penetraci n la resoluci n y el campo de observaci n Los valores predeterminados del sistema se restauran para cada nuevo paciente Los valores del sistema que se utilizan durante el examen vienen determinados por la t cnica de exploraci n del ecografista junto con la variabilidad del paciente Las variables que influyen en c mo el ecografista pone en pr ctica el criterio ALARA son la estatura y el peso del paciente la posici n del hueso respecto al punto focal la atenuaci n en el cuerpo y el tiempo de exposici n al ultrasonido Este ltimo par metro es una variable part
103. stirarse Para conseguir una postura c moda del hombro y del brazo de exploraci n tenga en cuenta lo siguiente Mantenga el codo cerca del cuerpo Relaje los hombros Apoye el brazo en un coj n o en la cama Para evitar doblar o torcer el cuello tenga en cuenta lo siguiente Coloque el aparato de ultrasonidos o la pantalla directamente delante de usted Utilice un monitor auxiliar para ver al paciente Proceda con suavidad Para fomentar una postura c moda de las manos la mu eca y los dedos tenga en cuenta lo siguiente Sujete el transductor suavemente con los dedos Minimice la presi n aplicada al paciente Mantenga recta la mu eca Cap tulo 2 Para empezar Jez dw e1ed T mese descansos Reducir al m nimo el tiempo de exploraci n y tomarse descansos puede ser muy eficaz para que el cuerpo se recupere de la actividad f sica y puede ayudarle a prevenir trastornos musculoesquel ticos Algunas tareas de la ecograf a pueden requerir descansos m s frecuentes o m s prolongados Una manera de descansar es parar y relajarse Sin embargo con solo cambiar de tarea puede facilitar la relajaci n de ciertos grupos musculares mientras que otros siguen activos o bien entran en actividad Para variar sus actividades diarias tenga en cuenta lo siguiente Planifique el trabajo de manera que pueda tomar descansos entre examen y examen Durante la exploraci n utilice ambos dispositivos de introducci n de datos la
104. tantes y m todos de limpieza enumerados son los que SonoSite recomienda teniendo en cuenta la compatibilidad con los materiales del producto y no su eficacia biol gica Consulte las instrucciones de la etiqueta del desinfectante en cuanto a la eficacia de la desinfecci n y los usos cl nicos apropiados El nivel de desinfecci n que un dispositivo requiere depende del tipo de tejido con el cual entrar en contacto durante su utilizaci n Aseg rese de utilizar el tipo de desinfectante apropiado para el transductor y la aplicaci n Para obtener informaci n consulte las instrucciones de la etiqueta del desinfectante y las recomendaciones de la APIC Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology Asociaci n de profesionales de epidemiolog a y control de infecciones y la FDA Para evitar la contaminaci n se recomienda utilizar cubiertas de transductor y gel de acoplamiento est riles para todas las aplicaciones cl nicas de tipo invasivo Aplique la cubierta del transductor y el gel en el momento en que se disponga a efectuar el procedimiento La exposici n prolongada y reiterada al gel de acoplamiento puede da ar los transductores Algunas vainas de transductor contienen l tex de caucho natural y talco que pueden causar reacciones al rgicas en algunas personas Consulte la norma 21 CFR 801 437 User labeling for devices that contain natural rubber Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento un o
105. tes a las propiedades ac sticas de los tejidos blandos Dado que no hay ning n modelo tisular universal que sea adecuado para predecir las exposiciones en todas las situaciones a partir de mediciones en agua se requiere mejorar y verificar continuamente estos modelos a fin de evaluar la exposici n para cada tipo de examen Para el c lculo de los niveles de exposici n se emplea un modelo tisular homog neo con coeficiente de atenuaci n de 0 3 dB cm MHz a lo largo del trayecto del haz Este modelo es de car cter conservador en cuanto a que sobrestima la exposici n ac stica in situ cuando el