Info Plus sur la Gazette Transfusionnelle
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1. P MONTPELLIER Le compl ment du Journau INTERNE du CHRU de MonTPELLIER ETE ROTTA E ONAL UNNER La Gazette Transfusionnelle nd du CHRU de Montpellier N 02 cte transtusionne L acte transfusionnel concerne de nombreux professionnels infirmiers m dicaux D cembre 2010 administratifs logistiques techniques Ce nouveau document va permettre l Unit d H maph r se Th rapeutique et d H movigilance de tenir simplement et r guli rement au courant l ensemble de ces personnels de tous les points et changements relatifs la transfusion sanguine N h sitez pas nous faire part de vos remarques ou de propositions de sujet Bonne lecture tous Docteur Pascal Latry Retours des produits sanguins non utilis s Le CHRU de Montpellier prescrit annuellement pr s de 25 000 CGR Concentr s de Globules Rouges Les indications m dicales les circuits de transports les contraintes l gales et l ensemble des l ments gravitant autour de l utilisation des CGR entra nent une complexit organisationnelle quotidienne Cette complexit pas forc ment totalement ma trisable aboutit dans certains cas la non utilisation de ces produits sanguins puis leur renvoi PEFS pour destruction Tous ces produits non transfus s sont retourn s Etablissement Fran ais du Sang pour destruction et factur s au CHRU Cela pose un double probl me financier mais2. upo que ras 2224 son 55 7225 a 5 5 Lu P le Urgences _ 1924 ON 2 60 1745 25 7 1 43 179 25 P le Digestif FAX ARS 2 49 3172 5 z n P le Naissance et Pathologies de la Femme ES ERE 3 08 347 S _ ES 2 59 PERLES 0078 P le Enfant O BORE 27 7 oa 0 146 70 o 1e s 3 ei 0 E E TOTAL e925 s2 ee 033 O a 50 e 1 Ce dossier est suivi par le Docteur Salaheddine BOUHYA 04 67 33 02 53 s bouhya chu montpellier fr H movigilance mode d emploi ce que vous devez savoir E Limiter le plus possible la prescription 2 produits sanguins labiles Le dernier produit doit tre branch au maximum 6 heures apr s l heure de distribution de l ensemble de la commande tiquette blanche sur le sachet d emballage E Tenir compte lors de la prescription d l ments risquant de retarder l acte transfusionnel des mutations de patients eo des prises de rendez vous d examens compl mentaires A M S assurer que le patient a eu l information Pr Transfusionnelle lors du premier acte transfusionnel puis qu il est au courant des transfusions venir lorsque n cessaire Cela permet d viter un refus alors que les PSL Produits Sanguins Labiles sont l M Evaluation du capital veineux avant la commande de produits M Ma triser un contexte clinique pouvant emp cher la pose des produits sanguins ex hyperthermie s v re Connaissez vous l Unit d Aph r se du CHRU M L u
3. 0 actes sur les 11 mois 2010 Infos diverses H La 3 dition du livret infirmier des Bonnes Pratiques Transfusionnelles a t dit e La distribution est en cours assur e par les Cadres de Sant de chaque unit de soins et concerne tout le personnel r alisant des transfusions sur le CHRU IDE IADE IBODE PDE SF L EPP ABO lanc en 2009 et destin valuer les bonnes pratiques autour des pr l vements des chantillons sanguins du Groupage ABO arrive la phase r flexions sur les solutions mettre en place sur le terrain Mlle Ang lique CAMACHO infirmi re et le Docteur LATRY font le tour des p les afin de discuter des solutions retenir E Le site intranet H movigilance vient d tre compl tement restructur L objectif est un maxi mum de convivialit et simplicit d utilisation Pour atteindre ce site Mon Intranet Coordination des vigilances H movigilance Tr s prochainement le site sera compl t par un acc s direct l ensemble des proc dures transfusionnelles du CHRU Guide des Bonnes Pratiques Transfusionnelles Courant premier trimestre 2011 aura lieu une distribution d un nouveau Guide des Bonnes Pratiques Transfusionnelles Chaque unit de soins gardera le classeur actuel pour ne changer que la page de couverture et les pages int rieures proc dures Aph r se Th rapeutique amp H movigilance Vos interlocuteurs M decins Infirmi res Secr tariat Resp
