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Handbuch RehaBravo

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1. y N Fu schmerzen Feet Pain E Schulterschmerzen Shoulder Pain 4 Sprunggelenkschmerzen Ankle Pain 10 11 12 13 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Literatur Benton L Baker L L Bowman B R Waters R L Funktionelle Elektrostimulation 1983 Steinkopff Verlag Darmstadt Bossert F P Vogedes K Elektrotherapie Licht und Strahlentherapie Urban amp Fischer Verlag Jena M nchen 2003 Forrester B J Petrofsky J S Effect of Electrode Size Shape and Placement During Electrical Stimulation The Journal of Applied Research Vol 4 2 2004 346 354 Gillert O Rulffs W Boegelein K Elektrotherapie 3 Auflage 1995 Pflaum Verlag M nchen Jenrich W Grundlagen der Elektrotherapie Urban amp Fischer Verlag Jena M nchen 2000 Kit Ian P C K Contemporary Trends in Electrical Stimulation The Frequency Specificity Theory Hong Kong Physiother J 13 1991 1992 23 27 Laufer Y Ries J D Leininger P M Alon G Quadriceps Femoris Muscle Torques and Fatigue Generated by Neuromuscular Electrical Stimulation With Three Different Waveforms Physical Therapy Vol 81 7 2001 1307 1316 Lewek M Stevens J Snyder Mackler L The Use of Electrical Stimulation to Increase Quadriceps Femoris Muscle Force in an Elderly Patient Following a Total Knee Arthroplasty Physical Therapy Vol 81 9 2001 1565 1571 Newsam C J Baker L L
2. 3 J Pulse duration us 300 350 250 Modulation time secs Rampuptime scs 2 J J Ramp downtime ses 15 J J Wok me ses 7 II Resttime ses J J Alternating P Synchronous J T J Overall time 30mn TI 47 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programmes Progr 05 JL Suengtheningofmuscls ll Phase 1 Phase 2 f Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 5 12 5 2 6 W R W R CEEMENCIFAEIFAES Frequency work Hz 5 50 75 5 4075 3 Frqunyrs Hz 3 3 Modulation time secs 10 Rampuptime scs 2 2 Ramp downtime secs Synchronous ST S JOveralltime TI Progr 06 Suengtheningofmuscls2 I Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 5 20 10 Mode Cot WR Cot Frequency work Hz 5 75 2 J Frequencyrest_ Hz 3 3 J Pulse duration uS 300 300 250 Modulation time ses I Ramp uptime secs 15 J Ramp downtime secs 1 J Work time scs 5 Resttime scs J Amemaing f Synchronous T fJ Overal time 35minf 1 TI 48 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programmes Progr 07 __ Severe partial peripheral paral
3. button channel B the desired value data for respective parameter can be set In this way the application time the stimulation the pause rising pulse and falling pulse as well as synchronous or asynchronous stimulation can be selected With this button the preset programmes 01 15 or the three free programmable programmes 16 18 can be selected for individual use In addi tion this button stores the current adjustment in the programming mode and ends it SET With the SET button one can select the different programme phases With every pressing of this button the phase in progress is terminated the next programme phase is started This applies to either the running of the programmes 01 15 and also to the programming and the sequence of programmes 16 18 If one keeps the SET button pressed for 3 seconds whilst being in programmes 16 18 the programming part of the programme is then entered LOCK If you want to lock the device please open the battery compartment on the back of the unit Press the concealed LOCK button using the end of the lead wire until you hear a double beep On the LCD display appears L and the symbol of the watch By pressing PRO button you set the time to zero and then the device adds up all following application times If you should have the desire to close all other programs for the use additionally please press the buttons after the double beep This
4. 30 Modulationszeit secs o Anstiegszeit secs lAbstiegszeit_ secs Arbeitszeit ses J o Pause f ss T p Kan leim Wechsel Jo J Kan le synchron J T Gesamtzeit 6min Progr 02 TEE Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit omin 20 Betriebsart cm III Arbeitsfrequenz Hz 10 Ruhefrequenz Hz Pulsweite us 250 J Modulationszeit_ secs To Anstiegszeit ses Abstiegszeit secs Arbeitszeit ses Pause f ss Kan le im Wechsdl J T Kan le synchron J T f Gesamtzeit 20min TI 20 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Progr 03 IMuskelwachstuml 27V Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 51 Betriebsart Con WR WR WR Cont Ruhefrequenz Hz 3 3 3 Modulatonszeit secs To P Anstiegszeit_ Ise 2 gt 25 Abstiegszeit_ secs 18 18 18 Arbeitszeit ses 6 10 6 Pause ses 10 10 10 KKanileim Wechsel o P y Kan le synchron T Gesamtzeit 50min TI Progr 04 Muskelwachstum2 Phase 1 Phase 2 Phase 3
