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Mode d`emploi - Propaq® Encore Moniteur des signes

1.
2. IMPRIMER Il TND SUIV OXYCRG MENU ALARMES TOUS AUTO 4SUSPEND TTES ALS LIMITES MENU PREC REACTIV ENU LIMITES ALARMES SUIVANT PLUS MOINS MA AR PAGE SUIV Le bouton MA AR ne s affiche pas pour les limites d alarmes FC FP si LIMITES ALRS FC FP n est pas r gl sur ARRET IMPOSSIBLE Mode d emploi Mise en Route 19 S quence de touches pour acc der au Menu 2 Config Les tests du menu Service sont r serv s exclusivement au personnel de SUIVANT CHANGE ONDES PSNI ECG RESP PRES INV Sp02 C02 CONFIG 7 ECH AUTO ALARMES ONDES TENDANCE SUITE maintenance agr Ils ne sont disponibles reme o e e a a O qu en mode patient Adulte ENU 2 CONFIG gt NEONATAL Pour acc der au menu MODE SETUP MENU Mode patient appuyez sur IMPRES SUITE r r r O MEHER SUIVANT PLUS MOINS CONFIRME SERVICE MENU PREC ENU 1 SERVICE Le TESTPSNI TEST PSI TEST Sp02 TEST C02 sute W ENU 2 SERVICE 4 EST TEMP TST PIXL TEST RES SUITE ENU 3 SERVICE 4 REGLAGES T TOUCHE SYSTEME SUITE SETTINGS MENU ENU CONFIG IMPRIMANTE Fen tre d tat param tres imprimante L pl suvanr CHANGE IMP TEND SUITE MENU PREC Fen tre d tat de choix d impr des tendances t SUIVANT CHANGE IMP TEND SU
3. 285 uUG2 9 1 Impression des mesures de PSNI Vous pouvez imprimer les r sultats des mesures de PSNI chaque fois qu elles sont effectu es Cette impression est appel e Ticket de la PSNI La fonction Ticket de la PSNI doit tre activ e dans la fen tre de Param trage de l Impression 1 Pour activer TICKET PSNI appuyez sur CONFIG SUITE IMPRES La fen tre du Param trage de l Impression appara t 2 Les boutons SUIVANT et CHANGE vous permettent de s lectionner et d activer le TICKET PSNI Mode d emploi Impression 89 TICKET PSNI 21 88 97 15 46 128 AR 149 93 112 3 ADULTE Ce symbole indique que la PSNI a t prise en pr sence d artefact de mouvement pendant le monitorage de l ECG L artefact peut affecter le r sultat de la mesure Pour r duire cet artefact lire Positionnement du brassard la page 46 TICKET PSNI 21 08 97 HEURE FC FP Sp02 S himin 1 min 15 46 128 AR 149x 93 112 3 Impression du Ticket d Apn e Le Ticket d Apn e informe sur la dur e de chaque pisode d apn e Le Ticket d Apn e est imprim apr s et ou 60 secondes apr s la d tection de la que le patient ait recommenc derni re respiration si le patient n a pas repris respirer sa respiration TICKET APNEE FR 21 08 97 TICKET APNEE FR 21 08 97 e a a HEOR ROUE a0 h min sc 1 nin z h nin sc 1 nin Z DERNIERE RESP DERNIERE RESP 15 43 15 120 AR 15
4. Caract ristique Sp cification Connecteur Choix de D rivations Connecteur type AAMI 6 broches ou compatible Hewlett Packard 12 broches option Voir figure page 111 L IL I aVR aVL aVF V Indicateur d Erreur de D rivation Amplit ECG sensibilit en mV cm BG JG BD JD C multiple 4 2 1 0 5 0 2 Vitesses de Balayage d Ecran Volume de bip ORS 12 5 25 et 50 mm s Haut Bas Moyen Arr t Fr quence de bip QRS Tampon de Gel 900 Hertz pour les Propaq Encore sans module d extension 665 Herz quip de l option Sp0 et SpO non surveill registre variable avec option SpO et SpO sous surveillance 3 9 secondes 25 mm s Bande Passante Exemple de fr quence 0 5 40 Hz en mode Moniteur 0 05 40 Hz en mode Etendu voir ECG analogique temps r el sp cification Defib Sync 364 Hz Protection en Entr e Courant de D tection de d faut de D rivation Electrochirurgie et d fibrillateur prot g s Tous mod les comprennent aussi suppression d interf rence en lectrochirurgie 50 nA cc pour d rivations actives 100 200 nA cc pour d rivation passive suivant le nombre d lectrodes connect es Rejet des ondes T de grande taille Rejet Mode Commun Conforme et sup rieure AAMI USA EC13 1992 paragraphe 3 1 2 1 c pour onde T1 2 mV et QRS 1 mV d apr s test d onde AAMI lt 1 mV p p RTI pour 10V rms 50 60 Hz entr e 200 pF imp dance source ten
5. REPONSE D termine le temps de r ponse pour la mesure du CO NORMAL RAPIDE ou LENTE SOURCE Passe de la surveillance CO mainstream CO sidestream si les deux options sont install es ou d sactive la surveillance du CO Le r glage de SOURCE CO sur ARRET vous permet de d sactiver la surveillance du CO sans avoir enlever le capteur Lorsque SOURCE CO est sur ARRET le Propaq affiche ARRET en donn es num riques du CO VITESSE Vitesse de balayage affich e pour le CO et la RESP d finie l aide BALAYAGE du bouton mm s 64 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore BAROMETRE Pression atmosph rique DEBIT R gle le d bit de pr l vement sur 90 ou 175 ml min Vous pouvez modifier le d bit pendant que le CO sidestream est actif Note Vous pouvez modifier les unit s du CO dans le menu R glages sous les menus Service La modification de ces unit s effacera les tendances CO Surveillance du CO mainstream 1 S lectionnez l adaptateur aux voies a riennes AVERTISSEMENT N utilisez que des accessoires agr s par Welch Allyn Visitez le site www welchallyn com L utilisation d autres accessoires pourrait engendrer des donn es patient erron es endommager l quipement et annuler la garantie du produit AVERTISSEMENT Reportez vous aux instructions du fabricant sur l utilisation le nettoyage et le remplacement AVERTISSEMENT N essayez pas de contr ler le f
6. a Par EN 60601 1 b Voir Chapitre 8 pour les instructions relatives au nettoyage 128 Specifications Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Sp cifications Physiques des Adaptateurs d Alimentation Caract ristique Sp cification Adaptateur d Alimentation Universel 503 0054 XX 503 0093 XX Longueur Largeur Hauteur Poids Entr e Nominale Fusibles Nominaux Sortie Nominale Continu Caract ristiques compl mentaires 12 7 cm 5 0 in 9 1 cm 3 6 in 7 9 cm 3 1 in 1 4 kg 3 1 lb 100V 120V ca 500 mA 50 60 Hz T800 mA 250V temporis s 5x20mm 16 24V cc 25 VA Cordon d alimentation d tachable veilleuse Adaptateur d Alimentation Universel 503 0054 XX 503 0092 XX Longueur Largeur Hauteur Poids Entr e Nominale Fusibles Nominaux Sortie Nominale Continu Caract ristiques compl mentaires 12 7 cm 5 0 in 9 1 cm 3 6 in 7 9 cm 3 1 in 1 4 kg 3 1 lb 200V 240V ca 250 mA 50 60 Hz T400 mA 250V Temporis s 5 x 20mm 16 24V cc 25 VA Cordon d alimentation d tachable veilleuse Connecteur de l Adaptateur d Alimentation Specifications Param tres R gl s en Usine Param tre R glage d Usine Date MO JR AN JR MO AN ou AN MO JR D cimale Virgule Balayage FC PR 25 mm s FV FR Sweep 6 25 mm s Bip d Alarme MOYEN Bip FC PR BAS SOURCE FC PR ECG SOURCE FV
7. Le Menu Tendance vous permet de s lectionner les donn es dont l volution est suivie pour les afficher et d imprimer les tendances affich es si une imprimante est reli e au Propaq Encore IMPRIMER Imprime la tendance affich e 4 La touche fl che vers le haut fait d filer les tendances les plus actuelles tandis que la fl che vers le bas vous permet d afficher les tendances les plus anciennes quatre par quatre 84 Tendances Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore TND SUIV Vous permet de visualiser les donn es actuelles de chaque groupe de tendance OXYCRG Imprime un OxyCardioRespirogramme Pour davantage d informations sur OxyCRG veuillez vous reporter la OxyCRG la page 91 Collecte des Tendances Pour chacune des quatre tendances continues les donn es num riques sont chantillonn es toutes les deux minutes jusqu un maximum de 150 chantillons jusqu cinq heures Lorsque ce maximum est atteint le suivi des tendances se poursuit mais les donn es les plus anciennes sont effac es Les tendances s affichent en ordre d croissant les plus r centes tant les premi res La fen tre qui s affiche la premi re est programmable La fen tre de tendance de la PSNI est install e par d faut en sortie d usine Pour effacer les donn es des tendances avant de surveiller un nouveau patient il faut teindre et rallumer le moniteur Ceci vous vitera d attribuer au nouveau patient
8. 419 6 C hahaha 285 uu52 NU INULSNI L6 B0 TZ na cgs z AFF STIM MA 130 RES EAN RIRES Les Courbes de Pression invasive 311108 Les courbes de Pression s impriment sur une grille divis e tous les 5 mm lignes pointill es verticales et les chelles de pression s impriment horizontalement Le Pl thysmographe de SpO La courbe pl thysmographique s imprime sans grille horizontale La taille est indiqu e sur l impression Bien qu aucune chelle verticale ne s affiche pour la courbe de SpO un indicateur d amplitude s affiche l cran pour montrer le gain relatif 88 Impression Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Courbes de CO et RESP Les courbes CO s impriment sur une grille avec de grandes s parations lignes verticales pointill es tous les 5 mm Les grilles d chelle de tension s impriment l horizontale Les courbes et les donn es num riques sont intitul es CO M pour CO mainstream et COS pour CO sidestream Si aucune option CO n est active l intitul est simplement CO Par la commande INSTANTAN les courbes de CO et RESP s imprimeront avec des vitesses de balayage distinctes de celles des autres courbes 5 15 FC 80 1 nin P1 5121 D79 M 96 nnhg P2 525 D9 M 15 nnhg CO2H 38 0nnbla FR 12 1 min Sp02 97 PSNI AR 11 37 0 C 12 36 4 Ca1 9 6 MON Lada AFF STIM MA w ANT y LUE REED EE u 335 uuSZ JJNYINYLSNI t 80 TZ 311004
9. Ligne de pr l vement Ligne de pr l vement de 7 ft 2 13 m 0 055 in DI 1 4 mm utiliser avec une lunette nasale jetable usage unique pr l vement du CO uniquement ou oxyg ne pr l vement du CO Pi ge eau Jetable usage unique D bit 90 ou 175 ml min s lectionner par l utilisateur a Sur la base des conditions de voies a riennes suppl mentaires suivantes Ligne de pr l vement 7 ft 0 055 in DI 2 13 m 1 4 mm DI D bit de pr l vement 175 ml min Pi ge eau Welch Allyn neuf non utilis Temperature and Pressure Dry BTPS Body Temperature and Pressure Saturated ATPS Ambient Temperature and Pressure Saturated STPD Standard Mode d emploi Alarmes Specifications 121 Caract ristique Sp cification Indicateurs Fr quence du bip Signaux sonores des tonalit s Choix du Volume du bip Limites Contr le Alarme Tachycardies R glage du d lai d apn e Dur e de mise en attente des alarmes Mise en attente des alarmes sonores avec Acuity Voyant rouge clignotant ALARME alarme s patient Voyant rouge ALARME continu alarme patient suspendue ou d sactiv e Voyant jaune ALARME S NON clignotant Alerte mat riel Voyant jaune ALARME S NON continu une ou plusieurs limites d alarmes patient d sactiv e s 900 Hertz Apn e tonalit audible pendant une seconde suivie d une seconde de silence Alarme patient tonalit audible pe
10. 18 45 28 PR La courbe du patient ainsi que les tendances peuvent tre affich es simultan ment tandis que les valeurs num riques sont TENDANCE PSNI D mises jour en permanence Mimin x mna fi 9 5 TAPETER see TND SUIVI OXYCRG Boutons du Propaq Encore Les quatre boutons situ s sur les c t s de l cran sont r serv s aux fonctions les plus couramment utilis es 16 Mise en Route Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore SUSPENDRE Suspend ou r active le bip d alarme REACTIVER RES INAC Lorsque le moniteur est connect Acuity ce bouton permet de d connecter le moniteur du r seau Acuity MARCHE ARRET Lance et stoppe les mesures PSNI GEL DEGEL G le ou remet les courbes en mouvement Si l affichage ne pr sente qu une seule ou deux courbes lorsque vous appuyez sur GEL celles ci sont accompgn es d une courbe active qui vous permettra de poursuivre la surveillance de l tat du patient MENU PRIN Lorsque vous appuyez sur MENU PRIN le moniteur repasse au niveau du menu principal RES INAC SUSPENDRE REACTIVER GEL DEGEL MARCHE ARRET PSNI MENU PRIN Les cinq l gendes au dessus des boutons associ s Les cinq boutons situ s sous l cran ainsi que leurs l gendes associ es donnent acc s aux menus Plus loin dans ce manuel la notation A B C sera utilis e pour indiquer Appuyez sur le bouton A puis le B et le C Menus du Prop
11. A AVERTISSEMENT Le moniteur du Propaq Encore ne poss dant pas de fonction d analyse automatique d arythmie certaines tachycardies ventriculaires et fibrillation ventriculaires peuvent tre mal interpr t es et il se peut que s affiche une fr quence cardiaque impr cise Le Propaq Encore s rie 200 series ne poss de pas de surveillance automatis e du segment ST bien qu avec l ensemble ECG pour bande passante tendue les segments ST puissent tre affich s pr cis ment et imprim s La fr quence ECG du Propaq Encore est de 0 5 40 Hz en Mode Moniteur et de 0 05 40 Hz en Mode tendu Le Mode Moniteur est utile pour r duire la d viation de la ligne iso lectrique due la respiration ou tout autre artefact Toutefois en Mode Moniteur le segment ST peut avoir subi une distorsion et tre ainsi l origine d une sous estimation de son l vation ou d une sur estimation de son abaissement Veillez toujours utilisez le Mode Etendu lorsque vous observez la morphologie du segment ST l cran ou sur l imprimante Le Propaq Encore peut tre utilis au cours de proc dures qui mettent en oeuvre des quipements d lectrochirurgie et des d fibrillateurs Toutefois m me si le canal ECG est dot d un circuit d limination des interf rences lectrochirurgicales ESIS un artefact bruit de fond peut appara tre sur le trac ECG si un quipement lectrochirurgical est en cours d utilisation Ceci d pendra de la loc
12. Navan Business Park Beaverton OR 97008 7107 USA caverton OR SORTIES ER Navan County Meath Republic of Ireland www welchallyn com SMSE CE WelchAllyn Table des mati res T G n ralit s EAU A dE N a ete te te ane du HOME de 1 Consignes de S curit 2 Mn pe E a E une ee 2 Mr eee AT ee 1 ao E E E E E E E E E ET ve 4 Documentation du Propaq Encore 6 2 Mise En ROUTE 24 Lars chan sas es AS a a E aA Da ai dis 7 Pr sentation du Propaq Encore 7 Utilisation du Propag Encore 2e rl E te a E net 9 Param trage du Moniteur 20 Fonctions de l imprimante 2 25 Apprentissage du Propaq Encore 27 3 Surveillance du Patients ent nt see den So a ns Ex 29 EGG RESP a ts ler ae nt ete ne ete uns ed Re tee 29 Pression INVASIVE LS 222 2 0 MR LORS Pr Ste fe Ne nr en fn 38 PSNITA aaner aer ne de Tes nes Donne a ie one den 43 Temperatur Geraisu ore t Mina puce Mona mano at n oaa aa boss hein 52 Saturation puls e en Oxyg ne SpO 54 Capnagraphi CO 2 she ae ads sarah E E ET eu DE RARE 60 4 Al rmes et Limites 2224smse sas at ia FER Net RE 73 Description des diff rents signaux sonores pour les alertes et les alarmes 73 D sactivation d une tonalit d alarme patient ou d alerte mat riel
13. Suppression de l interf rence en lectrochirurgie Compatibilit du capteur DEL de capteurs Longueur d onde ROUGE Longueur d onde INFRAROUGE IR nergies du capteur nergie radiante Puissance lectrique Puissance optique Oui Visitez le site www welchallyn com pour confirmer que vous utilisez un capteur compatible Pour la conformit des sondes capteurs la norme EN ISO 9919 2005 reportez vous aux instructions d utilisation Nellcor 660 nm nominal 890 nm nominal 52 5 mW maxi 15 mW maxi a Lors de la surveillance de la SpO le canal SpO du moniteur peut initialement dans de rares cas ne pas d tecter un capteur de SpO ou une rallonge de c ble endommag comme d crit dans EN 1 09919 2005 Section 51 102 mais simplement afficher une ligne plate et aucune valeur num rique Si c est le cas essayer de connecter un capteur de Sp0 neuf et une rallonge de c ble si n cessaire et red marrer le moniteur pour reprendre une surveillance normale Capnographie C03 L cart minimal entre les limites d alarme sup rieure et inf rieure est de 2 Caract ristique Sp cification Affichage CO Affichage Ecran Courbe CO et donn es num riques ETCO et INCO en alarme ventail d affichage num rique ETCO 0 99 mmHg 0 13 2 kPa 0 23 1 INCO 88 25 mmHg 1 1 5 kPa 1 18 5 Echelle de courbe maximum Unit s 0 100 mmHg 0 14 kPa 0 14 mmHg kPa choix utilisateur
14. 34 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore R glage du canal ECG RESP Appuyez sur ECG RESP disponible avec l option pneumographie par imp dance pour acc der aux s lections AMPL ECG DRV ECG AMP RESP disponible avec l option pneumographie par imp dance La touche SUITE affiche le second menu ECG RESP aisi qu une fen tre d tat avec les s lections TON FC FP AFFICH STIM ECG BANDE PAS et DERIV RESP disponible avec l option pneumographie par imp dance Si le patient surveill porte un stimulateur cardiaque il se peut que vous souhaitiez activer la fonction indicateur de stimulateur R glage des alarmes ECG RESP R glez les limites d alarme en fonction des standards en vigueur dans votre h pital Un artefact de mouvement peut ainsi que d autres facteurs d clencher de fausses alarmes FC FP Afin de r duire ce risque au minimum le Propaq retarde ou met en attente le d clenchement de l alarme FC FP pendant 3 secondes Si pendant ce d lai le Propaq d tecte que le param tre vital FC FP du patient est revenu des limites acceptables la mise en attente de l alarme est annul e Si la limite FC FP est d pass e nouveau le Propaq mettra encore une fois en attente l alarme FC FP pendant 3 secondes Affichage de ECG RESP Du fait de la nature critique de la surveillance de l ECG celui ci est affich en permanence dans la partie sup rieure de la zone d affichage correspo
15. IMPR AUTO IMPR ALARM TICKET PSNI TICKET APNEE OXYCRG SUR ALARME 25 0 mm s 15 min ARRET ARRET ARRET S lectionne la fonction SUIVANT Commute chaque fonction de MA AR ou sur un autre choix param tr Imprime toutes les tendances actives dans la fen tre Choix Tendances d impression En appuyant sur SUITE vous faites appara tre le menu et la fen tre d tat suivants Vous ram ne au menu pr c dent R gle la vitesse d impression pour les mesures en temps r el continu 6 25 12 5 ou 25 mm s Ceci r gle l impression pour une sortie obtenue en appuyant sur le bouton MA AR de l imprimante Imprime automatiquement 8 secondes d informations concernant un patient toutes les 15 minutes 30 minutes 1 heure 2 heures ou 4 heures Il s agit de la derni re information concernant le patient temps r el La vitesse d impression est automatiquement r gl e 25 mm s Imprime automatiquement en cas d alarme Le Propaq Encore imprime 20 secondes d information relative au patient Les 12 premi res secondes contiennent les informations ant rieures l alarme La vitesse d impression est automatiquement r gl e 25 mm s Imprime automatiquement un Ticket PSNI lorsque la mesure est prise Si cette fonction est active un Ticket Apn e est imprim la fin d une alarme d apn e et un intervalle d une minute si l alarme d apn e se poursuit Lorsque cette fonction est activ
16. Les proc dures de remplacement de la batterie sont expliqu es dans Manuel d entretien du Propaq Encore Note Le retrait de la batterie provoquera la perte des r glages programm s mais ceux ci pourront tre reprogramm s lorsque la batterie sera remise en place 106 Entretien et Maintenance Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Retrait du papier de l imprimante A Attention Si une batterie est install e ou si une alimentation de courant alternatif est connect e au Propaq Encore qui ne doit pas servir pendant une p riode prolong e il est bon de savoir que la t te d impression risque d tre endommag e par le papier de l imprimante Si un Propaq Encore doit tre rang pendant plus de deux mois le rouleau de papier de l imprimante doit en tre retir Maintenance de l Imprimante Chargement du Papier Le papier se charge par la partie inf rieure de l imprimante A Attention N utilisez que du papier pour imprimante peu pelucheux achet chez ou recommand par Welch Allyn L utilisation d un type de papier autre peut tre l origine d une mauvaise qualit de l impression des donn es du patient endommager la t te d impression et entra ner finalement une panne de l imprimante Stockez tous les papiers y compris un moniteur charg en papier dans un environnement conforme aux sp cifications de stockage du papier telles qu elles apparaissent dans l Annexe B La non conformit ces sp cifications de
17. Vitesse de Balayage 3 13 6 25 12 5 mm s choix utilisateur Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Caract ristique Sp cification Modes de R ponse Compensation Gaz Rapide p riode d chantillonnage 15 sec Normal p riode d chantillonnage 30 sec Lent p riode d chantillonnage 45 sec AR valeur CO valeur CO calcul e 02 gt 50 N20 valeur CO valeur CO calcul e x 1 03 R glage N20 gt 50 valeur CO valeur CO calcul e x 0 952 Gammes des Limites d Alarme R solution ETCO 0 99 mmHg 0 13 2 kPa 0 13 2 INCO 2 25 mmHg 0 2 5 kPa pas de limite inf rieure 1 mmHg Pr cision Erreur d Altitude Mainstream 0 30 mmHg 3 mmHg 31 99 mmHg 10 de la valeur Sidestream 0 30 mmHg 3 mmHg 31 99 mmHg 10 de la valeur 0 4 304 8 m Affichage de la Fr quence Respiratoire Affichage l cran Source de la fr quence respiratoire FR Num rique Lorsque le CO est actif le CO est la source de la FR Sinon la RESP de l ECG est la source de la FV Unit s Respirations Minute Gamme Adulte P d 0 apn e 2 150 RESP min N onatal 0 apn e 3 150 RESP min R solution 1 RESP M Pr cision 1 RESP M ou 5 selon valeur la plus grande Gamme des Limites d Alarme Adulte P d 2 150 RESP min N onatal 3 150 RESP min Performance C0 Sp cification Selon ISO 9918 1993 E EN 864 1996 Al
18. viter tout risque de blessure utilisez les pinces v tements fournies de mani re faire passer les c bles ECG distance de la t te du patient Pr paration AVERTISSEMENT N utilisez que des accessoires agr s par Welch Allyn Visitez le site www welchallyn com L utilisation d autres accessoires pourrait engendrer des donn es patient erron es endommager l quipement et annuler la garantie du produit AVERTISSEMENT L utilisation de c bles ECG aux fils de d rivation d tachables en mauvais tat ou distendus peut provoquer une comportement erratique de la courbe ECG SpO C Lock et PSNI d de mauvais contacts des fils de d rivation ECG Attention Afin de prot ger le Propaq Encore de d g ts pouvant survenir lors d une d fibrillation pour obtenir une information ECG pr cise et pour assurer une protection contre le bruit de fondet autres interf rences n utilisez que les c bles et lectrodes ECG pr conis s ou fournis par Welch Allyn c est dire ceux dot s de r sistances internes limitation de courant et respectez les proc dures d application recommand es AVERTISSEMENT N utilisez que des c bles de s curit pour l ECG Ils ont t con us de fa on interdire leur ventuelle dans une prise secteur murale et leur contact avec d autres potentiels lectriques dangereux et notamment avec la terre Pour viter tout risque durant la d fibrillation n utilisez pas de c bles E
19. INV BP P2 NIBP CE 206 HP Mise en Route 13 Sur les Propaq Encore dot s de l option connecteur Hewlett Packard tous les mod les ne poss dent qu un seul connecteur de temp rature le connecteur YSI 400 14 Mise en Route Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Option Connecteurs C ble d interface Sp02 Connecteur Sp0O Masimo r sistante aux mouvemennts NELLCOR SENSORS CAPTEURS Connecteur SpO Nellcor Ecran du Propaq Encore L cran affiche des courbes des valeurs num riques correspondant aux signes vitaux l tat du Propaq Encore et des informations d alarmes dans plusieurs fen tres Les diverses valeurs num riques des signes vitaux telles que la fr quence cadiaque et la pression art rielle ont une limite sup rieure et une limite inf rieure Si le Propaq Encore d tecte une valeur de signe vital hors des seuils mesurables par le Propaq Encore le moniteur affiche au dessous du seuil o au dessus du seuil la place de la valeur de signe vital A AVERTISSEMENT Le Propaq Encore affichera pour les valeurs num riques de FC comprises entre 301 et 350 bpm Au del de 350 bpm l appareil est susceptible d afficher une FC paradoxalement plus lente par d faut de prise en compte de tous les pics des ondes R Mode d emploi Mise en Route 15 Note Des diff rences de versions logicielles et de normes selon les pays peuvent expliquer des carts l ge
20. Param tres R gl s en Usine la page 129 e Modes patient personnalis s UTIL Vous pouvez personnaliser les r glages et les limites d alarme la mise sous tension pour ces modes patient Voir ENREGIST la page 24 24 Mise en Route Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore A AVERTISSEMENT Toutes les alarmes qui sont ARRET lorsque vous s lectionnez ENREGIST pour sauvegarder les r glages pour ce mode patient personnalise seront ARRET chaque fois que le Propaq sera allum dans ce mode patient personnalise ou que ce mode sera s lectionn R fl chissez donc bien avant de r gler sur ARRET les alarmes du mode patient personnalise la mise sous tension Note L alarme d apn e ne peut pas tre d sactiv e Vous pouvez programmer le Propaq Encore pour qu il s allume sur un Mode patient en sortie d usine ou sur un Mode patient personnalis Pendant que vous utilisez le syst me vous pouvez de m me modifier le mode patient en cours Note Chaque fois que vous modifiez le mode patient les r glages de limite d alarme passent automatiquement sur les r glages pour ce mode Dans le Menu principal appuyez sur CONFIG SUITE CHANGE CONFIG La fen tre Configuration du mode s affiche CONFIG MODE BATTERIE 9 3 VOLTS ZERO OK TOn E CE 2 REV UTIL ADULTE PED NEO x MODE PATIENT A L ALLUMAGE L SUIVANT f ALLUMER UTIL MNTIENREGIST IMENU PREC L ast rique signale le mode patient qui est
21. ch ant d brancher le brassard de PSNI du patient 82 Alarmes et Limites Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore 83 Tendances Toutes les deux minutes le Propaq Encore recueille les chiffres des signes vitaux sous surveillance et les stocke dans sa m moire de tendances capable de sauvegarder les informations relatives aux tendances des cinq derni res heures coul es reportez vous Tendances PSNI page suivante pour les exceptions Toutes ces informations peuvent tre imprim es sur l imprimante du Propaq Encore et visualis es comme une impression de tendances Fen tre d Etat et Menu Tendances Il existe cinq tendances PSNI RESP P1 P2 et TEMP Except pour la PSNI tous les signes vitaux sont sous surveillance continue depuis l heure de d but de surveillance jusqu l heure de fin Chaque tendance affiche l heure de lecture les mesures de FC FP la valeur de SpO si elle a t configur e ainsi que d autres valeurs Les trois tendances de pression sanguine affichent les pressions systolique diastolique et moyenne et toutes sauf la tendance TEMP affichent la fr quence respiratoire si elle est disponible Les colonnes du tableau des tendances affichent le mot AR face aux signes vitaux qui ne sont pas sous surveillance Tee RESP FC FP Sp02 FR ECAA P EES Co g G E Les chiffres sous alarme ES FA sont en surbrillance ne poa 10 TMPRTNER PR LS TND Run ON YCR
22. chappement Lorsqu un risque d exposition de ce type existe vitez d ouvrir la porte de l imprimante En cas d exposition ces sources externes du CO peut en effet tre pi g momentan ment dans le moniteur ou dans le logement du capteur de CO mainstream m me si le moniteur est teint Tant que ce CO pi g n est pas vacu la mesure de base du CO risque d tre trop lev e Il faut alors attendre que la base revienne z ro ce qui peut prendre entre 3 et 24 heures pour obtenir une mesure correcte Attention L utilisation des options CO mainstream et CO sidestream est d conseill e pendant les proc dures d imagerie par r sonance magn tique IRM Les champs magn tiques qui interviennent dans cette proc dure risquent d endommager d finitivement le capteur CO Note Sile CO est surveill en dehors de la plage de temp rature de fonctionnement d finie les r sultats de CO risquent d tre erron s La plage de temp rature de fonctionnement pour l option CO est autre que la plage 0 40 C utilis e pour d autres fonctions du Propaq Encore e Temp rature de fonctionnement pour le CO mainstream 10 40 C e Temp rature de fonctionnement pour le CO sidestream 5 40 C Option CO mainstream L option CO mainstream mesure la quantit de dioxyde de carbone dans l air inspir et expir par le patient Un capteur mainstream est fix entre l adaptateur aux voies a riennes et le circui
23. est inactive seul le pic du stimulateur s affiche III 18 45 28 PSN I s 122 I I l I I l l l j I Activer ou non l indicateur du stimulateur L tat d affichage du stimulateur appara t dans la fen tre d tat de l ECG Activez ou non AFFICH STIM au moyen des boutons SUIVANT et CHANGE Pr sence de bruit de fond sur le signal La pr sence de bruit de fond sur le signal ECG peut tre d tect e comme tant des signaux du stimulateur et provoquer l apparition l cran de l indicateur du stimulateur Si Mode d emploi Surveillance du Patient 37 vous n avez pas besoin d indiquer les signaux du stimulateur vous pourrez d sactiver l indicateur du stimulateur pour obtenir un meilleur affichage de la courbe de l ECG A AVERTISSEMENT La pr sence d une quantit importante de bruit semblable aux signaux du stimulateur peut provoquer l affichage erratique de la fr quence cardiaque m me si le trac ECG semble net lorsque l indicateur du stimulateur n est pas actif Ce probl me de bruit peut tre r solu en utilisant des lectrodes et un c ble ECG neufs dont les fils assurent de bonnes connexions Utilisation du Filtre pour am liorer l affichage des courbes Le Propaq Encore est pourvu d un filtre qui att nue le bruit du signal d alimentation en courant alternatif et produit une courbe d ECG beaucoup plus nette Pour activer ce filtre appuyez sur CONFIG SUITE SUITE SERVICE OUI pour acc der au menu Service
24. stockage pourrait provoquer la d coloration du papier et risquer d endommager l imprimante 1 Couchez le moniteur sur le dos pour avoir acc s la partie inf rieure de l imprimante 2 Pressez l un vers l autre les verrous de la porte d acc s au papier et tirez la porte vers vous pour l ouvrir 3 Soulevez le rouleau de papier du porte papier et retirez tout morceau de papier qui pourrait se trouver dans le m canisme d impression 4 Placez le nouveau rouleau de papier sur le porte papier comme l illustration ci dessous le montre et tirez quelques centim tres de papier Chargez le nouveau de rouleau de Faites passer le papier dans le papier sur l axe de la porte m canisme d impression 5 Faites glisser l extr mit du papier dans la fente du m canisme d impression jusqu ce qu il d passe de la fente de sortie du papier 6 Refermez la porte d acc s au papier Mode d emploi Entretien et Maintenance 7 Placez le moniteur sur ses pieds 8 Appuyez simultan ment sur les boutons MARCHE ARRET et IMPRIMER TENDANCES pour proc der un test d impression UER 2 09 00 F FFASSIS 107 108 Entretien et Maintenance Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Services Client le Commandes et Service Client le Pour toute information concernant les commandes le lieu du revendeur ou du centre de d pannage Welch Allyn le plus proche o pour toute information concernant d autres produi
25. tre utilis en pr sence de gaz anesth siques inflammables AVERTISSEMENT N utilisez que des accessoires agr s par Welch Allyn Visitez le site www welchallyn com L utilisation d autres accessoires pourrait engendrer des donn es patient erron es endommager l quipement et annuler la garantie du produit AVERTISSEMENT Utilisez toujours les accessoires dans le respect des normes en vigueur dans votre tablissement et du mode d emploi du fabricant Les tapes de pr paration de la surveillance du CO sidestream sont les suivantes 1 Connectez le pi ge eau 2 R glez le canal et les limites d alarme du CO 3 Connectez le syst me un patient non intub OU 4 Connectez le syst me un patient intub Note Le d bit de 175 ml min est recommand pour les patients adultes intub s Lorsque le moniteur est utilis pour surveiller un jeune enfant dont la fr quence respiratoire est lev e le CO mainstream donne une repr sentation plus pr cise de la courbe du CO expir Une fr quence respiratoire sup rieure 50 mn peut r duire les valeurs de l ETCO rapport es S lectionnez le d bit 175 ml mn pour r duire les erreurs en cas de fr quence lev e Connectez le pi ge eau 1 Le pi ge eau CO sidestream doit tre solidement fix dans le connecteur CO sidestream situ sur le panneau gauche du Propaq 68 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq
26. 52 message VEIL VEILLE SpO 58 mm sec button 62 66 models Propaq 7 Mode Veille Sp02 58 monitor care 105 monitoring ECG 29 invasive pressure 38 NIBP 43 SpO 54 temperature 52 N NEXT button 20 Printer Menu 25 NIBP displayed in waveform window 48 menu 17 menu buttons 47 monitoring 43 noninvasive blood pressure see NIBP O OFF STANDBY ON switch 10 P P1 P2 label invasive pressure 42 PA invasive pressure label for pulmonary artery pressure 42 pacemakers Index 147 detection 36 PACER DISPLAY selection 35 PARAMETR button Trend Menu 85 PARAM SET button 79 patient connectors 12 patient mode custom 23 power input connector 10 OFF STANDBY ON switch 10 power up patient modes 23 pre gelled electrodes 32 PRINT button 91 printer 7 Alarm Print function 25 Apnea Ticket function 25 Auto Print function 25 Auto Trend 92 Auto Trend function 25 Cuff Ticket function 25 Print Speed function 25 printing apnea ticket 89 CO 88 cuff measurements 88 cuff ticket 88 invasive pressure 87 temperature 52 trends 91 trends according to shift 92 printouts samples 20 Print Speed function 25 probes temperature 52 Propaq applications 7 menus 16 models 7 Propaq CS inspection physique 103 pulse oximetry see SpD see Sp0 R RANGE button 62 65 Recyclage Batterie 105 r duction d art fact avec C LOCK Sp 57 RESP Messages
27. Acuity ou Modem Propaq Ce connecteur permet de se brancher directement sur un syst me Acuity o d tablir une communication avec ce syst me gr ce un modem externe Pour de plus amples informations sur le syst me Acuity reportez vous en Station Centrale de surveillance Acuity la page 93 Pour de plus amples informations sur Modem Propaq reportez vous au Guide de R f rence Modem Propaq Voyants d Alarme Les alarmes et les limites d alarme sont d crites en d tail au d but de la Alarmes et Limites la page 73 Voyant ALARME Lorsqu une limite d alarme est d pass e le voyant rouge ALARME s allume Voyant ALARME S NON Lorsqu une limite d alarme est teinte le voyant jaune ALARME S NON s allume Mode d emploi Mise en Route 11 Ecran de d marrage Lorsque vous allumez le moniteur pour la premi re WELCH ALLYN fois des informations sur le Propaq Encore MODELE PROPAQ 204 s affichent l cran de d marrage tandis que le moniteur ex cute des tests de diagnostic pour EUNUROLE EN COURS v rifier que tout fonctionne BATTERIE 8 3 VOLTS LOGICIEL VERSION 2 50 00 Cc WELCH ALLYN PROTOCOL INC 1988 2007 Quelques secondes apr s les deux lignes du haut de cet cran sont remplac es par un texte MODE PEDIATRIE indiquant le mode de surveillance en cours du patient adulte p diatrie ou n onatal CONTROLE EN COURS BATTERIE 8 3 VOLTS LOGICIEL VERSION 2 50 00 Cc WELCH ALLYN PROTOC
