Quiz : choix et port du masque - Congrès SF2H 2008
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1. QUIZ choix et port du masque D ZARO GONI C GAUTIER JC CETRE Sessions paralleles du vendredi 5 juin 2008 SP 12 08h00 09h00 Pour chaque question testez vos connaissances en repondant au moyen du boitier a telecommande Indiquez parmi les 4 propositions la ou les propositions exactes Vous disposez de 30 secondes quizz pour repondre 1 Cha ne de transmission de l infection Microorganismes Hote receptif R servoirs Portes Portes d entree de sortie Moyens de transmission Reservoirs transmission infection Mode c aission R _ gt gt Y entr e animal contact humain a roport respiratoire immun 3 non immun environnement gouttelettes cutane A Les particules atteignant les alveoles pulmonaires ont une taille de 1 gt 10um 0 00 2 entre 5 10um 3 gt 2 5um 4 1 um 35 Reponse exacte 4 Les particules atteignant les alveoles pulmonaires ont une taille voisine du micron La penetration d une particule dans les voies respiratoires est fonction de son diametre a Nasopharynzeal Trache nbronchial Pulmonary TRACHEE particules gt 10 microns BRONCHES particules 5 a 10 microns BRONCHIOLES particules 1 a 5 microns ALVEOLES particules 0 01 a 1 micron Roy C J et al N Engl J Med 2004 350 y2 Les gouttelettes 1 Sont projet es sur une distance gt 2 metres 27 27 2 Ont2. une taille gt Sum 3 Sedimentent rapidement 4 Se d posent au niveau des 0 00 alv oles pulmonaires R ponses exactes 2 et 3 Les gouttelettes sont de gros calibre gt 5um Elles sont projet es sur une courte distance voisine du metre et sedimentent rapidement dans l environnement imm diat du malade moins d 1 m Ce sont les courts courriers de la transmisssion Vu leur diametre elles n atteignent pas les alv oles pulmonaires Eternuement mission de gouttelettes BMJ 22 29 december 2007 Volume 335 J3 Les maladies infectieuses transmises par da voie gouttelette sont amp 1 Les RL ox m ningococcies 2 La rougeole BEEN 200 3 Les streptococcies D 4 La coqueluche ee 48 00 R ponses exactes 1 4 Le m ningocoque le virus grippal Bordetella pertussis bacterie agent de la coqueluche le virus respiratoire syncitial VRS les adenovirus Haemophilus influenzae meningite epiglottite sont transmis par la voie gouttelettes 2 est faux car la rougeole se transmet par vole air 3 est faux le Streptocoque D se transmet par voie contact le Streptocoque A est transmis par voie gouttelettes A Les a rosols pr cautions air 1 Se diss minent a distance 2 Ont une taille lt 5um 3 Sedimentent rapidement 8 70 4 Atteignent le poumon profond R ponses exactes 1 2 4 Les a rosols on
3. E DE PARAFFINE MAXIMALE FFP 1 20 96 FFP2 6 FFP3 1 Reponses exactes 1 2 2 Les APR de type FFP protegent celui qui le porte contre l inhalation d agents infectieux a A aeroportee a fortiori gouttelettes gt 3 est faux les precautions standard concernent le port d un masque chirurgical IR ou IIR 4 est faux Les FFP ne protegent en aucun cas contre les vapeurs ou les gaz IL EXISTE DIPFERENTS TUFES DE FILTRES SUIVANT LA erin MATE See Es Il TH P A EN T1 quu Or ih h en he 1 ID TET Y h Wm LI LL ll Si RIT Wa Ek Un Particules 3 Mise en place d un masque ou dun APR Masques chirurgicaux Mode d emploi e existe un sens de pose eLa mention imprim e sur le masque est pr sent e vers l ext rieur On applique sur le visage le cote le plus rembourr de la barrette e Une technique de pose e nextraire qu un seul masque de l emballage en le saisissant par sa partie centrale externe respecter le sens de pose barrette en haut plis plongeants e l appliquer sur le visage en le tenant par les liens le masque doit couvrir nez menton et bouche a barrette nasale est pinc e au niveau du nez le masque est manipul uniquement la pose et au retrait Masques chirurgicaux Mode d emploi Modalit s de changement Le masque est changer au moins toutes les trois heures en cas de
4. es m lt Sum Longs E je i Courriers a Te ru sue ae I putas Gouttelettes gt 5 um Courts Courriers 2 Quels masques choisir 2 1 Les masques chirurgicaux J6 Le masque chirurgical 1 Est un dispositit medical 2 Piege les germes transmissibles 3 Piege les germes transmissibles 4 Est toujours impermeable 14 29 _ __ __ __ _______Q_ 35 R ponses exactes 1 2 et 3 Le masque chirurgical est un dispositif m dical DM de classe I Releve de la Directive europ enne 93 42 CEE e Conformit attest e par le marquage CE e Depend de l AFFSAPS Il vite lors de l expiration de celui qui le porte la projection de secretions des voies a riennes sup rieures ou de salive pouvant contenir des agents infectieux transmissibles par voie gouttelettes ou a rienne R ponses exactes 1 2 et 3 Le masque chirurgical protege celui qui le porte contre les agents infectieux transmissibles par vole gouttelettes gouttelettes En aucun cas il ne le protege contre les agents infectieux transmissibles par ou a roport e Test Type Type IR Type ll Type IIR Efficacit de filtration bact rienne gt 95 gt 95 gt 98 gt 98 EFB exprim e en Pression diff rentielle lt 29 4 lt 49 lt 29 4 lt 49 exprim e en Pascal Pression de la r sistance aux Non gt 120 N