trayecto entre el transductor y el punto de inter s se compone nicamente de tejido blando Cuando el trayecto contiene cantidades considerables de l quido como en el caso de exploraciones abdominales de embarazos en el primer o segundo trimestre de gestaci n este modelo podr a subestimar la exposici n ac stica in situ La magnitud de esta subestimaci n depende de cada situaci n 1 D e o v o A veces se utilizan modelos tisulares de trayecto fijo en los cuales se mantiene constante el grosor del tejido blando para valorar las exposiciones ac sticas in situ cuando el trayecto del haz mide m s de 3 cm y se compone principalmente de l quido Cuando se utiliza este modelo para estimar la exposici n m xima del feto en exploraciones abdominales puede emplearse un valor de 1 dB cm MHz en todos los trimestres Los modelos tis
106. ticas de los aparatos de diagn stico m dico por ultrasonidos UL 2601 1 1997 Second Edition Underwriters Laboratories Medical Electrical Equipment Part 1 Requisitos generales de seguridad Especificaciones Clasificaci n est ndar EMC CISPR11 97 Comisi n Electrot cnica Internacional International Special Committee on Radio Interference Comisi n especial internacional sobre interferencias de radio Industrial Scientific and Medical ISM Radio Frequency Equipment Electromagnetic Disturbance Characteristics Limits and Methods of Measurement Caracter sticas de las interferencias electromagn ticas en equipos de radiofrecuencia industrial cient ficos y m dicos ISM L mites y m todos de medici n La clasificaci n del sistema SonoSite el SiteStand sus accesorios y perif ricos cuando se configuran juntos es Grupo 1 Clase A 78 Cap tulo 7 Especificaciones Normas de equipos aerotransportados RTCA DO160D 1997 Radio Technical Commission for Aeronautics Environmental Conditions and Test Procedures for Airborne Equipment Comisi n Radiot cnica para Aeron utica Condiciones Ambientales y Procedimientos de Prueba de Equipos Aerotransportados Section 21 0 Emission of Radio Frequency Energy Category B Emisi n de Energ a de Radiofrecuencia Categor a B m N D 2 2 A y ak O 5 M 14 Cap tulo 7 Especificaciones 79 Especificaciones Cap tulo 7 Especificaciones Cap t
107. tores de puerto serie Valor asignado a un par metro del sistema Ind ce A advertencias 41 almacenamiento de im genes especificaciones 76 icono 13 almohadilla del asa acerca de 6 localizaci n 4 retirar 6 aplicaciones 75 reas de la pantalla comp s 13 fecha 12 gu a 14 hora 13 icono de alimentaci n de CA 13 icono de almacenamiento de im genes 13 icono de congelar imagen 13 icono de imagen arm nica 13 icono de la bater a 13 l nea de la piel 14 marcador de orientaci n 13 marcadores de profundidad 13 medici n 12 men de la pantalla 13 nombre del paciente ID 12 profundidad 13 tipo de examen 13 transductor 13 arm nicos descripci n 13 seleccionar 24 asistencia cliente 2 atenci n 41 audio activado desactivado 17 autoapagado configuraci n 17 bater a acerca de 4 almacenamiento y transporte 77 carga 37 definici n 86 especificaci n 77 78 instalar 5 localizaci n 4 nivel 5 retirar 5 seguridad 43 bloqueo 39 bloqueo may sculas definici n 86 uso 16 brillo ajustar 17 definici n 88 C cabezal de exploraci n Vea Transductor cable conectar el cable de alimentaci n auxiliar 38 conectar el soporte 36 conectar la unidad complementaria 36 definici n 86 desconectar el cable de alimentaci n auxiliar 38 potencia auxiliar 38 seguridad 39 cable de seguridad 39 carga bater a 37 cercana ajustar 23 definici n 86 Ind ce cine Vea congelar clasificaci n est ndar EMC 78 cli