28. Encore Connecteur CO sidestream Adaptateur de pi ce eau du C02 AVERTISSEMENT La ligne de pr l vement ou l entr e patient ne doivent en aucun cas tre connect es au port de sortie Port de sortie R glage du canal et des limites d alarme du CO 1 Reprenez les tapes d crites R glage du canal et des limites d alarme du CO2 la page 65 Connectez le syst me un patient non intub 1 Installez la lunette nasale sur le patient en respectant les instructions du fabricant A AVERTISSEMENT La lunette nasale est jetable et usage unique Vous ne devez en aucun cas utiliser une m me lunette pour deux patients diff rents AVERTISSEMENT S il y a apport en oxyg ne pendant l utilisation du CO sidestream veillez utiliser une lunette nasale oxyg ne pr l vement du CO3 L utilisation d un type de lunette diff rent risque de g ner l apport en oxyg ne AVERTISSEMENT Le port de sortie pour le CO sidestream est une sortie pour les gaz expir s par le patient et tout appareil ventilatoire sur lequel il serait branch Le port de sortie doit tre reli uniquement un syst me d vacuation des gaz tels que des pi ges gaz Aucun autre syst me ne doit tre branch sur ce port Note Si vous utilisez un syst me d vacuation avec le CO sidestream veillez l installer conform ment aux instructions du fabricant Le syst me d vacuation doit tre conforme la norme ISO 8835 3 1
29. Les canaux patient dont chaque mod le de Propaq Encore est dot Un tableau du chapitre 1 donne la liste de la configuration de chaque mod le de Propaq Encore Curseur Le bloc en surbrillance dans une fen tre d tat qui indique la s lection que vous effectuez en appuyant sur le bouton SUIVANT D gel Remet les courbes en affichage actif Voir aussi Gel Diff rence de Temp rature La diff rence entre T1 et T2 Appel e aussi delta T AT Donn es Num riques Les chiffres qui appara ssent en haut et droit de l cran pour la Fr quence Cardiaque la pression sanguine la temp rature etc Ecran EL Electroluminescent Le type d cran d affichage qu utilise le Propaq Encore EMI Un acronyme de Electromagnetic Interference Interf rence Electromagn tique En RAZ remise z ro Processus par laquel un z ro de r f rence de la pression invasive est obtenu de fa on ce que les pressions puissent tre mises en relation avec la pression atmosph rique Ce processus a galement pour effet d annuler toute pression r siduelle indiqu e par un capteur lorsqu une pression z ro est appliqu e ESD Un acronyme de Electrostatic Discharge D charge Electrostatique par l lectricit statique ESIS Un acronyme de Electrosurgery Interference Suppression Suppression des Interf rences Electrochirurgicales Mode d emploi Glossaire 139 ETCO Un acronyme de end tidal CO CO de fin d expiration La quantit
30. actifs la diff rence de temp rature AT s affiche galement Vous pouvez en choisir l unit C ou F Connecteurs et Sondes de Temp rature AVERTISSEMENT N utilisez que des accessoires agr s par Welch Allyn Visitez le site www welchallyn com L utilisation d autres accessoires pourrait engendrer des donn es patient erron es endommager l quipement et annuler la garantie du produit D autres sondes de temp rature qui ne correspondent pas aux sp cifications de performance sont susceptibles de fausser la lecture de temp rature Pr paration A AVERTISSEMENT L application et l utilisation de sondes de temp rature gaine m tallique qui viennent en contact avec des objets conducteurs ou du personnel clinique en cours d lectrocaut risation sont susceptibles de provoquer des br lures aux points de contact lectrodes sonde sur le patient 1 Placez la sonde sur le patient et branchez la dans l un des connecteurs du panneau lat ral du Propaq Encore Au bout de quelques secondes le Propaq Encore affichera la temp rature 2 Pour s lectionner les unit s de temp rature C ou F appuyez sur CONFIG SUITE SUITE SERVICE OUI pour acc der au menu Service SUITE SUITE REGLAGES Appuyez sur les boutons SUIVANT et CHANGE pour d finir l unit de temp rature d sir e L cran du Propaq Encore est mis jour automatiquement et affiche l unit qui vient d tre choisie Le changement d unit n efface pas l
31. alertes potentielles ou en cours pour une dur e ind finie Les tonalit s sont d sactiv es jusqu ce qu un utilisateur intervienne pour les r activer Suspension des tonalit s d alerte et d alarme pour une dur e ind finie 1 Appuyez sur MENU PRIN CONFIG SUITE SUITE SERVICE OUI SUITE SUITE R GLAGES TTES ALS OUI MISE EN GARDE Lorsque les signaux sonores des alarmes sont d sactiv s veillez assurer une surveillance troite du patient R activer les tonalit s d alerte ou d alarme 1 Appuyez sur Q N Indications apparaissant pendant une p riode de suspension de toutes les alarmes Sur le moniteur Propaq Encore Sur la station centrale Acuity Si une alerte ou une alarme survient pendant la p riode de suspension les indications d alerte ou d alarme visuelles habituelles s affichent Moniteurs Propaq connect s la station centrale Les tonalit s d alarme ou d alerte d apn es et d arythmies Acuity Les tonalit s d alarme ou d alerte d apn es repr sentant un danger de mort interrompent la p riode et d arythmies repr sentant un danger de mort de suspension interrompent la p riode de suspension Moniteurs Propaq autonomes Les alarmes d apn e n interrompent pas la p riode de suspension et les arythmies ne sont pas d tect es Pour r activer les tonalit s d alarme et d alerte Pour r activer les tonalit s d alarme et d alerte appuyez sur A S appuyez sur REACTIV Si u
32. atmosph res enrichies en oxyg ne ou de l oxyde nitreux une explosion pourrait se produire AVERTISSEMENT Certaines juridictions gouvernementales exigent que tout quipement accessoire interconnect ait re u l agr ment d un laboratoire d essai qualifi Lorsque l interconnexion avec les quipements accessoires a t effectu e les normes de s curit relatives aux fuites de courant et la mise la terre doivent tre conserv es AVERTISSEMENT Pour respecter les normes de s curit relatives aux fuites de courant lorsque l appareil est branch sur une source d alimentation en courant alternatif n utilisez que l adaptateur d alimentation de la s rie 503 0054 de Welch Allyn AVERTISSEMENT Ce moniteur ne doit tre repar que par du personnel de service qualifi L op rateur ne doit pas tenter d ouvrir le bo tier du moniteur ni d effectuer des op rations de maintenance sur le moniteur except pour les proc dures explicitement d crites dans ce manuel pouvant tre ex cut es par des op rateurs telles que l inspection et le nettoyage AVERTISSEMENT Pour garantir la s curit du patient utilisez exclusivement des accessoires agr s par Welch Allyn Visitez le site www welchallyn com L utilisation d autres accessoires pourrait engendrer des donn es patient erron es endommager l quipement et annuler la garantie du produit AVERTISSEMENT Utilisez toujours les accessoires dans le respect des normes en vigueur d
33. cm dans les tudes d hypoxie induite dans la gamme de 70 100 de SpO pour un co oxym tre et un moniteur ECG de laboratoire Cette variation est gale 1 cart type ce qui inclut 68 de la population b Le mouvement pour le n onatal est d fini comme des mouvements des pieds de 2 4 Hz une amplitude de 1 2 cm pour un co oxym tre et un moniteur ECG de laboratoire Cette variation est gale 1 cart type ce qui inclut 68 de la population Specifications 117 SpO 2 est conforme la norme EN ISO 9919 2005 Caract ristique Sp cification Saturation SpO Gamme 0 100 R solution 1 Limites d alarme 52 100 sup rieurs 50 98 inf rieurs Pr cision du capteur niveaux de saturation entre 70 et 100 28 42 C Adulte P diatrie N onatal Fr quence du pouls Gamme Limites d alarme Pr cision de fr quence du pouls Dur e de mise en attente des alarmes Circuit Pr cision des chiffres 2 unit s Pr cision des chiffres 3 unit s 25 250 battements par minute 27 250 bpm sup rieurs 25 248 bpm inf rieurs 3 battements par minute 10 secondes remise z ro si le capteur indique avant la fin des 10 secondes que les niveaux sont revenus dans des limites acceptables Contr l par microprocesseur Auto test automatique de l oxym tre au d marrage D finition automatique des param tres par d faut Messages d alarme automatiques
34. de CO exhal e en fin d expiration Fen tre Zone de l cran dans laquelle s affichent des informations Fen tre d Alarme de l Equipement La fen tre qui appara t l occasion d une alarme de l quipement Fen tre des courbes Zone d affichage des courbes Fen tre Courbes Etat Voir fen tre des courbes ou fen tre d tat Fen tre de D marrage Fen tre d information qui s affiche lorsque le moniteur effectue le test la mise sous tension du Propaq Encore Vous pouvez y lire le num ro du mod le de votre Propaq Encore ainsi que le num ro de la version du logiciel Fen tre d Etat Fen tre qui s affiche et fournit des informations sur le Propaq Encore Fen tre d Etat de la PSNI Fen tre qui s affiche lorsque vous appuyez sur le bouton PSNI Cette fen tre affiche les informations relatives la PSNI Fen tre de Message d Erreur La fen tre qui appara t lorsque le moniteur d tecte un mauvais fonctionnement n cessitant l intervention de la maintenance de l usine Cette fen tre contient la fois des messages d erreurs et des donn es num riques FC Un acronyme de Fr quence Cardiaque exprim e en pulsations par minute ou 1 min Ceci est affich lorsque la source de Fr quence Cardiaque Fr quence du Pouls est l ECG Fen tres des Donn es Num riques de la Pression Sanguine Les deux fen tres les plus grandes au dessous de la fr quence cardiaque Ces fen tres peuvent afficher des pressions invasives et d
35. de cinq heures pour les autres tendances selon le nouveau r glage de l heure Sile moniteur n a pas encore utilis la totalit de sa capacit de stockage de tendances et que vous modifiez le param tre heure minute seconde en indiquant une heure comprise dans la p riode des tendances stock es celles qui ont t stock es ant rieurement ne sont toutefois pas effac es La modification du jour du mois ou de l ann e n a aucune r percussion sur les tendances stock es Modification du format de Date du Filtre et des Unit s Pour modifier le format de date le filtre ECG ou certaines unit s de mesure v rifiez tout d abord que vous tes bien en Mode patient Adulte Appuyez ensuite sur CONFIG SUITE SUITE SERVICE OUI pour acc der au menu Service SUITE SUITE REGLAGES La fen tre R glages s affiche Mode d emploi Mise en Route 23 CONFIG REGLAGES BATTERIE 9 2 VOLTS DATE MO JR AN FILTRE 50 Hz TEMP F C C DECIMAL B LIMITES ALRS FC FP ARRET POSSIBLE QN UNITES CO2 mmHg A 92 SUIVANT CHANGE F SUIVANT S lectionne le r glage suivant dans la fen tre d tat CHANGE Modifie le r glage s lectionn l cran DATE D finit le format de la date Mois Jour Ann e Jour Mois Ann e ou Ann e Mois Jour le nouveau r glage devient la valeur par d faut lors de la mise sous tension FILTRE D finit la fr quence du filtre ECG V rifiez qu elle est bien r gl e sur la m me fr quence que
36. du manom tre sous forme de petits triangles DEBUT ANNULER Initie et stoppe les mesures de PSNI Chaque fois que le Propaq Encore prend une mesure de pression noninvasive le bouton DEBUT passe sur ANNULER afin que vous puissiez arr ter la mesure en cours Ce bouton produit le m me effet que le bouton MARCHE ARRET situ gauche de l cran Lorsque vous appuyez sur ANNULER le brassard se d gonfle automatiquement AUTO MAN Ce bouton commute entre les modes automatique et manuel Le Mode Manuel est choisi par d faut sauf si vous reprogrammez votre Propaq et le changez Les mesures peuvent tre prises des intervalles de 1 2 3 5 10 15 30 et 60 minutes Appuyez sur DEBUT pour d marrer une mesure 48 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore INTERVAL S lectionne l intervalle qui s pare deux relev s automatiques de mesure de PSNI L intervalle que vous avez choisi entre une minute et 60 minutes appara t l cran c t du mot HEURE TURBO D marre automatiquement les mesures de PSNI et continue de relever autant de mesures que possible en cinq minutes SMARTCUF Active ou d sactive le filtre d art fact de mouvement de Smartcuf Les mesures de la PSNI peuvent tre r alis es m me quand Smartcuf est d sactiv L art fact peut affecter la pr cision des mesures de la PSNI quand Smartcuf est d sactiv PSNI affich e dans la fen tre des courbes Lorsque la fo
37. endommager l quipement et annuler la garantie du produit 2 Si vous utilisez une rallonge de capteur SpO Nellcor inspectez le c ble avant usage Remplacez le s il r v le des signes d usure de coupure ou d effilochage Branchez le capteur sur le c ble puis branchez ce dernier sur le moniteur Propaq ou branchez directement le capteur sur le moniteur 3 Sile r ceptacle SpO du moniteur comporte une bague de blocage bloquez le connecteur en faisant pivoter la bague de blocage dans le sens des aiguilles d une montre jusqu ce qu elle se bloque Concernant les autres connecteurs v rifiez que la fiche est bien enfonc e Note Attention Si le message CAPTEUR SPO2 D FECTUEUX est affich cela signifie que le capteur n est pas compatible avec le moniteur ou que le capteur ne fonctionne pas correctement V rifiez la compatibilit du capteur dans la brochure Produits et Accessoires Welch Allyn R f 810 0409 XX S il ne s agit pas d un probl me de compatibilit essayez un autre capteur Le moniteur affiche VEILLE dans la fen tre num rique SpO jusqu la mesure et l affichage de la valeur de SpO Au fur et mesure de l accroissement et de la diminution de la saturation en oxyg ne la hauteur du bip cardiaque monte et descend L option SpO Nellcor ex cute p riodiquement un ajustement interne qui entra ne l aplatissement de la courbe de SpO pendant un bref d lai 4 Dans le Menu principal appuyez sur SpO2
38. f rence z ro impossible tablir Le message reste jusqu ce que l on appuie sur le bouton ANNULER ANNULE Ce message s affiche si vous appuyez sur ANNULER pendant la remise z ro du canal Mode d emploi PSNI Utilisation Surveillance du Patient 43 Ces messages peuvent appara tre dans une fen tre d alarme mat riel CAPTEUR PSI NON DETECTE La connexion du capteur est coup e CAPTEUR PSI HORS SERVICE Ce message appara t lorsque le Propaq Encore d tecte un court circuit dans le capteur Le capteur doit tre remplac CAPTEUR PSI INCOMPATIBLE Visitez le site www welchallyn com pour confirmer que vous utilisez un transducteur compatible Le canal de la pression art rielle non invasif PSNI du Propaq Encore mesure les pressions art rielles l aide d un brassard gonflable Si l ECG est galement surveill le Propaq Encore synchronise le processus de mesure de la PSNI par rapport l onde R du complexe QRS augmentant la pr cision dans les cas d artefact extr me de pulsations diminu es ou de certains troubles du rythme A AVERTISSEMENT Le membre du patient doit tre observ p riodiquement pour s assurer de l absence de troubles de la circulation AVERTISSEMENT Le Propaq Encore ne doit jamais tre utilis pour surveiller simultan ment la PSNI chez un patient et l ECG chez un autre patient AVERTISSEMENT Si une mesure de pression art rielle noninvasive est suspecte r p tez la Si vous n tes to
39. gonflage par d faut pression de gonflement du brassard pour la PSNI en fonction du mode patient voir les valeurs PSNI la page 114 Apr s chaque mesure de PSNI le Propaq corrige la pression de gonflement pour optimiser la mesure de PSNI suivante Pour viter toute g ne au patient teignez puis rallumez le moniteur entre chaque patient pour retrouver les valeurs par d faut de la pression de gonflement du brassard Positionnement du brassard Brassard appliqu de fa on uniforme et confortable avec sa partie inf rieure 2 5 cm Positions possibles du au dessus du pli du coude brassard pour les nouveaux AN 1 Expulsez autant d air que possible du brassard avant de le placer sur le patient 2 Placez le brassard sur le membre Le brassard devrait id alement tre plac au niveau du coeur S il est au dessus du coeur ajoutez 1 9 mmHg la mesure de PSNI par 2 5 cm au dessus du coeur S il est au dessous retirez 1 9 mmHg par 2 5 cm Le brassard doit tre positionn de fa on tre confortable Le tube ne doit tre ni d form ni pli Veillez ce que le tube du brassard soit centr sur l art re brachiale Mode d emploi Surveillance du Patient 47 Attention Un brassard qui n est pas correctement reli au patient peut fausser les chiffres lus si le patient et le brassard sont d plac s ou bougent pendant la mesure de PSNI Toujours v rifier que le brassard est correctement plac sur le
40. le secteur le nouveau r glage devient la valeur par d faut lors de la mise sous tension TEMP F C D finit l unit d affichage de la temp rature degr s Fahrenheit ou degr s Celsius Si vous modifiez l unit la tendance TEMP ne sera pas effac e DECIMAL D finit le point ou la virgule comme s parateur d cimal le nouveau r glage devient la valeur par d faut lors de la mise sous tension LIMITES ALRS FC FP Permet ou interdit de d sactiver les limites d alarme FC FP Si ARRET IMPOSSIBLE est s lectionn le bouton MA AR ne s affiche pas dans le menu Limites d alarme FC FP UNITES CO2 D finit les unit s d affichage du CO en mmHg kPa ou en pourcentage Lorsque vous modifiez les unit s les tendances CO sont effac es et les r glages de limite d alarme de CO sont modifi s en r glages usine par d faut pour le mode patient utilis Note A tout moment si vous changez la Date du Filtre la Temp rature F C D cimal les Limites d alarme FC FP activer ou d sactiver ou les unit s de mesure du CO le nouveau r glage devient un r glage par d faut R glage des modes En cours Personnalis et Mise sous tension Le Propaq Encore dispose de deux s ries de r glages du mode patient e Modes patient en sortie d usine Les r glages et les limites d alarme la mise sous tension qui correspondent ces modes patient sont pr d finis et ne peuvent pas tre modifi s La liste en est donn e en
41. lectionnez la tendance que vous souhaitez afficher en appuyant sur le bouton TND SUIV La tendance est identifi e par un libell situ en haut du tableau TENDANCE P1 TENDANCE P2 TENDANCE PSNI TENDANCE RESP TENDANCE TEMP HEURE HEURE HEURE HEURE HEURE FC FP FC FP FC FP FC FP FC FP Sp0 SpO Sp SpO SpO2 S D M S D M S D M FV ou FR T1 FV ou FR FV ou FR FV ou FR ETCO T2 INCO AT 86 Tendances Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore 87 Impression Impression des Donn es du Patient Impression des Courbes Si un module d extension est install dans votre moniteur vous pouvez imprimer n importe quelle courbe en appuyant sur les boutons INSTANTAN ou MARCHE ARRET du module d extension lorsqu une courbe est l cran Vous pouvez galement param trer le moniteur pour l impression automatique Le nombre de secondes de donn es imprim es d pend de la vitesse d impression d finie dans la Fen tre de Param trage de l Imprimante Les donn es num riques correspondant aux signes vitaux du patient sont imprim es au dessus des courbes La courbe de l ECG L ECG s imprime sur une grille divis e tous les 5 mm lignes pointill es et tous les millim tres points simples La courbe ECG s imprime toujours lorsque l ECG est sous surveillance 1 en 49 35 FC 80 1 nin P1 5121 D79 M 9 6 mnHg P2 525 D9 M 15 mnhg CON 38 Onmka FR 12 1 min Sp02 07 PSHI AR 11 37 8 C 12 36 4
42. les donn es relatives au patient pr c dent Tendances PSNI Un maximum de 128 tendances de PSNI sont recueillies jusqu 8 heures d enregistrement La PSNI n est pas mesur e en continue contrairement d autres param tres de signes vitaux Les donn es num riques de cette tendance sont acquises au moment de la lecture de la PSNI TE SE EU EX SC EX mi NL THE TMER ER Lorsque le message RECH appara t sur un affichage Ce symbole indique que la PSNI a t prise en pr sence ou une impression TENDANCE PSNI il indique que le d artefact de mouvement pendant le monitorage de l ECG moniteur n a pas pu terminer une mesure PSNI durant L artefact peut affecter le r sultat de la mesure Pour r duire cette p riode cet artefact lire page 47 L apparition d un num ro d erreur ERR x sur une impression ou sur un cran de TEND PSNI indique qu il s est produit une alarme mat riel PSNI Une liste des num ros et les d finitions des num ros d erreur de la PSNI sont donn es en Messages PSNI la page 49 Mode d emploi Tendances 85 Affichage des Tendances Les Tendances affich es montrent les donn es des cinq derni res heures Les tendances s affichent si vous tes au menu principal et qu une seule courbe est active dans la fen tre de s lection des courbes Les tendances s affichent galement lorsque vous appuyez sur le bouton TENDANCE du pemier Menu Config S lection d une Tendance TND SUIV S
43. limites d alarme doivent tre d finies conform ment aux normes en vigueur dans votre h pital 56 Surveillance du Patient Note Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Afin de r duire au maximum le risque de fausses alarmes le moniteur Propaq retarde parfois bri vement ou met en attente le d clenchement des alarmes sonores et visuelles pour certains d passements des limites d alarme de SpO et de fr quence du pouls pendant 10 secondes Le moniteur annule ensuite la mise en attente d alarmes si le signe vital du patient revient dans des limites acceptables Si la limite du signe vital est d pass e nouveau le moniteur met encore une fois l alarme en attente Le d lai moyen des mesures de la SpO est fix huit secondes 7 Siles mouvements du patient g nent les mesures un certain nombre de solutions sont possibles veillez ce que le capteur soit fermement et correctement appliqu utilisez un nouveau capteur avec un nouveau support adh sif choisissez un type de capteur diff rent d placez le capteur vers une zone moins mobile Surveillance de la SpO avec l option Nellcor 1 Fixezle capteur sur le patient en respectant les instructions du fabricant ainsi que les mises en garde et avertissements AVERTISSEMENT N utilisez que des accessoires agr s par Welch Allyn Visitez le site www welchallyn com L utilisation d autres accessoires pourrait engendrer des donn es patient erron es
44. mainstream est actif Exemple de INCO CO lt sidestream est actif L C PSNI ECG RESPIPRES INVISpO2 C02 1 CONFIG Les valeurs affich es pour l ETCO et l INCO sont respectivement la valeur la plus basse et la plus lev e du CO mesur pendant l intervalle d fini dans REPONSE du menu CO Vous pouvez d finir des limites d alarme haute et basse pour l ETCO et une limite d alarme haute pour l INCO Le moniteur affiche uniquement la valeur num rique pour le CO inspir INCO si elle est en tat d alarme ou si elle est sup rieure ou gale 7 5 62 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore mmHg ou 1 kPa ou 1 Pour de plus amples informations reportez vous aux sp cifications CO indiqu es dans le Guide de r f rence du Propaq Encore Mesures de Fr quence Respiratoire La fr quence respiratoire FR est d termin e partir du capteur CO3 Le Propaq affiche une valeur FR num rique c t des valeurs du CO3 Vous pouvez d finir des limites d alarme haute et basse pour FR Ev nements d Apn e En modes Adulte et P diatrique vous pouvez r gler le d lai d apn e sur 6 10 15 20 25 ou 30 secondes En mode N onatal ce d lai peut tre r gl sur 6 10 15 ou 20 secondes Le Propaq d clenche une alarme en r ponse chaque v nement d apn e dont la dur e d passe le d lai d apn e d fini Lorsqu un v nement d apn e est d tect la valeu
45. mise z ro Les valeurs de pression et les chelles ne s afficheront pas tant qu une r f rence z ro acceptable ne sera pas trouv e 6 V rifiez que le capteur est ouvert l air atmosph rique et qu il est convenablement connect au Propaq Encore et reprenez la mise z ro Le Propaq ne permettra pas la mise z ro si la courbe est pulsatile s il y a trop de bruit sur le signal ou si l offset du capteur est trop grand Lorsque le canal est mis z ro l chelle de pression s affiche c t de la courbe Si le capteur refuse toujours de se mettre z ro essayez un autre capteur ou remplacez le c ble R glage du Canal de Pression Appuyez sur PRES INV pour d finir les fonctions du canal de pression invasive GAMME ECHELLE et ZERO P1 ZERO P2 Appuyez sur SUITE pour d finir LABEL P1 LABEL P2 et FORMAT 1 FORMAT 2 R glage des Alarmes de Pression Invasive R glez les limites d alarme conform ment aux normes de votre h pital Remise z ro d un Capteur Vous pouvez remettre un capteur z ro n importe quel moment apr s avoir rouvert sa soupape d arr t pour l exposer l air atmosph rique Si le capteur a d j fourni des lectures de pression la remise z ro produit un nouveau z ro de r f rence pour le Propaq Encore Si la valeur de z ro est rejet e le Propaq Encore continue d utiliser l ancienne r f rence z ro et affiche les valeurs de pression et les courbes en fonction de cette
46. onatal 30 70 mmHg Limites PSNI Moyen Adulte 50 120 mmHg P d 50 110 mmHg N onatal 35 80 mmHg Limites P1 P2 Systolique Adulte 75 220 mmHg P d 75 145 mmHg N onatal 50 100 mmHg Limites P1 P2 Diastolique Adulte 35 110 mmHg P d 35 100 mmHg N onatal 30 70 mmHg Limites P1 P2 Moyen Adulte 50 120 mmHg P d 50 110 mmHg N onatal 35 80 mmHg Limites SpO Adulte 85 100 P d 85 100 N onatal 80 95 FV FR Adulte 5 30 RESP min P d 10 45 RESP min N onatal 10 60 RESP min Limites de TEMP 35 0 37 8 C Limites AT 0 0 2 8 C Limites ETCO 25 60 mmHg Limite bas 3 Limite haute 8 pour et kPa Limites INCO N A 5 mmHg Limite haute 0 7 pour et kPa Retard d apn e Adulte P d 20 secondes N onatal 15 secondes Parametres De L imprimante Imprimante Impr Alarme ARRET Imprimante Impr Auto ARRET Imprimante Ticket PSNI ARRET Imprimante Ticket d apn e MARCHE Imprimante Vitesse Impression 25 mm s Imprimante Tendance Auto ARRET S lections de tendance de PSNI et P1 MA toutes les autres AR l imprimante Imprimante OXY CRG sur Alarme ARRET a tout moment si vous changez la Date du Filtre la Temp rature F C D cimal ou les unit s de mesure du CO le nouveau r glage devient un r glage par d faut Mode d emploi Specifications Valeurs Patient Simul es en D monstration 131 Canal Param tre Valeu
47. ou 25 2 mV maximum qu il s agisse d impulsions ventriculaires seulement ou s quentielles A V toutes pour tests AAMI 3 1 4 1 et 3 1 4 2 R ponse pour un Rythme Irr gulier sp cification AAMI EC13 1992 3 1 2 1 e Bigeminisme Ventriculaire BV 78 81 bpm 80 min escompt s BV alternance lente 57 65 bpm 60 min escompt s BV alternance rapide 118 123 bpm 120 min escompt s Systole Bidirectionnelle 88 93 bpm 90 min escompt s Tachycardie ventriculaire 1mV 197 198 min 206 min escompt s Tachycardie ventriculaire 2mV 193 197 min 206 min escompt s BD pm BOUCLIER 1 B6 _ Fe e o JG BL C BOUCLIER _ Connecteur ECG AAMI 6 broches vue panneau lat ral Connecteur ECG HP 12 broches vue panneau lat ral Mode d emploi Specifications 111 ECG Analog Defib Sync Temps R el Des c bles sp ciaux doivent tre utilis s pour interfacer le connecteur d fib sync aux d fibrillateurs Physio Control LIFEPAK 5 ou LIFEPAK 6s Caract ristique Sp cification Sortie Sync Impulsion 0 5V largeur 100 5ms d bute dans les 35 ms apr s la pointe de l onde R Courant de court circuit de 5 mA Sortie ECG en temps r el Plage 6V minimum centr vers OV Gain 1000X sans inversion pour la d rivation Il inversion pour toutes les au res d rivations d lai lt 3 msec 0 05 100 Hz atteignant 5 9V 5 en cas d erreur d
48. ou SpO2 CO2 puis SpO2 pour afficher le premier menu SpO similaire au suivant Mode d emploi Surveillance du Patient 57 S Pourcentage de saturation en Y N I oxyg ne p 0 2 AMPLIT ___ 1 SUITE IMENU PREC Indicateur d amplitude de la pulsation non proportionnelle au volume de pulsation 5 Appuyez sur AMPLIT pour am liorer l affichage de la courbe 1x 2x 4x ou 8x Note Certaines courbes peuvent appara tre tronqu es fort grossissement 4x 8x Pour les visualiser r duisez l amplitude jusqu ce que l ensemble de la courbe apparaisse 6 R glez la position du capteur jusqu obtenir l affichage d une courbe SpO satisfaisante Une courbe avec art fact peut signifier que la lecture est erron e 7 Appuyez sur SUITE pour afficher le deuxi me menu SpO REPONSE EL C LOCK LL IMENU PREC 8 Appuyez sur REPONSE pour s lectionner la dur e n cessaire la mesure de la SpO R ponse Indications d utilisation NORMAL 5 7 secondes Patients relativement stables RAPIDE 2 3 secondes Utilis en l absence de mouvement du patient LENTE 10 15 secondes ji al les mouvements emp chent la mesure pr cise en r glage 9 Si vous souhaitez employer la fonction C LOCK appuyez sur C LOCK pour l activer Note C LOCK synchronise la d termination de la systole de la pulsation par rapport l onde R pour r duire l impact d un ventuel art fact sur les mesures de la SpO Dans cer
49. pas ce dernier faites fonctionner le moniteur sur batterie uniquement Contactez votre service technique biom dical pour obtenir de l aide pour identifier le r ceptacle d alimentation appropri et effectuer les connexions correctes 2 G n ralit s Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore AVERTISSEMENT Proc dez r guli rement un contr le visuel et lectrique des c bles et fils des lectrodes AVERTISSEMENT Pour viter les br lures d origine lectrochirurgicale au niveau des sites de surveillance veillez la connexion convenable du circuit de retour du dispositif d lectrochirurgie de fa on ce que les retours ne se fassent pas par les lectrodes ou les sondes de surveillance AVERTISSEMENT Durant une d fibrillation tenez les pales de d charge loign es des lectrodes de l ECG ou des autres lectrodes ainsi que de tout autre l ment conducteur en contact avec le patient Evitez tout contact avec les accessoires connect s au panneau gauche du Propaq Encore AVERTISSEMENT Afin de garantir la s curit du patient les parties conductrices des lectrodes ECG y compris les connecteurs associ s ainsi que les autres l ments appliqu s sur le patient ne doivent jamais entrer en contact avec d autres l ments conducteurs y compris avec la terre AVERTISSEMENT Ne faites pas fonctionner ce produit en pr sence d anesth siques ou autre substance inflammables en combinaison avec des
50. performances optimales utilisez un capteur adapt et appliquez le en respectant les conseils d utilisation Si la lumi re ambiante est trop forte recouvrez la zone d application du capteur d un mat riau opaque afin d emp cher le passage de la lumi re L exc s de lumi re peut alt rer la pr cision des mesures Les sources de lumi re pouvant affecter les Mode d emploi Surveillance du Patient 55 performances comprennent les lumi res chirurgicales en particulier celles dont la source est au x non les lampes bilirubine les lumi res fluorescentes les lampes de chauffage par infrarouge et la lumi re directe du soleil Si la PSNI sera surveill e pendant l utilisation de la SpO placez le brassard PSNI sur un membre distinct de celui du capteur SpO afin d aider r duire les alarmes SpO inutiles Pour optimiser les mesures vitez de placer le capteur SpO sur le m me membre qu un cath ter art riel o une ligne intravasculaire Le signal du pouls peut tre perdu si le capteur est trop serr si la lumi re ambiante est excessive si un brassard PSNI est gonfl sur le m me membre que le capteur s il existe une occlusion art rielle proximit du capteur si le patient a fait un arr t cardiaque ou a subi un choc lectrique ou s il est en hypotension en vasoconstriction grave en an mie s v re ou en hypothermie Surveillance de la SpO avec l option Masimo 1 Fixezle capteur sur le patient en respect
51. petit enfant enfant petit grand adulte cuisse nourrisson r utilisable adulte Circonf rences jusqu 15 cm 7 7 25cm sup rieure 15 cm recommand es pour le membre AVERTISSEMENT Lorsque vous surveillez la PSNI le mode patient du Propaq doit correspondre au style de brassard Pour les nouveaux n s r glez le moniteur en Mode N onatal moins que le tour du membre ne soit trop important pour le brassard Dans ce cas passez en Mode P diatrie En mode P diatrie la pression maximale de gonflage du brassard peut d passer 150 mmHg Deux nouveaux essais sont autoris s 46 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Pour de plus amples informations sur les sp cifications du mode patient reportez vous Sp cifications de la PSNI PSNI la page 114 Pr paration La pr paration de la surveillance de la pression sanguine noninvasive n cessite trois tapes placer le brassard sur le patient et relier le brassard au moniteur r gler le canal PSNI et d finir les limites d alarme de la PSNI A AVERTISSEMENT Avant d utiliser le Propaq avec un nouveau patient teignez le syst me pendant quelques secondes puis rallumez le Cette proc dure permet d effacer la pression de gonflement du brassard PSNI les valeurs de tendance et les r glages des limites d alarme qui ont t d finis pour le patient pr c dent Lors de la mise sous tension le Propaq calcule la pression de
52. quantit substantielle de gel et que celui ci n a pas s ch Pour obtenir de meilleurs r sultats utilisez des lectrodes argent chlorure d argent 8 Si vous n utilisez pas des lectrodes pr enduites de gel appliquez une couche d un demi centim tre un centim tre de hauteur sur la zone de contact de l lectrode Note Certaines lectrodes peuvent tre sujettes un amortissement des potentiels d la polarisation Ceci se produit le plus souvent lorsque des m taux diff rents sont utilis s pour les diff rentes lectrodes et peut aller jusqu emp cher l obtention d un trac ECG De plus le temps de r cup ration apr s l application des impulsions du d fibrillateur peut tre alt r par l utilisation de m taux dissemblables Les lectrodes poires m me si elles sont toutes faites du m me m tal sont particuli rement sensibles cet effet Les lectrodes en aiguille en acier inoxydable ont tendance pr senter des courants parasites importants et ne sont pas recommand es 4 Appliquez les lectrodes sur le patient Mode d emploi Surveillance du Patient 33 Configuration Configuration Marriott MCL 1 Standard 3 G BG BD JG d rivations Si vous utilisez MCL1 s lectionnez d rivation II sur le Propaq et utilisez les trois lectrodes Un des six emplacements pr cordiaux de la d rivation V pour la cinqui me c d rivation a Configuration n onatale 3 Confi
53. rielle et des pressions de brassard mais limite les tailles de brassard disponibles au brassard standard pour enfant et aux tailles sup rieures 44 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Les mesures de PSNI sont affect es par les variations de pression physiologiques normales de lecture en lecture La respiration peut modifier la pression dans des proportions de 10 20 mmHg L tat motionnel du patient la position de son corps ainsi que le positionnement du brassard peuvent aussi exercer une influence d favorable sur les mesures de la PSNI Chez certains individus le fait de proc der la lecture de la pression peut engendrer des perturbations de la pression art rielle Des lectures successives chez un m me patient peuvent varier pour les raisons voqu es La pr cision statique du manom tre interne du Propaq peut tre v rifi e par un ing nieur biom dical comp tent l aide d un manom tre colonne de mercure veuillez vous reporter au Manuel d Entretien du Propaq Encore La pr cision de la d termination par le Propaq des pressions systolique diastolique et moyenne en milieu clinique ne peut tre valu e que par l analyse statistique minutieuse d tudes cliniques contr l es sur des populations repr sentatives de patients Am liorez la pr cision de la PSNI gr ce Smartcuf Les mesures de la PSNI peuvent tre fauss es par de nombreux facteurs tels que des troubles