5. isage en bouchant les entr es d air en bouchant les entr es d air avec la main avec la main Respecter la dur e D sinfecter l APR intervalles d utilisation pr vue par le r guliers et apr s chaque laboratoire utilisation Eliminer l APR dans les Tracer l utilisation de APR et DASHI apr s usage les changements de filtre Stocker l abri de la chaleur des poussieres de l humidit et des substances dangereuses Bon masquel Bon venti EVALUATION Quand je regarde mes performances je suis inquiet Quand je me compare je suis rassur Attribuez une note de 1 9 e Sur le fond e Sur la forme Cet atelier vous a t il apport des informations utiles a votre pratique NOTEZDE la 9 29 EE 1 9 Etes vous satisfait des modalit s 30 p dagogiques NOTEZ DE1a9 EE 1 9 O C N Oo GT FP N Cet atelier vous a t il apport des informations utiles 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 a votre pratique NOTEZ DE 1 9 c Cc N Oo GT FP N Etes vous satisfait des modalit s p dagogiques 0 0076 0 0076 0 0076 0 0076 3376 3376 0 0076 NOTEZ DE 149 Merci de votre attention Pensez bien a restituer votre boitier Bon congres
6. on gt 120 claboussures exig exig exprim e en mm de mercure Les masques IR et IIR sont dits r sistants aux eclaboussures Nd y n Sneeze with a surgical mask posterior view Sneeze with a surgical mask lateral view La majorit des particules est arr t e BM 22 29 DECEMBER 2007 VOLUME 335 Appareils de protection respiratoire APR y Les appareils de protection respiratoire APR g 1 Sont des dispositifs m dicaux 2 Comprennent les appareils jetables FFP 3 Comprennent les appareils a cartouche filtrante 4 Comprennent les masques chirurgicaux 0 0076 R ponses exactes 2 et 3 Les APR sont des quipements de protection individuelle qui se classent en Appareils jetables de type piece faciale filtrante FFP Appareils a filtre anti gaz APR a cartouche filtrante jetable ou r utilisable Reponse 1 fausse Les APR ne relevent pas de la reglementation des DM Reponse 4 fausse Les masques chirurgicaux ne font pas partie des APR d 8 Les APR de type FFP Y 1 Comportent 3 classes 2 Protegent le porteur des germes transmissibles par vole a rosols 3 Sont a utiliser dans le cadre des precautions standard 4 Protegent le porteur lors de utilisation d acide peracetique EN 6229 nn 7257 1 _ 7 EN 149 2001 CLASSIFICATION FUITE PENETRATION MAXIMUM DU FILTRE TOTALE NACL ET HUIL
7. port de longue dur e en cas de souillure ou de projection e s il a t touch et ou baiss au niveau du cou e convient de manipuler le masque par les liens pour l enlever e d liminer le masque sans d lai de pratiquer une friction hydro alcoolique avant et apres chaque changement de masque APR de type FFP Mode d emploi e APR de type FFP technique de pose extraire le masque de son emballage respecter le sens de pose barrette en haut appliquer le masque sur le visage en couvrant nez menton et bouche a barrette nasale est pinc e au niveau du nez e obturer bri vement le filtre ou la surface filtrante avec les mains et si n cessaire avec une feuille de plastique inspirer lentement et v rifier que le masque tend s craser s il est encore possible d inhaler c est que le masque fuit au niveau du joint facial le masque est manipul uniquement la pose et au retrait le masque est limin apres utilisation dans les DASHI la dur e d utilisation maximale est mentionn e par le fabricant APR a cartouche filtrante Mode d emploi APR cartouche jetable et e APR r utilisable cartouche d une seule pi ce filtrante changeable V rifier la correspondance de V rifier la correspondance de l appareil avec le type de l appareil avec le type de pollution a maitriser pollution a maitriser V rifier l tanch it au visage Verifier l tanch it au v
8. t une taille lt 5u et peuvent se propager a distance ce sont les longs courriers de la transmission a aerosols j e lis atteignent le poumon profond R ponse 3 fausse car leur vitesse de sedimentation est lente une particule d 1 um s dimente d 1 metre en 8 heures Les a rosols restent en suspension YO Les maladies infectieuses transmises par da voie air ou a roport e sont 1 La varicelle 2 Larub ole 8 70 3 Les maladies a Rotavirus M 70 4 La tuberculose 35 Reponses exactes 1 4 La tuberculose est la maladie type transmise par la voie aeroportee ou aerosols Cette voie concerne egalement la rougeole et la varicelle VZV 2 est faux car la rub ole se transmet par la voie gouttelette 3 est faux car le Rotavirus se transmet par vole contact Exemple transmission nosocomiale d une varicelle en r animation patient intube ventil gt un infirmier non immunis et ne portant pas d quipement de protection uniquement par la l interm diaire de la porte entrouverte Initial image with the door closed and the dyed fluid in the patient s room The fluid in the adjacent room 3 can be soon 0 7 id clear E 0 a arguments exp rimentaux modelisation des flux et pid miologiques identit de la souche par g notypage Tang et al J Hosp Inf 2005 61 21 Transmission d agents infectieux dans sur 2 Particul
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