Contraté un plan a través de Covered California
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1. meros de Seguro Social y direcciones o Sia n no recibi un Formulario 1095 A puede visitar CoveredCa com e iniciar sesi n en su cuenta en l nea para obteneruna copia del formulario o bien puede enviarporcorreo o fax la Solicitud para disputarel Formulario 1095 A del consumidorde Covered Califomia e Us el Formulario 1095 A del IRS para declarar sus impuestos federales sobre los ingresos mediante el Formulario 8962 del IRS e Us el Formulario 8962 del IRS para calcularel cr dito fiscal para primasexacto en funci n de la cantidad real de personas que viven en su hogar y de losingresos del a o civil 2014 3 Qu sucede si recibo m s de un Fomulario 1095 A Es posible que reciba m sde un Formulario 1095 A en los siguientes casos e Usted o laspersonas contribuyentes que viven en su hogar estuvieron inscritos en m s de un plan de salud de Covered Califomia en 2014 e Usted cambi el nivel de beneficiosde su plan de salud nivel de metal Por ejemplo conserv el mismo plan de la aseguradora de salud pero cambi el nivel de metal de su plan de salud de Silver Plata a Gold Oro e Laspersonasque viven en su hogar estuvieron inscritasen planes de otras aseguradoras de salud e Ensufamilia hay m s de cuatro integrantes Recibir varios formula rios 1095 A con la misma informaci n Sola mente en la Parte II se detalla r n los distintos integrantes de la familia Cuando declare sus impuestos deber usar todos los f2. pagarsu plan de salud de Covered Califomia puede iniciar sesi n en su cuenta en l nea de Covered Califomia para accederal formulario o bien puede comunicarse con el Centro de Servicios de Covered Califomia llamando al 800 300 1506 Si no puede accederal Formula rio 1095 A a trav s de su cuenta en l nea o si tiene dificultades para encontrarlo comun quese con el Centro de Servicios de Covered Califomia llamando al 800 300 1506 Para obtener m s informaci n consulte estas Preguntas frecuentes de Covered Califomia o visite el sitio web de Covered Califomia volver amba
3. Contrat un plan a trav s de Covered Califomia L Qu son los formularios 1095 A y 8962 del Intemal Revenue Service IRS Servicio de Impuestos Intemos Formulario 1095 A del IRS Si contrat su plan de salud a trav sde Covered Califomia debe recibirel Formulario 1095 A que Covered Califomia env a porcorreo a los miembros desde fines de enero Este formulario tambi n se encuentra disponible en la casilla de correo segura de su cuenta en l nea de Covered Califomia Si se inscribi en un plan Minimum Coverage es posible que no reciba el Formulario 1095 A ya que no recibi subsidios federales Su cobertura sigue consider ndose una cobertura esencial m nima y porlo tanto no debe usareste formulario para presentarsu declaraci n de impuestos federales sobre los ingresos El Formulario 1095 A llamado Health Insurance Marketplace Statement Declaraci n del Mercado de Seguros de Salud proporciona al IRS cierta informaci n sobre las personas que se inscriben en planes de salud a trav sde Covered Califomia Use el Formulario 1095 A para hacerlo siguiente e Completarel Formulario 8962 del IRS e Sabersire ne los requisitos para recibiruna suma nica en concepto de cr dito fiscal para primas PTC por sus siglas en ingl s e Validarel monto del cr dito fiscal adelantado para primas que recibi en el a o 2014 Fomulario 8962 del IRS El Formula rio 8962 del IRS llamado IRS Premium Tax Credit Form Formul
4. ario de Cr dito Fiscal para Primas del IRS es el formulario de impuestos federales que las personas deben incluir cuando declaran susimpuestos federales sobre losingresos sempre y cuando hayan contratado su plan para el a o 2014 a trav s de Covered Califomia Debe presentareste formulario junto con su declaraci n de impuestos Use el Fomula rio 8962 del IRSpara hacerlo siguiente e Reclamarsu cr dito fiscal para primas e Informarlos cr ditos fiscales adelantados para primas APTC por sus siglas en ingl s que recibi en 2014 e Demostrar que estuvo inscrito en un plan de salud de cobertura esencial m nima Para obtener instrucciones espec fic as sobre c mo completar el Fomula rio 8962 del IRS visite la p gina del manual de instrucciones para completar el Formula rio 8962 del IRS en ingl s Consulte la siguiente secci n para obtener infomaci n sobre c mo usarlos formularios 1095 A y 8962 del IRS volveramiba 2 Qu debo hacer con los formularios 1095 A y 8962 e Revise el Formulario 1095 A del IRS para asegurarse de que toda su informaci n sea correcta o Informe a Covered Califomia sobre cualquier discrepancia que haya con respecto a la prima de su seguro de salud o a los montos de los APTC mediante la Solicitud para disputar el Formula rio 1095 A del consumidor de Covered Califomia o Informe alCentro de Serviciosde Covered Califomia cualquier discrepancia que haya en nombres fechas de nacimiento n
5. ormularios 1095 A pertinentes que reciba Si inform un problema con su Formulario 1095 A original o realiz un cambio en su cobertura es posible que reciba una versi n corregida del Formulario 1095 A Use la versi n corregida de dicho formulario para declararsus impuestos Si necesita ayuda consulte con un profesional especializado en la declaraci n de impuestos o un asesor fisc al volver amba 4 C mo realizo o informo cambios a Covered Califomia Para corregir su informaci n o los montos del APTC que figuran en un Formulario 1095 A debe completar y enviar porcorreo o fax la Solicitud para disputa rel Formulario 1095 A de Covered Califomia que tambi n se encuentra disponible en el sitio web de Covered Califo mia Para infomar cambios en nombres fechas de nacimiento n meros de Seguro Social o direcciones tambi n puede llamaral Centro de Servicios de Covered Califomia al 800 300 1506 Qu sucede luego Covered Califomia revisar su informaci n y en caso de ser necesario les enviar a usted y al IRS un Formulario 1095 A corregido Nota importante Debe usarla informaci n del Formulario 1095 A corregido para completarel Formulario 8962 cuando declare susimpuestos federales sobre los ingresos 5 Con qui n debo comunic arme si no recib el Formulario 1095 A del IRS y obtuve ayuda econ mica para pagar mi plan de salud de Covered Califomia Si no recibe un Formulario 1095 A del IRS y obtuvo ayuda econ mica para
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