54. s lectionn pour la mise sous tension SUIVANT S lectionne le r glage suivant dans la fen tre d tat ALLUMER Retient le mode patient mis en surbrillance et les r glages qui lui sont associ s comme mode pour la mise sous tension Le mode ainsi s lectionn est signal par un ast risque Cette proc dure ne modifie pas le mode patient en cours UTIL MNT Retient le mode patient mis en surbrillance et les r glages qui lui sont associ s comme mode patient en cours Cette proc dure ne modifie pas le mode pour la mise sous tension ENREGIST Utilisez ce bouton pour reprogrammer les r glages du mode patient Perso V rifiez que le mode patient que vous souhaitez reprogrammer ADULTE PED ou NEO est le mode courant pour modifier les modes patient mettez en surbrillance le mode souhait puis appuyez sur UTIL MNT OUI Quittez la fen tre Configuration du mode puis r gler en utilisant les autres menus et boutons les r glages et les limites d alarme du moniteur sur les valeurs souhait es Revenez la fen tre Mode Config mettez en surbrillance le mode Perso souhait puis appuyez sur ENREGIST OUI Mode d emploi Mise en Route 25 Fonctions de l Imprimante Appuyez sur CONFIG SUITE IMPRES pour afficher le menu d impression et la fen tre de param trage CONTINU IMPR AUTO IMPR ALARM TICKET APNEE TICKET PSNI OXYCRG SUR ALARME RRI SUIVANT CHANGE IMP TEND SUITE MENU PREC CONTINU
55. ses revendeurs Tous droits r serv s Le pr sent logiciel est prot g par les lois des Etats Unis d Am rique relatives la propri t ainsi que par les dispositions des trait s internationaux applicables dans le monde entier Conform ment ces lois le d tenteur de la licence peut utiliser une copie du logiciel accompagnant cet appareil comme pr vu dans le fonctionnement du produit auquel il est associ Le logiciel ne peut pas tre copi d compil repris d sassembl ni transform d une mani re quelconque en un format compr hensible par l homme Il ne s agit pas l d une vente du logiciel ni d une copie du logiciel tous les droits titres et propri t s associ s restant ceux de Welch Allyn ou de ses revendeurs Pour toute information concernant les produits Welch Allyn appelez le repr sentant Welch Allyn le plus proche tats Unis 1315 685 4560 Australie 61 2 9638 3000 800 535 6663 Canada 800 561 8797 Chine 86 216 327 9631 Centre d appel t l phonique en Europe 35 3 46 906 7790 France 33 1 55 69 58 49 Allemagne 49 7477 92 71 86 Japon 81 42 703 6084 Am rique latine 1 305 669 9003 Pays Bas 31 202 061 360 Singapour 65 6419 8100 Afrique du Sud 27 11 777 7555 Royaume Uni 44 20 7365 6780 Su de 46 8 58 53 65 51 810 1719 XX CD R f rence du manuel 810 0642 07 Ver 2012 02 i EC REP Welch Allyn Protocol Inc Regulatory Affairs Representative 8500 SW Creekside Place Welch Allyn Limited
56. valeur Si la nouvelle valeur est accept e les nouvelles valeurs de pression bas es sur le nouveau z ro s affichent et la courbe s ajuste la nouvelle chelle A AVERTISSEMENT Si vous appuyez sur une touche ZERO apr s la mise z ro r ussie d un canal de pression invasive en cours de surveillance d une courbe de pression le message ECHEC RAZ s affichera dans la fen tre num rique de pression invasive Ce message bloquera les chiffres valides de pression invasive jusqu ce que vous appuyiez sur la touche ANNULER du menu de pression invasive AVERTISSEMENT Sile canal de pression invasive entre dans un tat d alarme pendant que le message ECHEC RAZ crase les valeurs num riques de pression invasive aucune valeur num rique de pression invasive ne clignotera pour indiquer que la pression invasive est en tat d alarme Mode d emploi Surveillance du Patient m Pour liminer le message ECHEC RAZ et restaurer les chiffres de pression invasive pendant une alarme de pression invasive vous devez retourner au menu de pression invasive et appuyer sur le touche ANNULER Ceci restaurera les chiffres de pression invasive Affichage de la Pression Invasive A partir d un signal de pression invasive le Propaq Encore affiche la fois une courbe de pression et des valeurs num riques de pression systolique diastolique et moyenne La courbe s affiche dans une fen tre des courbes si la fonction courbe est active Les chiffres
57. 1 pour le mat riel m dical Toutes les configurations doivent en outre tre conformes la norme syst me IEC 601 1 1 Quiconque branche un autre mat riel sur les connecteurs d entr e ou de sortie de signal configure un syst me m dical et est par cons quent responsable de la conformit de ce syst me aux exigences de la norme syst me IEC 601 1 1 En cas de doute renseignez vous aupr s du service technique biom dical 4 Branchez l adaptateur de courant alternatif au Propaq Encore et la prise murale pour charger la batterie V rifiez que le t moin de charge de la batterie est bien allum sur le panneau droit du moniteur 5 Confirmez l identification patient ou entrez les informations patient la Station Centrale Acuity dans la fen tre de configuration de l ID patient 6 Siles limites d alarme ne sont pas r gl es d finissez les sur le Propaq Encore ou sur le Moniteur de la station centrale Acuity la fen tre de configuration des alarmes Note AVERTISSEMENT Si vous ne d finissez pas des limites d alarme Acuity utilise les r glages par d faut pour les limites d arythmie et les r glages par d faut lors de la mise sous tension pour le Propaq Encore Lorsqu un Propaq Encore en mode Adulte o P diatrie est connect au syst me Acuity les alarmes sonores du Propaq de chevet peuvent tre retard es jusqu 4 minutes et 15 secondes Ce temps de retard est s lectionn dans le logiciel Acuity au mome
58. 43 15 120 AR PAS DE REPRISE RESP REPRISE RESP 15 44 15 125 AR 15 44 36 120 AR TEMPS ECOULE TEMPS ECOULE 68 01 66 88 61 15 ADULTE ADULTE Pour param trer le Propaq pour imprimer un Ticket d Apn e apr s un pisode d apn e veuillez suivre les tapes suivantes 90 Impression Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore A partir du menu principal appuyez sur les boutons suivants CONFIG SUITE IMPRES 2 Appuyez sur le bouton SUIVANT jusqu ce que TICKET APNEE soit en surbrillance dans la fen tre de Param trage de l Impression 3 Appuyez sur le bouton CHANGE jusqu ce que TICKET APNEE soit sur MA Impression D clench e par une Alarme Patient Pour param trer l imprimante en vue de l impression d une alarme patient veuillez suivre les tapes suivantes 1 A partir du menu principal appuyez sur les boutons suivants CONFIG SUITE IMPRES 2 Appuyez sur le bouton SUIVANT pour s lectionner IMPR ALARM dans la fen tre de Param trage de l impression 8 Appuyez sur le bouton CHANGE jusqu ce que IMPR ALARM soit sur MA IMPRIMANTE CONTINU 25 0 mm s IMPR AUTO A 15 min IMPR ALARM M ARRET TICKET PSNI ARRET TICKET APNEE ARRET OXYCRG SUR ALARME DRE 22 Une marque de 3 secondes Poursuite de l impression Ln AA z TE a AAA AFF STIM MA E T pa coa s ame LA de 2x H DRUI p CHE L alarme s est L
59. 64 alarm limits 61 and intubated patients 61 69 and N 0 60 66 intended use 60 mainstream 64 mainstream messages 70 measurements 61 printing 88 sidestream 67 sidestream connector 68 sidestream messages 71 specifications 117 sweep speed 66 CO Menu 1 mm sec button 62 66 RANGE button 62 65 CO Menu 2 FLOWRATE button 64 GAS COMP button 63 66 RESPONSE button 63 66 SOURCE button 63 connectors cuff sizes 45 dc input 10 146 Index ECG 31 invasive pressure 38 patient 12 temperature probes 52 courbe SpO 55 57 cuff automatic measurements 49 cuff ticket 88 intended use 43 messages 49 preparing for measurements 46 printing 88 cuff connector 45 Cuff Ticket function 25 custom patient modes 23 CVP invasive pressure label for central venous pressure 42 D dc input 10 defibrillators use with 30 direct cardiac application 31 displaying invasive pressure 41 E ECG connector 31 electrode application 32 filter 37 Menu 1 17 Menu 2 17 Messages d alarme mat riel 37 monitoring 29 pre gelled electrodes 32 preparing for monitoring 31 status window 35 ECG LEAD button 34 electrodes application 32 pre gelled 32 electrosurgical machines and electrode wires 33 use with 30 entretien du moniteur 100 environmental limits operating 105 storage 105 equipment alerts cuff 49 ESIS 30 expansion module with printer 7 extended storage 105 Welch All
60. 997 E 2 Connectez la ligne de pr l vement la lunette et au pi ge eau V rifiez que la ligne de pr l vement est solidement fix e Mode d emploi Surveillance du Patient 69 Adaptateur de pi ce eau S du C02 Ligne de P a AVERTISSEMENT La ligne de pr l vement ou l entr e patient ne doivent en aucun cas tre connect es au port de sortie Port de sortie Vers lunette nasale Note La pr cision du CO sidestream est moindre lorsque d autres tuyaux sont branch s sur la ligne de pr l vement Evitez de connecter d autres tuyaux sur la ligne de pr l vement standard Connectez le syst me un patient intub 1 Branchez le bras coud du circuit patient du ventilateur au connecteur coud du patient en respectant les instructions du fabricant Adaptateur de pi ce eau du C02 Ligne de AVERTISSEMENT La ligne de pr l vement ou pr l vement l entr e patient ne doivent en aucun cas tre connect es au port de sortie Port de sortie Me ve F Connecteur s coud A AVERTISSEMENT Le port de sortie pour le CO sidestream est une sortie pour les gaz expir s par le patient et tout appareil ventilatoire sur lequel il serait branch Le port de sortie doit tre reli uniquement un syst me d vacuation des gaz tels que des pi ges gaz Aucun autre syst me ne doit tre branch sur ce port Note Si vous utilisez un syst me de pi ge gaz avec le CO sidestr
61. AGE pour sidestream dans la fen tre des donn es num riques du CO Il faut 20 secondes environ au Propaq pour afficher la mesure du CO et l amplitude de la courbe 1 Appuyez sur SpO2 CO02 CO2 pour afficher le premier menu CO 2 Appuyez sur GAMME jusqu ce que la gamme d chelle de courbe qui vous convient s affiche l cran du Propaq Les choix possibles sont donn s ci dessous Unit s Gamme de l chelle de la courbe mmHg 0 100 0 60 par d faut 0 30 kPa 0 14 0 8 0 4 0 14 0 8 0 4 Note Siune valeur inspir e s affiche indiquant la reprise de la respiration du patient INCO inspir non gal z ro v rifiez que le circuit respiratoire du patient fonctionne convenablement Contr lez la calibration du capteur par rapport l air ambiant Si le Propaq continue d afficher des valeurs inspir es retournez le capteur Welch Allyn pour r paration 66 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Appuyez sur mm s pour s lectionner 8 13 6 25 ou 12 5 mm s Le r glage par d faut est de 6 25 mm s Cette vitesse de balayage s applique galement la RESP Appuyez sur SUITE pour faire appara tre la fen tre d tat du CO Si de l O ou du N20 est administr un patient appuyez sur COMP GAZ pour r gler la compensation de gaz appropri e cf tableau ci dessous Si aucun autre gaz n est administr r glez la COMPENSATION de GAZ sur AR AR est le r glage par d
62. CG sans fusibles de 1 K 32 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore La pr paration de la surveillance de l ECG avec le Propaq Encore n cessite de votre part la pr paration du moniteur et du patient le r glage du canal ECG puis le r glage des alarmes ECG Pr paration du Moniteur 1 V rifiez que le c ble ECG n est ni us ni coup ni effiloch S il est endommag de la sorte remplacez le Branchez le c ble ECG dans le connecteur ECG situ e sur le c t droit du Propaq AVERTISSEMENT Avant d utiliser le Propaq avec un nouveau patient teignez le syst me pendant quelques secondes puis rallumez le Cette proc dure permet d effacer les valeurs de tendance les r glages des limites d alarme et la pression de gonflement du brassard PSNI qui ont t d finis pour le patient pr c dent 2 Sile moniteur est teint appuyez sur le bouton MA AR pour l allumer 8 Choisissez le mode patient adapt au patient N onatal P diatrique Adulte Pour modifier modes patient reportez vous Param trage du Moniteur la page 20 Pr paration du Patient 1 Nettoyez parfaitement les zones de l piderme sur lesquelles les lectrodes seront fix es Reliez les lectrodes aux fils de d rivation avant de les appliquer sur le patient 2 Si vous utilisez des lectrodes pr enduites de gel veillez respecter les dates d expiration Assurez vous que l lectrode porte une
63. Encore teignez le moniteur pour effacer les tendances Si le c ble r seau Acuity n est pas d branch dans les 30 secondes le moniteur et Acuity essaient de se reconnecter et vous invitent confirmer l ID patient Lorsque le moniteur est connect Acuity la fonction RES INAC se substitue la fonction GEL DEGEL pour le bouton RES INAC du panneau avant Ainsi lorsque le moniteur est connect Acuity vous ne pouvez geler ni les courbes affich es ni les imprimer Lorsque le moniteur n est pas connect Acuity le bouton GEL DEGEL permet de geler ou de d geler les courbes affich es Impression partir d Acuity Vous pouvez imprimer plusieurs courbes du Propaq Encore sur l imprimante du Syst me Acuity Pour imprimer une courbe affich e l cran appuyez sur CONFIG ACUITY INSTANT Si vous appuyez sur le bouton GEL situ sur la face avant du Propaq Encore ce bouton passe de INSTANT GEL IMPR 96 Station Centrale de surveillance Acuity Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Message d alerte r seau Lorsque le Propaq Encore est connect au Syst me Acuity l change d informations avec Acuity est constant Si le Propaq Encore d tecte une rupture dans ce flux d information un message d alerte s affiche INCIDENT R SEAU VERIF ACUITY CONNEXION COMM DONNEES Lorsque ce message s affiche sur le Propaq Encore v rifiez que le c ble r seau Acuity est bien branch au panneau lat ral et la pri
64. FR CO si sur MARCHE ou ECG si CO sur ARR T Mode Patient Adulte Bande passante ECG Moniteur Amplitude ECG 1 mV cm D rivation ECG Il Filtre ECG 60 Hz Stimulateur ECG MARCHE Amplitude RESP 2X D rivation RESP Ld2 Balayage RESP 6 25 mm s MA AR RESP MARCHE Fen tre RESP MARCHE Gamme PSI 0 180 mmHg PSI Rescale 0 140 mmHg Mode PSI ECHELLE Formats de Pression Invasive Selon les sp cifications de l tiquette Mode PSNI MANUEL Temps Auto PSNI 15 min AMPL SpO 2x C LOCK Sp0 MARCHE R ponse SpO NORMAL Temp rature F C Celsius Gamme CO 0 60 mmHg Balayage CO 6 25 mm s R ponse CO NORMAL Unit s C02 mmHg Compensation Gaz CO ARRET CO sidestream d bit Adulte 90 ml minute P d 90 ml minute N onatal 90 ml minute Il n est pas possible de programmer une valeur de d bit diff rente dans un mode patient personnalis Voir les Modes patient personnalis s 129 130 Specifications Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Param tre R glage d Usine S lection de la courbe Affich e Toutes courbes actives sauf PSNI Groupe de Tendance PSNI Limites d Alarme Toutes actives sauf P2 Limites FC Adulte 50 120 bpm P d 50 150 bpm N onatal 100 200 bpm Limites PSNI Systolique Adulte 75 220 mmHg P d 75 145 mmHg N onatal 50 100 mmHg Limites PSNI Diastolique Adulte 35 110 mmHg P d 35 100 mmHg N
65. ITE MENU PREC MENU CONFIG CHOIX DES ONDES DEMO NON PATIENT MODE MENU PED ADULTE CONFIG MENU PREC ALLUMER UTILMNT ENREGIST MENUPREC CHANGE pour modifier le SUIVANT MODE PATIENT 20 Mise en Route Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Param trage du Moniteur Vous acc dez au Menu 1 CONFIG en appuyant sur le bouton CONFIG du menu principal ECH AUTOL ALARMES ONDES _ TENDANCE SUITE ECH AUTO ALARMES ONDES TENDANCE SUITE SUIVANT CHANGE IMPRES SUITE SOURCE ACTUELLE SOURCE CHOISIE R ajuste automatiquement toutes les chelles de courbes Permet d acc der au menu Alarmes Active ou d sactive l affichage des donn es num riques des courbes ou de la PSNI Permet d acc der aux fonctions et l affichage des Tendances Affiche le menu de configuration et la fen tre d tat suivants CONFIGURATION FC FP FV FR SOURCE ACTUELLE ECG CO2M SOURCE CHOISIE ART 5 Z BALAYAGE mm s 12 TON ALARME TON FC FP FAIBLE 4 MODE PATIENT ADULTE poal 92 S lectionne le param tre suivant dans la fen tre d tat AE Modifie le r glage d affichage s lectionn En appuyant sur CHANGE pour MODE PATIENT vous pouvez choisir entre Adulte P diatrie et N onatal dans une fen tre de Mode Patient Donne acc s au Menu d Impression Permet d acc der la fen tre Hre Jour Lorsque la source FC FP choisie n est plus disponible la source en cours c
66. Imp dance d Excitation du Capteur Sensibilit du Capteur Tension d Excitation Pont de r sistances jauge de contrainte ou quartz HP avec option HP 200 2000 Q 5 uV V mmHg 4 85V cc Puls 181 Hz Connecteur Bande passante Zero D rive R glage du Zero Prise ITT Cannon MS3106F 14S 6P Std Connecteur compatible Hewlett Packard 12 broches option Filtre num rique dc 20 Hz 1 mmHg sans d rive du capteur 200 mmHg y compris d rive du capteur Pr cision Num rique Gamme de pressions Gamme de pulsations Plages de limites d alarmes PSI Courant de fuite 2 mmHg ou 2 de la lecture selon valeur la plus grande plus erreur du capteur 30 300 mmHg 25 250 bpm Tous les modes patients Systolique diastolique et moyenne 30 300 mmHg Conforme aux sp cifications de risque fuite ANSI AAMI Suppression de l interf rence en Electrochirurgie Inclus dans tous mod les a Les capteurs d une sensibilit de 40 pV V mmHg ne sont pas compatibles b Le coefficient d utilisation d pend de l imp dance du capteur Pour les imp dances de 200 900 Q le coefficient d utilisation est 11 Au dessus de 900 Q le coefficient d utilisation monte 91 c des fr quences de pouls sup rieures 250 battements par minute examinez le trac de PSI sur l cran ou sur les impressions papier afin de d terminer les pressions systolique et diastolique Conn
67. O reconnectez le capteur SpO un patient Note Messages SpO Le moniteur quitte le mode Veille et reprend la surveillance de la SpO Le message VEIL qui appara t l cran de tendance de la SpO et sur les impressions de tendance indique que le moniteur tait en mode Veille SpO Les messages de SpO peuvent s afficher dans la fen tre d alarme mat riel ou dans la fen tre num rique de SpO PAS DE CAPTEUR s affiche dans la fen tre d alarme mat riel et signifie qu une sonde a t d branch e du moniteur apr s avoir t branch e plus de quelques secondes Mode d emploi Surveillance du Patient 59 RECHER Pendant le temps de recherche le canal de SpO tente de d tecter le pouls art riel dans le site de mesure Lorsque la mesure est r alis e la valeur de saturation en oxyg ne s affiche dans la fen tre num rique VEILLE s affiche dans la fen tre num rique lorsque le capteur SpO est d connect du patient qu une alarme se produit et que vous appuyez sur le bouton VEILLE VEILLE s affiche galement la premi re fois que vous branchez le c ble du capteur SpO au le connecteur du moniteur avant de fixer le capteur SpO sur le patient CAPTEUR SPO D FECTUEUX Si le message d erreur CAPTEUR SPO D FECTUEUX s affiche le capteur n est soit pas compatible avec le moniteur ou ne fonctionne pas correctement Visitez le site www welchallyn com pour confirmer que vous utilisez un capteur compatible Si la com
68. O gt CO de fin d expiration CO inspir Fr quence Respiratoire PSNI P1 T1 T2 AT FC fr quence cardiaque r quence du pouls SpO CO de fin d expiration CO inspir Fr quence Respiratoire PSNI P1 P2 T1 T2 AT FC fr quence cardiaque fr quence du pouls SpO CO de fin d expiration CO inspir Fr quence Respiratoire 5 heures pour tendances non PSNI jusqu 150 lectures Un maximum de 128 lectures jusqu 8 heures pour tendances PSNI Tous canaux sauf donn e d chantillon de PSNI intervalles de 2 minutes Pour les tendances PSNI une nouvelle entr e est plac dans le tableau chaque fois qu une d termination de la PSNI est effectu e a Suppose que les fonctions SpO et CO sont pr sentes Caract ristique Matrice Sp cification Ecran EL 552 x 256 pixels Zone de visibilit Active Dimension de Pixel Pas des Pixels Hauteur de Caract re Angle de Vision Rapport de Contraste Couleur de l Ecran Couleur de fond de l Ecran Luminance de pixel On Luminance de pixel Off Vitesse de r g n ration 145 75 mm x 67 56 mm 0 203 mm x 0 203 mm 0 264 mm x 0 264 mm Haut 11 03 mm 0 434 in Moyen 7 34 mm 0 289 in Petit 3 64 mm 0 143 in gt 160 Horizontal et Vertical gt 45 luminance de pixel Marche luminance de pixel Arr t Ambre Noir gt 9 0 fL surface l mentaire du pixel ambre fen tre de protection comp
69. OL INC 1988 2007 A AVERTISSEMENT Avant d utiliser le Propaq avec un nouveau patient teignez le syst me pendant quelques secondes puis rallumez le Cette proc dure permet d effacer les valeurs de tendance les r glages des limites d alarme et la pression de gonflement du brassard PSNI qui ont t d finis pour le patient pr c dent 1 Si l appareil Propaq Encore a servi pour un autre patient teignez le pendant quelques secondes puis rallumez le Le moniteur s allumera alors en mode patient de d marrage avec les r glages associ s Note V rifiez que vous entendez bien la tonalit de d marrage Si le moniteur comporte SpO assurez vous qu il y a bien deux tonalit s 2 V rifiez que le mode patient du moniteur correspond bien l ge du patient Si le mode patient est incorrect vous devez le modifier la proc dure de modification du mode patient est expliqu e en Param trage du Moniteur la page 20 A AVERTISSEMENT V rifiez toujours le mode patient avant d entreprendre la surveillance d un nouveau patient Le mode patient d termine les limites d alarme par d faut la pression maximale de gonflage du brassard et les r glages internes de l algorithme 3 Assurez vous que la tension de la batterie est suffisante pour permettre la surveillance Si elle est inf rieure 7 4 V branchez un adaptateur de courant alternatif reportez vous Alimentations la page 97 pour de plus amples informations sur
70. Propaq Encore Moniteur des signes vitaux Mode d emploi Model s 202EL 204EL 206EL Version 2 5X du Logiciel WelchAllyn Advancing Frontline Care ii Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore 2012 Welch Allyn Tous droits r serv s Pour utiliser le produit conform ment l usage pr vu d crit dans la pr sente publication l acheteur du produit est autoris copier la pr sente publication en vue d une distribution interne uniquement en utilisant le support fourni par Welch Allyn Welch Allyn ne pourra tre tenu pour responsable des dommages corporels subis par quiconque ou de tout usage ill gal ou incorrect du produit pouvant r sulter du non respect des instructions avertissements mises en garde ou de l utilisation pr vue contenus dans le pr sent manuel Welch Allyn Propaq Acuity et Smartcuf sont des marques d pos es de Welch Allyn SET et Masimo sont des marques d pos es de Masimo Corporation La possession ou l achat d un moniteur quip d un capteur de SpO Masimo n est associ aucune licence expresse ou implicite pour son utilisation avec des capteurs ou des c bles non autoris s qui seuls ou en combinaison avec l appareil s inscriraient dans le cadre d un ou plusieurs des brevets associ s cet appareil Nellcor et Oximax sont des marques d pos es de Nellcor Puritan Bennett Le logiciel de ce produit est prot g par la loi sur les droits d auteur Copyright de Welch Allyn ou
71. SP en mode instantan M canisme d Impression M thode d Impression Structure de Point M thode par point thermosensible 320 points par ligne M thode d Alimentation Papier Largeur d Impression 53 mm Pas du Point Horizontal 0 165 mm 6 points mm Pas du Point Vertical 0 165 mm Alimentation par Friction Pr cision d Alimentation Papier 2 25 C et 60 d Humidit Relative Largeur du Papier 60 mm Fiabilit 30 millions d impulsions point Environnement Moniteur Module d Extension Temp rature de Fonctionnement 5 40 C Temp rature d Exp dition et de 20 60 C Stockage Humidit Relative de Fonctionnement Humidit Relative d Exp dition de Stockage 35 85 non condens 15 90 non condens Altitude d Exp dition et de Fonctionnement Altitude de Stockage Choc Vibration Al atoire Con u en conformit avec l EN ISO 9919 2005 Con u en conformit avec l EN ISO 21647 2004 610 4 572 m 2 000 15 000 ft 610 12 192 m 2 000 40 000 ft 102 g pendant 6 ms 0 02 g2 Hz de 10 500 Hz diminuant progressivement 0 002 g Hz 2000 Hz 1 heure de fonctionnement par axe 3 heures par test Con u en conformit avec RTCA DO 160C cat gorie C Clause 21 102b 10 Hz 100 Hz 5 0 m s2 2 Hz 100 Hz 200 Hz 7 dB par octave 200 Hz 2000 Hz 1 0 m s2 2 Hz dur e 30 min par axe perpendiculaire 3 au total Compatibi
72. SUITE SUITE REGLAGES pour afficher le menu R glages S lectionnez la fonction FILTRE l aide du bouton SUIVANT puis appuyez sur CHANGE pour modifier les r glages R glez le filtre sur la fr quence du courant alternatif de votre h pital 60 ou 50 Hz Alertes mat riel simultan es MULTIPLES Si plusieurs alertes mat riel surviennent simultan ment le moniteur Propaq affiche ce message L origine de l alerte peut alors ne pas s afficher ce qui entra ne l apparition du message MULTIPLES Dans ce cas vous pouvez identifier la ou les sources des alertes multiples en recherchant les zones de courbes et de valeurs num riques vierges affich es l cran Note Le moniteur peut galement afficher DYS PLUSIEURS DERIV en cas de d faillance simultan e des d rivations ECG et RESP par exemple Dans ce cas il affichera tour tour ERREUR ECG et ERREUR RESP V rifiez que toutes les d rivations ECG et RESP sont correctement connect es et qu elles fonctionnent convenablement Messages de l ECG ERREUR ECG Ce message s affiche dans la zone des messages d tat en haut de l cran Un probl me est survenu avec l ECG S il est provoqu par une d rivation d fectueuse ou d branch e le moniteur affiche g n ralement un autre message qui indique quelle d rivation est en cause tel que DERIV LL NON DETEC Assurez vous que la d rivation ECG est bien branch e et fonctionne correctement DERIV ECG CHANGEE Le moniteur Propa
73. TRODES Les lectrodes pr sentent un mauvais contact et peuvent avoir s ch Remplacez les AVERTISSEMENT Une d rivation d branch e trop proche d un autre mat riel lectrique peut provoquer une erreur de fr quence cardiaque une absence de d tection d apn e ou l absence d affichage du message d chec de la d rivation DERIV NON DETEC Pression Invasive Utilisation Cette section ne concerne que les mod les 204EL et 206EL de Propaq Encore Si votre mod le n est pas un de ceux l vous pouvez sauter cette section Le canal de pression invasive du Propaq Encore sert la mesure des pressions art rielle veineuse et intercr nienne l aide de sondes d une sensibilit de 5 uV V mmHg Le Propaq Encore s utilise avec de nombreux types de capteurs non jetables d me jetable ou int gralement jetables Connecteurs et Capteurs de Pression Invasive Visitez le site www welchallyn com pour confirmer que vous utilisez un transducteur compatible Les capteurs doivent tre utilis s conform ment aux normes de votre h pital et aux recommandations du constructeur Consultez toujours les Conseils d Utilisation du constructeur avant d utiliser un capteur Mode d emploi Surveillance du Patient 39 A AVERTISSEMENT En cas d lectrocaut risation vitez syst matiquement d utiliser un capteur dont le bo tier est conducteur m tal connect lectriquement sur le blindage de son c ble Un bo tier de capteur conduct
74. active pendant JUS CONA S as mn peau ad dt da me Lee Don ae T o 74 Suspension des tonalit s d alerte ou d alarme pendant quatre minutes SUSPND 42282 store dt mate dunes 75 D sactivation des tonalit s d alerte ou d alarme pour une dur e ind finie TTES ASE SE M sh a MR Den D Es Ji nee ME net 75 Mise en attente d une alarme 78 R glage des limites d alarme 79 Alerte d quipement lors de la mise sous tension Erreur programme IDE 0 016 ES TRA RA TE i r a eanna e e ande aada E O A A RAR E EE E E E a 80 R solution des messages d erreur syst me 80 EE ae EALO e E E E EE E EEE E 83 Fen tre d Etat et Menu Tendances 83 Coll cte d s T ndanc s ceneni ee a i a e a e n 84 Tendances PSNI ens aeae n r Ne lice A 84 Affichage des Tendances as ne naera 85 6 IMPreESSION EE a p a E a a Eaa E a a aa Me a a aA 87 Impression des Donn es du Patient 87 iv Table des mati res Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Impression des Tendances 91 7 Station Centrale de surveillance Acuity 93 Oje ER E a e a a a e aa a A a a a a 93 Connexion au Syst me Acuity 93 Appuyez sur RES INAC pour vous d connecter d Acuity 95 Impression pa
75. alisation de l lectrode ECG et du lieu de fonctionnement Mode d emploi Surveillance du Patient 31 AVERTISSEMENT Une nergie en fr quence radio RF de haute intensit issue de sources externes telles qu une unit d lectrochirurgie mal connect e peut produire de la chaleur dans les lectrodes et les c bles et provoquer des br lures sur le patient Elle peut galement provoquer une lecture incorrecte ainsi que des dommages sur l quipement Un tel risque peut tre r duit en 1 vitant l usage de petites lectrodes ECG 2 choisissant des points de positionnement des lectrodes ECG loign s du lieu de l intervention chirurgicale et de l lectrode chirurgicale de retour 3 utilisant des lectrodes lectrochirurgicales de retour avec une zone de contact large et 4 s assurant de l application correcte de l lectrode chirurgicale de retour sur le patient AVERTISSEMENT Contr lez le mode patient Un mauvais mode patient peut provoquer des rythmes cardiaques impr cis et des r glages d alames inappropri s Bien que le Propaq Encore soit dot d un circuit de connexion au patient int gralement isol il n a pas t con u pour une application cardiaque directe Le Propaq Encore peut s utiliser sur des patients porteurs d un stimulateur cardiaque reportez vous Utilisation du Propaq Encore avec des Patients portant un Stimulateur Cardiaque la page 36 Connecteur ECG et Accessoires Disponibles Pour
76. alternatif p Les connexions patient sont de Type BF et sont aN prot g es contre la d fibrillation Pour une protection continue contre les Pour utilisation l int rieur seulement sur risques d incendie n utiliser que le fusible adaptateur d alimentation seulement sp cifi Courant continu Les connexions patient sont de Type B R Avertissement Si inscrit sur le produit IPX1 Etanche aux projections Indice de Protection A signifie Se reporter la documentation IPX1 selon Publication IEC 529 jointe Batterie en charge lorsque le voyant vert est G L association canadienne de normalisation a allum NRTIC es Valu ce mat riel selon la norme CSA 601 1 et E la norme UL 2601 1 du Laboratoire des Assureurs Ce symbole figure sur l adaptateur d alimentation universel L estampille CE et le num ro d immatriculation C L estampille CE indique que l appareil a satisfait C 0297 aupr s d un organisme de notification l ensemble des principales exigences de la indiquent que l appareil a satisfait aux Directive europ enne 93 42 CEE relative aux principales exigences de la Directive appareils m dicaux pour un produit de Classe 1 europ enne 93 42 CFE relative aux appareils Ce symbole figure sur l adaptateur m dicaux d alimentation universel Port d entr e gt Port de sortie S Port de communication bidirectionnel Entr e capteur de temp rature L_ Cuisse Grand adulte Adulte Petit enfant Enf
77. ans votre tablissement et du mode d emploi du fabricant AVERTISSEMENT Pour que l interconnexion entre le moniteur Propaq et un autre appareil soit sans danger elle doit tre r alis e conform ment aux normes de s curit des appareils m dicaux telles que IEC 60601 1 1 Certaines juridictions gouvernementales exigent que tout quipement accessoire interconnect ait re u l agr ment d un laboratoire d essai qualifi Lorsque l interconnexion avec les quipements accessoires a t effectu e les normes de s curit relatives aux fuites de courant et la mise la terre doivent tre conserv es Mode d emploi G n ralit s 3 AVERTISSEMENT Comme avec tout mat riel m dical pr tez une attention particuli re au passage des c bles afin de r duire les risques d enchev trement ou de strangulation du patient AVERTISSEMENT Toute chute de l appareil ou toute utilisation impropre doit faire l objet d un contr le aupr s d un service d entretien qualifi qui en v rifiera le bon fonctionnement et l absence de risques inacceptables de fuites de courant AVERTISSEMENT Le canal de saturation puls e en oxyg ne NE doit PAS tre utilis comme moniteur d apn e AVERTISSEMENT N utilisez pas l oxym tre de pouls pour remplacer une analyse des arythmies bas e sur l ECG ou pour s y substituer AVERTISSEMENT En cas de panne grave une fen tre du moniteur affiche un message d erreur contenant Un num ro ainsi qu un c
78. ant Nouveau n A usage unique non r utilisable i Ag Poser le brassard PSNI comme indiqu Lr HE i Tailles du brassard PSNI id Rayonnement lectromagn tique non ionisant Fusible R E Mode d emploi G n ralit s 5 gx S parer les batteries des autres produits X O destin s au recyclage Pb y Limites d temp rature Limites d humidit n Recycler le moniteur et la batterie part des autres consommables www welchallyn com weee Limiter l empilage ce nombre d unit s Prot ger le moniteur de la pluie Ce mat riel a t test et certifi par l Association canadienne de normalisation II r pond aux normes de P s curit m dicale en vigueur au Canada et aux tats Unis c Us 6 G n ralit s Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Documentation du Propaq Encore L ensemble de la documentation L ensemble de la documentation est constitu de documents s adressant au clinicien au technicien biom dical et au chef du service ou l acheteur d accessoires pour les moniteurs Propaq Encore Le pr sent Guide de R f rence du Propaq Encore contient des informations importantes relatives la s curit et au fonctionnement qui s adressent au clinicien Le Manuel d Entretien du Propaq Encore R f 810 0696 XX contient des informations relatives l entretien correct du Propaq concernant les proc dures d talonnage d inspection et de maintenanc
79. ant les instructions du fabricant ainsi que les mises en garde et avertissements A AVERTISSEMENT N utilisez que des accessoires agr s par Welch Allyn Visitez le site www welchallyn com L utilisation d autres accessoires pourrait engendrer des donn es patient erron es endommager l quipement et annuler la garantie du produit 2 Inspectez le c ble SpO Masimo Remplacez le s il r v le des signes d usure de coupure ou d effilochage Branchez le capteur dans le c ble et le c ble dans le moniteur Propaq Note Le moniteur affiche VEILLE dans la fen tre num rique SpO jusqu la mesure et l affichage de la valeur de SpO Au fur et mesure de l accroissement et de la diminution de la saturation en oxyg ne la hauteur du bip cardiaque monte et descend Le moniteur calibre automatiquement le canal de SpO chaque fois que le moniteur est allum ou qu un capteur est connect au canal de SpO 8 Dans le Menu principal appuyez sur SpO2 ou SpO2 CO2 puis SpO2 pour afficher le menu SpO similaire au suivant 1 __Pourcentage de saturation en oxyg ne TE AMPLIT E D Indicateur d amplitude de la pulsation non proportionnelle au volume de pulsation 4 Appuyez sur AMPLIT pour am liorer l affichage de la courbe 1x 2x 4x ou 8x 5 R glez la position du capteur jusqu obtenir l affichage d une courbe SpO satisfaisante Une courbe avec art fact peut signifier que la lecture est erron e 6 Les