5. Modulation time ses J Ramp uptime ses Ramp down time ses J IWok me ssf Ret me ssf J Alternating Synchronous J So S Oveallime Loan TI Progr 02 Capillary I Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime mn 20 J Moe cum J J Frequency work Hz 10 Frequencyrest_ Hz ST fJ Pulse duration us 250 J Modulation time ses Rampuptime secs J Ramp downtime secs J IWok me scs J Resttime scs Amemaing f Synchronous T Overall time s TI TI 46 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programmes Progr 03 mcreaeofmuscesl O po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Mode Con WR wr WR Cont Frequencyrest_ Hz 3 3 3 Modulation time secs J J Ramp uptime secs 2 2 25 Ramp downtime secs 18 is 18 P Worktime scs 6 10 6 Resttime ses 10 10 10 Altemating 0 pP Synchronous J P Overall time SOmn _ Progr 04 crease of muscles po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 5 15 10 J Moe Cot WR cn Frequency work Hz 5 60 2 J Erequency rest
6. secs Arbeitszeit ses 5 T Pause ss rf J Kan le im Wechs J Kan le synchron J J T f Gesamtzeit 35min 22 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Progr 07 TI Schwere partielle periphere L hmung Phase I Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit min of f OT Betriebsart WRT JArbeitsfrequenz Hz 60 LC Ruhefrequenz Hz To Pulsweite u 450 Modulationszeit_ secs P Anstiegszeit_ Ise 0 6 fT secs 1 Arbeitszeit ses 4 So Pause ses 20 KKanileim Wechsel P y Kan le synchron T Gesamtzeit 1 Progr 08 Mittlere partielle periphere L hmung Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit Sinf 15 p So y Betriebsart I wR J Arbeitsfreguenz Hz 50 Ruhefrequenz Bz T Pulsweite us 30 Modulationszeit secs Anstiegszeit secs OS P Abstiegszeit secs 1 Arbeitszeit ses 5 So Pause ses 15 P y Kanileim Wechsel To Kan le synchron f J Gesamtzeit 15min III 23 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit omm 1
7. Frakturschmerzen RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Kontraindikationen In den folgenden F llen d rfen Sie RehaBravo keinesfalls anwenden Bei Patienten mit Herzschrittmachern da Funktionsst rungen auftreten k nnen Bei Patienten mit Myocardsch den Herzmuskelsch den oder Arrythmien unregelm iger Herzschlag Beim Bedienen von Maschinen mit Gefahrenpotential Bei Patienten mit Epilepsie Bitte beachten Sie unbedingt auch folgende Grundregeln Stimulieren Sie nicht direkt ber Osteosynthesematerial Metalle im K rper Stimulieren Sie nicht transcerebral durch den Kopf Stimulieren Sie nicht ber den Carotis Sinus Nerv Halsschlagader Stimulieren Sie nicht im Bereich des Sinusknotens Herz Stimulieren Sie nicht auf dem Bulbus Auge Stimulieren Sie nicht im Larynx Pharynx Bereich Kehlkopf Rachenraum Stimulieren Sie nicht an Stellen mit Hautdefekten Besondere Vorsicht bei der Anwendung der Elektrostimulation ist geboten Wenn nach einer Operation der Heilungsproze durch eine Muskelkontraktion unterbrochen werden kann Nach akuten Blutungen oder Knochenbr chen mit der Tendenz zur Blutung W hrend der Menstruation Wenn durch Sch den der Empfindungsnerven das normale Gef hl in der Haut verloren ist Der gleichzeitige Anschlu an ein chirurgisches Hochfrequenzger t kann Verbrennungen unter den Elektroden zur Folge haben Wenn der Betrieb in weniger als Im Entfernung von einem Kurzwellen oder
8. des urspr nglich eingestellten MA Wertes und 100 1 0 kontinuierlich schwanken k nnte Die Obergrenze der Intensit t also 100 ist immer der urspr nglich vom Nutzer eingestellte MA Wert Dadurch wird gew hrleistet dass die Intensit t auch in einer modulierten Programmphase niemals ber den Wert steigen kann den der Nutzer sich w hrend des Stimulationsprozesses individuell eingeregelt hat Modulationszeit f r Frequenz und Pulsweite w hlbar von 5 sek bis 60 sek Anzeige rechts unten 6 Durch Dr cken der SET Taste gelangen Sie in die zweite Phase des Programmes Diese k nnen Sie nun analog zur ersten Sequenz programmieren Auf diese Weise k nnen Sie bis zu 5 eigene Phasen in jedem der drei konfigurierbaren Programme erstellen Sollten Sie ein konfiguriertes Programm von 5 Phasen auf weniger Phasen reduzieren wollen setzen Sie die Zeit f r die unerw nschten Programmabschnitte einfach auf Null 7 Die Programmierung wird durch Dr cken der PRG Taste abgeschlossen und das Programm solange gespeichert bis die Programmierung ver ndert werden soll Abk rzungen BURST Der Burst Modus liefert 2 Bl cke von je 9 Impulsen pro Sekunde CONT Im kontinuierlichen Modus findet ein permanenter unver nderter Stromfluss statt MOD Im modulierten Modus ver ndern sich die Frequenz und oder die Pulsweite und oder die Intensit t automatisch in einem vorgegebenen Rhythmus SEC Sekunde Hz Hertz ist die Ma ei