4. galement thique vis vis de produits obtenus partir de donneurs b n voles CATH travaille depuis 1994 sur ce dossier et l volution du CHRU a t en 15 ans fortement positive E Evolution Retours pour Destruction des CGR depuis 1994 Nbr CGR Jet s lt 483 502 506 551 469 58 a62 502 452 447 o A m 9 a e a e Nbr CGR Jet s u a7 266 275 24 246 261 275 234 264 212 227 198 a a C b s M e bn is 1 50 n 1 a RSS DEEE CNRC EE 1994 1995 1996 1997 1998 1000 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Le pourcentage actuel de retours est un excellent chiffre pour un CHRU et nous sommes conscients que la progression va tre de plus en plus difficile Afin de continuer dans ce sens le CSTH Comit de S curit Transfusionnelle et d H movigilance et LATH Unit d Aph r se Th rapeutique et d H movigilance ont choisi en 2011 de travailler sur ce dossier par p le en privil giant un travail tr s proche du terrain Notre objectif est d liminer le plus possible les retours organisationnels afin d atteindre fin 2012 un chiffre annuel proche de 1 de notre prescription E Bilan des CGR retourn s PEFS pour destruction par P le 2009 2010 du 01 01 au 30 09 a pe O a ts a 0072 Pore os amp articulations 1818 1994 20 00 6 5 C0073 pore Rein HA Endocrino M
5. nit d Aph r se t cr e au CHRU de Montpellier en 1978 En 32 ans d activit elle a pratiqu plus de 20 000 actes de soins Depuis 2002 elle est associ e dans un souci d optimisation l unit d H movigilance pour former l entit ATH Aph r se Th rapeutique amp H movigilance La sp cialit de l unit d Aph r se est la th rapie extracorporelle pr l vements de sang total par machine avec s paration d un constituant sp cifique toxique et r injection du restant au patient Une activit d clin e sur 3 axes E Les plasmaph r ses 850 actes en 2009 C est une activit pluridisciplinaire m decine interne neurologie dermatologie n phrologie h pato gastrologie h matologie avec une permanence des soins en gt astreintes 7 jours sur 7 Depuis le d but 2009 la plate forme d aph r se s inscrit dans une prise en charge J globale int grant les interventions sur ces gestes de plasmaph r se des secteurs de R animation R a M tabolique CARRM Cardiologie et de P diatrie lorsque les patients sont hospitalis s dans ces services Les cytaph r ses Activit sp cifique l h matologie 300 actes en 2009 Recueil de cellules h matopo tiques vis e autogreffe et allogreffe Erythraph r se puration de globules rouges E La Photochimioth rapie extracorporelle Activit d but e en F vrier 2010 pour des pathologies dermatologiques et h matologiques 25
6. onsable H moviglance hemovi chu montpellier fr Dr Pascal LATRY Ang lique CAMACHO Malika BELMOKHTAR p latry chu montpellier fr angelique camacho chu montpellier fr 3 24 04 m belmoktar chu montpellier fr 3 78 76 Dr Tarik KANOUNI Aph r se Th rapeutique Cathy CAMPS t kanouni chu montpellier fr Alexandra BOUDIEUX amp Sylvie RICHARD c campsr chu montpellier fr 3 11 51 Dr Salah BOUHYA hemapherese ide chu montpellier fr 3 24 00 Sylvie ROBE s bouhya chu montpellier fr s robe chu montpellier fr 3 11 51 IE n Ms Document imprim Daniel Moinard Gilles Boulet Unit Aph r se Th rapeutique Anne RAULT ur dd Peniel 007 recycl Cyclus Print 130 grs Directeur G n ral du CHRU Directeur Communication et H movigilance de Montpellier Relations Publiques Directeur de la Publication Directeur de la r daction R daction Infographie g Papier y
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