lettre dinformation n°1V2
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1. N 1 novembre 2011 Dans ce num ro Qu est ce qu un EHPAD La convention tripartite La tarification Le contrat de s jour et le r glement de fonctionnement Les chartes Le projet d tablissement L interview du mois Lettre d information de l h pital de Cr py en Valois et ses maisons de retraite Etablissement d H bergement pour Personnes Ag es D pendantes EHPAD mode d emploi Editorial L h pital de Cr py en Valois outre sa voca tion sanitaire avec son service de soins de suite et de r adaptation accueille depuis plusieurs dizaines d ann e des personnes g es d pendantes La premi re maison de retraite fut construite en 1972 Il s agit de la maison de retraite Les Primev res ce jour en travaux d extension et de r habilita tion L unit de long s jour fut quant elle cr e en 1985 et fut suivie en 1991 par la construction de la maison de retraite E M de La Hante Les besoins des personnes g es ont vo lu au cours des derni res ann es Les r si dents entrent en maison de retraite plus d pendants qu avant Leurs besoins et leurs attentes ont galement chang De m me l organisation et les pratiques pro fessionnelles ont volu Fort de l ensemble de ces constatations et mu par un d sir d am liorer le quotidien des r sidents et des professionnels l ta blissement s est lanc dans une d marche qualit Celle ci consiste rechercher c2. ment Aujourd hui avec la compl te restructuration de la maison de retraite des Primev res en cours d ach vement on peut dire que Cr py en Valois dispose d in frastructures adapt es et je veux croire que les finan cements n cessaires au bon fonctionnement de ces infrastructures notamment en termes de moyens hu mains seront au rendez vous des prochaines ann es Pour vous quels sont les avantages d une d marche qualit au sein d un EHPAD T V Pour moi au del du rep rage des points forts et des points faibles au sein de l EHPAD une d marche qualit pr sente l avantage de f d rer les quipes de les souder tous grades confondus autour d un objectif unique d am lioration des pratiques C est une r alit a fonctionne je peux l affirmer apr s avoir v cu lac cr ditation puis la certification du secteur sanitaire de l h pital Je m attends faire le m me constat pour le secteur m dico social de l tablissement et c est au bout du compte le r sident qui tirera les b n fices de cette dynamique partag e ce qui est la priorit des priorit s Comment vous pr parez vous l valuation externe des EHPAD de l h pital de Cr py qui aura lieu d but 2012 T V Il serait plus juste de dire comment nous pr pa rons nous cette valuation externe car ce n est pas l affaire du seul directeur bien videmment Il s agit avant tout d une d marche commune dans laquelle
3. ment ou l puisement des proches l isolement Pourriez vous nous dire quels sont les points forts des maisons de retraite de l h pital de Cr py T V Les personnels et leurs qualit s humaines en pre mier lieu car les m tiers du soin et de l accompagne ment ne peuvent se contenter de bonnes connaissan ces techniques m me si elles sont indispensables il faut y ajouter du d vouement de la g n rosit une certaine sensibilit mon sens c est fondamental mais il faut aussi une saine gestion administrative une tarification la fois raisonnable et r aliste un b ti confortable et adapt ce sont l d autres points forts que r unissent les maisons de retraite Etienne Marie de La Hante Les Primev res et Saint Lazare auxquels s ajoute le fait qu elles b n ficient des services de l h pital de Cr py en Valois dont elles d pendent notam ment en mati re de d marche qualit Comment imaginez vous l tablissement dans les pro chaines ann es T V Le maintien domicile est et doit rester une priori t ce qui signifie qu un EHPAD doit tre en capacit d offrir ce que ne peut plus offrir le domicile pour des personnes tr s g es atteintes de pathologies lourdes fortement d pendantes physiquement et psychique Thierry VINCENT directeur de l h pital de Cr py en Valois depuis 2004 nous expose sa vision d un tablissement d h bergement pour personnes g es d pendantes
4. tablisse ment lui m me Le directeur de l tablisse ment doit g rer au mieux ces ressources pour proposer des prestations de qualit Les tarifs sont r actualis s chaque ann e Les tarifs ne sont pas fix s par l tablissement J y Pa r Pr venir les risques de maltraitance Page 3 Le contrat de s jour et le r glement de fonctionnement Afin de garantir les droits des r sidents l article L311 4 du Code de l Action Sociale et des Familles CASF pr voit la signature d un contrat entre l tablissement d h bergement et le r sident ou son repr sentant l gal Celui ci contient les objectifs et la nature de la prise en charge et de l accompagnement les prestations offertes et leur prix les condi tions de facturation et les conditions de d finit les droits de la personne accueillie et les obligations et devoirs n cessaires au respect des r gles de vie collective au sein de l tablissement ou du service Enfin un livret d accueil est remis au r sident afin de lui pr senter le fonctionne ment de la structure mais galement l infor mer sur ses droits et libert s en tant que personne g e d pendante et personne accueillie chartes Tout ceci montre qu il y a une volont forte du l gislateur de pr parer au mieux l accueil des personnes g es en structure d h bergement et de pr venir tout risque de maltraitance r siliation du contrat P