80. aq Encore Les menus de certains signes vitaux ne s affichent que si votre Propaq comporte cette option Mode d emploi MENU PRINCIPAL Mise en Route PSNI ECG RESP PRES INV Sp02 C02 CONFIG c Sp02 c02 MENU PREC J ENU 1 CO2 gt GAMME mm s SUITE MENU PREC ENU C02 2A PAS DE CAPTEURS C02 I COMP GAZ REPONSE MENU PREC ENU C02 2B C02 MAINSTREAM ACTIF gt COMP GAZ REPONSE SOURCE MENU PREC ENU C02 2C C02 SIDESTREAM ACTIF L gt COMP GAZ REPONSE SOURCE DEBIT MENU PREC MENU Sp02 L AMPLIT SUITE MENU PREC REPONSE C LOCK MENU PREC MENU INV PRS 1 L p GAMME ECHELLE ZERO P1 ZERO P2 SUITE ANNULER ANNULER MENU INV PRS 2 i LABEL P1 FORMAT 1 LABEL P2 FORMAT 2 MENU PREC MENU ECG RESP 1 AMPL ECG DRV ECG AMP RESP SUITE MENU ECG RESP 2 SUIVANT CHANGE MENU PREC MENU PSNI DEBUT AUTO MAN INTERVAL TURBO MENU PREC ANNULER 17 18 Mise en Route Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore S quence de touches pour acc der au Menu 1 Config PSNI ECG RESP PRES INV Sp02 C02 CONFIG MENU 1 CONFIG ECH AUTO ALARMES ONDES TENDANCE sure Appuyez sur le bouton SUITE pour acc der au menu Configuration suivant ENU TENDANCES
81. aq Encore le Guide de r f rence du Syst me Acuity et aux protocoles cliniques et hospitaliers en vigueur Connexion au Syst me Acuity 1 Sile Propaq Encore a d j t connect au patient enregistrez les Tendances et R glages des limites d alarme pour le patient en laissant le moniteur allum Le Propaq Encore peut transmettre jusqu cinq heures d informations de tendance lorsqu il est connect au r seau Acuity Si le Propaq Encore n a pas t connect au patient teignez le pour effacer les tendances patient et les r glages des limites d alarme pr c dents Attendez quelques secondes avant de le rallumer 2 Sile Propaq Encore n est pas encore connect au patient fixez les cordons des d rivations et les capteurs sur le patient selon la proc dure d crite au Chapitre 2 du pr sent Guide de r f rence 94 Station Centrale de surveillance Acuity Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore 8 Branchez le c ble r seau Acuity la prise r seau correspondante situ e sur le panneau lat ral du Propaq Encore comme au sch ma suivant Branchez l autre extr mit du c ble la prise r seau Acuity de chevet Panneau droit Connecteur Acuity Connecteur d alimentation Attention Les mat riels accessoires connect s aux interfaces analogique et num rique doivent tre conformes aux normes IEC qui leur sont applicables par ex EN 60950 pour le mat riel informatique et EN 60601
82. arition d un num ro d erreur ERR x sur une impression ou sur un cran de tendance de la PSNI indique qu il s est produit une alarme mat riel correspondante de la PSNI FUITE D AIR VERIFIER TUBE ERR 1 Le Propaq Encore n a pas gonfl le brassard convenablement Contr lez d ventuelles fuites d air importantes sur le tube ou le brassard dues par exemple une mauvaise connexion des joints toriques du tube ABSENCE BRASSARD ERR 2 Pendant le gonflage du brassard la pression d tect e n a pas augment suffisamment V rifiez que le brassard est correctement fix puis reprenez la mesure TUBE PLIE CONTROLER TUBE ERR 3 Le Propaq Encore n a pas gonfl le brassard convenablement V rifiez que le tube n est pas pli entre le moniteur et le patient SURPRESSION ERR 4 La pression du brassard d passe les limites acceptables du mode patient Contr lez le tube et tentez d effectuer une autre mesure POULS FAIBLE SYS DIA INTROUVABLES ERR 5 Les pulsations ne sont pas assez fortes pour d terminer les pressions systolique ou diastolique mais une pression 50 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore moyenne est disponible Essayez de replacer le brassard apr s en avoir expuls le plus d air possible ARTEFACT SYS DIA INTROUVABLES ERR 6 Les pulsations ne sont pas assez fortes pour d terminer les pressions systolique ou diastolique mais une pression moyenne est disponible Le
83. armes et Tickets d Apn e Ticket d apn e Pr cision de l Alarme d Apn e R glage du retard d apn e R gl sur Impr auto apr s un v nement d apn e et apr s 1 minute d apn e continue 2 sec Adulte P d 6 10 15 20 25 30 secondes N onatal 6 10 15 20 secondes Pression Barom trique Compensation de Pression Gamme de Fonctionnement Automatique 2 000 15 000 ft 610 4572 m 817 429 mmHg Affichage Ecran Unit s Pr cision Num rique Fen tre d tat du CO mmHg ou kPa 3 mmHg ou 2 5 de la diff rence avec la pression talonn e selon valeur la plus grande a Plus faible en alarme b Sur la base de ces conditions des voies a riennes capteur 42 temp rature de l adaptateur des voies a riennes 33 C pression de la vapeur d eau 38 mmHg m lange de gaz standard CO sous air contr l parfaitement hydrat 33 C pression barom trique 760 mmHg et d bit 60 ml min c Sur la base des conditions des voies a riennes suppl mentaires suivantes Ligne de pr l vement 7 ft 0 055 in DI 2 13 m 1 4 mm DI D bit de pr l vement 175 ml min Pi ge eau Welch Allyn neuf non utilis Fr quence respiratoire 1 50 min stable 3 respirations min Rapport de la dur e d inspiration expiration 1 2 d Pour le CO sidestream applicable uniquement pour FR lt 50 Mode d emploi Caract ristique Specifications 119 Sp cifications pou
84. ation avec un quelconque dommage y compris mais sans limitations les dommages accessoires cons cutifs ou sp ciaux Aucune garantie expresse ou implicite ne s tend au del des garanties d crites dans le pr sent document Welch Allyn n assume aucune garantie de caract re marchand o d adaptation un usage particulier 144 Garantie limit e Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Index 145 A ac adapter connector 10 adaptateur de courant universel 97 affichage SpO 55 56 affichage de la saturation en oxyg ne 55 56 Alarme mat riel Messages de l ECG 37 Messages de RESP 38 Alarm Print function 25 alarms automatically setting limits 79 limits for CO 61 setting quickly 79 alimentation adaptateurs 97 apnea alarm limit 66 events 62 ticket 89 Apnea Ticket function 25 applications Propaq 7 ART invasive pressure label for arterial pressure 42 AUTO MAN button 47 Auto Print function 25 Auto Trend 92 Auto Trend function 25 B Batterie Recyclage 105 batterie entretien 99 buttons AUTO MAN button 47 CANCEL 42 CHANGE 20 CHANGE Printer Menu 25 ECG LEAD 34 FORMAT 42 INTERVAL 48 LABEL 42 NEXT 20 NEXT Printer Menu 25 NIBP 47 PARAMETR Trend Menu 85 PARAM SET 79 PRINT 91 RESP SZE 35 STATSCALE 20 STAT SET 79 TURBOCUF 48 ZERO 42 C CANCEL button 42 CHANGE button 20 Printer Menu 25 C LOCK mesure de la Sp0 57 CO accessories
85. canal Plage de temp rature Tol rance 0 10 C 0 2 C gt 10 50 C 0 1 C 329 50 F 0 4 F gt 50 122 F 0 2 F R solution 0 1 C ou F Plage des limites d alarmes de 32 122 F temp ratures T1 T2 0 50 C Suppression de l interf rence en Inclus dans tous mod les 202EL 204EL 206EL Electrochirurgie 116 Specifications Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Saturation Puls e en Oxyg ne Sp0 Masimo SpO2 est conforme la norme EN ISO 9919 2005 Caract ristique Sp cification Saturation SpOp Gamme 1 100 R solution 1 Limites d alarme 52 100 sup rieurs 50 98 inf rieurs Pr cision du capteur 25 41 C Adultes p diatrie pas de mouvement N onatal pas de mouvement Adultes p diatrie n onatal en cours de mouvement 70 100 2 unit s 0 69 non sp cifi e 70 100 3 unit s 0 69 non sp cifi e 70 100 3 unit s 0 69 non sp cifi e Fr quence du pouls Gamme pas de mouvement Gamme en cours de mouvement R solution Limites d alarme 26 239 battements par minute 3 unit s 26 239 battements par minute 5 unit s 1 battement par minute 27 250 bpm sup rieurs 25 248 bpm inf rieurs Note Toute fr quence du pouls sup rieure 239 activera l alarme correspondante m me si la limite d alarme sup rieure est d finie au dessus d
86. carbone dans les poumons et avec les cellules de l organisme Sidestream Technique de mesure du CO respiratoire qui peut tre utilis e avec des patients Intub s ou non Sonde Endotrach ale Sonde d intubation en plastique que l on place dans la trach e du patient Sortie Broche Descriptions des signaux sur chaque broche d un connecteur 142 Glossaire Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Source de Fr quence Cardiaque Voir source de Fr quence Cardiaque Fr quence du Pouls Source de Fr quence Cardiaque Fr quence du Pouls La source partir de laquelle est d riv e la Fr quence Cardiaque Fr quence du Pouls Cette source peut tre l ECG une pression quelconque y compris la PSNI ou la SpO Lorsque le moniteur est mis sous tension la premi re fois le Propaq d termine la soource la plus probable de Fr quence Cardiaque ECG premi re P1 seconde SpO troisi me P2 quatri me et PSNI derni re SpO gt Terme g n rique qui s applique la mesure de la saturation en oxyg ne l aide d un oxym tre pulsation Le canal patient SpO mesure de fa on non invasive la saturation en oxyg ne de l h moglobine art riolaire sur un site de mesure p riph rique tel qu un doigt un orteil ou la cloison nasale Surbrillance Moyen d identifier un l ment s lectionn l cran Les s lections en surbrillance apparaissent sous forme de caract res lumineux sur fond noir ou de caract re
87. ce param tre 80 Alarmes et Limites Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore AVERTISSEMENT Si la valeur d un param tre vital du patient d passe les limites inf rieure o sup rieure de la plage d alarme l alarme et la limite d alarme s teignent avec TOUS AUTO sauf dans les cas suivants 1 Les limites d alarme inf rieures pour SpO et ETCO ne s teignent avec TOUS AUTO 2 La d finition sur ARRET IMPOSSIBLE TOUS AUTO de LIMITES ALARMES EC FP dans la fen tre R glages a une incidence sur les limites d alarme FC FP e Lorsque la valeur patient FC FP est sup rieure la limite sup rieure la limite d alarme sup rieure est d finie sur la limite d alarme maximale et la limite d alarme inf rieure reste la m me e Lorsque la valeur patient FC FP est inf rieure la limite inf rieure la limite d alarme inf rieure est d finie sur la limite d alarme minimum et la limite d alarme maximale reste la m me e Lorsque la valeur patient FC FP n est pas d termin e les limites d alarme restent les m mes Alerte d quipement lors de la mise sous tension Erreur programme D programm Si une alerte d quipement ERREUR PROGRAM DEPROGRAMME REPROGRAMMER HRE JR s affiche lors de la mise sous tension le moniteur ne peut rappeler ni les r glages personnalis s qui ont t programm s ni la date ni l heure courantes Ce type de situation se produit lorsque la batterie est vide ou q
88. core qui n offrent pas les options CO ou d impression peuvent supporter les pluies faibles sur de courtes dur es distribution uniforme d environ 1 mm d eau minute pendant moins de 10 minutes Mod les de Propaq Encore Il existe trois mod les de moniteurs Propaq Encore Mod les et Options du Propaq Encore Caract ristiques ECG configurations 3 d rivations ou 5 d rivations 0 05 40 0 5 40 Hz communes tous les PSNI avec modes n onatal p diatrique et adulte mod les Temp rature 2 canaux connecteurs compatibles s ries YSI 400 et 700 Synchronisation D fibrillateur Sortie Analogique de l ECG en temps r el Suppression du bruit d Electrocaut re sur tous les canaux except la pneumographie par imp dance 206EL Deux Canaux de Pression Invasive 204EL Un Canal de Pression Invasive 202EL Pas de Pression Invasive Module d Extension Le Module d Extension du Propaq Encore se connecte au moniteur et h berge des fonctions suppl mentaires Le module d Extension peut tre utilis avec les options SpO CO et Imprimante 8 Mise en Route Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Voyant ALARME S NON Voyant ALARME Option Sp0 S g Module d Extension Option CO mainstream X Option Imprimante Option CO sidestream Option Saturation art rielle en Oxyg ne du Propaq Sp03 L option Saturation arteri lle en Oxyg ne SpO du Propaq Encore peut tre
89. cture de la PSNI a t r alis e en pr sence d art fast lev lors de la surveillance de l ECG pendant que le Smartcuf est activ L art fact peut affecter la pr cision SPO2 SD CM FR Bat 35 Minint SX T ma fiin coi TI Impression e des Dans certains cas il peut s av rer pr f rable de d sactiver Smartcuf Il s agit de situations d art fact de mouvement extr me de certains types de troubles du rythme ou d autres situations dans lesquelles il est impossible d obtenir un bon signal d ECG Les mesures de la PSNI peuvent tre r alis es m me si Smartcuf est d sactiv Pour d sactiver Smartcuf appuyez sur PSNI dans le Menu principal pour afficher le Menu PSNI et r glez Smartcuf sur ARRET Connecteur et Brassards PSNI AVERTISSEMENT N utilisez que des accessoires agr s par Welch Allyn Visitez le site www welchallyn com L utilisation d autres accessoires pourrait engendrer des donn es patient erron es endommager l quipement et annuler la garantie du produit Le Propaq Encore utilise un brassard simple tube Il est pr f rable de n utiliser que des brassards conformes aux directives AAMI o AHA Adaptez le brassard selon la taille du membre N onatal P diatrique Adulte Tubes Autoris s N onatal Nourrisson Adulte Adulte Brassards Autoris s N onatal No 1 No 5 Nouveau n nourrisson enfant petit adulte adulte Marquage type de brassard jetable nouveau n
90. d tat COM Mode d emploi Surveillance du Patient 63 COMPENSATION GAZ ARRET REPONSE NORMAL SOURCE C02 MAINSTREAM VITESSE BALAYAGE 6 25 mm s BAROMETRE 762 0 mmHg COMP GAZI REPONSE SOURCE I M TENU PREC COMP GAZ S lectionne la compensation pour les mesures du CO REPONSE D termine le temps de r ponse pour la mesure du CO NORMAL RAPIDE ou LENTE SOURCE Passe de la surveillance CO mainstream CO sidestream si les deux options sont install es ou d sactive la surveillance du CO Le r glage de SOURCE CO sur ARRET vous permet de d sactiver la surveillance du CO sans avoir enlever le capteur Lorsque SOURCE CO est sur ARRET le Propaq affiche ARRET en donn es num riques du CO VITESSE Vitesse de balayage affich e pour le CO et la RESP d finie l aide BALAYAGE du bouton mm s BAROMETRE Pression atmosph rique Note Vous pouvez modifier les unit s du CO dans le menu R glages sous les menus Service La modification de ces unit s effacera les tendances CO Menu et fen tre d tat de CO sidestream Lorsque le CO sidestream est actif appuyez sur SUITE dans le premier menu CO pour acc der au menu COS et la fen tre d tat de COS c02 COMPENSATION GAZ ARRET REPONSE NORMAL SOURCE CO2 SIDESTREAM VITESSE BALAYAGE 6 25 mm s 762 0 mmHg 175 ml min 92 LE GAZ REPONSE SOURCE DEBIT dam PREC COMP GAZ S lectionne la compensation pour les mesures du CO
91. d alarme mat riel 38 sweep speed 66 RESPONSE button 63 66 148 Index RESP SZE button 35 rezeroing a transducer 40 S safety summary 1 SOURCE button 63 specifications 605 117 Sp affichage 55 56 C LOCK 57 choix d un capteur 55 56 Menu 1 17 Menu 2 17 menus 55 56 messages 58 Mode Veille 58 monitoring 54 PSNI et 55 56 r duction des fausses alarmes 56 58 r glage de l amplitude d une courbe 55 57 s lection du temps de r ponse 57 surveillance ponctuelle 58 Sp02 C0 button 17 STATSCALE button 20 STAT SET button 79 status windows ECG 35 status window selections PACER DISPLAY 35 storage precautions 105 surveillance ponctuelle de la SpO 58 sweep speed CO RESP 66 symbols synchronisation d ondes R C LOCK 57 0r 14 Syst me Acuity 93 T connexion 93 impression partir d Acuity 95 Menu Acuity 95 message d erreur r seau 96 Objet 93 temperature connectors 52 intended use 52 messages 52 monitoring 52 preparing for monitoring 52 printing 52 temps de REPONSE Sp03 57 trends 83 Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore printing each shift 92 printing one 91 printing several 91 selecting for display 85 TURBOCUF button 48 U UA invasive pressure label for umbilical artery 42 V VEILLE et SpO 58 W waveform scales 42 65 single and trend window 15 Z ZERO button 42
92. dant la p riode de suspension les indications d alerte ou d alarme visuelles habituelles s affichent Moniteurs Propaq connect s la station centrale Les tonalit s d alarme ou d alerte d apn es et d arythmies Acuity Les tonalit s d alarme ou d alerte d apn es repr sentant un danger de mort interrompent la p riode et d arythmies repr sentant un danger de mort de suspension interrompent la p riode de suspension Moniteurs Propaq autonomes Les alarmes d apn e n interrompent pas la p riode de suspension et les arythmies ne sont pas d tect es Pour r activer une tonalit d alerte ou d alarme Pour r activer la tonalit d alerte ou d alarme avant que les avant que les quatre minutes ne se soient coul es quatre minutes ne se soient coul es appuyez sur REACTIV appuyez sur Q Si une alerte mat riel survient pendant la p riode de suspension vous pouvez confirmer ou ignorer la r ception de toutes les indications g n r es par l alerte en appuyant sur une des touches comme d habitude D sactivation des tonalit s d alerte ou d alarme pour une dur e ind finie TTES ALS Note Cette fonctionnalit n cessite un acc s au menu Service Les fonctionnalit s de ce menu ne sont pas con ues pour tre utilis es pendant un fonctionnement ordinaire de routine du syst me 16 Alarmes et Limites Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Vous pouvez suspendre les tonalit s d alarmes et d
93. du rythme cardiaque des changements brusques de pression sanguine des mouvements corporels tels que des convulsions ou des frissons le fait de taper le brassard des vibrations les mouvements d un v hicule ou des pulsations diminu es La technologie brevet e de filtrage du logiciel Smartcuf augmente significativement la pr cision des mesures de la PSNI en pr sence d un art fact de mouvement ou en cas de pulsations diminu es Smartcuf synchronise la lecture de la PSNI par rapport l onde R de l ECG du patient pour liminer les bruits caus s par des stimuli ext rieurs tels qu un mouvement du patient ou une vibration Le moniteur doit galement proc der une surveillance de l ECG durant l utilisation de Smartcuf Pour activer le filtre Smartcuf e Reliez les d rivations ECG au patient et effectuez une surveillance de l ECG pendant la PSNI e A partir du Menu principal appuyez sur PSNI pour afficher le Menu PSNI et r glez Smartcuf sur MARCHE 18 46 00 R glez SMARTCUF sur MARCHE PSNI S D M mmHg MODE TURBO a 122 HEURE 4 21 SMARTCUF MARCHE 50 190 hea ANNULER fAUTO MAN INTERVALI TURBO SMARTCUF Si l art fact est si lev pendant que le Smartcuf est activ que cela affecte la pr cision de la mesure de la PSNI cette mesure sera accompagn e d un symbole sp cial qui sera affich sur l cran et sur les impressions Mode d emploi Surveillance du Patient 45 Ce symbole indique que la le
94. e un oxycardiorespirogramme s imprime en cas d alarme FC FP SpO ou FV FR Pour de plus amples informations sur l OxyCRG reportez vous OxyCRG la page 91 26 Mise en Route Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Messages ERREUR IMPRIM Les messages d ERREUR IMPRESSION suivants peut appara tre dans une fen tre d alarme quipement BATTERIE FAIBLE IMPR ARRETEE Ce message s affiche lorsque la tension de la batterie du Propaq descend au dessous de 7 6 volt Afin de poursuivre l impression branchez un adaptateur secteur alternatif dans le Propaq VERIFIER PORTE Le volet situ au bas de l imprimante est ouvert Refermez ce volet pour faire dispara tre ce message PLUS DE PAPIER Pour remettre du papier dans l imprimante reportez vous Maintenance de l imprimante la page 106 SURCHAUFFE L imprimante est en surchauffe Il est n cessaire de faire appel la maintenance Le panneau avant de l imprimante vous permet de commander les fonctions de base de l imprimante D marre et arr te manuellement l impression des informations relatives au patient suivant la surveillance en cours continu ou temps r el ee MARCHE ARRET Maintenez simultan ment les deux touches du haut pour Bas une alimentation papier INSTANTAN Ce mprime les 8 derni res secondes pour les courbes non respiratoires ainsi que 32 secondes d un historique compress pour les courbes respiratoires Maintenez
95. e 239 Si la limite d alarme inf rieure est d finie 25 une fr quence du pouls de 25 activera l alarme correspondante suite la limitation de la gamme num rique pouvant tre affich e Pr cision de fr quence du pouls Pas de mouvement En cours de mouvement 3 battements par minu 5 battements par minu ee D lai de calcul de la mesure moyenne Dur e de mise en attente des alarmes 8 secondes 10 secondes remise z ro si le capteur indique avant la fin des 10 secondes que les niveaux sont revenus dans des limites acceptables Circuit Suppression de l interf rence en lectrochirurgie Contr l par microprocesseur Auto test automatique de l oxym tre au d marrage D finition automatique des param tres par d faut Messages d alarme automatiques Oui Compatibilit du capteur DEL de capteurs Longueur d onde ROUGE Longueur d onde INFRAROUGE nergies du capteur nergie radiante Visitez le site www welchallyn com pour confirmer que vous utilisez un capteur compatible Pour la conformit des sondes capteurs la norme EN ISO 9919 2005 reportez vous aux instructions d utilisation Masimo 660 nm nominal 905 nm nominal 0 13 0 79 mW 50 mA puls Le mouvement pour les adultes et la p diatrie est d fini comme des frottements et des petits coups 2 4 Hz une amplitude de 1 2 cm et un mouvement non r p titif entre 1 et 5 Hz une amplitude de 2 3
96. e PA NA ere dau 121 T NAANC S 2s as nn Dane aE RS nn AE BR IR AU GUN matt 122 ECTS M NE MU NE Don MN Ne eat an De dentaire oo Mure 122 Moniteur Environnement is re snierniunrnbt dance metre munie te 123 Moniteur Sp Physiques ie 2 nent 46 dan a be da en es ea 124 Imprimante sa Son DIS donnee i nn matt E 0 bp dE ei en Lu 125 Alimentato resepe rae ds am AM Brain aa pda fa ania 126 Adaptateurs d Alimentation 127 Param tres R gl s en Usine 129 Valeurs Patient Simul es en D monstration 131 Compatibilit lectromagn tique 132 Glossaire de senros aean us se ati snes d ni nd aa na 137 Garantie MANIA anne d en se A AR ani era 143 1 G n ralit s Consignes de s curit Ce R sum des Consignes de S curit doit tre lu par l ensemble des utilisateurs du Propaq Encore Des avertissements et mises en gardes sp cifiques appara tront si besoin tout au long des documents du Propaq Encore Veuillez accorder une attention particuli re aux points suivants lorsque vous utilisez le Propaq Encore AVERTISSEMENT Ce moniteur ne doit tre utilis que par du personnel qualifi Avant d utiliser le moniteur l op rateur doit lire l ensemble de ce manuel le guide de r f rence du moniteur ou son mode d emploi ainsi que le mode d emploi de tous les accessoires AVERTISSEMENT Installe
97. e de routine propos de ce Guide de R f rence Ce Guide de R f rence fournit des descriptions et des informations sur le fonctionnement des mod les 202El 204El et 206 EL de Propaq Encore ainsi que sur toutes les options disponibles lors de l dition de ce manuel Les pr requis du lecteur Ce guide de R f rence a t crit pour le clinicien Bien que certaines techniques de surveillance y soient d crites Welch Allyn suppose que vous tes un clinicien exp riment qui sait appr hender et interpr ter les donn es vitales d un patient Le Propaq Encore a t con u comme un moniteur de qualit cependant les limitations inh rentes un quipement de ce type n cessitent que la s ret de jugement du clinicien l emporte toujours 2 Mise en Route Pr sentation du Propaq Encore Utilisation Avant de commencer utiliser le Propaq Encore avec un patient veillez bien assimiler les l ments du R sum concernant la S curit situ en t te de cette brochure Il contient des informations importantes qui vous permettront d utiliser le Propaq Encore sans danger Le moniteur Propaq Encore a t con u pour que les cliniciens exp riment s puissent surveiller les signes vitaux suivant plusieurs param tres sur des patients en n onatologie en p diatrie ou sur des patients adultes dans des applications hospitali res de chevet ainsi que pour le transport intra ou inter hospitalier Les moniteurs Propaq En
98. e du capteur est d faillant Remplacez le capteur Mode d emploi Surveillance du Patient 71 EN CHAUF ou CHAUD appara t dans la zone des donn es num riques Le capteur est en pr chauffage Cette op ration prend g n ralement de 20 30 secondes Des valeurs apparaissent dans la zone des donn es num riques lorsque le capteur est chaud PAS DE CAPTEUR MAINSTREAM RECH appara t dans la zone des donn es num riques Le capteur CO mainstream a t d connect du Propaq apr s avoir donn les valeurs de CO D branchez puis rebranchez le capteur au Propag si n cessaire TEMP RATURE CAPTEUR TROP HAUTE La temp rature du capteur est trop lev e La plage de temp ratures de fonctionnement du capteur la temp rature ambiante est de 10 46 C Lorsque la temp rature ambiante revient dans ces limites ce message dispara t automatiquement et le syst me repart Messages CO2 sidestream Des messages d quipement pour l option CO sidestream peuvent appara tre dans une fen tre d alerte de l quipement et dans les zones num riques ABSENCE COURBE INTERVENTION SAV Faites r parer le Propaq par un technicien biom dical ALTIMETRE NON CALIBRE EEPROM L option CO sidestream n a pas t calibr e Demandez un technicien du service biom dical de calibrer l appareil COURBE AMORTIE INTERVENTION SAV Faites r parer le Propaq par un technicien biom dical DEFAUT ALTIMETRE PLAGE Le Propaq fonctio
99. e la d rivation ECG La d rivation V n a pas de sortie analogique en temps r el Marqueur Entr e Defib Sync seulement Bouclier Borne commune pour les au Entr e de OV normalement marqueur sur trac ECG R s d entr e 5 kQ une impulsion de ou 3 15V pendant 10 70 ms place un res signaux Les sorties sync et temps r el ECG ne fonctionnent pas en mode d monstration 7 N C MASSE NN P re ST N C K Connecteur de sortie ECG temps r el vue panneau lat ral BOUCLIER pie N gt MASSE PAN MARQUEUR IN Connecteur Defib Sync vue panneau lat ral 112 Specifications Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Pneumographie par Imp dance RESP Sp cifications de Pneumographie par Imp dance RESP Caract ristique Sp cification Caract ristiques de l Ecran Vitesse de balayage Gamme d amplitude 3 13 6 25 12 5 mm s choix utilisateur 1x 2x 4x 8x 16x Caract ristiques de Performance Caract ristiques du signal d excitation Electrodes Excit es Imp dance de Base Gamme dynamique d imp dance Bande passante du Signal apr s d tection Seuil de d tection de la respiration Gamme de fr quence de ventilation Pr cision de la fr quence de ventilation Source de la fr quence de ventilation R solution R glage du retard de l alarme d apn e Rejet d artefact cardiovasculaire ACV Rejet de l art fact d
100. e la plus faible qui s affiche Note Le seuil de sensibilit du d tecteur de ORS n est pas affect par la modification de l amplitude de l affichage de l ECG De la m me mani re le seuil de d tection de RESP n est pas affect lorsque vous modifiez l amplitude de RESP Choix de la pneumographie par imp dance Si votre Propaq Encore est dot de l option pneumographie par imp dance le choix suivant est galement disponible DERIV RESP Choix de la d rivation RESP entre D1 et D2 Ce choix est ind pendant de celui de la d rivation ECG Exp rimentez les en les d pla ant pour obtenir les meilleurs signaux RESP Active et d sactive la pneumographie par imp dance canal RESP 36 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Note Le Propaq Encore compte comme des respirations les efforts respiratoires qui sont sup rieurs au double de l Artefact cardiovasculaire ACV de fond RESP venant de la m me d rivation que le canal ECG le Propaq Encore d termine quels signaux sont artefact cardiovasculaire et quels signaux r sultent d un effort respiratoire Si la fr quence respiratoire est cinq pourcent pr s de la fr quence cardiaque ou est un multiple ou sous multiple de la fr quence cardiaque il se peut que le moniteur n glige les respirations et d clenche une alarme d apn e Utilisation du Propaq Encore avec des Patients portant un Stimulateur Cardiaque AVERTISSEMENT Le
101. e mouvement Apn e obstructive Pr cision du retard d alarme d apn e N ignal pseudo sino dal 65 pA RMS 5 63 0 kHz zs D BG ou BD JG s lectionn es par l utilisateur pees 00 1200 ohms constitue la gamme normale de surveillance Entre 1200 1500 ohms approx l alarme quipement BRUIT CONTROLER ELECTRODES se produit Au del de 1500 ohms une alarme quipement ERREUR RESP DERIV NON DETEC se produit Les seuils d pendent du type de c ble ECG 20 ohms 0 06 Hz simple p le 3 2 Hz 2 p les 140 milliohms ou 2x ACV selon valeur la plus grande Adulte P d 0 apn e 2 150 RESP min N onatal 0 apn e 3 150 RESP min 2 RESP min ou 2 selon valeur la plus grande Lorsque CO est actif CO est la source de FV Sinon la source de la FR est la RESP de l ECG 1 seconde 5 secondes Apn e centrale seulement le retard d alarme est d fini par l utilisateur Adulte P d 6 10 15 20 25 30 secondes N onatal 6 10 15 20 secondes La pr sence de l ACV est d tect e automatiquement Les respirations seront relev es en pr sence d ACV moins que la fr quence respiratoire ne se situe 5 de la fr quence cardiaque ou ne soit un sous multiple de cette fr quence non rejet non d tect Mode d emploi Pression Invasive Ne s applique qu aux mod les 204 et 206 Specifications 113 Caract ristique Sp cification Type de Capteur Gamme d
102. eam veillez l installer conform ment aux instructions du fabricant Le syst me de pi ge gaz doit tre conforme la norme ISO 8835 3 1997 E 70 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Note Si vous utilisez un pi ge eau et une ligne d chantillon au lieu d un syst me d chantillonnage des gaz CO2 effectuez les tapes ci dessus en tenant compte des modifications suivantes fixez le pi ge eau au moniteur puis fixez la ligne d chantillon au pi ge eau Messages CO Messages CO mainstream Des messages d quipement pour l option CO mainstream peuvent appara tre dans une fen tre d alerte de l quipement et dans les zones num riques Si un capteur est endommag contactez le d partement de Maintenance de Welch Allyn pour conna tre les options de r paration des capteurs ABS COURBE VERIF ADAPTAT CAPT Ce message indique soit que l adaptateur aux voies a riennes est bouch soit que le capteur de CO est d faillant Dans le premier cas remplacez l adaptateur Sinon v rifiez que le capteur n est pas d branch BATTERIE FAIBLE ARRET CHAUFFAGE NOCAL appara t dans la zone des donn es num riques La tension de la batterie du Propaq est trop faible La courbe CO s affiche sans plage de valeurs Pour poursuivre branchez l adaptateur du courant alternatif au Propaq CAPTEUR INADAPTE NOCAL appara t dans la zone des donn es num riques Le capteur CO qu
103. eau droit du Propaq Mode d emploi Mise en Route 9 Option Modem Propaq Cette option permet d tablir une communication entre le Propaq Encore et le Syst me Acuity gr ce des modems externes Elle est configur e avec l option Propaq Acuity Pour de plus amples informations reportez vous au Guide de r f rence Modem Propaq Option Panneau Lat ral Compatible HP L option compatible connecteur HP rend le Propaq Encore compatible avec de nombreux capteurs et accessoires Hewlett Packard utilis s avec le Moniteur Composition Evolutive de Hewlett Packard Cette option remplace le panneau gauche standard du Propaq Encore Utilisation du Propaq Encore Commandes Syst me Panneau droit Connecteur D fib sync Contactez l assistance technique Welch Allyn pour plus d informations pour les sp cifications voir page 111 Interrupteur MA AR Fusible d entr e Connecteur de sortie ECG temps r el Haut parleur T moin de charge de la batterie Connecteur d entr e d alimentation Connecteur pour Acuity ou pour Modem Propaq 12 28V 3A AVERTISSEMENT Pour que l interconnexion entre le Propaq Encore et un autre appareil soit sans danger elle doit tre r alis e conform ment aux normes de s curit des appareils m dicaux telles que IEC 601 1 1 Commutateur AR MA Ce commutateur met en marche ou arr te le moniteur Le commutateur est encastr afin que l on ne risque pas de couper accidentellement
104. ecteur PSI standard 6 broches vue Connecteur PSI HP 12 broches vue panneau lat ral panneau lat ral P EXC Le SIGNAL QT D A EXC BOUCLIER BOUCLIER SIGNAL SIGNAL 114 Specifications PSNI Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Caract ristique Sp cification M thode Contr le Oscillom trique Contr le de mesure Automatique et manuel Intervalles auto 1 2 3 5 10 15 30 et 60 minutes Brassard turbo Mesures maximum autoris es pendant une p riode de 5 minutes Pressions affich es Systolique Diastolique et Moyenne plus manom tre l cran Gamme Systolique Adulte 30 260 mmHg P d 30 160 mmHg N onatal 25 120 mmHg Gamme Diastolique Adulte 20 235 mmHg P d 15 130 mmHg N onatal 10 105 mmHg Gamme Moyenne Adulte 20 255 mmHg P d 15 140 mmHg N onatal 10 110 mmHg Pr cision du manom tre statique 3 mmHg Pression de Gonflement Minimum Adulte 100 mmHg P d 80 mmHg N onatal 50 mmHg Pression Admissible Maximum Adulte 270 mmHg P d 170 mmHg N onatal 132 mmHg Pression de Gonflement par D faut Adulte 160 mmHg P d 120 mmHg N onatal 90 mmHg Limite de Surpression Normale jusqu 2 Adulte 280 mmHg essais P d 200 mmHg N onatal 141 mmHg Limite de Surpression Simple Erreur Adulte 308 mmHg P d 220 mmHg N onatal 154 mmHg Taux de Fuite A l iss
105. ed CO CO inspir La quantit de CO mesur e au cours de l inspiration Intervalle Auto L intervalle de relev des mesures de PSNI en mode de fonctionnement automatique Libell de Pression Invasive Les deux ou trois caract res qui apparaissent dans la fen tre des donn es de pression invasive pour identifier la source de la pression sanguine Libell s Noms apparaissant au dessus des boutons Mainstream Technique de mesure respiratoire du CO qui fait appel un capteur non invasif situ dans la sonde endotrach ale Cette technique limine les retards de signal et les probl mes de fluides associ s aux autres techniques Menu Groupe de libell s situ au dessus de la rang e inf rieure des boutons sur la face avant du Propaq Encore Message d Erreur Le message qui appara t lorsque le moniteur d tecte un mauvais fonctionnement n cessitant l intervention de la maintenance de l usine Mesures des Gaz du Sang Art riel Valeurs de laboratoire donnant l tat du pH de l oxyg nation et de la ventilation Mode D monstration C est une aide la formation de l utilisateur int gr e tous les Propaq Encore qui fournit des signaux simul s de tous les param tres du patient afin que vous puissiez explorer ais ment les fonctions d affichage d alarmes et d impression Le mode d monstration est activ par le bouton DEMONSTR Mode Echelle M thode utilis e dans l affichage de la pression invasive pour affiche
106. eillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Saturation puls e en Oxyg ne Sp0 AVERTISSEMENT Les mesures de la saturation en oxyg ne par oxym tre de pouls d pendent fortement du placement correct du capteur et de l tat du patient Le tremblement du patient ou le fait qu il inhale des fum es peut provoquer des lectures erron es de la saturation en oxyg ne Si les mesures par oxym tre de pouls sont suspectes contr lez la lecture en recourant une autre m thode de mesure valid e cliniquement telle que la mesure des gaz art riels sur un co oxym tre AVERTISSEMENT La mauvaise application ou le mauvais usage d un capteur par exemple envelopper le capteur de fa on trop serr e appliquer du ruban adh sif suppl mentaire oublier d inspecter r guli rement la zone d application laisser le capteur trop longtemps au m me endroit peuvent provoquer une l sion des tissus Veuillez vous reporter aux conseils d utilisation qui accompagnent chaque capteur et respecter les instructions sp cifiques d application et d utilisation veuillez lire galement leur description les mises en garde avertissements et sp cifications AVERTISSEMENT Les capteurs expos s la lumi re ambiante m me s ils ne sont pas appliqu s sur un patient peuvent l g rement fausser la lecture de la saturation Par cons quent veillez ce que le capteur soit correctement plac sur le patient et contr lez fr que
107. ement Choc Vibration Chute 10 40 C 20 60 C 2 000 15 000 ft 610 4 572 m 817 429 mmHg 2 000 40 000 ft 610 12 192 m 817 141 mmHg 0 95 non condens 100 g pour 4 msec 5 35 Hz 0 015 en pointe pointe 35 100 Hz acc l ration 1 g Chute libre sur le sol de 91 44 cm carrelage sur b ton une chute sur chaque face une chute sur chaque bord coin a sans le c ble 120 Specifications Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Sp cifications pour le CO sidestream Caract ristique Sp cification Type de capteur Principe de fonctionnement Sidestream ou Cellule par Aspiration M thode Ratiom trique Infrarouge non dispersif NDIR monofaisceau et une longueur d onde Temp rature ambiante de fonctionnement Temps de d marrage 5 40 C 30 secondes en g n ral 3 minutes maximum Temps d augmentation Temps de retard 240 ms 10 90 175 ml min 1 12 seconde maximum Temps de r ponse total du syst me Calibration 1 36 seconde maximum Temps d augmentation et de retard A v rifier deux fois par an ne calibrer qu en cas de n cessit Chambre de pr l vement Syst me pneumatique d expiration Interne doit tre remplac e par un technicien biom dical Int gral Compensation de la pression barom trique BTPS ATPS STPDP Automatique Valeur CO valeur CO calcul e x 0 977
108. en Route Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Vous ne pouvez param trer le Propaq Encore en sorte qu il prenne en mode automatique des mesures de pression non invasive sauf Turbo tout en utilisant le mode d monstration Vous ne pouvez utiliser la sortie Defib Sync ou ECG temps r el en mode d monstration Vous ne pouvez passer en mode d monstration si vous tes en train de surveiller un patient Comprendre et v rifier les comportements d alarme dans le mode DEMONSTR Pour v rifier qu un moniteur Propaq produit correctement les alarmes patient et pour comprendre le fonctionnement du moniteur Propaq Encore suivez les tapes suivantes 1 2 D branchez tous les c bles reliant le patient au moniteur Propaq Pour supprimer temporairement les r glages d alarme pr d finis appuyez sur la touche MENU PRIN puis sur CONFIG SUITE CHANGE CONFIG UTIL MNT OUI Pour mettre le moniteur Propaq en mode DEMONSTR 1 pas d alarmes appuyez sur MENU PRIN CONFIG ONDES DEMONSTR Pou mettre le moniteur Propaq en mode DEMONSTR 2 alarmes appuyez sur MENU PRIN CONFIG ONDES DEMONSTR Trois cinq secondes plus tard le moniteur met une alarme lorsque les signes vitaux du patient sont en dehors des plages de limites d alarmes V rifiez les points suivants Le moniteur met une alarme Une valeur num rique de signe vital clignote La petite lumi re rouge clignote en haut droite du moniteur L
109. en maintenant une distance minimale entre le moniteur et les appareils de communications RF portables et mobiles metteurs comme il est sp cifi ci dessous en fon ction de la puissance maximale de ces metteurs Indice de puissance Distance de s paration en fonction de la fr quence de l metteur m maximale de l metteur W E 2 150 kHz 80 MHz 80 MHz 800 MHz 800 MHz 2 5 GHz d 1 2 JP d 1 2 JP d 2 3 JP 0 01 0 12 0 12 0 23 0 1 0 38 0 38 0 73 1 1 2 1 2 2 3 10 3 8 3 8 73 100 12 12 23 Pour les metteurs dont l indice de puissance n est pas mentionn ci dessus la distance de s paration d en m tres m est calcul e suivant l quation applicable la fr quence de l metteur o P correspond la puissance maximale de l metteur en watts donn e par son fabricant Remarque 1 Pour les fr quences de 80 MHz et 800 lev es doit tre appliqu e MHz la distance de s paration pour la plage de fr quences plus Remarque 2 Ces directives ne sont pas applicables toutes les situations La propagation lectromagn tique est affect e par l absorption et la r flexion par toute structure objet et ou personne 136 Specifications Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore 137 Glossaire AT Diff rence de temp rature La diff rence entre T1 et T2 AAMI Association for the Advancement of Medical Instrumentation Etats Unis d Am rique Association po
110. environnement lectromagn tique tel qu il est sp cifi ci dessous Le client ou l utilisateur du moniteur doit veiller ce que cet appareil soit utilis dans cet environnement Essai d missions Conformit Environnement lectromagn tique Directives missions RF Groupe 1 Seule la fonction interne du moniteur utilise l nergie radiofr quence radiofr quence Ces missions RF sont tr s faibles et ne CISPR 11 sont pas susceptibles de provoquer des interf rences avec des quipements lectroniques proximit missions RF Classe B Le moniteur est adapt une utilisation dans tous radiofr quence les tablissements en particulier les tablissements CISPR 11 domestiques et ceux directement reli s au r seau public missions de Classe d alimentation basse tension qui alimente les b timents utilis s des fins domestiques courant harmonique IEC 61000 3 2 Variations de tensions Conforme papillotements IEC 61000 3 3 Mode d emploi Specifications 133 Moniteur Propaq Encore Directives et d claration du fabricant Immunit lectromagn tique Le moniteur Propaq Encore est destin tre utilis dans un environnement lectromagn tique tel qu il est sp cifi ci dessous Le client ou l utilisateur du moniteur doit veiller ce que cet appareil soit utilis dans cet environnement Essai d immunit Niveau d essai IEC 60601 Niveau de confo
111. er tout signe de d t rioration fissure ou d faut de fonctionnement m canique des claviers des interrupteurs des connecteurs et de la porte d acc s au papier de l imprimante Pliez et faites jouer doucement c bles et tubes et v rifiez qu ils ne sont pas endommag s ou craquel s qu ils ne pr sentent pas de signes de frottement ou d extr me usure et qu il n y a pas de fils d nud s ou de connecteurs fauss s Contr lez que les connecteurs s enclenchent fermement Signalez tout dommage ou d faut de fonctionnement au service de maintenance de votre tablissement Mat riel Instructions de nettoyage Solutions de nettoyage agr es Moniteur Propaq b Nettoyez avec un chiffon peine humidifi par une Eau ti de Coverage solution de nettoyage Savon liquide Windex Essuyez minutieusement tout exc s de solution de Wex cide Ovation nettoyage Veillez ce que l eau ou la solution de T B Q nettoyage ne p n tre pas dans les fentes ni dans les Solution de p roxyde d hydrog ne ouvertures de connecteurs Brassard PSNI Consultez les recommandations du fabricant Consultez les recommandations du fabricant C bles tubes capteur Nettoyez doucement avec un chiffon tremp dans la Solution d tergente douce voir de CO solution de nettoyage Ne plongez pas le capteur de CO galement les recommandations dans du liquide du fabricant C bles de SpO Consultez les recommandations du fabricant Consultez les recommandati
112. es personnalis s ont t d finis pour ce mode les valeurs par d faut prises en compte sont celles du mode Perso Si aucun r glage personnalis n a t d fini les valeurs par d faut prises en compte sont celles du mode Usine Reportez vous R glage des modes En cours Personnalis et Mise sous tension la page 23 pour de plus amples informations sur les Modes patient Si vous changez le Mode Patient les limites d alarmes du CO3 dans le nouveau mode pourrait l g rement varier par rapport au r glage pr c dent V rifier les limites d larme du CO Lorsque vous appuyez sur CONFIG dans la fen tre Mode Patient pr c dente la fen tre Configuration du mode s affiche Vous pouvez ainsi d finir des modes patient personnalis s et des valeurs de mise sous tension par d faut voir description R glage des modes En cours Personnalis et Mise sous tension la page 23 S lection des courbes afficher Pour s lectionner les courbes afficher appuyez sur CONFIG ONDES A l aide des boutons SUIVANT et MA AR vous pouvez activer les courbes souhait es dans la fen tre de s lection des ondes CONFIGURATION ECG ART AP K074 MARCHE MARCHE ARRET ARRET CHOIX COURBES RESP ARRET Sp02 MARCHE PSNI MARCHE P 92 SUIVANT MA AR DEMONSTRI MENU _PREC 22 Mise en Route Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Priorit s d affichage S il est possible d activer p
113. es donn es num riques qui ont d clench produite ici l alarme sont en surbrillance A 52 39 FC 6S 1 nin P1 5120 D85 M 189 rHa P2 525 D12 M 1B nnhg CO2H 68 OmmHa FR 12 1 min Sp02 x PSNI AR 11 0 TC alit het ja NL RENE A RER Tee LES Mode d emploi OxyCRG Impression 91 L OxyCRG est l impression sous forme graphique de deux minutes de donn es continues de FC FP et de SpO ainsi que d une courbe respiratoire condens e Si l un des param tres est demeur compl tement inactif pendant les deux minutes qui pr c dent le d marrage de l impression la bande imprim e associ e sera vierge OxyCRE 2 Min 21 88 97 Debut 13 36 42 FC FP 198 1 nin Sp02 RECH FR RECH Stop 13 37 42 FC FP 9 1 nin Sp02 04 FR 4 1 nin FC s Oper es Fe Et aim on E ee 31108 e S OxyCRG sur Alarme Lorsqu un tat d alarme est d tect une impression se d clenche si OXYCRG SUR ALARME est activ Si un tat d alarme SpO ou FC FP est d tect un graphe OxyCRG sera plac en file d attente pour une impression 60 secondes apr s la d tection de l alarme Si un tat d alarme d apn e ou de FV FR est d tect un graphe OxyCRG sera plac en file d attente pour une impression 75 secondes apr s la d tection de l alarme Les param tres qui ont t en alarme au cours de la p riode de deux minutes sont en surbrillance dans les tiquettes correspondantes Impr
114. es pressions de PSNI Filtre Num rique Un programme informatique du Propaq Encore qui limine le bruit ind sirable qui peut tre provoqu par le secteur alternatif et perturber le signal ECG FP Fr quence du Pouls Ceci est affich lorsque la source de Fr quence Cardiaque Fr quence du Pouls est issue d un canal de pression ou de la SpO FR Fr quence respiratoire La FR est d riv e du CO Voir aussi FV Fr quence Cardiaque Fr quence du Pouls La Fr quence Cardiaque d riv e de la source de Fr quence Cardiaque Fr quence du Pouls Cette source peut tre l ECG une pression quelconque dont la PNSI ou la SpO Lorsque le moniteur est mis sous tension la premi re fois le Propaq Encore d termine la source de fr quence cardiaque la plus probable ECG premi re P1 deuxi me SpO troisi me P2 quatri me et PSNI derni re Fr quence du Pouls La Fr quence Cardiaque d termin e partir d un canal de pression de la SpO ou de la PSNI FV Fr quence respiratoire mesure de la fr quence respiratoire Voir aussi Pneumographie par imp dance 140 Glossaire Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Gel Action du bouton GEL pour arr ter l affichage Si trois courbes sont affich es elles sont toutes gel es Si moins de trois courbes sont affich es les courbes en cours sont gel es et la courbe du haut s affiche au m me moment en temps r el Voir aussi D gel INCO Un acronyme de inspir
115. es tendances de temp rature 8 D finissez les limites d alarmes conform ment aux normes de votre h pital Affichage de la Temp rature La temp rature s affiche sous forme num rique seulement dans une fen tre situ e en haut de l cran du Propaq Encore en C ou F Cette zone affiche toutes les mesures de temp rature T1 T2 AT une par une Messages de Temp rature Les messages suivants sont susceptibles d appara tre dans la fen tre d alarme mat riel Un message d avertissement de temp rature s affiche galement dans la fen tre des Mode d emploi Surveillance du Patient 53 valeurs num riques de temp rature lorsque l un des messages suivants appara t l exception de SONDE NON DETECTEE SONDE NON DETECTEE Ce message s affiche lorsque le Propaq Encore a r ussi une mesure de temp rature et qu ensuite la sonde a t d branch e Rebranchez la sonde ou confirmez la r ception de l alarme en appuyant sur n importe quelle touche du menu COURT CIRCUIT SONDE V rifiez que la sonde est correctement positionn e dans le panneau gauche Si tel n est pas le cas replacez la sonde ERREUR CALIBRATION TEMP ARRETEE Ce message appara t lorsque le Propaq Encore d tecte qu il ne peut pas mesurer pr cis ment la temp rature Le moniteur doit tre d pann Le mauvais fonctionnement des sondes de temp rature peut provoquer des lectures impr cises Vous devez contr ler les lectures incertaines 54 Surv
116. es touches TEINDRE et LIMITES apparaissent l cran Pour d sactiver la tonalit d alarme pendant 90 secondes appuyez sur A l ou TEINDRE Les indications d alarme visuelles sont toujours pr sentes et la tonalit d alarme se r active apr s la p riode de d sactivation de 90 secondes Pour remettre le moniteur Propaq en mode DEMONSTR 1 pas d alarmes appuyez sur DEMONSTR Les donn es de signes vitaux du patient reprennent des valeurs acceptables comprises dans la plage des limites d alarme teignez le moniteur Propaq Tous les r glages pr d finis pour le mode patient sont restaur s quand vous le rallumez Dans cette situation si le moniteur ne g n re plus d indications visuelles o audibles d alarme r p tez soigneusement les tapes pr c dentes Si le moniteur ne fonctionne toujours pas ne l utilisez plus et emmenez le au service technique biom dical pour qu il y soit contr l 29 3 Surveillance du Patient ECG RESP Utilisation Pneumographie par imp dance RESP Le canal Respiration a pour but de d tecter la fr quence ou l absence d effort respiratoire le signal est obtenu par la mesure de l imp dance alternative entre les bornes s lectionn es des lectrodes ECG RESP affiche une fr quence respiratoire et des courbes Deux choix de d rivations sont possibles pour la respiration D rivation 1 BD BG et D rivation 2 BD JG AVERTISSEMENT Quel que soit le moniteur q
117. ession des Tendances Il est utile de disposer des tendances imprim es pour pouvoir consulter les signes vitaux du patient des derni res minutes coul es jusqu aux cinq derni res heures Le Propaq vous permet d imprimer une ou plusieurs tendances en appuyant simplement sur un bouton ou automatiquement intervalles de quatre heures Impression d une Seule Tendance La meilleure fa on de n imprimer qu une tendance consiste appuyer sur le bouton IMPRIMER dans le Menu Tendances Lorsque vous appuyez sur le bouton IMPRIMER la tendance l cran s imprime Si vous souhaitez imprimer une autre tendance que celle affich e l cran appuyez sur le bouton TND SUIV jusqu faire appara tre la tendance d sir e Impression de Plusieurs Tendances La meilleure fa on d imprimer simultan ment plusieurs tendances consiste param trer l imprimante afin qu elle imprime les tendances souhait es puis d appuyer sur la touche IMPRIMER TENDANCES du module d extension ou sur le bouton IMPRIMER TENDANCES du Menu Imprimante lorsque vous voulez imprimer les tendances 1 A partir du Menu Principal appuyez sur CONFIG SUITE IMPRES SUITE La fen tre de s lection de la tendance imprimer appara t 92 Impression Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore 2 Al aide des boutons SUIVANT et CHANGE s lectionnez chacune des tendances que vous souhaitez imprimer et activez les D sactivez toutes les autres tendances 3 D
118. eur avec une connexion blind e risque de provoquer des br lures par haute fr quence sur les lectrodes de l ECG si le capteur se trouve mis la terre AVERTISSEMENT Si la d connexion compl te des capteurs de pression invasive est d tect e par les fonctions d alarme normales la d connexion partielle n est pas d tect e pas plus que ne l est l utilisation de certains capteurs incompatibles L utilisateur doit prendre les mesures qui permettront de s assurer que les capteurs de pression sont convenablement connect s AVERTISSEMENT Avant d utiliser le Propaq avec un nouveau patient teignez le syst me pendant quelques secondes puis rallumez le Cette proc dure permet d effacer les valeurs de tendance les r glages des limites d alarme et la pression de gonflement du brassard PSNI qui ont t d finis pour le patient pr c dent Pr paration La pr paration de la surveillance de la pression invasive avec le Propaq Encore n cessite que vous pr pariez le capteur que vous le mettiez z ro que vous r gliez le canal de pression et que vous d finissiez les limites d alarme de la pression invasive Pr paration du capteur 1 V rifiez que le c ble du capteur n est pas us coup ni effiloch S il est endommag remplacez le Remplacez le d me du capteur si n cessaire 2 Appliquez le capteur conform ment aux proc dures en vigueur dans votre h pital Consultez toujours les Conseils d Utilisation du constructe
119. eur est branch ce fusible est probablement remplacer 1 D connectez le Propaq Encore du patient 2 D branchez l adaptateur d alimentation alternatif du connecteur d alimentation d entr e du Propaq Encore 8 A l aide d un petit tournevis o d un outil semblable d vissez le porte fusible en le faisant pivoter dans le sens inverse des aiguilles d une montre Mode d emploi Alimentations 101 HoE Fusible 1246 eo gt interchangeable 4 Retirez le porte fusible et remplacez le fusible par un neuf de 3 Amp res 2AG 250V lent o rapide ce fusible de r f rence 503 0058 00 peut tre command aupr s de Welch Allyn ou de ses centres de maintenance 102 Alimentations Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore 103 Entretien et Maintenance viter les d charges lectrostatiques Lorsque le degr d humidit de l environnement de travail diminue le corps humain et d autres isolants se chargent d lectricit statique due au frottement Pour emp cher toute d charge lectrostatique ind sirable vous devez suivre les directives suivantes e Maintenir l humidit recommand e entre 40 et 60 dans l environnement de travail e Dissiper les charges lectrostatiques avant d effectuer une maintenance op rateur de routine Inspection et nettoyage du moniteur et des accessoires Avant de proc der au nettoyage inspectez parfaitement le moniteur et tous les accessoires afin d y d cel
120. faut Niveau d administration de Valeur ETCO ou INCO gaz R glage de COMP GAZ ARRET Valeur CO valeur r elle de CO 0 gt 50 No N20 Valeur CO valeur r elle de CO x 1 03 N20 gt 50 Valeur CO valeur r elle de CO x 0 952 Note Sila valeur d ETCO s affiche comme v rifiez la calibration par rapport une r f rence de gaz connue Si la calibration du capteur n est pas pr cise retournez le Welch Allyn pour r paration Appuyez sur REPONSE pour s lectionner NORMAL LENTE o RAPIDE Le r glage RAPIDE est recommand lors d un changement soudain de l ETCO induit par exemple par un embole de l air dans certaines proc dures neurochirurgicales Une r ponse LENTE r duira les fausses alarmes d E TCO qui se produisent lorsque la morphologie de la respiration varie consid rablement d une respiration l autre Le r glage par d faut est NORMAL R glage du temps de P riode Indications classiques r ponse d chantillonnage d utilisation RAPIDE 15 secondes neuroanesth sie NORMAL 30 secondes utilisation de routine LENTE 45 secondes r duction des fausses alarmes ETCO 7 R glez les limites d alarmes pour l E TCO l INCO et la fr quence respiratoire AVERTISSEMENT Afin de garantir la s curit du patient il est recommand de maintenir actives les limites d alarmes de la fr quence respiratoire et de les r gler convenablement Un artefact de mouvement pe
121. guration 5 d rivations d rivations 5 Soutenez le c ble ECG afin qu il ne force pas sur les fils de l lectrode les connecteurs du c ble ECG ou les lectrodes Note Vous avez le choix entre deux d rivations RESP Choisissez celle qui vous donne le meilleur signal Si aucun des deux signaux ne se r v le ad quat il se peut que vous ayez opter pour une position non standard des lectrodes par exemple en pla ant les lectrodes BD et BG sur la ligne mi axiliaire respective situ e juste au dessus du niveau des mamelons 6 Si vous devez utiliser un quipement lectrochirurgical positionnez le c ble ECG et les fils de l lectrode reli e la terre aussi loin que possible du lieu d intervention et de l lectrode lectrochirurgicale de retour ainsi que de ses c bles Ceci r duira les interf rences D s maintenant vous devriez voir appara tre une courbe ECG l cran Une fr quence cardiaque devrait appara tre la droite de la courbe Suivant la fa on dont le Propaq Encore a t programm un bip sonore peut tre mis chaque d tection d v nement ORS 7 Sivous ne voyez pas de courbe l cran contr lez les lecrodes les fils le c ble et le moniteur la recherche d une ventuelle panne Si une lectrode ECG se trouve d branch e ou interrompue entra nant une absence de r ception du signal ECG par le Propaq Encore un message et un bip sonore sont transmis avec une alarme mat riel
122. i a t connect n est pas conforme aux sp cifications de Welch Allyn La courbe CO s affiche sans plage de valeurs Remplacez le capteur par un capteur CO de Welch Allyn COURBE AMORTIE CONTROL ADAPTAT NOCAL appara t dans la zone des donn es num riques L adaptateur CO mainstream est bouch ou le capteur CO est d faillant La courbe CO s affiche sans plage de valeurs Remplacez l adaptateur ou le capteur DEFAUT ALTIMETRE PLAGE Le Propaq fonctionne une altitude qui n entre pas dans la plage d altitude de fonctionnement de l option CO mainstream de 600 4500 m tres Lorsque le moniteur est de nouveau une altitude correcte ce message s annule automatiquement et le syst me repart DEFAUT ALTIMETRE VALEUR L altim tre a d tect que la pression ambiante change raison de plus de 100 mmHg minute Lorsque cette cadence est revenue dans les limites de 100 mmHg minute d branchez puis rebranchez le capteur CO au Propaq DEFAUT CAPTEUR CHAUFFAGE Le circuit de contr le de la temp rature du capteur ou le circuit CO du Propaq est d faillant Commencez par connecter un nouveau capteur Si le message persiste faites r parer le Propaq DEFAUT CAPTEUR EEPROM Le capteur est d faillant Remplacez le capteur DEFAUT CAPTEUR ERREUR CALIBRATION Un capteur est d fectueux ou hors calibration va tre d sactiv Remplacez le capteur DEFAUT CAPTEUR MOTEUR Le moteur du capteur situ dans la t t
123. imulateur sont presque simultan s comme cela peut se produire lors de ce test AAMI M thode de calcul de la Fr quence Fr quence Cardiaque 60 dernier intervalle moyen en secondes Cardiaque moyenne Pour les fr quences cardiaques sup rieures dernier intervalle moyen 7 8 du pr c dent intervalle moyen 1 8 du dernier intervalle Pour les fr quences cardiaques inf rieures dernier intervalle moyen 3 4 pr c dent intervalle moyen 1 4 dernier intervalle Les fr quences de transition pour le choix de la formule comprennent l hyst r sis et sont de 70 et 80 bpm Tol rance de d rivation parasite 80 bpm indiqu s pour ECG 80 bpm plus courbe parasite Sp cification AAMI EC13 1992 3 2 6 3 Affichage Stimulateur Indicateur de stimulateur affich si la fonction AFFICH STIM est active pointe du stimulateur toujours affich e si son amplitude est suffisante Rejet de l Impulsion du Stimulateur La gamme de d tection du stimulateur c d affichera le marqueur vertical discontinu pour les impulsions de 0 1 ms est de 3 mV 700 mV et chute de mani re lin aire 2 mV 700 mV pour les impulsions de 0 2 2 ms Ne comptera pas comme pulsations cardiaques environ 95 des impulsions du stimulateur dans la gamme de d tection du stimulateur avec ou sans post potentiel AAMI EC13 1992 de constante de temps d amortissement de 4 25 50 75 ou 100 ms dont les amplitudes de potentiels tardifs sont de 2 5
124. install soit dans le Module d Extension soit dans un appareil plus petit qui se connecte l arri re du moniteur e Option de saturation puls e en oxyg ne Masimo e Option de saturation puls e en oxyg ne Nellcor Options de capnographie C03 Les options CO du Propaq Encore permettent de surveiller le dioxyde de carbone Les options CO mainstream et CO sidestream permettent de surveiller le CO directement dans le circuit respiratoire d un ventilateur L option CO sidestream permet galement de surveiller le CO chez les patients non intub s Les options CO peuvent tre install es s par ment ou ensemble en tant que CO Dualstream dans le module d extension Ces options n cessitent l option Saturation art rielle en oxyg ne SpO Option Pneumographie par Imp dance RESP L option RESP d tecte la fr quence respiratoire ou l absence d effort respiratoire et est param tr e avec l option SpO gt Option Imprimante Le Module d Extension avec imprimante EMP comporte un enregistreur de faible poids 3 canaux Option Propaq Acuity Cette option permet au Propaq Encore de communiquer avec la station centrale Acuity par un syst me de r seau ethernet install dans votre h pital L op rateur du syst me Acuity peut visualiser les donn es du patient et contr ler la plupart des fonctions du Propaq de chevet Le Propaq Encore est reli au syst me Acuity par un c ble r seau Acuity qui se branche dans le pann
125. is Symboles la page 4 A AVERTISSEMENT Placez l adaptateur d alimentation dans un endroit d o il ne peut tomber et blesser quelqu un A Attention L utilisation d un adaptateur d alimentation autre que ceux de Welch Allyn avec la prise adapt e l alimentation de votre site risque d endommager ou de compromettre la s curit du Moniteur Propaq Encore et peut n cessiter le remplacement du fusible de l adaptateur V rifiez que l adaptateur d alimentation est r gl sur la tension correspondante avant de le brancher au Propaq Attention l adaptateur d alimentation ne doit pas tre utilis si le bo tier le c ble d alimentation secteur ou la prise sont endommag s V rification de la Bonne Configuration de l adaptateur d alimentation Avant d utiliser l adaptateur d alimentation v rifiez que la tension convenable a t s lectionn e en regardant dans la petite fen tre situ e sur la face avant c t du commutateur d alimentation Si le nombre indiqu dans la fen tre ne correspond pas avec votre source d alimentation alternative 100 120V ou 200 240V l adaptateur doit tre reconfigur Voir illustration page 99 98 Alimentations Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Votre technicien biom dical peut modifier le r glage de la tension ainsi que le fusible sur l adaptateur d alimentation et il peut v rifier que votre tablissement utilise le cordon d alimentation convenable Configuration
126. ixez l adaptateur de voies a riennes mettez le la verticale afin que le capteur soit sur le dessus et pour viter toute collecte de fluide dans la fente du capteur Toute concentration de liquides cet endroit peut provoquer des erreur de lecture du CO AVERTISSEMENT Proc dez toujours une double v rification afin de vous assurer que le circuit respiratoire ne pr sente aucune fuite V rifiez les branchements 3 Branchez le c ble du capteur CO dans le connecteur CO mainstream situ sur le panneau gauche du Propaq 4 R glez le canal CO et les alarmes Suivez les tapes d crites page 90 AVERTISSEMENT Lorsque vous d branchez le capteur CO de la sonde trach ale ou endotrach ale v rifiez qu il n est pas trop chaud Dans le cas contraire vitez tout contact du capteur avec le patient pour ne pas g ner ce dernier Note Lorsque vous d connectez l adaptateur de voies a riennes du circuit du ventilateur retirez toujours le capteur de CO avant d enlever l adaptateur du circuit R glage du canal et des limites d alarme du CO Lorsque vous avez connect le capteur du CO mainstream ou le pi ge eau du CO sidestream vous devez respecter les tapes suivantes pour r gler le canal et les limites d alarme du CO Note Lorsque vous avez connect un capteur CO mainstream ou un siphon de CO sidestream le Propaq affiche rapidement la courbe sans plage d amplitude et EN CHAUFF pour mainstream ou DEMARR
127. l adaptateur de courant alternatif Alerte d quipement lors de la mise sous tension Erreur programme D programm Lorsqu une alerte d quipement ERREUR PROGRAM D PROGRAMM REPROGRAMMER HREJ JR s affiche lors de la mise sous tension le moniteur ne peut rappeler ni les r glages personnalis s qui ont t programm s ni la date ni l heure courantes Ce type de situation se pr sente lorsque la batterie est vide ou qu un nouveau logiciel a t install 12 Mise en Route Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Dans ce cas le moniteur affiche une s rie d crans sp ciaux pour vous aider r utiliser le syst me au plus t t Vous devez alors 1 Brancher un adaptateur de courant alternatif pour recharger la batterie si elle est vide 2 Appuyer sur n importe quel bouton sous l cran d alerte de l quipement pour reconna tre l alerte La fen tre de Configuration du mode s affiche alors illustration R glage des modes En cours Personnalis et Mise sous tension la page 23 3 Appuyez sur les boutons suivants pour s lectionner le mode patient en sortie d usine utiliser Mode Adulte en sortie d usine MISE SOUS TENSION OUI Mode P diatrie en sortie d usine SUIVANT MISE SOUS TENSION OUI Mode N onatal en sortie d usine SUIVANT MISE SOUS TENSION OUI Lorsque vous appuyez sur OUI la fen tre Hre Jour s affiche 4 Appuyez sur SUIVANT PLUS et MOINS selon les besoins pour d finir
128. l alimentation du moniteur et de perdre par voie de cons quence les donn es du patient Fusible d Entr e Le fusible d Entr e qui prot ge le Propaq Encore des surtensions est un fusible de 3 amp res qui peut tre remplac par votre personnel d entretien qualifi La proc dure de remplacement du fusible est expliqu e Remplacement du fusible la page 100 10 Mise en Route Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Connecteur d Entr e d Alimentation Cette prise est pr vue pour l adaptateur d alimentation alternative Welch Allyn qui doit tre utilis pour le fonctionnement sur secteur alternatif et la recharge de batterie Le Propaq Encore est galement pr vu pour fonctionner avec d autres sources d alimentation de 12 28 volts en continu seulement telles que les syst mes sur batteries de v hicules Connecteur D fib sync Ce connecteur permet de relier un d fibrillateur LIFEPAK 5 ou LIFEPAK 6s pour obtenir une cardioversion synchronis e Connecteur de sortie ECG temps r el Ce connecteur est une sortie analogique du signal ECG en temps r el T moin de charge de la batterie Ce voyant vert s allume lorsqu une source d alimentation adaptateur d alimentation alternatif ou source externe continue est branch e et lorsque la batterie est en charge M me lorsque le moniteur est coup la recharge de la batterie se poursuit lorsqu une source d alimentation externe est branch e Connecteur pour
129. l heure et la date Appuyez ensuite sur ENTR E pour enregistrer l heure et la date modifi es Note Ces crans n apparaissent dans cet ordre que lorsqu il y a une alerte de l quipement ERREUR PROGRAM 5 Eteignez le moniteur puis rallumez le pour valider les r glages Le moniteur est alors pr t tre utilis Si vous souhaitez enregistrer des r glages personnalis s pour le mode patient reportez vous en R glage des modes En cours Personnalis et Mise sous tension la page 23 Le fait que l alerte d quipement persiste au moment de la mise sous tension alors m me que vous avez respect strictement la proc dure indique que le moniteur a peut tre besoin d tre contr l et sa batterie chang e Prenez contact avec un personnel de maintenance agr Connexions au Patient Les trois diff rents panneaux de gauche d pendent du mod le de Propaq Encore Tous les mod les poss dent ECG PSNI ainsi que deux connecteurs de temp rature Le panneau de gauche du Propaq Encore 204 comprend un connecteur de pression invasive et le Propaq Encore 206 comprend deux connecteurs de pression invasive Mode d emploi Propaq Encore 202 EL COMPATIBLE HP 202 HP INV BP P1 ECG EKG RESP E N Propaq Encore 204 EL INV BP P1 ECG EKG RESP COMPATIBLE ie
130. la valeur d un param tre Alors la nouvelle limite Et la nouvelle limite vital du patient est inf rieure calcul e est sup rieure calcul e est Fr quence FC lt 99 FC x 0 8 FC x 1 2 cardiaque 100 250 FC 20 FC 20 FC gt 251 Idem 250 Fr quence du pouls FP lt 99 FP x 0 8 FP x 1 2 FP gt 100 FP 20 FP 20 Pression invasive Prs Inv lt 25 Pression invas 5 Pression invas 5 26 99 Pression invas x 0 8 Pression invas x 1 2 Prs Inv gt 100 Pression invas 20 Pression invas 20 PSNI PSNI lt 25 PSNI 5 PSNI 5 26 99 PSNI x 0 8 PSNI x 1 2 PSNI gt 100 PSNI 20 PSNI 20 Fr quence FV FR lt 25 FV FR 5 FV FR 5 ventilatoire 26 99 FV FR x 0 8 FV FR x 1 2 Fr quence FV FR gt 100 FV FR 20 FV FR 20 respiratoire Temp rature Temp gt 0 C Temp 0 5 Temp 0 5 SpO Sp0 gt 0 SpO 5 100 mode Adulte et P diatrie min limite 50 Sp 5 mode N onatal ETCO ETCO gt 0 mmHg ETCO 5 mmHg ETCO 10 mmHg min 15 mmHg ETCO gt 2 0 or kPa ETCO 0 7 or kPa min ETCO 1 4 ou kPa 2 0 ou 2 0 kPa INCO INCO gt 0 mmHg Non affect par TOUS AUTO NCO 5 mmHg INCO gt 0 ou kPa NCO 0 7 ou kPa D lai d apn e Non affect par TOUS AUTO a Les nouvelles limites d alarme calcul es par TOUS AUTO ne peuvent pas tre en dehors de la fourchette admise Si une nouvelle limite est calcul e au dessus ou au dessous de la limite d alarme admise il affichera le maximum ou le minimum pour