108. uido Amonio cuat NV NV NV Baktobod Alemania L quido Glut Amonio cuat NV NV NV Banicide 4 EE UU L quido Glutaraldeh do T C T C Betadine EE UU L quido Providona N N A yodada Biotensid Alemania Rociador 2 Propanol NV NV NV Bleach 4 EE UU L quido Hipoclorito de NV NV NV Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento sodio Tabla 2 Compatibilidad de los desinfectantes con el sistema Look y los transductores continuaci n Soluciones de Pa s Trans Trans Superfi desinfecci n y limpieza de origen Tipo Ingrediente activo ductor ductor cies del C15 L25 sistema Bodedex Francia L quido Amonio cuat NV NV NV Burnishine 4 EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV NV Cavicide 4 EE UU L quido Isopropilo T C T C A Cetavlon Francia L quido Cetrimida NV NV NV Chlorispray Francia Rociador Glutaraldeh do NV NV NV Cidalkan 3 Francia L quido Alquilamina NV NV NV isopropanol Cidex 2 4 5 EE UU L quido Glutaraldeh do T C T C A Cidex OPA 2 3 4 5 EE UU L quido orto TC T C A ftaldeh do Cidex PA 3 4 EE UU L quido Per xido de NV NV NV hidr geno cido perac tico Y Cidex Plus 2 4 5 EE UU L quido Glutaraldeh do T C T C A 5 Coldspor 4 EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV NV a Coldspor Spray EE UU Rociador Glutaraldeh do NV NV NV Control III 4 EE UU L quido Amonio cuat T C T C A Coverage Spray 4 EE UU Rociador Amonio cuat T C T C Cutasept F Alemania Rociador 2 Pr
109. uido Cloruro de amonio NV NV NV MetriSpray 3 4 EE UU Rociador Glutaraldeh do NV NV NV MetriZyme EE UU Limpiador Propilenglicol T C T C A Mikrobac forte 3 Alemania L quido Cloruro de amonio T C T C A Mikrozid Tissues 3 Alemania Toallita Etanol propanol N N N Milton Australia L quido Hipoclorito de NV NV NV sodio Nuevo Ger 3 Espa a L quido N duopropenida NV NV NV Nuclean Francia Rociador Alcohol biguanida T C T C A Omega 4 EE UU L quido Isopropilo NV NV NV Omnicide 14NS 4 EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV NV Cap tulo 6 Soluci n de problemas y mantenimiento Tabla 2 Compatibilidad de los desinfectantes con el sistema Look y los transductores continuaci n Trans Trans Superfi ROPA limpieza d e Tipo Ingrediente activo ductor ductor cies del j pres g C15 L25 sistema Omnicide 28 2 4 EE UU L quido Glutaraldeh do NV NV NV Ovation 4 EE UU L quido O fenilfenol NV NV NV xido de etileno OEt 4 Sistema xido de etileno N N N Peract 20 1 2 3 5 EE UU L quido Per xido de NV NV NV hidr geno Phagocide D 3 Francia L quido Glutaraldeh do NV NV NV Phagolase ND NFLE 3 Francia Limpiador Amonio NV NV NV cuaternario alquilamina enzima proteol tica Phagolase pH Basique Francia L quido Glutaraldeh do NV NV NV Phagolingette D 120 3 Francia Toallita Alcohol biguanida NV NV NV amonio cuaternario E Phagosept Spray 3 Francia Rociador Alcohol biguanida NV NV NV am
110. uier men Tecla Encendido para encender y apagar el sistema Tecla Guardar se utiliza para guardar im genes congeladas en la memoria a y Pa Es Cap tulo 9 Glosario T rminos 2Imagen 2D bidimensional Abreviaturas del tipo de examen Avan avance Bloq May s Brillo Cabezal de exploraci n Cable de v deo Cal 1 y 2 Calibrar Cercana Cine Config del sistema congelar Contraste Controlador direccional Cap tulo 9 Glosario Una manera de mostrar ecos en dos dimensiones en una pantalla de v deo Se asigna un nivel de brillo a los p xeles de v deo seg n sea la amplitud de la se al de eco Vea tambi n Imagen DPC e imagen DDPC Abd Abdominal Supr Superficial Card Card aco Vasc Vascular Elemento de men utilizado para revisar im genes individuales almacenadas Elemento del teclado de la pantalla usado para bloquear la escritura en may sculas de textos o etiquetas Elemento de men utilizado para ajustar la luminosidad de la pantalla Vea Transductor Cable con un conector de RCA a BNG se utiliza para conectar la unidad complementaria a una impresora Elementos de men usados para tomar mediciones sobre una imagen congelada con dos compases Proceso para alinear la pantalla t ctil con la presentaci n Control del aparato utilizado para ajustar la amplificaci n de ecos m s superficiales Vea tambi n Dist y Ganancia Una serie de im genes almac