5. chacun doit se sentir concern impliqu les profes sionnels bien s r mais aussi les r sidents et leurs fa milles travers le conseil de la vie social notamment L valuation externe est une exigence r glementaire profitons en pour en faire un outil de coh sion C est sous cet angle qu il me para t int ressant d aborder le travail qui nous attend Dans le prochain num ro les soins au sein de l h pital de Cr py en Valois Vous pouvez d s pr sent nous faire part de vos suggestions ou remarques en adressant vos messages au service qualit de l h pital de Cr py en Valois H pital de Cr py en Valois 16 rue Saint Lazare 60 800 CR PY EN VALOIS T l 03 44 59 11 19 Fax 03 44 59 45 07 E mail accueil ch crepyenvalois fr Site internet www ch crepyenvalois fr
6. il est labor un projet d ta blissement ou de service qui d finit ses objectifs notamment en mati re de coordina tion de coop ration et d valuation des activit s et de la qualit des prestations ainsi que ses modalit s d organisation et de fonctionnement Au sein de l h pital de Cr py en Valois le projet d tablissement vient d tre r dig Il sera pr sent aux instances dans les semaines ve nir La r daction de ce projet a n cessit l inter vention de la direction des professionnels et des usagers par le biais d une enqu te de satisfac tion II propose un volet sur les diff rentes politiques m dicale h teli re de prise en soins et un volet sur l organisation interne PROJET D ETABLISSEMENT 2011 2015 UN HOPITAL DE PROXIMITE AU SERVICE DES PERSONNES ACCUEILLIES L interview du mois Thierry VINCENT Selon vous quelles sont les missions principales d un EHPAD T V Tout d abord et fort heureusement les missions principales d un EHPAD ne reposent pas uniquement sur ce qu indique cet acronyme quelque peu r ducteur tablissement d h bergement pour personnes g es d pendantes II s agit avant tout d offrir un lieu de vie digne et adapt celles et ceux dont l ge tr s lev ne permet plus de rester au domicile et d accomplir seuls les activit s de la vie courante proposer une r ponse parmi d autres aux d fis du vieillissement l loigne
7. arall lement un r glement de fonctionne ment est remis au r sident avant son admis sion Ce document est quant lui d fini dans l article L311 7 du CASF Il y est pr cis que le r glement de fonctionnement Les chartes de la personne g e d pendante et de la personne accueillie Charte des droits et libert s de la personne g e d pendante de vie la recherche l exercice des droits l information _ La charte des droits et libert s de la per sonne accueillie rappelle que l exercice des l droits et libert s individuels doit tre garanti aux personnes prises en charge dans des tablissements m dico sociaux Elle s articule autour de 12 articles le principe de non discrimination le droit une pri se en charge adapt e le droit l information le principe du libre choix du consentement clair et de la participation de la personne le droit la renonciation le droit au respect des liens familiaux le droit la protection le droit l autono mie le principe de pr vention et de soutien le droit l exer cice des droits civiques le droit la pratique religieuse le respect de la dignit de la personne et de son intimit Toutes ces chartes sont remises au r sident lors de son entr e et sont affich es au sein des tablissements Au sein des EHPAD deux chartes noncent les droits et libert s des r sidents il s agit de la charte des droits et libert
8. illis dans une unit de soins de longue dur e C est un tablissement qui a pour mission d accueillir et d h berger des personnes g es de plus de 60 ans avec un degr de d pendance variable d termin en fonc tion de la grille AGGIR Diff rents types d h bergement existent a Accueil de jour a H bergement temporaire a H bergement temps complet L h pital de Cr py en Valois ne dispose que de places d h bergement temps complet et exceptionnellement des places d h bergement temporaire Les EHPAD sont des maisons de retraite m dicalis es ce qui signifie la pr sence d un personnel qualifi 24h sur 24h Ils proposent au minimum l h bergement La convention tripartite La convention tripartite est un contrat sign entre l tablissement le Conseil G n ral et l Assurance maladie Elle est renouvel e tous les 5 ans La convention comprend des recommandations vers les quelles l tablissement doit tendre afin de r pondre aux besoins des personnes accueillies Elle introduit notamment l obligation des tablissements d h berge ment des personnes g es d pendantes d entrer dans une d marche d am liora tion de la qualit de ces prestations Elle fixe galement les budgets accord s par le Conseil G n ral et l Assurance La tarification Maladie pour les 5 ans venir ainsi que les effectifs autoris s au sein des structu res Tous ces moyens sont calcul s en fonc tion d