9. Manual Advice on Application of Electrodes Make sure that the RehaBravo is switched off no display visible on the LCD Display Connect the single poled ends of the electrodes plugs with the electrodes The output plugs of the electrode cables will be plugged into the channels A or B of the RehaBravo Furthermore make sure that all plugs fit completely into the electrode sockets as well as the device sockets Thereafter place the electrodes onto the skin An adhesive skin gel has been applied to the electrodes which can be re used after removal from the skin In the case of the skin gel loosing its adhesion please replace the electrodes Electrodes which are damaged due to careless handling may not be used again Electrodes with damaged cable insulation e g visible copper wire may not be used Electrodes with damaged missing or stained aluminium coating or carbon layer also with insufficient adhesive gel may not be used Electrodes may not be altered or tampered with e g by scissors or other tools Do not pull the electrodes by force on the electrode cable To remove the electrodes from the skin please lift the electrode at the rim towards the middle Do not use electrodes with ointments or creams especially which enhance the blood flow or act as local anaesthesia Apply the electrodes on clean and unwounded skin only In the case of strong bodily hair growth the hair should be shortened with scissors Neither stretc
10. Phase 4 Phase 5 Zeit mn 5 15 10 Betriebsart Con WR Ameitsfrequenz Hz 5 60 gt Ruhefreguenz Hz 35 Pulsweite us 300 350 250 Modulationszeit_ secs Anstiegszeit ses 2 P Abstiegszeit_ secs t5 Arbeitszeit ses 7 OT aue ses p 14 J Kaniile imWechsel To Kan le synchron To Gesamtzeit 30min III 21 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Progr 05 Masks Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 zi mt 3 pee TENENLIFAEIEAES Arbeitsfrequenz Hz 5 50 75 5 40751 3 Ruhefreguenz Hz 3 3 Pulsweite us 300 300 300 300 Modulationzeit secs 10 10 Anstiegszeit secs 2 2 J Abstiegszeit ses t1 t1 Arbeitszeit secs 10 10 Pause 8 8 Kan le im Wechsel J T Kan le synchron J J T f Gesamtzeit 40min 06 __ 2 Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit min s 20 10 Betriebsart Cot WR Cot Arbeitsfrequenz Hz 5 5 2 Ruhefrequenz Hz 3 Pulsweite us 300 300 250 Modulationzeit secs TI Ansiegszeit secs f Absiegszeit
11. rest rest EE Modulation time secs JT J Rampuptime secs J J Ramp downtime ses J J Wok me scs T Resttime ses J Alternating Synchronous J J Overall time 30mn TTT BURST burst mode CONT continuous mode MF modulating mode Frequency and or pulse range change automatically in accordance with a pre given rhythm W R intermittent operating and resting mode Modulation time exponential For example Modulating time 10 seconds at a pulse range of 250 150 us means Start at 250 us exponential decrease first fast then slow down to 150 us in five seconds then increase first slow then fast back to 250 us This complete cycle lasts for 10 seconds 53 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Um die bestm gliche Wirkung zu erzielen sollte eine der Elektroden nach M glichkeit auf dem motorischen Punkt des jeweiligen Muskels platziert werden Versuchen Sie diesen Punkt durch vorsichtige Ver nderung der Platzierung herauszufinden Die andere Elektrode wird auf dem entfernten Muskelende befestigt Sie erreichen aber ebenfalls eine gute Wirkung wenn Sie die Elektroden jeweils auf die gegen berliegenden Muskelans tze platzieren W hrend der Nutzung halten Sie das Ger t bitte immer in unmittelbarer Reichweite um sofort ausschalten