131. lage de 6 heures 8 heures suivant configuration du produit inf ou gal 2 minutes nominales temps le plus long avant que PSNI imprimante et CO ne soient disponibles Mode d emploi Adaptateurs d Alimentation Specifications 127 Caract ristique Sp cification Classifications de Protection tous Adaptateurs Type de Protection Contre les Chocs Electriques Degr de Protection Contre l Introduction Dangereuse d Eau M thode de D sinfection Anesth siques inflammables Classe Protection par mise la terre Pour installation dans des lieux ordinaires l int rieur seulement Inadapt l autoclaving b Inadapt l utilisation avec des anesth siques inflammables Sp cifications de l Environnement Tous Adaptateurs Temp rature de Fonctionnement Temp rature d Exp dition et Stockage Altitude de Fonctionnement Altitude d Exp dition et de Stockage Humidit Relative de Fonctionnement Humidit Relative d Exp dition de Stockage Choc Vibration R sistance l eau 0 50 C 20 60 C 610 4 572 m 2 000 15 000 feet 610 12 192 m 2 000 40 000 feet 15 95 non condens 15 95 non condens 50g Vibration al atoire 0 02g Hz de 10 300 Hz diminuant graduellement 0 002g Hz at 500 Hz Fonctionnement 1 heure par axe 3 heures par axes test s Pour installation dans des lieux ordinaires l int rieur seulement
132. lementaires et de s curit en vigueur e le produit est configur modifi r gl et r par uniquement par Welch Allyn ou par des personnes express ment autoris es par Welch Allyn conform ment aux proc dures d entretien de Welch Allyn et e le produit n a pas t endommag par une mauvaise utilisation une n gligence ou un accident Pendant une p riode de 90 jours sauf indication contraire cette m me garantie s applique tous les accessoires fournis par Welch Allyn Dans le cadre des garanties ci dessus la seule obligation exclusive de Welch Allyn et le seul recours exclusif de l acheteur sont limit s la r paration ou au remplacement la discr tion de Welch Allyn titre gratuit des produits consid r s comme d fectueux pendant la p riode de garantie Les r clamations au titre de la garantie doivent tre effectu es dans un d lai maximal de sept jours apr s l expiration de la p riode de garantie en appelant le num ro de t l phone du service apr s vente indiqu ci dessous pour obtenir un num ro d autorisation de mat riel retourn AMR et en renvoyant le produit avec la documentation d AMR frais de transport pr pay s l adresse indiqu e par le service apr s vente Welch Allyn Welch Allyn 8500 S W Creekside Place Beaverton Oregon 97008 7107 USA T l phone 503 530 7500 ou 800 289 2500 T l copie 503 526 4200 Welch Allyn n assumera aucune autre responsabilit en rel
133. les tonalit s Message Message Encore 2 5X ou d alarme et d alerte actives au niveau Alarmes suspendues Alarmes suspendues du moniteur Propaq et de la station A A centrale Acuity Toute nouvelle alerte alarme interrompt cette d sactivation Seules les alarmes Seules les alarmes d apn es ou d arythmies d apn es ou d arythmies repr sentant un danger repr sentant un danger de mort interrompent la de mort interrompent la p riode de d sactivation p riode de d sactivation 4 SUSPND Suspend pendant 4 minutes les tonalit s Message Message Susp d alarme et d alerte au niveau du moniteur Alarmes suspendues Infirmi re 4 min Propaq et de la station centrale Acuity TTES ALS Suspend ind finiment les tonalit s d alerte Message Message Susp et d alarme au niveau du moniteur Propaq Alarmes suspendues prolong e infirm et de la station centrale Acuity jusqu ce qu un utilisateur les r active Propaq SUSPEND Suspend pendant 90 secondes l activation Message Message Encore 2 4X ou des tonalit s des alarmes patient ou des Alarmes suspendues Alarmes suspendues et version alertes mat riel au niveau du moniteur ant rieure A A Propaq et de la station centrale Acuity TTES ALS D sactive toutes les limites d alarmes Message Message associ es aux signes vitaux du patient au niveau du moniteur Propaq et de la station centrale Acuity Aucune indication visuelle o
134. les touches du haut et du bas simultan ment pour produire une bande de test TENDANCES IMPRIMER mprime toutes les tendances actives dans la Fen tre Choix Tendances d Impression Si vous appuyez sur GEL avant d appuyer sur INSTANTAN l imprimante imprime les 8 secondes d informations concernant le patient qui pr c dent le moment o vous avez appuy sur GEL Mode d emploi Mise en Route 27 Apprentissage du Propaq Encore Utilisation du mode D monstration Vous pouvez vous entra ner utiliser le Propaq Encore sans patient pour d monstration gr ce au mode d monstration Le mode d monstration ne peut tre actif lorsque vous surveillez un patient Le message DEMONSTR s affiche l cran en alternance avec l heure du jour et le mode patient Pour d buter l apprentissage de votre Propaq Encore d branchez tous les c bles reliant le patient au moniteur Laissez le brassard sur le patient de fa on pouvoir mesurer le PSNI Si vous tiez en train de surveiller un patient teignez le Propaq Encore puis rallumez le Dans le Menu Principal appuyez sur CONFIG ONDES DEMONSTR Le Propaq Encore offre deux ensembles d informations patient simul es un ensemble initial et un ensemble de substitution Pour passer de l un l autre appuyez nouveau sur le bouton DEMONSTR Si vous branchez un c ble patient ou si vous r glez la mesure de la PSNI en mode automatique le Propaq Encore interrompt la sim
135. lisation d quipement d accessoires et de pi ces quine seraient pas recommand s ou fournis par Welch Allyn peut nuire la pr cision des informations patient voire endommager le syst me AVERTISSEMENT En cas de dysfonctionnement d Acuity les patients doivent tre plac s sous troite surveillance en particulier s ils sont sujets une arythmie Acuity ne doit tre utilis que parall lement une surveillance troite exerc e par des cliniciens AVERTISSEMENT Le Propaq Encore doit tre connect un Syst me Acuity exclusivement Toute connexion d autres r seaux risque d endommager le moniteur ou de blesser le patient En cas de doute par rapport aux prises ou aux dispositifs r seau renseignez vous aupr s du service technique biom dical de l h pital AVERTISSEMENT V rifiez que le c ble r seau Acuity est int gre Ce c ble est la seule liaison entre le Propaq Encore et la station centrale Acuity Le Syst me Acuity est utilis comme station centrale de surveillance pour les moniteurs Propaq Encore qui sont configur s pour tre interfac s avec Acuity Le Syst me Acuity peut tre utilis pour surveiller tous les patients Pour les nouveaux n s toutes les fonctionnalit s Acuity sont disponibles l exception de Welch Allyn Cordless Acuity et de l option de d tection des arythmies Le Syst me Acuity doit tre utilis conform ment aux instructions nonc es dans le pr sent Guide de r f rence du Prop
136. lit lectromagn tique Selon IEC 601 1 2 standard connexe de IEC 601 1 pour la compatibilit lectromagn tique Environment de Stockage de courte dur e jusqu 7 jours Environment de Stockage de longue dur e jusqu 5 ans Papier 20 40 C 5 80 non condens 25 C optimal 65 non condens 126 Specifications Alimentation Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Caract ristique Sp cification Mode de Fonctionnement Type de Pack de Batterie Continu Acide plomb scell Capacit du Pack de Batterie Circuit de Charge de la Batterie Moniteur seul 8 volts 3 Amp re Heures Moniteur avec Modules d Extension 8 volts 6 Amp re Heures Interne aliment par adaptateur d alimentation externe Alimentation en entr e CC requise Courant nominal du fusible d entr e 12 28 Volts 25 Watts 3A 250V Type 2AG 0 57x 0 177 in Dur e de fonctionnement sur batterie Moniteur seul Moniteur et SpO Baqpaq Moniteur avec module d extension et imprimante options SpO et C0 Temps de Recharge de la Batterie avec instrument actif 2 heures 5 heures 3 heures Plage de 8 heures 12 heures typique suivant configuration du produit Temps de Recharge de la Batterie avec instrument inactifs Temps de recharge avant que le moniteur soit utilisable en commen ant lorsque la batterie est d charg e mais n met pas de message d erreur P
137. lus de trois courbes seules les trois premi res courbes num r es dans la fen tre de s lection des ondes surveill es s afficheront n anmoins Les param tres du patient sous surveillance sont num r s dans l ordre o ils s afficheraient s ils taient tous activ s Du fait du caract re critique de la courbe ECG il n est pas possible de stopper l ECG Cependant si l ECG n est pas surveill sa place sera prise par une autre courbe Lorsqu une imprimante est connect e les courbes qui s impriment sont celles qui s inscrivent l cran R glage de l hmeure et de la date Pour r gler l heure et la date vous devez dans le menu principal appuyer sur CONFIG SUITE SUITE Le moniteur affiche la fen tre Hre Jour HEURE JOUR HEURE H MIN S JR MO AN O ROFE 10 03 98 92 SUIVANT PLUS MOINS ACONFIRME IMENU PREC Appuyez sur SUIVANT PLUS et MOINS selon les besoins pour d finir l heure et la date Appuyez ensuite sur ENTREE pour enregistrer l heure et la date modifi es Param tres heure jour et tendances A AVERTISSEMENT Si vous modifiez le param tre heure minute seconde dans la fen tre Heure Jour le moniteur risque d effacer les donn es stock es relatives aux tendances du patient Si vous modifiez le param tre heure minute seconde dans la fen tre Heure Jour le moniteur supprime toutes les donn es relatives aux tendances du patient au del de huit heures pour les tendances de la PSNI et au del
138. minuant 0 0254 cm pointe pointe 55 Hz puis 0 000254 cm 2000 Hz Fonctionnement 1 heure par axe 3 heure par axes test s Con u pour conformit RTCA DO 160C cat gorie N Indice IPX1 tanche aux projections conform ment la norme EN60529 1991 124 Specifications Moniteur Sp Physiques Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Caract ristiquet Sp cification Classifications de Protection toutes Configurations Type de Protection Contre les Chocs Electriques Moniteur aliment par adaptateur d alimentation Type de Protection Contre les Chocs Electriques Moniteur aliment par adaptateur d alimentation ou par batterie interne Degr de Protection Contre les Chocs Electriques des instruments en contact avec le patient Temps de r tablissement apr s une d charge du d fibrillateur Suppression de l interf rence en lectrochirurgie M thode de D sinfection Anesth siques inflammables Adaptateur d alimentation de Classe Protextion par la terre non disponible dans moniteur Moniteur con u et test pour conformit aux exigences de double isolation Voir les tiquettes sur le moniteur Inf rieur ou gal 10 secondes Utilisable en pr sence de dispositifs lectrochirurgicaux Inadapt autoclaving b Inadapt l utilisation avec des anesth siques inflammables Moniteur Seu Hauteur 16 9 cm 6 65 in Large
139. mment son application pour vous garantir une pr cision de lecture AVERTISSEMENT Des mesures inexactes peuvent tre g n r es par des pulsations veineuses AVERTISSEMENT L option de saturation puls e en oxyg ne peut tre utilis e durant la d fibrillation mais les mesures peuvent tre inexactes pendant un court d lai AVERTISSEMENT Un changement de fr quence de pouls tr s soudain et significatif peut fausser les mesures V rifiez syst matiquement les donn es et l tat du patient avant toute intervention ou modification des soins prodigu s au patient AVERTISSEMENT Substances interf rentes La carboxyh moglobine peut augmenter les mesures de fa on erron e le niveau d augmentation est peu pr s gal la quantit de carboxyh moglobine pr sente La m th moglobine peut galement entra ner des mesures erron es Les teintures ou les substances contenant des teintures modifiant la pigmentation art rielle habituelle peuvent entra ner des mesures erron es AVERTISSEMENT Avant d utiliser le moniteur Propaq avec un nouveau patient teignez le syst me pendant quelques secondes puis rallumez le Cette proc dure permet d effacer les valeurs de tendance les r glages des limites d alarme et la pression de gonflement du brassard PSNI d finis pour le patient pr c dent Chaque capteur SpO a t con u pour une application sur une zone d termin e du patient de plus ou moins grande taille Pour obtenir des
140. n RF portables et mobiles ne doivent pas tre utilis s proximit des composants du moniteur en particulier des c bles La distance de s paration respecter est calcul e suivant l quation applicable la fr quence de l metteur Distance de s paration recommand e missions de Si 3 Vims d 1 2 JP RF conduites 150 kHz 80 MHz IEC 61000 4 6 2Hz AM missions de 3 V m 3 V m d 1 2 JP 80 MHz 800 MHz RF rayonn es 80 MHz 2 5 GHz IEC 61000 4 3 2Hz AM d 23 JP 800 MHz 2 5 GHz o P correspond la puissance maximale de l metteur en watts donn e par son fabricant et d la distance de s paration recommand e en m tres Les intensit s des champs produits par les metteurs de RF fixes d termin es par un relev des missions lectromagn tiques du site doivent tre inf rieures aux niveaux de conformit Des interf rences peuvent se produire proximit des appareils comportant le symbole suivant Gi EN 1509919 20 V m 1 kHz AM 20 V m Con u pour utilisation pendant le transport du patient l ext rieur de l tablissement de soins EN 15021647 20 V m 1 kHz AM 20 V m Con u pour utilisation pendant le transport du patient l ext rieur de l tablissement de soins Remarque 1 80 MHz et 800 MHz la plage de fr quences plus lev es est applicable Remarque 2 Ces directives ne sont pas applicables toutes les situations La propagation lectr
141. nction PSNI est activ e dans la fen tre de s lection des courbes les chiffres de PSNI peuvent tre affich s dans une des fen tres Les chiffres s affichent en grands caract res K mmHg pendant 16 minutes pour chaque mesure N 81 1 03 Sp relev e S BS 39 1C 80 18 45 9 1 m 105 puis ils passent en petits caract res pendant 44 minutes Apr s 60 minutes les chiffres disparaissent D M E TEIR Madan 81 103 oo mmHg TMPS ECOUL DEP LECT 17 mi PSNI ECG RESPIPRES INVISD Ce Si la PSNI est le seul signe vital sous surveillance les chiffres s affichent dans une fen tre des courbes au dessus d une fen tre de tendance EE Z mia Tin TEERIMER RER Cr mn TND SU OXYCRG R glage des limites d alarme de la PSNI D finissez les limites d alarmes conform ment aux normes en vigueur dans votre h pital R glages par d faut de l affichage de la PSNI Pour s lectionner les types de courbes de signes vitaux afficher appuyez sur MENU PRIN CONFIG ONDES pour afficher la fen tre S lectionner ondes Mode d emploi Surveillance du Patient 49 CONFIGURATION CHOIX COURBES ECG MARCHE RESP ARRET CES MARCHER 010 A TT To TS AP ARRET PSNI MARCHE c02 ARRET x 92 SUIVANT I MA AR DEMONSTR fan MENU PREC Pour activer l affichage d un type d ondes ou de grandes donn es num riques de PSNI s lectionnez MARCHE l ECG ne peut pas tre r gl sur ARRET Le moniteur affiche les trois premiers
142. ndant aux courbes La courbe de l ECG est la seule qui ne puisse tre d sactiv e dans le Menu de S lection du R glage des Courbes Les donn es num riques de la fr quence de ventilation proviennent du canal de CO et s affichent comme FR lorsque le CO est actif Sinon les donn es num riques de la fr quence de ventilation proviennent du canal ECG RESP et s affichent comme FV Artefact Patient Des mouvements du patient ainsi que d autres artefacts peuvent engendrer un mouvement de la courbe l cran La plupart des artefacts de cette sorte sont d tect s automatiquement et la courbe est ajust e de mani re ce qu elle demeure centr e au milieu de la fen tre Des artefacts et des interf rences de forte amplitude comme des interf rences dues une defibrillation peuvent provoquer la disparition de la courbe l cran Le Propaq Encore repositionnera toujours la courbe et de fa on automatique apr s quelques secondes de fa on ce que vous puissiez la suivre nouveau Menus ECG RESP et Fen tre d Etat AMPL ECG S lection de l amplitude de la courbe de l ECG les amplitudes sont affich es en millivolts par centim tre 0 2 0 5 1 2 ou 4 mV cm la gauche de la courbe DRV ECG S lection de la d rivation ECG Les d rivations disponibles sont D1 D2 D3 aVR aVL aVF ou V Le Propaq est livr sa sortie d usine avec le r glage D rivation 2 Mode d emploi Surveillance du Patient 35 Choix de la
143. ndant une seconde suivie de deux secondes de silence Alerte mat riel tonalit audible pendant une seconde suivie de quatre secondes de silence Bas Moyen Haut R glables sur tous les param tres Pr r glage Automatique ou r glages manuels La plupart des tachycardies produiront une alarme avant 8 secondes Ceci comprend les formes d ondes AAMI 3 1 2 1 f Certaines tachycardies multifocales peuvent au d part produire une alarme faible fr quence Adulte P d 6 10 15 20 25 30 secondes N onatal 6 10 15 20 secondes FC FP 3 secondes l exception des PSNI et FP Sp0 10 secondes FV FR 5 secondes Lorsqu un Propaq Encore en mode Adulte ou P diatrie est connect au syst me Acuity les alarmes sonores du Propaq de chevet peuvent tre retard es jusqu 4 minutes et 15 secondes Ce temps de retard est s lectionn dans le logiciel Acuity au moment de l installation du syst me Les indications d alarme ne peuvent pas tre retard es a La dur e de mise en attente des alarmes est remise z ro si le signe vital revient dans des limites acceptables avant le d clenchement de l alarme 122 Specifications Tendances Ecran Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Caract ristique Sp cification Param tres du Model 202 Param tres du Model 204 Param tres du Model 206 Dur e R solution PSNI T1 T2 AT FC fr quence cardiaque fr q uence du pouls Sp
144. ne alerte mat riel survient pendant la p riode de suspension vous pouvez confirmer ou ignorer la r ception de toutes les indications g n r es par l alerte en appuyant sur une des touches comme d habitude Mode d emploi Alarmes et Limites 17 R sum des messages de la station centrale Acuity et des touches pour les alertes et les alarmes Le tableau suivant r pertorie les conditions de suspension et de d sactivation des tonalit s et les messages de la station centrale Acuity pour les diff rentes versions logicielles pr c dentes et actualis es du moniteur Propaq et du syst me Acuity Note Si votre tablissement utilise la fois les versions r centes et anciennes de ces logiciels soyez attentifs au fait que les messages de la station centrale Acuity varient d une version l autre Certains messages de la station centrale Acuity n indiquent pas les p riodes de d sactivation ou de suspension des tonalit s d alerte alarme Cependant les indications visuelles d alarme continuent de s afficher comme l ordinaire sur la station centrale Acuity et les moniteurs Propaq Version Touche du R sultat de l activation de la touche R sultat de l activation de la touche du moniteur du moniteur Propaq du moniteur Propaq au niveau de moniteur Propaq la station centrale Acuity Propaq Acuity 6 30 Acuity 6 31 ou ant rieure ou ult rieure Propaq TEINDRE D sactive pendant 90 secondes
145. nne une altitude qui n entre pas dans la plage d altitude de fonctionnement de l option CO mainstream de 600 4500 m tres Lorsque le moniteur est de nouveau une altitude correcte ce message s annule automatiquement et le syst me repart DEFAUT ALTIMETRE VALEUR L altim tre a d tect que la pression ambiante change raison de plus de 100 mmHg minute Lorsque cette cadence est revenue dans les limites de 100 mmHg minute d branchez puis rebranchez le capteur CO au Propaq DEFAUT EEPROM CARTE SSP Faites r parer le Propaq par un technicien biom dical DEFAUT EEPROM STICK SIDESTREAM Faites r parer le Propaq par un technicien biom dical DEFAUT MOTEUR INTERVENTION SAV Le capteur est mat riellement endommag Faites r parer le Propaq par un technicien biom dical DEFAUT POMPE INTERVENTION SAV La pompe ne maintient pas le d bit voulu Faites r parer le Propaq par un technicien biom dical ERREUR CAL INTERVENTION SAV Faites r parer le Propaq par un technicien biom dical OCCLUSION VERIF PEIGE A EAU TUYAUX Un blocage a t d tect au niveau de l entr e de CO sidestream V rifiez que le pi ge eau la ligne de pr l vement et tout tuyau branch ne sont pas bouch s OCCLUSION VERIF PORT SORTIE TUYAUX Un blocage a t d tect au niveau du port de sortie pneumatique V rifiez que le port et les tuyaux ne sont pas bouch s 72 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vi
146. nnelle compl te voir le Manuel d Entretien du Propaq Encore Inspection du Propaq Encore la recherche d ventuels d fauts m caniques ou fonctionnels Contr le de la lisibilit des tiquettes de s curit Contr le du fusible du panneau lat ral pour v rifier sa conformit aux sp cifications V rification du bon fonctionnement des alarmes visuelles et sonores Test du courant de fuite vers le patient selon IEC 601 1 1988 Test du courant de fuite vers le patient avec des quipements branch s sur le secteur en contact avec le patient selon IEC 601 1 1988 limite 50uA Au minimum tous les trois ans Contr le de la capacit des batteries a Le courant de fuite ne doit jamais exc der la 50pA limite Les donn es doivent tre enregistr es dans un journal de maintenance Si l quipement ne fonctionne pas correctement ou ne passe pas l un des tests ci dessus n essayez pas de le r parer Veuillez le retourner au fabricant ou votre distributeur qui effectuiera les r parations n cessaires Mode d emploi Entretien et Maintenance 105 Recyclage des composants du moniteur Dans l Union europ enne Pr parez le en vue d un recyclage ou d une collecte s par e comme stipul par la Directive 2002 96 EC du Parlement europ en et du Conseil de l Europe sur les d chets d quipements lectroniques et lectriques DEEE Le Ne mettez pas au rebus ce produit avec les ordures m nag res non tri es Note Sile monite
147. nt de l installation du syst me Les indications d alarme ne peuvent pas tre retard es Mode d emploi Station Centrale de surveillance Acuity 95 S quence de touches pour acc der au Menu Acuity MENU PRINCIPAL PSNI ECG RESP PRES INV Sp02 C02 CONFIG ENU CONFIG 1 ECH AUTO ALARMES ONDES TENDANCE SUITE ACUITY MENU ACUITY RES INAC INSTANT MENU PREC GEL IMPR Appuyez sur RES INAC pour vous d connecter d Acuity D connectez le moniteur d Acuity l aide du bouton RES INAC qui est une fonction de s curit destin e emp cher que le patient soit d branch accidentellement Si vous n utilisez pas le bouton RES INAC et que vous d branchez simplement le c ble r seau Acuity le moniteur et Acuity g n rent des messages d alerte d quipement qui n cessitent l intervention d un utilisateur RES INAC Lorsque le moniteur est connect Acuity ce bouton permet de d connecter le moniteur du r seau Acuity GEL DEGEL Lorsque le moniteur n est PAS connect Acuity ce bouton permet de geler ou de d geler les courbes affich es 1 Pour d connecter le Propaq Encore du r seau Acuity appuyez sur le bouton RES INAC sur le panneau avant 2 Vous disposez de 15 secondes pour d brancher le c ble r seau Acuity soit du panneau lat ral du Propaq Encore soit de la prise de chevet Si le patient n est plus surveill avec le Propaq
148. ntitul g n rique du deuxi me canal de la pression invasive Param tre Voir Param tre du param tre vital Param tre Vital Mesures obtenues partir des canaux du patient fr quence cardiaque systolique diastolique moyenne Fr quence du Pouls SpO CO etc Param tre de Tendance Fr quence Cardiaque Fr quence du Pouls P1 P2 SpO INCO ETCO gt temp rature PSNI et FV PIC Pression intracr nienne intitul du canal de la pression intracr nienne Pneumographie par imp dance M thode de d tection de l effort respiratoire en mesurant l imp dance CA entre des d rivations ECG s lectionn es Polarisation Ce qui se produit lorsque des m taux dissemblables en les lectodes et d rivations ECG sont en contact Ceci produit un offset continu ou d autres probl mes sur les signaux Programmation Continue Chaque fois que l utilisateur modifie certains r glages de commande tel que l indicateur de d cimales le format de la date le filtre ECG les unit s de mesure etc le Propaq Encore programme automatiquement la modification afin qu elle soit toujours active apr s remise sous tension de l appareil PS Pression sanguine PVC Pression veineuse centrale intitul du canal de la presssion veineuse invasive R glages par D faut en Sortie d Usine Les valeurs de l ensemble des fonctions r glables du Propaq Encore au moment o il quitte l usine Respiration Echange d oxyg ne et de dioxyde de
149. ntrale Acuity aucune indication d alarme n est envoy e Acuity par le moniteur avant la fin de la p riode de mise en attente Mise en attente de l alarme sonore du Propaq depuis Acuity Lorsqu un Propaq Encore en mode Adulte ou P diatrie est connect au syst me Acuity les alarmes sonores du Propaq de chevet peuvent tre retard es jusqu 4 minutes et 15 secondes Ce temps de retard est s lectionn dans le logiciel Acuity au moment de l installation du syst me Les indications d alarme ne peuvent pas tre retard es Note Cette suspension d alarme sonore n est pas possible en mode N onatal Mode d emploi Alarmes et Limites 19 R glage des limites d alarme R glage des limites avec TOUS AUTO Si vous souhaitez d finir rapidement toutes les limites d alarme le Propaq Encore peut calculer de nouvelles limites partir des valeurs courantes du patient Appuyez pour cela sur le bouton TOUS AUTO dans le menu Alarmes CONFIG ALARMES TOUS AUTO Le Propaq Encore active toutes les alarmes et en calcule les limites pour l ensemble des signes vitaux sous surveillance l exception du d lai d apn e Le moniteur d termine les nouvelles limites en appliquant une fonction math matique addition soustraction o multiplication sur la valeur courante des signes vitaux Les formules utilis es pour ces calculs sont pr sent es dans le tableau suivant Calculs des Limites TOUS AUTO Param tre vital Si
150. omagn tique est affect e par l absorption et la r flexion par toute structure objet et ou personne a La th orie ne permet pas de d terminer pr cis ment les intensit s des champs produits par les metteurs fixes tels que les stations de base pour les t l phones cellulaires sans fil par les radios mobiles terrestres par les radioamateurs par les radios en mode AM et FM ou par la diffusion TV Un relev des missions lectromagn tiques sur le site est donc n cessaire pour valuer l environnement lectromagn tique des metteurs de RF fixes Si l intensit du champ mesur e sur le lieu o le moniteur est utilis est sup rieure aux niveaux de conformit RF mentionn s ci dessus il est recommand de v rifier que l appareil fonctionne normalement Si tel n est pas le cas prendre les mesures n cessaires par exemple essayer de r orienter ou de d placer le moniteur dans un autre endroit b Au dessus des fr quences allant de 150 kHz 80 MHZ les intensit s de champs ne doivent pas d passer 3 V m Mode d emploi Specifications 135 Distances de s paration recommand es entre les appareils de communications RF portables et mobiles et le moniteur Propaq Encore Le moniteur Propaq Encore doit tre utilis dans un environnement lectromagn tique o les perturbations dues aux RF rayonn es sont contr l es Le client ou l utilisateur du moniteur peut viter les interf rences lectromagn tiques
151. on Orientez l adaptateur d alimentation de fa on voir la fen tre indiquant le r glage de la tension A l aide d un petit tournevis lame plate retirez avec pr caution le module fusible de l adaptateur d alimentation Remplacez les deux fusibles par d autres fusibles du m me type recommand Note est n cessaire de remplacer les deux fusibles la fois m me si l un des deux seulement a claqu la suite d une surtension Le fusible qui semble ne pas avoir t touch peut toutefois avoir subi un choc et s av rer de ce fait moins fiable Mode d emploi Alimentations 99 Attention Les fusibles de rechange sont log s pr s du module fusible illustration ci apr s Entre les fusibles se trouve une petite carte circuit imprim PCB qui r gle l adaptateur d alimentation la tension secteur ac d sir e Lors de la manipulation du module cette carte peut glisser Attention Si la petite carte PCB plac e entre les fusibles a gliss hors de son logement remettez la en place dans le module et contr lez que le r glage de la tension indiqu dans la fen tre du module est correct Si le r glage de la tension est incorrect faites simplement glisser la carte PCB hors du module faites la pivoter de 180 et remettez la en place Interrupteur Fusible Module fusible S lecteur et indicateur de tension Fusible de rechange A Attention V rifiez que le s lecteur de tension indique la bonne ten
152. onctionnement du capteur de CO en soufflant directement travers celui ci Soufflez toujours travers un adaptateur aux voies a riennes branch sur le capteur En effet la faible quantit de CO contenu dans l air expir risquerait de p n trer dans le corps du capteur de CO et de provoquer un l ger d calage des valeurs mesur es du CO3 Le capteur peut ensuite n cessiter entre 3 et 24 heures avant de retrouver une calibration juste AVERTISSEMENT Un adaptateur de voies a riennes jetable ne doit jamais tre nettoy et ni r utilis Tout adaptateur bouch doit tre remplac 2 Connectez l adaptateur le circuit du ventilateur et le capteur de CO conform ment aux instructions du fabricant Adaptateur aux voies a riennes Adulte Adaptateur aux voies a riennes faible espace mort Fen tre Fen tre AVERTISSEMENT Regardez toujours travers la lumi re avant et apr s avoir fix le capteur pour v rifier l int grit de la fen tre et vous assurer de l absence d obstruction AVERTISSEMENT Si le capteur glisse difficilement sur l adaptateur n essayez pas de forcer Ces deux l ments s encastrent dans un sens seulement Veillez ne pas endommager les surfaces vitr es AVERTISSEMENT Une fois le capteur fix sur l adaptateur v rifiez de nouveau que le capteur est correctement en place ainsi que l int grit de la fen tre Mode d emploi Surveillance du Patient 65 A AVERTISSEMENT Lorsque vous f
153. ons du fabricant Autres accessoires Consultez les recommandations du fabricant Consultez les recommandations du fabricant 104 Entretien et Maintenance Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore a N utilisez pas les solutions de nettoyage suivantes sous peine d endommager le moniteur alcool de butyle thanol d natur Fr on solution douce de chlorure d colorante alcool isopropylique trichlor thane trichlor thyl ne ac tone Vesphene II Enviroquat Staphene Misty glutarald hyde Fantastik Formula 409 Cidex b Il est possible de d sinfecter le moniteur pour qu il soit conforme aux r glements OSHA relatifs au nettoyage et la d contamination des taches de sang et autres liquides organiques Standard F d ral OSHA sur les agents pathog nes diffusion h matog ne 29 CFR 1910 1030 12 6 91 Wex cide Wexford Labs Inc Kirkwood MO et T B 0 Calgon Vestal Lab Calgon Corp St Louis MO sont des d sinfectants conformes aux normes OSHA et qui ont re u l agr ment EPA Essuyez les d sinfectants avec un chiffon impr gn d eau au terme de la p riode recommand e par le fabricant c Si du liquide p n tre dans les connecteurs du panneau lat ral droit il sera vacu Si de l humidit s introduit dans l un des connecteurs du panneau lat ral gauche s chez le connecteur l air chaud puis contr lez que toutes les fonctions de surveillance fonctionnent convenablement d Vous pouvez galemen
154. orrespond la source active avec la priorit la plus lev e La source FV FR ne peut tre s lectionn e manuellement Elle correspondra toujours CO si cette fonction est active Autrement elle correspondra l ECG La source FC FP s lectionn e par l utilisateur est affich e avec la source en cours d utilisation par le moniteur BALAYAGE mm s Les vitesses de balayage qui peuvent tre choisies pour FC FP TON ALARME TON FC FP sont 12 5 25 et 50 mm s Les vitesses de balayage pour FV FR sont 3 13 6 25 et 12 5 mm s R gle le volume du bip d alarme sur FORT MOYEN ou FAIBLE R gle le volume du bip cardiaque sur FORT MOYEN FAIBLE ou ARRET Mode d emploi MODE PATIENT Note Mise en Route 21 Lorsque vous appuyez sur CHANGE dans cette s lection la fen tre de Mode Patient suivante s affiche MODE PATIENT BATTERIE 9 2 VOLTS CHOIX MODE PATIENT AGE NEO lt 44 SEMAINES GESTATION gt 44 SEMAINES GESTATION lt 9 ANS ADULTE gt 9 ANS NEONA TAGE P E D LD ADULTE JL CONFIG Lorsque vous appuyez sur NEONATAL PED ou sur ADULTE un cran de confirmation vous invite valider votre choix MODE PATIENT MODIFICATION REGLAGES ET MODE SUR UTIL ADULTE ADULTE LIM AL SERONT DEFINIES ETES VOUS SUR Chaque fois que vous modifiez le mode patient les r glages des limites d alarme se mettent automatiquement sur les valeurs par d faut qui correspondent ce mode Si des r glag
155. ourt message Veuillez transmettre ces donn es d erreurs Welch Allyn AVERTISSEMENT Pendant les mesures de la PSNI observez p riodiquement le membre du patient pour vous assurer de l absence de troubles de la circulation Assurez vous aussi que le brassard pour la pression sanguine est plac conform ment aux instructions du Guide de r f rence Propaq Encore Soyez particuli rement attentifs lors de l utilisation du mode automatique court terme TURBO Une interruption prolong e de la circulation ou une position incorrecte du brassard peuvent provoquer des contusions AVERTISSEMENT La plage de valeurs mesur es par les param tres de surveillance est fournie dans le chapitre Sp cifications du Guide de r f rence du moniteur L utilisation du moniteur en dehors de la plage de valeurs sp cifi es n est pas recommand e et peut tre l origine d une inexactitude des r sultats AVERTISSEMENT Les appareils lectroniques qui mettent des signaux lectromagn tiques ou de radiofr quence tr s puissants peuvent provoquer des interf rences lectriques susceptibles de modifier le fonctionnement du moniteur et notamment de d clencher sa mise hors tension Par cons quent vitez de faire fonctionner le moniteur proximit de ce type d appareils Pour plus de pr cisions concernant les missions lectromagn tiques et la distance de s paration recommand e entre le moniteur et ce type d appareils veuillez vous reporter au cha
156. p riode mort et d apn es interrompent la p riode de d sactivation de d sactivation Pour r activer une tonalit d alerte ou d alarme Pour reprendre une tonalit d alarme ou d alerte avant que avant que les 90 secondes ne se soient coul es les 90 secondes ne se soient coul es appuyez sur REACTIV appuyez sur Q WI Si une alerte mat riel survient pendant la p riode de d sactivation vous pouvez confirmer ignorer la r ception de toutes les indications g n r es par l alerte en appuyant sur une des touches comme d habitude Mode d emploi Alarmes et Limites 15 Sur le moniteur Propaq Encore Sur la station centrale Acuity Si l tat d alerte ou d alarme initial persiste apr s 90 secondes la tonalit d alerte ou d alarme est r mise Suspension des tonalit s d alerte ou d alarme pendant quatre minutes 4 SUSPND Pendant les soins du patient certaines situations peuvent n cessiter la suspension des tonalit s d alerte ou d alarme potentielles ou en cours pendant quatre minutes Initialisation d une p riode de suspension de quatre minutes 1 Appuyez sur MENU PRIN CONFIG ALARMES 4 SUSPND R activer les tonalit s d alarme et d alerte avant que les quatre minutes ne se soient coul es 1 Appuyez sur Q Indications apparaissant pendant une p riode de suspension de quatre minutes Sur le moniteur Propaq Encore Sur la station centrale Acuity Si une alerte ou une alarme survient pen