111. ulares actuales que se basan en una propagaci n lineal podr an subestimar las exposiciones ac sticas en presencia de saturaci n significativa provocada por la distorsi n no lineal de haces en el agua durante la medici n de la salida Los niveles m ximos de emisi n ac stica de los dispositivos de ecograf a diagn stica abarcan una amplia gama de valores Una inspecci n de modelos de equipos fabricados en 1990 produjo valores de MI entre 0 1 y 1 0 en sus ajustes de salida m ximos El equipo disponible en la actualidad produce valores MI m ximos cercanos a 2 0 Los valores MI m ximos son parecidos para las im genes en tiempo real en modo 2D y en modo M En una inspecci n de equipos para Doppler pulsado efectuada en 1988 y 1990 se calcularon valores para las elevaciones m ximas de temperatura durante exploraciones abdominales La gran mayor a de los modelos produjo l mites superiores de menos de 1 y 4 C 1 8 y 7 2 F respectivamente para exposiciones de tejido fetal en el primer trimestre y hueso fetal en el segundo trimestre Se obtuvieron valores m ximos de aproximadamente 1 5 C 2 7 F para tejido fetal en el primer trimestre y 7 C 12 6 F para hueso fetal en el segundo trimestre Las estimaciones de elevaciones m ximas de temperatura que se indican aqu se basan en un modelo tisular de trayecto fijo y corresponden a dispositivos que tienen valores de IspTa Cap tulo 5 Seguridad E S 3 de 5 Q Q Un
112. ulo 8 Referencias En esta secci n se incluye informaci n sobre las mediciones cl nicas que pueden efectuarse con el sistema la exactitud de cada medici n y los factores que la afectan Tama o de la presentaci n La precisi n con la cual puede colocarse un comp s en una imagen puede mejorarse procurando que el rea de inter s ocupe la mayor rea posible en la pantalla En las im genes bidimensionales 2D la medici n de la distancia mejora minimizando la profundidad de la presentaci n en pantalla Posicionamiento del comp s Al efectuar una medici n es esencial posicionar el comp s con exactitud Para mejorar la precisi n de posicionamiento del comp s ajuste la presentaci n en pantalla para obtener la nitidez m xima utilice los bordes o m rgenes m s cercanos al transductor para los puntos iniciales y finales mantenga la misma orientaci n del transductor para cada tipo de medici n Cu nto m s lejos se posicionen los compases mayor ser su tama o Conforme se acercan los compases se vuelven m s peque os La l nea de compases desaparece conforme stos se van acercando Mediciones bidimensionales Las mediciones del sistema no definen ning n par metro fisiol gico o anat mico espec fico M s bien el resultado es una medici n una propiedad f sica determinada tal como la distancia que el facultativo debe interpretar La precisi n de los valores radica en que pueda ubicar los compases sobre un s lo
113. una soluci n limpiadora o un desinfectante recomendados 1 Retire el sistema desenchufe la alimentaci n y quite los cables 2 Limpie las superficies con un pa o suave y ligeramente humedecido en una soluci n con jab n o soluci n detergente no abrasiva Aplique la soluci n al pa o y no a la superficie 3 Frote la superficie con la soluci n desinfectante Se recomienda el desinfectante Theracide 4 Seque al aire o con un pa o limpio Limpieza y desinfecci n de la bater a Advertencia Para evitar lesiones utilice siempre gafas y guantes de protecci n en el procesos de limpieza y desinfecci n del equipo Para limpiar y desinfectar la bater a utilizando el m todo del pa o Atenci n Para evitar da os en la bater a no deje que la soluci n limpiadora o el desinfectante entren en contacto con los terminales de la bater a 1 Extraiga la bater a del sistema 2 Limpie la superficie con un pa o suave y ligeramente humedecido en una soluci n con jab n o soluci n detergente no abrasiva Aplique la soluci n al pa o y no a la superficie 3 Frote la superficie con la soluci n desinfectante Se recomienda el desinfectante Theracide 4 Seque al aire o con un pa o limpio un o S A O e M Tabla 2 Compatibilidad de los desinfectantes con el sistema iLook y los transductores Soluciones de Pa s Trans Trans Superti desinfecci n y limpieza de origen Tipo Ingrediente activo ductor ductor cies
