ANNEXE : « MEDECIN TRAITANT MODE D`EMPLOI » UN
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1. ANNEXE MEDECIN TRAITANT MODE D EMPLOI UN DOCUMENT PUBLICITAIRE PLUS QU INFORMATIF Un document intitul M decin traitant mode d emploi Cf PJ N 5 est envoy conjointement au formulaire CERFA auquel il est annex Ce document n est pas en tant que tel vis par l arr t d approbation et donc par la requ te en annulation mais il n en contribue pas moins justifier cette requ te En effet loin de compenser les insuffisances de la notice figurant au verso du formulaire ce document contient de multiples inexactitudes des anticipations sur l volution des dispositions r glementaires et ou conventionnelles qui rendent d autant plus incompr hensibles ses graves omissions sur des l ments importants pourtant d ores et d j d termin s ou rendus possibles par la Loi A Les r f rences la date butoir du 1 juillet Elles sont multiples Les personnes de 16 ans et plus ont d clarer un m decin traitant avant le 1 juillet Que faire en cas de non d claration avant le 1 juillet D clarez votre m decin traitant sans tarder A partir du 1 juillet 2005 le remboursement des actes m dicaux pourra tre r duit si vous n tes pas orient s par votre m decin traitant Or cette date du 1 juillet si elle a t voqu e verbalement par le Ministre ne figure dans AUCUN TEXTE OFFICIEL OPPOSABLE la date de publication de l Arr t La date r elle d entr e en vig2. e et sans en saisir toutes les implications le formulaire de choix du m decin traitant Nous sommes donc en face d un document quasi publicitaire annex un document contractuel souffrant lui m me de graves lacunes d information Des lacunes qu ilne comble pas bien au contraire Si l on se place dans la logique du Droit de la consommation il ne fait aucun doute Que l ensemble des l ments d information ainsi port s la connaissance des assur s et des m decins ne constituent pas une information sinc re et compl te Qu ils font donc obstacle au choix clair des assur s et des m decins auxquels on demande de s inscrire dans ce dispositif Et qu ils doivent donc tre censur s comme tels Dr Philippe SOPENA
3. s figurer dans un D cret venir mais l Assurance Maladie n a pas comp tence pour pr juger en plus ou en moins des exceptions aux r gles de du contenu de ce D cret Quant l assertion selon laquelle II le sp cialiste peut juger que vous n avez plus besoin de le consulter r guli rement et recommander que votre m decin traitant prenne le relai Nous sommes l dans le cadre d une coordination l envers du sp cialiste vers le g n raliste dont on ne peut videmment trouver nulle trace dans les textes en vigueur C Au chapitre des omissions l image du formulaire lui m me ce document pr tendument informatif se garde bien de parler des dispositions de l Article Article L162 4 4 sur la prolongation des arr ts de travail ou de la possibilit de d passements de tarifs hors parcours de soins tel que pr vu par l art L162 5 18 Comme si il fallait viter que la prise de conscience par les assur s des menaces r elles qui p sent sur eux Rien non plus sur l effet du choix d un m decin traitant sur la perte des avantages de l Option R f rent qui figure pourtant express ment dans l Art 162 5 3 Il est vrai que cela pouvait entra ner des r actions d favorables du million d adh rents actuels de ce dispositif En conclusion II s agit donc d un document au caract re quasi publicitaire qui loin de viser la compl te information des usagers cherche les inciter renvoyer au plus vit
4. ueur des p nalit s financi res est celle de la publication du D cret pr vu L Art L162 5 3 d cret non publi ce jour La multiplication sans fondement de ces r f rences la date du 1 juillet doit donc tre consid r e comme une tentative de pression sur les assur s pour les inciter renvoyer le formulaire au plus vite et donc avant m me de conna tre les modalit s exactes de ce dispositif A la question pos e dans le document Que se passe t il si on ne d clare pas de m decin traitant la r ponse exacte aurait d tre RIEN du moins ce jour et jusqu parution de textes r glementaires dont votre caisse vous informera en temps utile et par rapport auxquels vous vous pourrez alors vous d terminer en toute connaissance de cause Il est vrai que la cons quence d une telle information sinc re et objective aurait sans doute t que les formulaires seraient rest s dans les tiroirs mettant mal ce qui appara t essentiellement comme une campagne de communication politique B II n est pas n cessaire de passer par le m decin traitant pour vos probl mes de vue et de dents votre suivi gyn cologique et plus loin En cas d indisponibilit du m decin traitant vous pouvez consulter un m decin du m me cabinet Ces pr cisions ne figurent pas dans le texte de l Art L162 5 3 ni dans AUCUN TEXTE OFFICIEL OPPOSABLE la date de publication de l Arr t Elles peuvent certe
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