157. patibilit n est pas l origine du probl me essayez un autre capteur 60 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Capnographie C03 Utilisation L option Capnographie CO2 du Propaq permet de mesurer de fa on non invasive les signes vitaux ou v nements suivants CO t l expiratoire ETCO CO inspir INCO la fr quence respiratoire et l apn e Les options du CO disponibles sont le CO mainstream le CO sidestream ou le CO Dualstream Bien que le CO Dualstream permette de surveiller le CO mainstream et le CO sidestream une seule m thode peut tre utilis e la fois L option SpO est n cessaire sur un Propaq dot de l option CO La pr cision du r sultat de la lecture du CO est influenc e par l interf rence de gaz et de vapeurs Lorsque l option CO est utilis e avec des patients qui re oivent de l oxyg ne O2 ou du protoxyde d Azote N20 vous devez r gler la compensation l aide du bouton COMP GAZ AVERTISSEMENT Avant d utiliser le Propaq avec un nouveau patient teignez le syst me pendant quelques secondes puis rallumez le Cette proc dure permet d effacer les valeurs de tendance les r glages des limites d alarme et la pression de gonflement du brassard PSNI qui ont t d finis pour le patient pr c dent AVERTISSEMENT vitez d exposer un Propaq quip de l option CO des sources non patient de CO tels que des fum es et des gaz d
158. patient 8 Vissez le connecteur du tube au connecteur de PSNI sur le c t gauche du moniteur 4 Si un artefact de mouvement tel que des tremblements une toux ou le d placement d un v hicule g ne les lectures de PSNI vous devez Installer le patient de telle sorte que le membre qui porte le brassard ne touche rien ni le corps du patient ni le rail du lit Le brassard doit tre plac au m me niveau que le c ur Branchez les d rivations ECG sur le patient et surveillez l ECG pendant la PSNI R glage du canal de la PSNI Appuyez sur le bouton PSNI pour afficher la fen tre d tat et le menu Ce symbole indique que la PSNI a t prise en pr sence d artefact de mouvement pendant le monitorage de l ECG L artefact peut affecter le r sultat de la mesure Pou r duire cet artefact lire page 47 Les valeurs et les unit s de mesure de la PSNI apparaissent alternativement dans cette fen tre pendant une dur e qui peut atteindre une heure La derni re Heure et fr quence du mesure pouls de la derni re mesure La PSNI est affich e dans une de ces fen tres lorsque l une d entre elles est vacante Apr s 16 minutes l cran devient comme ci N PSNI dessous pendant 44 minutes Tempsrestante MARCHE Mode Turbo ou Q 100 150 intervalle de Mode Auto ANNULER f AUTO MAN INTERVAL Barre du Manom tre Cloche des limites Les valeurs systolique diastolique et moyenne sont indiqu es au dessus d alarme
159. pitre Sp cifications de ce manuel Attention Toute modification qui ne serait pas express ment approuv e par Welch Allyn peut annuler le droit de l acqu reur utiliser cet appareil Durant la p riode de garantie le Propaq Encore ne doit tre d pann que par un technicien de maintenance de Welch Allyn Par la suite un Manuel de Maintenance du Propaq Encore 810 0696 XX est disponible aupr s de Welch Allyn afin d assister l ing nieur biom dical 4 G n ralit s Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Symboles Les symboles suivants peuvent figurer sur le moniteur les accessoires ou dans la documentation du Propaq Encore Reconnus l chelle internationale ils sont d finis par la Commission lectrotechnique internationale IEC 878 et IEC 417A AVERTISSEMENT Indique les conditions susceptibles de provoquer des blessures des maladies ou d entra ner la mort Attention Dans ce manuel indique les conditions qui pourraient endommager l quipement ou tout autre mat riel A Attention Mention qui si elle est inscrite sur le produit signifie Se reporter la documentation jointe Arr t veille Les connexions patient sont de Type CF isol es 10 pour une application cardiaque directe et sont prot g es contre la d fibrillation Transformateur conforme aux normes relatives Marche e aux transformateurs alimentation isol e de s curit prot g s contre les courts circuits Courant
160. pneumographie par imp dance Si votre Propaq Encore est dot de l option pneumographie par imp dance le choix suivant est galement disponible AMP RESP S lection de l amplitude de la courbe RESP Lorsque vous appuyez sur le bouton SUITE du premier menu ECG RESP une fen tre d tat appara t qui vous indique les param tres ECG RESP actuels ainsi que les autres choix D rivation ECG 18 45 28 choisie Facteur de 7 ma bae E LELE passante AFFICH STIM MARCHE ECG BANDE PAS MONITEUR 0 5 40Hz DERIV RESP DRV 1 BD BG Disponible avec RESP MARCHE a 92 l option D SUIVANT CHANGE hn MENU PREC Imp dance TON FC FP R gle le niveau sonore du bip cardiaque sur FAIBLE MOYEN FORT ou ARRET Si le param tre SpO est surveill la hauteur du son varie suivant la valeur de SpO AFFICH STIM Active et d sactive l indicateur de stimulateur dans la courbe ECG ECG BANDE PAS Ce choix vous permet de d terminer la bande passante des donn es envoy es l cran et vers l imprimante Pour le choix Etendu la bande passante est de 0 05 40 Hz Pour le choix Moniteur la bande passante est de 0 5 40 Hz La fonction Amplitude permet d augmenter ou de r duire l amplitude de la courbe ECG ou RESP Chaque fois que vous appuyez sur le bouton AMPL ECG la taille de la courbe est approximativement doubl e Lorsque vous atteignez l amplitude maximale de la courbe et que vous appuyez nouveau sur le bouton c est l amplitud
161. q a chang automatiquement une d rivation ECG du fait d un probl me d un cordon de d rivation ou d lectrode DERIV NON DETEC CHANGER ELECTRODES II est possible que le c ble ne soit pas correctement branch aux lectrodes ou que ces derni res soient endommag es V rifiez que le branchement est correct remplacez les lectrodes si n cessaire DYSF PLUSIEURS D RIV Le moniteur affiche ce message si plusieurs d rivations ECG sont d faillantes Assurez vous que toutes les d rivations ECG sont bien branch es et fonctionnent correctement 38 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Messages de RESP ERREUR RESP Ce message s affiche dans la zone des messages d tat en haut de l cran Un probl me est survenu avec RESP Le moniteur affiche g n ralement un autre message indiquant la cause du probl me tel qu une d rivation RESP V rifiez que le branchement est correct remplacez les lectrodes si n cessaire DERIV NON DETEC Une lectrode au moins pr sente un contact d faillant ou nul V rifiez que le branchement est correct remplacez les lectrodes si n cessaire CABLE ECG INAPPROPRIE Le c ble ECG ne semble pas contenir de r sistances de protection de 1 kW Ces r sistances sont n cessaires pour le fonctionnement de RESP et afin d viter que le moniteur ne soit endommag durant une d fibrillation Remplacez le c ble par un c ble adapt BRUIT CONTROLER ELEC
162. r chaque courbe par rapport se propre chelle L chelle est s lectionn e de fa on automatique pour offrir la meilleure vision possible de la courbe compl te Mode Gamme M thode utilis e dans l affichage de la pression invasive pour afficher deux courbes par rapport la m me chelle de pression Mode Patient S lectionne les r glages du mode Adulte P diatrie ou N onatal pour le moniteur Ces r glages d terminent entre autres r glages internes les alarmes par d faut ou le gonflage maximum du brassard Mode Turbo Mode permettant d acqu rir le plus grand nombre possible de mesures de la PSNI en cinq minutes Num ro d erreur Le num ro qui identifie un probl me rencontr pendant le fonctionnement Num ro de s rie Num ro unique attribu votre moniteur Il est situ sur l tiquette du panneau arri re Mode d emploi Glossaire 141 Num ro de version du logiciel Num ro unique attribu la version du programme interne du Propaq Encore Il appara t dans la fen tre de d marrage Offset Continu La diff rence de tension continue entre les lectrodes ECG l Offset continu est d l utilisation d lectrodes s ches ou d lectrodes faites de m taux diff rents OxyCRG OxyCardioRespirogramme donnant une repr sentation graphique de la fr quence cardiaque de la SpO et une courbe condens e de la respiration P1 Libell g n rique pour le premier canal de la pression invasive P2 I
163. r Initiale Valeur de Remplacement ECG Courbe Rythme sinuso dal normal 1mV Rythme sinuso dal normal D rivation Il ECG Fr quence Cardiaque 80 bpm 125 bpm RESP Fr quence respiratoire 12 RESP min 31 RESP min P Courbe Art rielle Identique Valeur Initiale P Fr quence de pulsations 80 impulsions par min 25 impulsions par min P Systolique 121 mmHg 20 mmHg P Diastolique 79 mmHg 85 mmHg P Moyen 96 mmHg 03 mmHg P2 Courbe Art re Pulmonaire Identique Valeur Initiale P2 Fr quence de pulsations 80 impulsions par min 25 impulsions par min P2 Systolique 25 mmHg 25 mmHg P2 Diastolique 9 mmHg 2 mmHg P2 Moyen 15 mmHg 8 mmHg PSNI Mode Manuel Annul Auto en identique Valeur Initiale d monstration PSNI Val Num rique Valeurs r elles du patient Valeurs r elles du patient T1 Num rique 37 0 C 39 1 C T2 Num rique 36 4 C 37 4 C AT Num rique 0 6 C 1 7 C SpO Courbe Normal 2x ldentique Valeur Initiale SpO2 Taux 80 impulsions par min 125 impulsions par min SpO gt Num rique 97 88 CO Courbe Normal Hyperventilation CO ETCO Num rique 38 mmHg 60 mmHg CO INCO Num rique 0 mmHg 8 mmHg CO Fr quence Respiratoire 12 RESP min 31 RESP min 132 Specifications Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Compatibilit lectromagn tique Cet appareil est conforme la Partie 15 des r gles de la FCC et aux r gles du Canadian ICES 005 Son fonctionnement est soumis aux deux conditions suivan
164. r le CO mainstream Sp cification Capteur du CO mainstream Type de Capteur Principe de fonctionnement Temps de Pr chauffage Capteur du CO et moniteur Temps de R ponse Temps d augmentation de la courbe Etalonnage Temp rature du Bo tier du Capteur Mainstream ou Cellule Incluse M thode Ratiom trique Infrarouge non dispersif NDIR monofaisceau et une longueur d onde 45 sec typique 3 min maximum 30 ms typique 60 ms maximum lt 120 ms 90 apr s modification d tape V rification semestrielle talonnage si n cessaire seulement 42 C nominal Capteur du CO mainstream et dimensions et poids du c ble Hauteur du Capteur Largeur du Capteur Profondeur du Capteur Poids du Capteur Longueur du C ble 1 003 in 2 547 cm 1 036 in 2 631 cm 0 78 in 1 981 cm lt 39 oz lt 11 05 g 10 ft 3 05m nominal Adaptateur aux voies a riennes pour le C0 mainstream Type Dimension Mat riau Espace inutilis Suivant ISO 3040 usage unique DI 15 mm conforme aux sp cifications ISO Polycarbonate clair avec fen tres en saphir lt amp cc pour le mod le adulte lt 0 6cc pour le mod le faible espace inutilis Sp cifications d environnement pour le capteur du CO mainstream Temp rature Ambiante de Fonctionnement Temp rature de Stockage Altitude de Fonctionnement Altitude de Stockage Humidit de Stockage et de Fonctionn
165. r les alarmes d arythmies repr sentant un risque de mort ou pour les alarmes des segments ST Pour plus d informations sur les tonalit s d alarme du syst me Acuity reportez vous au Mode d emploi du syst me Acuity 14 Alarmes et Limites Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore D sactivation d une tonalit d alarme patient ou d alerte mat riel active pendant 90 secondes Vous pouvez d sactiver la tonalit de l alarme patient ou de l alerte quipement pendant 90 secondes D sactivation d une tonalit d alarme ou d alerte pendant 90 secondes Appuyez sur un de ces boutons pour d sactiver la tonalit de l alerte ou de l alarme pendant 90 secondes 1 Examinez le patient et prodiguez lui les soins requis 2 Appuyez sur Q ou sur la touche TEINDRE 8 Apr s avoir pris soin du patient v rifiez que les limites d alarme appropri es sont d finies R tablissement de la tonalit d alarme ou d alerte avant que les 90 secondes de d sactivation ne soient coul es 1 Appuyez sur Q Indications apparaissant durant les 90 secondes de d sactivation Sur le moniteur Propaq Encore Sur la station centrale Acuity Pendant la p riode de d sactivation les indications d alerte et d alarme visuelles habituelles s affichent Si une nouvelle alarme ou alerte survient cette nouvelle Seules les alarmes d arythmies repr sentant un danger de tonalit d alarme ou d alerte interrompt la
166. r num rique de FR se met automatiquement sur 0 et une alarme d apn e se d clenche Lorsque l alarme s arr te le Propaq imprime un ticket d apn e si Ticket d apn e est ACTIV dans la fen tre de Configuration de l imprimante Messages d tat de la zone num rique Les messages d tat suivants peuvent appara tre dans la zone d affichage num rique ARRET indique qu aucune source du CO n est s lectionn e RECH indique que le capteur du COM ou du COS s appr te effectuer une mesure NOCAL indique que le moniteur a d tect un probl me du type absence de calibration obstruction ou batterie faible EN CHAUFF indique quele CO mainstream a t activ et s appr te tre utilis 30 secondes sont g n ralement n cessaires pour cette pr paration temp rature ambiante DEBUT indique que le CO sidestream a t activ et s appr te tre utilis 30 secondes sont g n ralement n cessaires pour cette pr paration temp rature ambiante Menus d affichage et fen tre d tat du CO Pour acc der au premier menu CO appuyez sur SpO2 CO02 CO2 dans le menu principal GAMME f mm s SUITE MENU PREC GAMME S lectionne l chelle de la courbe pour le CO gamme mm s D finit la vitesse de balayage affich e pour le CO et la RESP Menu et fen tre d tat du CO mainstream Lorsque le CO mainstream est actif appuyez sur SUITE dans le premier menu CO pour acc der au menu CO M et la fen tre
167. res les solutions suivantes sont possibles veillez ce que le capteur soit fermement et correctement appliqu utilisez un nouveau capteur avec un nouveau support adh sif choisissez un type de capteur diff rent d placez le capteur vers une zone moins mobile Surveillance ponctuelle de la SpO Le mode Veille SpO vous permet d enlever le capteur SpO d un patient sans avoir d sactiver toutes les alarmes ni d brancher le c ble du capteur SpO du moniteur Propaq CS Ainsi vous pouvez r aliser une surveillance intermittente ou ponctuelle de la SpO 1 Pendant la surveillance de la SpO retirez le capteur SpO du patient mais laissez le connect au moniteur Lorsque le moniteur d tecte l absence de courbe pulsatile une alarme sonore patient retentit et affiche ce menu ISUSPEND VEILLE 2 Appuyez sur VEILLE pour mettre la SpO en Mode Veille Note Le moniteur suspend la tonalit d alarme SpO ind finiment et affiche VEILLE la place des valeurs num riques de la SpO SpO reste en Mode Veille jusqu ce que le capteur SpO soit r appliqu sur un patient La surveillance d autres param tres vitaux n est pas limit e Par contraste si vous appuyez sur SUSPEND au lieu de VEILLE le moniteur suspend temporairement toutes les tonalit s d alarme cependant celles ci reprennent au bout de 90 secondes si le capteur SpO est toujours d connect du patient 3 Pour reprendre la surveillance de la Sp
168. rise lt 0 2 fL pixel noir 109 Hz A optimales Specifications 123 Moniteur Environnement Attention Sile moniteur n est pas utilis ou stock dans les conditions d environnement pr conis es ses performances risquent de ne pas tre Caract ristique Temp rature de Fonctionnement Temp rature d Exp dition et de Stockage Sp cification 0 40 C 20 60 C Altitude de Fonctionnement Altitude d Exp dition et de Stockage Humidit Relative de Fonctionnement Humidit Relative d Exp dition et de Stockage 610 4 572 m 2 000 15 000 ft 610 12 192 m 2 000 40 000 ft 15 95 non condens selon MIL STD 810E Proc dure 1 natural 5 95 non condens selon MIL STD 810E Proc dure 1 natural Choc Vibration Al atoire Con u en conformit avec l EN ISO 9919 2005 Con u en conformit avec l EN ISO 21647 2004 Vibration Sinuso dale Degr de protection contre l entr e pour les moniteurs sans les options CO ou d impression 02 g pendant 6 ms 0 02 g Hz de 10 500 Hz diminuant progressivement 0 002 g2 Hz 2000 Hz heure de fonctionnement par axe 3 heures par test Con u en conformit avec RTCA D0 160C cat gorie C Clause 21 102b 10 Hz 100 Hz 5 0 m s2 Hz 100 Hz 200 Hz 7 dB par octave 200 Hz 2000 Hz 1 0 m s22 Hz dur e 30 min par axe perpendiculaire 3 au total 0 254 cm pointe pointe 17 Hz di
169. rmit Environnement lectromagn tique Directives D charge lectrostatique DES IEC 61000 4 2 6 kV contact direct 8 kV dans l air 6 kV contact direct 8 kV dans l air Les sols doivent tre rev tus de bois de b ton ou de carrelage en c ramique Si les rev tements sont en mati re synth tique l humidit relative doit tre d au moins 30 Transitoire lectrique rapide en salve IEC 61000 4 4 2 KV pour les lignes d alimentation 1 kV pour les lignes d entr e sortie 2 kV pour les lignes d alimentation 1 kV pour les lignes d entr e sortie La qualit de l alimentation lectrique secteur doit tre identique celle d environnement hospitalier ou commercial conventionnel Surtension transitoire IEC 61000 4 5 Creux de tension coupures br ves et variations de tensions pour les lignes d alimentation d entr e IEC 61000 4 11 1 kV en mode diff rentiel 2 kV en mode commun lt 5 U gt creux de 95 en U pour un demi cycle 40 U creux de 60 en U pour 5 cycles 70 U creux de 30 en U pour 25 cycles lt 5 U gt creux de 95 en U pour 5 s 1 kV en mode diff rentie 2 kV en mode commun lt 5 U gt creux de 95 en U pour un demi cycle 40 U creux de 60 en U pour 5 cycles 70 W creux de 30 en U pour 25 cycles lt 5 U gt creux de 95 en U pour 5 s La qualit de l alimen
170. rs entre les crans pr sent s dans ce guide de r f rence et ceux qui s affichent sur votre Propaq Encore Les valeurs de temp rature Cloches indiquant l tat des Heure du jour messages ro is RE s affichent ici limites d alarme d tat et d avertissement Source de Fr quence Cardiaque FC indique ECG FP indique la pression sanguine ou Les valeurs de pression SpOp Fr quence sanguine non invasive cardiaque en peuvent appara tre ici battements par 7 minute Fen tre des aI courbes COMPENSATION GAZ ARRET Fen tre REPONSE NORMAL d tat SOURCE C02 MAINSTREAM VITESSE BALAYAGE 6 25 TWS L BAROMETRE COMP GAZI REPONSE Concentration Fr quence respiratoire La saturation en Pressions systolique 1 ETCO partir du CO Oxyg ne est une diastolique et si la place valeur en le permet pression pourcentage moyenne sont affich es L espace l cran est r allou lorsque des signes vitaux sont ajout s ou retir s En modifiant la taille des fen tres num riques sous la fr quence cardiaque le Propaq Encore offre la meilleure vision possible de tous les signes vitaux surveill s Vous pouvez choisir jusqu trois types de courbes affichables sur le Propaq Encore Lorsque vous avez choisi une seule courbe une fen tre de tendance appara t automatiquement sous la courbe Lorsque vous modifiez les param tres du Propaq Encore il se peut qu une fen tre d tat apparaisse sous la courbe
171. rtains cas tre confondues avec des respirations la pneumographie par imp dance n est pas recommand e sur les patients qui en portent 30 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Note La pneumographie par imp dance n est pas recommand e en usage conjoint avec la ventilation haute fr quence RESP tant obtenu partir des m mes d rivations que le canal ECG le Propaq Encore d termine les signaux qui correspondent un artefact cardiovasculaire et ceux qui sont le r sultat de l effort respiratoire Si la fr quence respiratoire se situe 5 de la fr quence cardiaque ou est un multiple ou un sous multiple de cette fr quence le moniteur peut ignorer les respirations et d clencher une alarme d apn e Utilisation ECG Le Propaq Encore s utilise pour la surveillance de l ECG dans des configuration trois o cinq d rivations y compris dans la configuration Marriott 1 MCL1 n cessite les trois lectrodes La configuration cinq d rivations permet d obtenir un des sept signaux d finis par l utilisateur D rivation D1 D2 D3 aVR aVL aVF ou V Le moniteur d terminera automatiquement la configuration de l ECG si le branchement comporte trois fils l appareil diminue de lui m me le nombre de d rivations pouvant tre choisies trois l IlI 111 Si le branchement comporte quatre fils ils seront g r s comme s il s agissait d une configuration trois d rivations
172. rtir d Acuity 95 Mess g d al rt r Sead use ssaundun tente anne EEA eaa AR 96 S Alimentations 4 era vaea eee a a a a de Re 97 Utilisation pr vue de l adaptateur d alimentation 97 Entr ti n d l Batteries ae dant men drones ess Bi nrfents ds 99 9 Entretien et Maintenance 103 viter les d charges lectrostatiques 103 Inspection et nettoyage du moniteur et des accessoires 103 Maintenance re lse n nd Rise Le murales fonases eu bre0e EE RS AT Rat 104 Recyclage des composants du moniteur 105 Entr tien du MO IteUr si 1888 nef ha iea si dant anche es us 105 Maintenance de l Imprimante 106 Services Cli nt le s er a a UE te ee AE AE nn ui a 108 TO SDECITICALIONS sn sea vente unten nie a etes e Sd ane ass dates Qu 109 ECG SRE An a NE AA AT er A AI Pre An ar cn ar 109 ECG Analog Defib Sync Temps R el 111 Pneumographie par Imp dance RESP 112 Pression InVasINes Te rene mie ne RE lee t dl 113 PSNI sn er Re AN del A ste rie tu 114 T MP TATUT dias mesian tapi aan dt end d ra AE di 115 Saturation Puls e en Oxyg ne SpO 116 Capnographie COS sans nada ne annees ENA E er RAS 117 AIATNA SS L A ME I Re tt Me Sa an
173. s de l Adaptateur d Alimentation Les adaptateurs d alimentation sont r pertori s dans le tableau ci dessous par num ro de r f rence tension nominale l entr e type de fusible et sortie nominale ainsi qu avec leur utilisation pr vue V rifiez que vous utilisez l adaptateur d alimentation adapt votre source d alimentation secteur en comparant sa r f rence celle du tableau ci dessous Lorsque vous remplacez un fusible utilisez toujours un fusible nominal adapt l adaptateur d alimentation R f rence Style de connecteur Tensionnominale Fusible de Sortie Application l entr e rechange val nominale nominale Avec interrupteur 503 0054 00 100V 120V ca T800 mA 250V 16 24V cc 25 Watt dans les pays Sans interrupteur 503 0093 XX 500 mA 50 60 Hz Temporis 25 VA aliment s en 100V 5 x 20 mm 120V Avec interrupteur 503 0054 01 200V 240V ca T400 mA 250V 16 24V cc 25 Watt dans les pays Sans interrupteur 503 0092 XX 250 mA 50 60 Hz Temporis 25 VA aliment s en 200V 5 x 20 mm 240V Remplacement des fusibles de l adaptateur d alimentation Proc dure L adaptateur d alimentation contient deux fusibles facilement rempla ables par le personnel d entretien si n cessaire L adaptateur peut contenir des fusibles de rechange Attention Remplacez chaque fusible avec celui sp cifi 4 D branchez le c ble amovible de l adaptateur d alimentation de la prise secteur et l adaptateur d alimentati
174. s mouvements du patient peuvent en tre la cause ABSENCE DE POULS ERR 7 I se peut que le brassard ne soit pas convenablement pos sur le patient ou que les pulsations du patient soient ind tectables du fait d un choc ou d arythmies A AVERTISSEMENT Le Propaq Encore ne peut discriminer entre des causes physiologiques et des causes relatives la pose du brassard dans le cas o le message ABSENCE DE POULS appara t II convient d s lors que ce message survient d valuer syst matiquement l tat du patient et d ventuelles conditions de risque vital FIXER ECG POUR R DUIRE ARTEF PSNI ERR 8 L artefact de la PSNI emp che une lecture correcte Branchez les lectrodes d ECG pour am liorer les mesures de la PSNI ABSENCE PRESSION ART VALIDE ERR 9 Ce message peut appara tre suite un artefact de mouvement si le Propaq Encore n est pas d fini sur le bon mode patient ou si le tuyau ou le brassard utilis s ne correspondent pas au mode patient CALIBRATION PATIENTEZ ERR 10 Le Propaq Encore recalibre p riodiquement le canal de la PSNI pour contr ler qu il peut r aliser correctement les d terminations de PSNI Le fonctionnement normal du moniteur se poursuit pendant la calibration du canal de la PSNI Si le canal de la PSNI n a pas mis jour sa calibration au bout de 15 minutes le canal se d sactivera bri vement jusqu l apparition d une nouvelle calibration BATTERIE FAIBLE PSNI ARRETEE ERR 11 La bat
175. s noirs sur fond lumineux Voir aussi Curseur SYNC Raccourci pour synchronisation Deux utilisations possibles e impulsion de sortie num rique partir du panneau droit qui d bute dans les 35 msec du pic d un complexe ORS et s utilise en cardioversion e message dans l affiche de la SpO indiquant qu un C Lock a t r alis avec SUCC S Tendance Accumulation de plusieurs heures de donn es deux minutes d intervalles VO Veine ombilicale intitul d un canal de tension art rielle invasive YSI Un acronyme de Yellow Springs Instrument Company 143 Garantie limit e Ce produit est vendu par Welch Allyn selon les garanties stipul es dans les paragraphes suivants Ces garanties ne s appliquent qu l utilisateur final pour l achat de ce produit en tant que marchandise neuve directement aupr s de Welch Allyn ou des distributeurs agr s de Welch Allyn Pendant deux ans un an pour les moniteurs r usin s compter de la date de livraison initiale l acheteur le moniteur Propaq Encore est garantie comme exempt de vices mat riels et de fabrication et conforme en tout point la description de produit contenue dans le mode d emploi et sur les tiquettes qui accompagnent les produits La pr sente garantie est valable uniquement dans la mesure o les conditions suivantes sont respect es e le produit est exploit correctement dans des conditions normales d utilisation conform ment aux exigences r g
176. s signaux des stimulateurs varient suivant ces derniers L Association pour l Am lioration de l Instrumentation M dicale AAMI met en garde que sur certains quipements les compteurs de fr quence peuvent poursuivre le compte de la fr quence du stimulateur cardiaque m me lors d arr ts cardiaques ou de certaines arythmies N ayez pas une confiance aveugle dans les alarmes des compteurs de fr quence Tous les patients porteurs de stimulateurs cardiaques doivent demeurer sous observation troite et constante 1 Signaux de stimulateurs Si le patient sous surveillance porte un stimulateur le Propaq Encore d tecte ses signaux et peut en indiquer l apparition Avec le Propaq Encore les signaux du stimulateur ne sont pas compt s comme des battements cardiaques tant que le signal du stimulateur est conforme l amplitude des pulsations la dur e des pulsations ainsi qu aux sp cifications de d passement positif ou n gatif figurant dans les Sp cifications de l Annexe B Affichage du stimulateur Sur l cran du Propaq Encore des lignes verticales pointill es indiquent chaque fois qu un signal de stimulateur est d tect lorsque la fonction AFFICH STIM du Propaq Encore est active Le pic de la courbe produite par le stimulateur s affichera galement s il contient suffisamment d nergie Que le stimulateur soit auriculaire ventriculaire ou les deux l indicateur et le pic appara tront Lorsque la fonction AFFICH STIM
177. se de chevet Si le c ble est endommag changez le Si le c ble ne pr sente aucun dommage et si le Syst me Acuity fonctionne normalement faites v rifier le r seau et le connecteur Propaq Encore Acuity par le personnel de maintenance 97 Alimentations Pour le fonctionnement en h pital et la recharge partir du secteur alternatif un petit adaptateur de courant alternatif se branche dans le moniteur N utilisez qu un adaptateur de courant alternatif de Welch Allyn afin de garantir la protection contre tout danger de fuite de courant Le Propaq Encore peut galement tre aliment et recharg partir d une source d alimentation CC isol e du secteur capable de fournir du 12 28 V CC et 25 Wen continu Attention Lorsque le Propaq Encore est aliment par un syst me de batterie d un v hicule de transport les surtensions provoqu es par ce syst me peuvent bloquer un fusible du panneau lat ral du Propaq ou entra ner d autres d g ts sur le Propaa Utilisation pr vue de l adaptateur d alimentation Les adaptateurs d alimentation de Welch Allyn sont con us pour un usage exclusif sur les moniteurs Propaa et les moniteurs Propaq Encore sont pr vus pour n tre recharg s que par un adaptateur d alimentation de Welch Allyn l aide d une prise adapt e et compatible avec votre secteur alternatif L adaptateur d alimentation contient un certain de nombre de symboles sur son tiquette Ces symboles sont d fin
178. sion instable fonction FILTRE inactive lt 0 1 mV p p RTI pour 10V rms 50 60 Hz entr e 200 pF imp dance source tension instable fonction FILTRE active Imp dance d Entr e Echelle en Entr e ca Diff rentiel gt 2 5 MQ 60 Hz 10 mV pointe pointe Echelle en Entr e cc Bruit du Syst me Jusqu 300 mV lt 30 LV pointe pointe R T I avec toutes entr es 47K en parall le avec 047 pF D tecteur de ORS Gamme de Fr quence Cardiaque Plage des limites d alarme FC FP Gamme d Amplitude Adulte ou P diatrique 0 22 5 0 mV RTI Gamme d amplitude N onatale 0 1 5 0 mV RTI Gamme de Largeur N onatale et P diatrique Dur e 40 120 msec Gamme de Largeur Adulte Dur e 70 120 msec 25 350 bpm mesure 25 300 bpm affichage 25 250 battements par minute 110 Specifications Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Caract ristique Sp cification Temps de R ponse du Compteur de R pond au changement de fr quence cardiaque de 5 9 secondes suivant la Fr quence Cardiaque courbe physiologique Mesure AAMI la norme EC 13 1992 clause 4 1 2 1 f y compris formes d ondes 3 1 2 1 f et g Comprend l intervalle d 1 seconde avant lecture de la mise jour Pr cision de la FC 3 bpm ou 3 selon celui qui est le plus grand NOTE Test AAMI 4 1 4 f La pr cision est affect e c d la fr quence chute lorsque le QRS et les pointes du st
179. sion d entr e secteur Si vous modifiez le r glage de la tension de l adaptateur vous devez remplacer tous les fusibles pour qu ils correspondent au type qui est pr cis au bas de l adaptateur Les fusibles sp cifi s pour le r glage de tension d entr e de l adaptateur original sont ceux qui ont t fournis avec l adaptateur Entretien de la Batterie Attention Si vous laissez les batteries du moniteur l ac tate de plomb se d charger compl tement vous risquez de les endommager irr m diablement Ces batteries doivent tre charg es en permanence Temps de charge La batterie se charge compl tement en huit heures lorsque le moniteur est teint R tablissement des fonctions du moniteur Dans la plupart des cas la plus grande partie des fonctions du moniteur sont utilisables imm diatement apr s avoir branch l adaptateur d alimentation alternatif et mis le 100 Alimentations Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore moniteur sous tension Un temps de charge plus long peut tre n cessaire avant de pouvoir utiliser les fonctions PSNI CO3 et imprimante Dur e d utilisation en cas d alimentation sur batterie La dur e d utilisation du Propaq Encore aliment par la batterie est fonction de plusieurs param tres notamment des options actives de la fr quence des mesures de la PSNI de la fr quence et de la dur e des impressions de la temp rature ambiante de l ge et de l tat de la batterie e
180. sont affich s dans la fen tre num rique de pression sanguine Le Propaq Encore vous permet d identifier la mesure de pression en choisissant un libell et les chiffres peuvent s afficher dans des formats diff rents Les chelles de courbes de pression ne s affichent pas avant la mise z ro du capteur Lorsque la r f rence est tablie les chelles apparaissent automatiquement 18 45 28 Mode Echelle Formats num riques Deux chelles et deux libell s pour ces courbes de pression GAMME ECHELLE ZERO ARTIZERO PVC SUITE LABEL_P1_JFORMAT_1 JLABEL_P2 JFORMAT_2 JMENU_PREC 42 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Messages de pression invasive GAMME ECHELLE ZERO ANNULER LABEL FORMAT R gle l affichage en mode gamme Toutes les courbes de pression invasive sous surveillance s affichent la m me chelle Vous pouvez choisir une chelle de pression parmi les cinq du Propaq Encore Si deux courbes pr sentent une grande diff rence de pression la courbe dont la pression est la plus lev e peut ne pas tre visible si elle d borde de la gamme de l chelle Appuyez sur GAMME jusqu obtenir l chelle d sir e R gle l affichage en mode chelle Chaque courbe de pression invasive s affiche suivant sa propre chelle Chaque fois que vous appuyez sur le bouton l chelle est automatiquement s lectionn e en fonction des plus hauts et des plus bas nivea
181. sormais chaque fois que vous souhaitez imprimer les tendances s lectionn es appuyez sur IMPRIMER TENDANCES TEND PSNI 15 46 15 45 15 44 15 43 ADULTE 128 126 126 126 HEURE FC FP Sp02 S h nin 1 min AR AR AR AR 21 08 97 149 148 148 111 EH 112 WE Impression Automatique des Tendances Ce symbole indique que la PSNI a t prise en pr sence d artefact de mouvement pendant le monitorage de l ECG L artefact peut affecter le r sultat de la mesure Pour r duire cet artefact lire page 47 Pour imprimer automatiquement des tendances quatre heures d intervalle activez TENDANCE AUTO et s lectionnez les heures d impression A l aide du bouton CHANGE d finissez les heures d impression des tendances en fonction de l heure de d but heure de l horloge de chaque s quence ou sur ARRET Lorsque le Propaq est param tr il imprime toutes les tendances s lectionn es par tranches successives de quatre heures Vous pouvez donc placer les impressions des tendances dans le dossier du patient chaque changement d quipe de surveillance Les heures de d but peuvent tre s lectionn es pour es impressions quatre heures d intervalle IMPRIMANTE TENDANCE AUTO 03 07 PSNI ARRET SEE MARCHE ARRET MARCHE TEMP ARRET Q SUIVANT CHANGE IMP_TEND SUITE IMENU PREC 93 Station Centrale de surveillance Acuity Objet AVERTISSEMENT L uti
182. st d sactiv mettez le en marche et connectez les d rivations ECG le cas ch ant Mode d emploi Surveillance du Patient 51 Les messages suivants peuvent appara tre dans la fen tre d tat de la PSNI CALIBRATION Le canal de la PSNI utilise une calibration interne BATTERIE FAIBLE Voir ci dessus BATTERIE FAIBLE PSNI ARR T E PSNI ARRETEE INTERVENTION SAV Voir ci dessus INTERVENTION SAV PSNI ARR TEE NVELLE N ayant pas re u de r sultat de PSNI valable le Propaq Encore fait automatiquement une nouvelle tentative de lecture PSNI S D M MODE MANUEL HEURE N D _ 50 100 150 v v v ANNULER_RAUTO MANTINTERVAL TURBO MENU PREC Le message suivant peut s afficher si le moniteur d tecte une erreur syst me REMOVE CUFF FROM PATIENT RETIRER BRASSARD DU PATIENT Voir page 80 Message PSNI EN COURS PSNI EN COURS VEUILLEZ PATIENTER PRESSER UNE TOUCHE EN BAS POUR e a Ce message appara t lorsque la mesure de la PSNI est retard e par du bruit ou par un artefact tel que le mouvement d un v hicule Pour faire dispara tre ce message appuyez sur n importe quel bouton situ au bas de l cran Pour annuler la mesure de la PSNI appuyez sur ANNULER 52 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Temp rature Utilisation Les moniteurs Propaq Encore sont dot s de deux canaux de temp rature sauf pour l option panneau lat ral HP Lorsque les deux canaux sont