9. onti nuellement une am lioration des presta tions offertes aux r sidents et aux familles en prenant en compte les attentes des r si dents des familles des professionnels mais galement en prenant en consid ra tion la l gislation et les recommandations de bonnes pratiques Cette dynamique vise galement assurer la s curit des biens et des personnes Ainsi depuis quelques ann es d j l ta blissement s est engag dans de nombreux projets d am lioration et poursuit cette dy namique au quotidien En 2010 l tablissement a pratiqu une auto valuation Cette derni re a consist faire un tat des lieux sur les prestations propos es aux r sidents en y int grant les professionnels ainsi que les familles et les r sidents via une enqu te de satisfaction Cette valuation a permis de faire ressortir les points forts et les points am liorer au sein de toutes les maisons de retraite Un plan d action a t labor et est mis en place au fur et mesure du calendrier Au premi re trimestre 2012 l h pital de Cr py et ses maisons de retraite vont entrer dans une nouvelle phase de leur d marche qualit II s agit de l valuation externe A cette fin un organisme valuateur habilit par l ANESM agence nationale de l valua tion et de la qualit des tablissements so ciaux et m dico sociaux et choisi selon une proc dure de march public effectuera une visite de l tabli
10. s de la personne g e d pendante et la charte de la personne accueillie La charte de la personne g e d pendante a pour objec tif de montrer que la vieillesse est une tape dans la vie d une personne Malgr une perte d autonomie la personne g e a toujours une place dans la cit Ainsi travers 14 articles la charte affirme la dignit de la personne g e en situation de d pendance et ses droits et libert s Les th mes abord s sont les suivants le choix de vie le cadre de vie la vie sociale et culturelle la pr sence et le r le des proches le patrimoine et le revenu la valorisation de l activit la libert d expression et la libert de conscience la pr servation de l autono mie l acc s aux soins et la compensation des handi caps la qualification des intervenants le respect de la fin Article w e Le projet d tablissement Le projet d tablissement est un document qui retrace les orientations et les strat gies d vo lution de l tablissement sur les 5 ans venir dans l optique de garantir les droits des usagers ainsi que de leur assurer des prestations de qualit r alis es par des professionnels form s exer ant dans un cadre de travail attractif et s curis Il a un lien direct avec les conventions tripartites Ainsi l article L311 8 du Code de l Action Sociale et des Familles CASF nonce pour chaque tablissement ou service social ou m dico social
11. ssement A son tour il v ri fiera si l tablissement respecte la l gisla tion les recommandations de bonnes prati ques et prend en compte les besoins et at tentes des usagers Pour cela les valua teurs externes observeront les pratiques collectives consulteront les documents in ternes l tablissement projet d tablisse ment livret d accueil et intervieweront des professionnels des usagers et des ins titutionnels Ainsi durant les prochains mois l objectif de cette lettre d information est de propo ser aux r sidents et aux familles un point sur la d marche d valuation mais gale ment sur les am liorations apport es au sein des maisons de retraite N 1 novembre 2011 Page 2 Qu est ce qu un tablissement d h bergement pour personnes g es d pendantes les soins et les repas Les autres presta M tions linge animation ne sont pas sys t matiquement prises en charge par les tablissements mais elles le sont dans m les maisons de retraite de l h pital de Cr py En outre les tablissements peu vent tre pour certains conventionn s l aide sociale c est le cas des mai sons de retraite de Cr py Cela signifie 5 que les r sidents ayant des ressources insuffisantes peuvent b n ficier de l aide sociale d partementale Enfin lorsque les r sidents sont tr s d pendants et n cessitent une surveillance m dicale constante ils peuvent tre ac cue
12. u niveau de d pendance mesur l aide d outils sp cifiques PATHOS AGGIR mais galement en fonction du projet de l tablissement sur les cinq prochaines ann es A l heure actuelle l h pital de Cr py en Valois est en n gociation avec l Assuran ce maladie et le Conseil G n ral pour re nouveler la convention tripartite 2011 2015 Le saviez vous L h pital de Cr py en Valois c est a 30 lits de soins de suite et de r adaptation a 30 lits de long s jour a 179 lits d h bergement 81 E M de La Hante 88 aux Primev res 10 Saint Lazare Pour se financer un EHPAD dispose de 3 ressources un forfait soins fix et int gralement financ par Assurance Maladie Un forfait d pendance arr t par le Conseil G n ral Il est factur au r sident en fonction de son niveau de d pendante GIR Une partie est financ e par le Conseil G n ral via l Aide Personnalis e d Autono mie APA et l autre partie est pay e par le r sident les tarifs journaliers relatifs aux prestations d h bergement Ces prestations comprennent l accueil h telier la restaura tion l entretien l animation et l adminis tration Ils sont fix s par le Conseil G n ral IIS sont int gralement la charge du r sident Toutefois en fonction de ses revenus il peut b n ficier d une allocation logement Dans une maison de retraite publique les tarifs ne sont donc pas fix s par l
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