114. ura personal eiii ion iEn 9 Proceda con suavidad oococcicononnnnnnnncncnnnnoncnonononannonononnn rn ononcnnnnono 9 T mese descansos srt 10 IEJOTCICIO viii ii 10 Controles del sistema vurmisniont toa 11 Iconos y dise o de la pantalla oooonnnnnnnnnninininnnnnicinnnnnonnncncncnanncnnons 12 Funcionamiento general nooninnnnninnnnnnnnnnnnnnnnnncncnrn rro rnnrn coronan ninos 14 Controlador direccional ooncicinnnnicnnnninnnonnnonnnononcnnnn corn crono corno 14 Pantalla t ctil cion ir api 15 Teclado de la pantalla oooooicinnnncnninnnnnnnnonnnnnoncnnronncnnnnnnrnononanonoo 15 Configuraci n del sistema oooociciinnnonnnnonononnnnnnonananonononanananononancncnos 17 Cap tulo 3 El examen Preparativos para el examen coccocconicnnnnonncnononcncnnnnnnrnnnononnnnrnononanonans 21 Informaci n del paciente cocccinonicnnonnnnnnonnnncnrnnnononnnnnnonon no nrncnoncnnnnno 22 Tipos de examen y modos de procesamiento de las im genes 22 Imagen bidimensional ssisnsciiieneiire iiiar 23 Im genes Doppler de potencia en color DPC o Doppler direccional de potencia en color DDPO ocinicinicicininos 25 Imagen congelada mein md da 26 Medici n de la distancia onninnnnninnninnnnnnnencnnnnonnnnenoncnno ro rnonencn coran nos 27 C lculo de volume ii ci en 28 Almacenamiento de im genes cmccocincncnonnrncnncnnrcnnenncrecrrrarerannns 29 Despu s del examen circuit latir 31 Cap tulo 4 Accesorios Unidad complementaria occccinoniconnn
115. uras anat micas circundantes Este sistema se puede utilizar para guiarse gracias a los ultrasonidos al realizar procedimientos de biopsia y drenaje colocaci n de cat teres vasculares y bloques de nervios perif ricos 1 D e Q v o Advertencia Este sistema no est destinado a que sirva de gu a en los bloques del sistema nervioso central es decir en el cerebro y en la m dula espinal ni para aplicaciones oftalmol gicas Aplicaciones de im genes vasculares Este sistema transmite energ a ultras nica a varias partes del cuerpo utilizando 2D y Doppler de potencia en color DPC para obtener ecograf as De este modo es posible formarse un juicio de la presencia o la ausencia de patolog as en la arteria car tida en las venas profundas de brazos y piernas las venas superficiales de brazos y piernas los grandes vasos del abdomen y diversas venas peque as que suministran sangre a los rganos del cuerpo Cap tulo 5 Seguridad El ly 3 de 5 fo Y a Acerca de la tabla de emisi n ac stica Los t rminos utilizados en la tabla de emisi n ac stica son los siguientes El modelo de transductor es el del transductor SonoSite Tabla 1 T rminos y definiciones aplicables a la emisi n ac stica T rmino Definici n lopra 3 Intensidad media temporal apical espacial rebajada en milivatios cm Tipo de TI ndice t rmico aplicable al transductor modo de imagen y tipo de examen Valor d
116. y mantenimiento Tabla 1 Soluci n de problemas continuaci n S ntoma Soluci n La impresora no funciona Compruebe las conexiones de la impresora Inspeccione la impresora para comprobar que est encendida y configurada correctamente Si es necesario consulte las instrucciones del fabricante de la impresora La pantalla t ctil no funciona Aseg rese de que el sistema no est procesando im genes en directo o im genes DPC La pantalla t ctil no es precisa Calibre la pantalla t ctil Este icono indica que el sistema requiere mantenimiento Anote el n mero que aparece entre par ntesis en la l nea C y p ngase en contacto con SonoSite o con su representante local En la KN pantalla del sistema aparece un icono de mantenimiento El ndice t rmico TI y el ndice Las combinaciones del sistema y el transductor no sobrepasan mec nico MI no se muestran un MI o TI de 1 0 en ninguno de los modos operativos en la pantalla No se visualiza la gu a Aseg rese de que la gu a est activada solamente L25 Mantenimiento Este cap tulo pretende facilitar una limpieza y una desinfecci n eficaces Asimismo pretende proteger el sistema y los transductores de cualquier da o producido durante la limpieza o desinfecci n Siga las recomendaciones de este cap tulo al limpiar o desinfectar el sistema de ecograf a v o c 9 y 3 o a Siga las recomendaciones del fabricante respecto a la limpieza o de

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