183. t d sinfecter le capteur de CO mainstream avec du Wex cide Suivez les indications du fabricant Ne laissez pas le Wex cide sur le capteur plus de 30 minutes Nettoyez parfaitement le r sidu avec un chiffon humide Au del de 30 minutes le Wex Cide risque d endommager le capteur A Attention Ne passez pas le moniteur Propaq ni ses accessoires l autoclave Lorsque vous nettoyez le moniteur ne le plongez jamais dans du liquide Lorsque vous nettoyez les accessoires ne les plongez jamais dans du liquide moins d instructions de nettoyage contraires donn es par le fabricant Maintenance Recommandations relatives la P riodicit d Entretien Aux intervalles pr conis s ci apr s il convient de v rifier le bon fonctionnement de tous les canaux et circuits du Propaq Encore De tels contr les et de telles v rifications ne devront tre effectu s que par du personnel d entretien biom dical qualifi D autres informations relatives l entretien du Propaq Encore dont les proc dures d talonnage calibration sont d crites dans Manuel d Entretien du Propaq Encore 810 0696 XX Veuillez vous y reporter pour plus de d tails sur ce sujet Veuillez consid rer les intervalles ci dessous comme des recommandations g n rales Un entretien plus fr quent peut tre n cessaire dans des environnements extr mes chaleur froid poussi re etc Intervalle Recommand Intervention Entre 6 mois et 2 ans V rification fonctio
184. t des informations affich es Pour les moniteurs qui n ont pas de Module d extension ni d option SpO la dur e de fonctionnement est de 2 heures environ 25 C avec une batterie neuve pleine charge Tous les canaux patient sont alors actifs et des mesures sont effectu es toutes les 15 minutes Pour les moniteurs qui n ont pas de Module d extension mais qui ont l option SpO la dur e de fonctionnement est de 5 heures environ Pour les moniteurs qui ont le Module d extension et une imprimante les options SpO et CO gt la dur e de fonctionnement est de 3 heures environ dans les conditions d j cit es avec impression toutes les 15 minutes Fonctions du moniteur et tension de la batterie Au fur et mesure que la tension de la batterie chute la suite d un fonctionnement prolong du moniteur sur la batterie de celui ci des messages d erreur s affichent et les fonctions du moniteur cessent de fonctionner suivant un ordre de priorit V rification de la Tension de la Batterie La tension de la batterie du Propaq s affiche sur l cran initial de d marrage Elle s affiche galement la fen tre R glages Remplacement du fusible Le Propaq Encore est prot g contre les surtensions par un fusible de 3 Amp res qui se remplace ais ment sur le c t droit Le remplacement d un fusible ne doit tre entrepris que par du personnel qualifi Note Sile voyant vert batterie en charge ne s allume pas lorsqu un adaptat
185. t du ventilateur du patient Mode d emploi Surveillance du Patient 61 Les patients avec lesquels CO mainstream est utilis doivent tre intub s ou respirer travers un masque bien fix qui est reli un syst me ventilatoire comme une machine d anesth sie Option CO sidestream L option CO sidestream mesure la quantit de dioxyde de carbone de l air inspir et expir par le patient Un capteur sidestream est install dans le moniteur Propaq Le gaz expir par le patient est aspir des voies a riennes et envoy au capteur interne par une ligne de pr l vement et un pi ge eau sidestream Les patients surveill s avec le CO sidestream peuvent tre intub s ou non l aide d une sonde d intubation ou une lunette nasale oxyg ne pr l vement du CO3 Mesures et affichage du CO Les taux de CO mesur s s affichent g n ralement sous forme de courbe avec une valeur num rique de ETCO La courbe CO peut tre surveill e lorsqu elle est s lectionn e pour affichage et que les courbes de PI prioritaires ne sont pas affich es Elle s affiche galement si le niveau d alarme de la valeur num rique de INCO est sup rieur 7 5 mmHg ou 1 kPa ou 1 Si le CO mainstream est actif le Propaq affiche CO M Si le CO sidestream est actif le Propaq affiche COS Le moniteur affiche CO si le capteur mainstream et ou le pi ge eau sidestream sont install s sur le Propaq mais qu aucun n est actif c0 lt
186. tains cas vous pouvez obtenir des lectures de la SpO plus stables en activant la fonction C LOCK SYNC s affiche pr s de la courbe d s que la synchronisation avec l ECG a t obtenue La toute premi re fois l tablissement de la synchronisation prend quelques secondes Si le C LOCK est en fonctionnement et que la source de la fr quence est la SpO la mesure de la fr quence cardiaque sera automatiquement effectu e par l ECG La pr sence d un signal ECG est n cessaire l activation de la fonction C LOCK Si des d clenchements d alarmes SpO se produisent avec des patients pr sentant une mauvaise circulation sanguine ou des arythmies multiples essayez de d sactiver la fonction C LOCK 10 Les limites d alarme doivent tre d finies conform ment aux normes en vigueur dans votre h pital 58 Surveillance du Patient Note Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Afin de r duire au maximum le risque de fausses alarmes le moniteur Propaq retarde parfois bri vement ou met en attente le d clenchement des alarmes sonores et visuelles pour certains d passements des limites d alarme de SpO et de fr quence du pouls pendant 10 secondes Le moniteur annule ensuite la mise en attente d alarmes si le signe vital du patient revient dans des limites acceptables Si la limite du signe vital est d pass e nouveau le moniteur met encore une fois l alarme en attente 11 Siles mouvements du patient g nent les mesu
187. tation lectrique secteur doit tre identique celle d environnement hospitalier ou commercial conventionnel La qualit de l alimentation lectrique secteur doit tre identique celle d environnement hospitalier ou commercial conventionnel Si l utilisateur du moniteur requiert une utilisation continue pendant les coupures d alimentation secteur l appareil devra tre connect une alimentation non interruptible ou une batterie Champ magn tique la fr quence du r seau 50 60 Hz 3 A m 3 A m Les niveaux des champs magn tiques la fr quence du r seau doivent tre caract ristiques de localisations typiques IEC 61000 4 8 des environnements hospitaliers ou commerciaux conventionnels Remarque U est la tension de l alimentation en courant alternatif CA avant l application du niveau d essai 134 Specifications Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Moniteur Propaq Encore Directives et d claration du fabricant Immunit lectromagn tique Le moniteur Propaq Encore est destin tre utilis dans un environnement lectromagn tique tel qu il est sp cifi ci dessous Le client ou l utilisateur du moniteur doit veiller ce que cet appareil soit utilis dans cet environnement Essai d immunit Niveau d essai IEC 60601 Niveau de conformit Environnement lectromagn tique Directives Les appareils de communicatio
188. taux Propaq Encore Assurez vous que la ligne de pr l vement et les arriv es au respirateurdu patient ne sont pas branch es sur le port de sortie PAS DE PIEGE A EAU Il n y a pas de pi ge eau du CO sidestream ni d adaptateur de pi ge eau du CO d install Installez un pi ge eau ou un adaptateur de pi ge eau du CO TEMP AMBIANTE TROP BASSE La temp rature du capteur est trop faible L option CO sidestream ne sera r activ e que lorsque la temp rature ambiante sera revenue dans les limites de la plage de fonctionnement d finie TEMP AMBIANTE TROP ELEVEE La temp rature du capteur est trop lev e L option CO sidestream ne sera r activ e que lorsque la temp rature ambiante sera revenue dans les limites de la plage de fonctionnement d finie 73 Alarmes et Limites Description des diff rents signaux sonores pour les alertes et les alarmes e Signal sonore pour l alarme patient tonalit audible pendant une seconde suivie de deux secondes de silence e Signal sonore pour l alarme d apn e tonalit audible pendant une seconde suivie d une seconde de silence le plus rapide e Signal sonore pour l alerte mat riel tonalit audible pendant une seconde suivie de quatre secondes de silence le plus lent Note Les moniteurs Propaq connect s un syst me de surveillance centralis e Acuity peuvent mettre diff rents signaux sonores bien distincts pour certaines alarmes par exemple pou
189. terie n a pas la tension suffisante pour faire fonctionner le canal de la PSNI Branchez le Propaq Encore sur l adaptateur d alimentation alternatif INTERVENTION SAV PSNI ARRETEE ERR 12 Faites d panner le moniteur MANCHE TROP GRANDE POUR MODE PAT ERR 13 Le moniteur d tecte un brassard qui est trop grand pour le mode patient en cours Commencez par v rifier le mode patient S il est correct v rifiez que le brassard est bien ajust En cas d alerte en mode N onatal passez en mode P diatrie puis v rifiez les limites d alarme En cas d alerte en mode P diatrie passez en mode Adulte puis v rifiez les limites d alarme Remarquez que les pressions et les tentatives sont diff rentes selon le mode patient comme indiqu dans Sp cifications de la PSNI PSNI la page 114 TUBE PLIE OU TUBE NEONATAL ERR 14 Ce message appara t lorsque le tube n onatal est d tect en mode patient Adulte Vous devez alors modifier le tube ou le mode patient s lectionn ARTEFACTS PRESENTS LES REDUIRE ERR 15 Le moniteur a d tect des art facts trop importants pour obtenir des r sultats pr cis Faites le n cessaire pour les r duire Installez le patient de telle sorte que le membre qui porte le brassard ne touche rien ni le corps du patient ni le rail du lit Si le filtre d art fact du Smartouf est activ assurez vous que les d rivations ECG sont correctement branch es pour surveiller l ECG pendant la PSNI S il e
190. tes Cet appareil ne peut pas g n rer d interf rences nocives Cet appareil doit accepter les interf rences re ues y compris celles pouvant occasionner un fonctionnement non souhait Des pr cautions sp ciales concernant la compatibilit lectromagn tique CEM doivent tre prises pour tous les dispositifs m dicaux Le moniteur Propaq Encore est conforme la norme EN CEI 60601 1 2 2001 Tous les dispositifs m dicaux lectriques doivent tre install s et mis en service conform ment aux informations de CEM fournies dans ce document et dans le Guide de r f rence Propaq Encore Les appareils de communication RF portables et mobiles peuvent modifier le comportement des dispositifs m dicaux lectriques Les moniteurs Propaq Encore sont conformes toutes les normes applicables et requises concernant les interf rences lectromagn tiques Ils n affectent g n ralement pas les dispositifs ou quipements dans leur environnement Ils ne sont g n ralement pas affect s par les dispositifs ou quipements dans leur environnement Le moniteur peut fonctionner sans danger en pr sence d quipement chirurgical haute fr quence Cependant il est recommand d viter d utiliser le moniteur en pr sence d un autre quipement tr s proche Moniteur Propaq Encore Directives et d claration du fabricant missions lectromagn tiques Le moniteur Propaq Encore est destin tre utilis dans un
191. ts de Welch Allyn veuillez contacter Welch Allyn 8500 SW Creekside Place Beaverton OR 97008 7107 USA Pour le monde entier 503 530 7500 FAX 503 526 4200 Service Technique Si vous avez besoin d une assistance technique on d un d pannage si vous tes int ress par un stage technique relatif aux produits de Welch Allyn et l usage de la client le ou si vous avez besoin d aide pour commander une pi ce de rechange veuillez contacter le D partement Services Techniques de Welch Allyn au Pour le monde entier 503 530 7500 800 535 6663 FAX 503 526 4970 Internet http www monitoring welchallyn com service Courrier lectronique Internet solutions monitoring welchallyn com Remise dans l Emballage Avant de renvoyer le moniteur pour d pannage appelez Welch Allyn pour obtenir l accord de retour et les instructions d exp dition Si possible remballez le Propaq Encore dans son emballage d exp dition d origine Cet emballage a t con u pour prot ger le moniteur d ventuels dommages pendant le transport 109 10 Specifications ECG Le canal ECG est conforme aux exigences des alarmes et compteurs de Fr quence Cardiaque des Moniteurs Cardiaques sp cifi s ANSI AAMI EC18 1992 exception faite de la standardisation de la tension paragraphe 3 2 9 9 Le canal est galement conforme au Standard National Am ricain Limites de S curit du Courant de l Appareillage Electromedical ANSI AAMI ES1 1993
192. turbation qui ajoute des erreurs g n ralement erratiques aux param tres mesur s par ex un mouvement musculaire ou un tremblement une interf rence lectrique la vibration du brassard etc Boutons Les cinq boutons situ s au bas de la face avant du Propaq Encore Un menu appara t au dessus de chaque bouton pour identifier son action lorsqu on appuie dessus 138 Glossaire Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore bpm Battements par minute Canal Voir Canal Patient Canal Patient ECG P1 P2 T1 T2 SpO CO3 PSNI et RESP Capnogramme Sortie imprim e de la courbe de l ETCO dans le temps Capnom tre Analyseur utilis pour mesurer le CO et plus particuli rement l ETCO Capteurs Les lectrodes capteurs sondes etc utilis s pour obtenir des informations sur le patient C Lock Un sch ma de traitement utilis en SpO qui utilise le timing QRS pour am liorer la tol rance au bruit des mesures de la SpO Cloche Le symbole qui appara t dans une fen tre pour indiquer l tat des limites d alarmes Si des limites d alarmes ont t fix es une cloche appara t CO Un canal patient qui indique le produit r siduel de la respiration le dioxyde de carbone exhal par les poumons Compensation de Gaz Un facteur de correction n cessaire si l on veut obtenir des lectures pr cises de CO lorsque des niveaux lev s de O ou de N20 sont pr sents dans les gaz respir s Configuration
193. types d ondes activ s dans l ordre de priorit inscrit dans la fen tre S lectionner Ondes Si la PSNI est r gl e sur MARCHE et que seuls un ou deux autres types d ondes sont r gl s sur MARCHE et activ s le moniteur affichera les grandes donn es num riques de PSNI dans la fen tre de types d ondes Information Importante concernant les Mesures Automatiques La mesure de pression art rielle commencera d s lors que le nombre de minutes de l heure du jour sera divisible par l intervalle en donnant un r sultat entier Par exemple si l intervalle est r gl sur 10 minutes les mesures commenceront l heure et 10 20 80 40 et 50 minutes apr s l heure Noter cependant que pour les intervalles 1 2 ou 3 minutes les mesures commencent 1 2 ou 3 minutes apr s le r glage de l intervalle Par exemple si l intervalle 1 minute est s lectionn 10 45 20 la mesure suivante s effectue 10 46 20 L heure de d but peut tre retard e si la mesure pr c dente s est termin e dans les 30 secondes de l horaire de d but pr vu car le moniteur a besoin que la pression au brassard soit inf rieure 5 mmHg pendant 30 secondes au minimum entre les mesures pour laisser le temps au membre de retrouver son flux sanguin Messages PSNI Les messages de PSNI suivants peuvent appara tre dans la fen tre d alarme mat riel Un message d avertissement de la PSNI peut galement s afficher dans la fen tre des donn es num riques L app
194. u audible d alarme ne sera mise avant qu un utilisateur ne r active ces limites Certn Alrm D sactiv D fin Limites d Alrm Certn Alrm D sactiv D fin Limites d Alrm a Lorsque le moniteur est connect la station centrale Acui interrompent la p riode de suspension y les alarmes d apn es et d arythmies repr sentant un danger de mort 18 Alarmes et Limites Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore Mise en attente d une alarme Mise en attente de l alarme sonore et visuelle du Propaq Un artefact de mouvement peut ainsi que d autres facteurs d clencher des fausses alarmes de signes vitaux Afin de r duire ce risque au minimum le Propaq retarde parfois ou met en attente bri vement le d clenchement des alarmes pour certains d passements des limites d alarme des signes vitaux Lorsque la p riode de mise en attente de l alarme a commenc la mise en attente d alarme est annul e par le Propag si le moniteur d tecte que le param tre vital du patient est revenu dans des limites acceptables Si la limite du param tre vital est d pass e nouveau le Propaq mettra encore une fois l alarme en attente Le tableau suivant r sume les p riodes de mise en attente d alarme Fonction Dur e de mise en surveill e attente de l alarme FC FP 3 secondes l exception des PSNI et FP Sp0 10 secondes FV FR 5 secondes Lorsque le Propaq est connect la station ce
195. u un nouveau logiciel a t install Dans ce cas le moniteur affiche une s rie d crans sp ciaux pour vous aider r utiliser le syst me au plus t t La marche suivre est expliqu e en Alerte d quipement lors de la mise sous tension Erreur programme D programm la page 11 Si l alerte d quipement persiste au moment de la mise sous tension alors que vous avez respect strictement la proc dure le moniteur peut avoir besoin d tre contr l et sa batterie chang e Prenez contact avec un technicien de maintenance qualifi R solution des messages d erreur syst me Si le moniteur d tecte une erreur syst me il affiche un message de ce type ERROR NUMBER NUM RO D ERREUR 1 123 4567 REMOVE CUFF FROM PATIENT RETIRER BRASSARD DU PATIENT VEUILLEZ CONTACTER LE SERVICE TECHNIQUE REGIONAL OU WELCH ALLYN Ce type de message indique que le moniteur a d tect un probl me au niveau du syst me interne qui requiert un d pannage du moniteur Si le moniteur affiche ce message d branchez le du patient Inscrivez le num ro d erreur afin de l indiquer au service de maintenance et envoyez le moniteur au service technique biom dical de votre tablissement Mode d emploi Note Alarmes et Limites 81 Le message REMOVE CUFF FROM PATIENT RETIRER BRASSARD DU PATIENT indiqu ci dessus n implique pas que l erreur d tect e est li e la PSNI II sert uniquement vous rappeler que vous devez le cas
196. ue d une p riode de r glage d une minute le taux de fuite atteint lt 4mm Hg sur une p riode 3 minutes 270 mm Hg Gamme de Fr quence de Pulsations 30 220 bpm Plages de limites d alarmes PSNI N onatal Systolique 25 120 mmHg Diastolique 10 105 mmHg Moyenne 10 110 mmHg P diatrique Systolique 30 160 mmHg Diastolique 15 130 mmHg Moyenne 15 140 mmHg Adulte Systolique 30 260 mmHg Diastolique 20 235 mmHg Moyenne 20 255 mmHg Temps de D termination Maximum avec Adulte 4 5 minutes nouvelles tentatives P d 4 minutes N nonatal 3 minutes Temps de D termination Maximum sans Adulte 3 minutes nouvelles tentatives P d 2 minutes N nonatal 1 5 minutes Temps de D termination Typique sans artefact Intervalle de temps minimum entre deux mesures automatiques 30 45 secondes 30 secondes Mode Auto 2 secondes Mode Turbo Suppression de l interf rence en lectrochirurgie Performance PSNI S curit PSNI Inclus dans tous mod les 202EL 204EL 206EL Selon EN 1060 1 EN 1060 3 et ANSI AAMI SP10 1992 Selon IEC 601 2 30 Mode d emploi Specifications 115 Temp rature Caract ristique Sp cification Gamme 0 50 C 32 122 F Affichages T1 T2 et AT Sondes Compatible avec sondes YSI 400 et 700 Panneau lat ral HP compatible seulement avec YSI 400 et dot d un connecteur HP Unit s Choix C et F Pr cision du
197. ui d tecte l effort respiratoire par pneumographie par imp dance les pisodes d apn e avec effort respiratoire continu comme dans le cas de l apn e obstructive et de l apn e mixte peuvent ne pas tre d tect s I convient de toujours surveiller et de d finir des alarmes pour SpO lorsque l on utilise la pneumograpgie imp dance pour surveiller la fonction respiratoire AVERTISSEMENT Quel que soit le moniteur qui d tecte l effort respiratoire par pneumographie par imp dance l artefact du aux mouvements du patient aux mouvements du matelas d apn e ou l utilisation d lectrocaut re peut provoquer la non d tection d v nements d apn e convient de toujours surveiller et de d finir des alarmes pour SpO lorsque l on utilise la pneumograpgie Imp dance pour surveiller la fonction respiratoire AVERTISSEMENT Le Propaq Encore rejette automatiquement l artefact cardiovasculaire ACV Cette fonction est d pendante de la pr cision de d tection de la point R de l ECG C est pourquoi il convient de choisir toujours la d rivation ECG avec le complexe ORS le plus marqu lorsque vous surveillez la respiration en pneumographie par imp dance AVERTISSEMENT Ne placez pas le moniteur du Propaq Encore avec RESP trop pr s d un autre moniteur de respiration car les fr quences de mesure RESP sont susceptibles d interf rer avec celles de l autre moniteur AVERTISSEMENT Les impulsions d un stimulateur cardiaque pouvant dans ce
198. ujours pas s r de la lecture utilisez une autre m thode AVERTISSEMENT Ne tentez pas d effectuer une mesure de PSNI sur des patients en circulation extra corporelle AVERTISSEMENT Certaines ou l ensemble des fonctions de s curit de la PSNI sont d sactiv es l cran TEST PSNI dans le menu Service Ne tentez pas d effectuer un TEST PSNI lorsque le brassard est sur un patient Le canal PSNI du Propaq Encore a t talonn pour tre conforme la pression centrale invasive Les pressions diastoliques peuvent tre de 5 10 mmHg plus basses que l quivalent auscultatoire Les pressions systoliques peuvent tre inf rieures l quivalent radial invasif Le Mode N onatal est destin aux nourrissons de moins de 44 semaines d ge gestationnel dans r glages soin n onatal Le mode N onatal est celui pour lequel la pression du brassard est la plus faible et les limites de temps de gonflage les plus courtes afin d apporter s curit et confort au patient Le mode P diatrie doit tre utilis pour les gros b b s et les enfants de petite stature jusqu neuf ans en r glages de soins p diatriques Ce mode est celui qui autorise la plus grande vari t de tailles de brassards ainsi qu une gamme plus tendue pour les nourrissons et les enfants hypertendus avec une pression du brassard et des temps de gonflage plus faibles par rapport ceux des adultes Le Mode Adulte autorise la gamme compl te de tension art
199. ulation ex cute les tests de mise sous tension et efface toutes les donn es de tendance simul es qui seraient encore stock es Ce que vous pouvez faire en Mode D monstration Lorsque vous utilisez le mode d monstration vous pouvez appuyer sur n importe lequel des boutons du Propaq Encore except le bouton AUTO MAN du menu PSNI si vous souhaitez modifier le param tre d une fonction Vous pouvez galement e modifier les tailles des courbes ECG et RESP e d finir des limites d alarmes et annuler des alarmes e alarmes TOUS AUTO e personnaliser les param tres du Propaq Encore e changer de F C e simuler la mise z ro de la pression invasive PSNI Pour les mesures de pression noninvasive laissez le Propaq Encore en mode de fonctionnement PSNI manuel et relevez les mesures de pression en appuyant sur le bouton DEBUT Vous pouvez galement appuyer sur le bouton TURBO du menu PSNI pour prendre des mesures de pression en continu pendant cinq minutes Message Imprimante Les donn es de d monstration peuvent tre imprim es sur l imprimante du Propaq Encore Toutes les sorties imprim es portent l inscription DONNEES SIMULEES tous les dix centim tres afin d viter une confusion entre ces donn es et les donn es r elles du patient sous surveillance Ce que vous ne pouvez faire en Mode D monstration e Vous ne pouvez utiliser le mode d monstration pour talonner le moniteur calibration du moniteur 28 Mise
200. ur 20 9 cm 8 25 in Profondeur 12 9 cm 5 10 in Poids 2 8 kg 6 25 lb Moniteur avec Module SpO Hauteur 16 9 cm 6 65 in Largeur 20 9 cm 8 25 in Profondeur 19 10 cm 7 50 in Poids 4 10 kg 9 12 lb Moniteur avec Module d Extension Imprimante SpO C03 Hauteur 24 5 cm 9 65 in Largeur 20 9 cm 8 25 in Profondeur 19 2 cm 7 56 in Poids avec Imprimante SpO et CO 6 1 kg 13 5 Ib a b Selon Publication EN 60601 1 sauf autre mention Voir Chapitre 7 pour les instructions concernant le nettoyage Imprimante Specifications 125 Caract ristique Sp cification Op ration Modes de Fonctionnement Intervalles d impression Auto Continu Instantan Impression Fig e Impression automatique Tendance Tabulaire Impression Alarme Ticket PSNI Ticket d apn e OxyCRG OxyCRG sur Alarme 15 minutes 30 minutes 1 heure 2 heures 4 heures Changements de Tendance Auto Nombre de Courbes Une fois toutes les 4 heures Jusqu trois ECG P1 P2 SpO CO2 RESP Grille Gradations de 5 mm et 1 mm Annotation Date Heure Mode d Impression Vitesse Fr quence Cardiaque Systolique Diastolique Moyen SpO gt Fr quence Respiratoire ETCO INCO Temp rature AT Etat Stimulateur Logo de la Compagnie bande passante ECG mode patient et facteurs d chelle pour toutes les traces Vitesses d Impression 6 25 12 5 25 0 mm s 6 25 mm s simul e pour CO et RE
201. ur du capteur 8 Sile capteur est un l ment jetable avec un c ble s par branchez le c ble du capteur sur le capteur Branchez le c ble du capteur sur un connecteur situ sur le panneau gauche Le message NON RAZ appara t imm diatement dans la fen tre num rique de pression sanguine pour le canal de pression invasive utilis Message Capteur GAMME JECHELLE ZERO P1 ZERO P2 SUITE Mise z ro du capteur 1 Pour mettre le capteur z ro ouvrez la soupape d arr t du capteur et exposez la l air atmosph rique Laissez le capteur se stabiliser pendant quelques secondes 2 Sile menu ZERO ne s affiche pas appuyez sur les boutons suivants du Propaq Encore PRES INV puis ZERO P1 ou ZERO P2 Le mot EN RAZ appara t dans la 40 Surveillance du Patient Welch Allyn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore fen tre num rique pendant la mise z ro Le libell du bouton devient ANNULER afin que vous puissiez annuler le processus de mise z ro si n cessaire 3 Attendez qu un bip se fasse entendre bri vement et que le mot ZERO OK apparaisse dans la fen tre num rique de pression invasive Le moniteur affiche ensuite l chelle de pression gauche de la courbe et les chiffres de la pression s affichent 4 Fermez la soupape d arr t du capteur 5 Sile capteur ne se met pas z ro les mots ECHEC RAZ ou NON RAZ suivant le cas apparaissent dans la fen tre num rique Appuyez sur ANNULER et reprenez la
202. ur les Progr s de l Instrumentation M dicale ACV Artefact cardiovasculaire Adaptateur de Courant Alternative Dispositif qui se branche dans le logement 12 28V cc du panneau lat ral du Propaq Encore et permet la fois le fonctionnement sur secteur et la recharge de la batterie Alarme de l Equipement Se produit lorsque le Propaq Encore d tecte un tat de l appareil n cessitant l intervention d un op rateur Un message d crivant l tat s affiche Alarme Patient L tat qui appara t lorsqu une donn e num rique de signe vital exc de la limite d alarme qui lui est associ e Alarme Patient Temporaire Violation d une limite d alarme qui s est produite et a t corrig e sans intervention d un op rateur Altim tre Un capteur interne au Propaq Encore qui mesure la pression atmosph rique absolue et s utilise pour corriger les valeurs num riques de CO en fonction de l altitude ANSI American National Standards Institute Institut National Am ricain de Normalisation AO Art re ombilicale intitul d un canal de la pression art rielle ombilicale AP Art re pulmonaire intitul d un canal de la pression art rielle pulmonaire Apn e Etat d absence respiratoire se produisant pendant un intervalle de temps d termin ART Art riel intitul du canal de la pression art rielle invasive Artefact Une perturbation ind sirable sur le patient par le patient ou par des capteurs qui lui sont reli s per
203. ur ou la batterie est contamin e cette directive n est pas applicable Pour des informations plus sp cifiques sur la mise au rebus visitez le site www welchallyn com weee ou contactez le service client le de Welch Allyn En dehors de l Union europ enne Si le moniteur ou la batterie arrive en fin de vie proc dez son recyclage conform ment aux r glementations f d rales nationales ou locales ou renvoyez l l ment WelchAllyn Entretien du Moniteur Environnement de Fonctionnement et Limites de Stockage Chaque fois que cela est possible stockez le Propaq Encore temp rature ambiante dans un environnement sec Les instructions relatives l environnement de fonctionnement sont pr sent es en Moniteur Environnement la page 123 AVERTISSEMENT Stock ou utilis des temp ratures ou taux d humidit hors des limites sp cifi es le moniteur peut fonctionner sans atteindre les performances conformes ses sp cifications Pr cautions pour un Stockage de Longue Dur e Remplacement de la batterie A Attention Sile Propaq Encore est stock pendant une p riode prolong e sup rieure trois mois et qu il n est pas d branch de l adaptateur secteur la batterie risque d tre endommag e M me lorsque le Propaq Encore n est pas sous tension une tr s faible quantit de courant s chappe de la batterie Pour des stockages de longue dur e il est pr f rable de retirer la batterie du Propaq
204. ut ainsi que d autres facteurs d clencher de fausses alarmes FV FR Afin de r duire ce risque au minimum le Propaq retarde ou met en attente le d clenchement d une alarme FV FR pendant 5 secondes Si pendant ce d lai le Propaq d tecte que le param tre vital FV FR est revenu des limites acceptables la mise en attente de l alarme est annul e Si la limite FV FR est d pass e nouveau le Propaq mettra encore une fois en attente l alarme FV FR pendant 5 secondes R glage de la limite d alarme pour D lai d apn e dur e maximum autoris e entre deux respirations successives avant le d clenchement d une alarme d apn e Mode d emploi Surveillance du Patient 67 Apr s que la premi re respiration a t d tect e le r glage de la limite d alarme d apn e devient actif automatiquement pendant toute la dur e o le canal CO est aussi actif La fen tre FV FR et de limite d alarme d apn e est repr sent e ci dessous TOUS AUTO n a pas d incidence sur la limite d apn e LIMITES ALARMES FV FR 1 min 30 APNEE Remo Hs D Surveillance CO sidestream AVERTISSEMENT Si l option CO sidestream est connect e un circuit ventilatoire veillez ajuster les r glages du syst me de ventilation ou d anesth sie correspondant pour compenser le volume de pr l vement de 90 175 ml minute aspir depuis le circuit ventilatoire par l option CO sidestream AVERTISSEMENT Le CO sidestream ne doit pas
205. ux de pression de chaque courbe de pression Met z ro le canal de pression s lectionn ou annule la mise z ro en cours La touche ZERO devient ANNULER pendant la mise z ro S lectionne un libell pour le canal de pression Les libell s disponibles sont ART art riel AP art re pulmonaire PVC pression veineuse centrale PIC pression interc r brale AO art re ombilicale VO veineuse ombilicale Vous pouvez toujours utiliser le libell de pression g n rique du Propaq Encore P1 ou P2 si vous le souhaitez Le Propaq Encore affiche les valeurs de pression invasive en deux formats diff rents dans la fen tre num rique de pression Vous pouvez choisir quelle s valeur s de pression auront l affichage le plus important Mode Gamme Une chelle et un libell pour les deux courbes de pression Les messages suivants peuvent appara tre dans la fen tre num rique NON RAZ Aucune r f rence z ro n a t tablie Le moniteur affiche la courbe de pression mais pour viter des lectures erronn es l chelle de la courbe de pression n est pas affich e Pour retirer ce message mettez le capteur z ro EN RAZ Ce message appara t bri vement au moment de la mise z ro du capteur ZERO OK Ce message appara t apr s l acceptation de la valeur de z ro Il reste l cran pendant 8 secondes puis est remplac par les valeurs de pression en cours ECHEC RAZ Valeur de r
206. yn Moniteur de signes vitaux Propaq Encore F factory patient modes 23 fausses alarmes avec Sp0 56 58 FLOWRATE button 64 FORMAT button 42 G GAS COMP button 63 66 gas compensation for CO 66 ICP invasive pressure label for intracranial pressure 42 In service mode 25 starting 27 using 27 what you can do 27 what you cannot do 27 inspection du moniteur 103 inspection physique 103 instructions de d sinfection 103 instructions de nettoyage 103 INTERVAL button 48 intubated patients 61 invasive pressure connectors 38 displaying 41 intended use 38 Menu 1 17 Menu 2 17 messages 42 monitoring 38 numerics formats 42 preparing for monitoring 39 printing 87 rezeroing a transducer 40 scales 42 transducer sensitivity 38 L LABEL button 42 learning the Propaq 25 limits automatic setting 79 M Main Menu Sp0 C0 button 17 mainstream CO monitoring 64 maintenance 104 entretien du moniteur 100 monitor care 105 Mode d emploi service intervals 104 105 menus CO Menu 1 62 CO Menu 62 ECG Menu 1 17 ECG Menu 2 17 general description 16 INV PRS Menu 1 17 INV PRS Menu 2 17 NIBP 17 47 SpO 55 56 Sp0 Menu 1 17 Sp0 Menu 2 17 message d erreur r seau 96 Message REMOVE CUFF FROM PATIENT RETIRER BRASSARD DU PATIENT 80 messages cuff 49 invasive pressure 42 mainstream CO 70 sidestream CO 71 SpO 58 temperature
207. z le moniteur Propaq et les accessoires un endroit o ils ne risquent pas de blesser le patient s ils venaient tomber de l tag re ou du support Soulevez le moniteur par sa poign e uniquement et non par les c bles connect s AVERTISSEMENT Ne branchez pas plus d un patient un moniteur Ne branchez pas plus d un moniteur un patient AVERTISSEMENT N utilisez pas le Propaq Encore dans une pi ce d IRM ni un caisson hyperbare AVERTISSEMENT Ne passez pas le Propaq Encore l autoclave Les accessoires ne peuvent tre pass s l autoclave que dans la mesure o les instructions du fabricant l autorisent clairement Un grand nombre d accessoires peuvent tre gravement endommag s si vous les passez l autoclave AVERTISSEMENT Inspectez p riodiquement le cordon d alimentation pour v rifier qu il n est pas us ni endommag et remplacez l adapateur si n cessaire Ne faites pas fonctionner le mat riel sur le secteur avec un cordon o une prise d alimentation endommag s AVERTISSEMENT Lors de l utilisation d un adaptateur avec ce moniteur veillez le connecter un r ceptacle trois fils reli la terre et homologu pour un usage en h pital Ne tentez en aucun cas de retirer le conducteur de mise la terre de la prise de courant de l adaptateur Ne branchez pas l adaptateur sur une rallonge En cas de do te sur l int grit de la mise la terre de protection du r ceptacle pour l adaptateur ne branchez

Mode d`emploi - Propaq® Encore Moniteur des signes

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