12. way you add to the display so that you can see L P watch symbol After the storage of this choice with the PRG button the device is locked now and adjustments cannot be changed anymore To unlock the unit press the concealed switch once again and you will hear a single beep The information for time in use and the average mA current used for both channels can be read By pressing the PRG button you bring the device to the Home position and the stored values are deleted 36 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Description of the Device Clip optional Channel A Channel B Places for Lead Wires LCD Display SET OT left _ D right Button E Button Channel A Nl 4 Channel B PRG Select Programme On Off 37 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Settings of the Preset Programmes 01 15 Preparations Make sure that RehaBravo is switched off Cleanse the area of the skin which is to be treated with clear water Following that make sure that all plugs are completely connected to the respective electrode sockets as well as device sockets Place the adhesive electrodes onto the area that has been prior cleansed according to the advices in pages 32 33 of this manual RehaBravo is operated by an 9 volt block battery Put the 9 volt block battery in the battery compartment Please ensure the correct poling in accord
13. which is caused by reoccurring electrical stimulation of the motoric nerves with a sufficiently high frequency Hereby the individual shocks are amalgamated and are no longer distinguishable In this situation the muscle contracts and stiffens through the tension produced by the muscle a measurable power is exercised at the tendon endings Nearly all muscular contractions of human muscles possess the characteristic feature of a complete tetanus 44 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Frequency Selection 5Hzorlower Single twitches can be achieved with this frequency after which the muscle can relax completely for a short time These frequencies are used in the starting phase of the strengthening programmes with the purpose of preparing the muscle for the coming working phase without tiring it A fre quency of 3 Hz lies within the frequency band for the production of bodily endorphins for the relief of pain and general relaxation 5 15Hz These frequencies are also referred to as shaking frequencies which will not lead to the complete tetanus but otherwise do not allow for complete relaxation in between the impulses This frequency span is selected for improvement of muscular tonus support and stability of the joints 10 Hz is the natural frequency of the slow oxidative muscle fibre Type I The electrical stimulation increases the resistance to tiredness by improving the density of the capillary system and it in
14. zu k nnen wenn der Strom unangenehm werden sollte Bitte beachten Sie in jedem Fall unbedingt die Hinweise auf Seite 6 7 dieses Handbuches To achieve the best possible effect one of the electrodes should be put on the motor point of the respective muscle if possible Try to find out this point by slightly moving the electrode around The other electrode is fastened on the remote muscle end However you also obtain a good effect if you put the electrodes respectively on the opposite muscle ends While stimulating please keep this device in reach to be able to finish the treatment at once if current becomes uncomfortable Please follow in every case absolutely the references to page 32 33 of this manual 54 RehaBravo RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Obere Bauchmuskulatur 1 Obere Bauchmuskulatur 2 Abdominals 1 Abdominals2 H ftmuskulatur Obere und untere Bauchmuskulatur Waist line shaping Intestinal tension 55 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Brust gro er Brustmuskel Breast Pectoralis Entspannung Dreieckiger Schultermuskel Relaxation Deltoids RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Nacken Oberer R cken Neck Upper back Schultern Trapezmuskel Sh
15. 0 Betriebsart WR III Arbeitsfrequenz Hz 6 Ruhefrequenz Hz To f Pulsweite us 350 Modulationszeit_ secs J To f Anstiegszeit ses 08 T lAbstiegszeit_ __ secs 1 Arbeitszeit ses 5 Pause 151 T KKaneim Wechsel J o Kan le synchron J J T Gesamtzeit 10min 1 Progr 10 Mitlere Mask Aa Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit omn 20 Betriebsart WR III Arbeitsfrequenz Hz 15 Ruhefrequenz Hz Pulsweite us 30 Modulationszeit_ secs J T Anstiegszeit ses 06 T f Abstiegszeit secs 1 T Arbeitszeit ses 6 III Pause ses 30 Kan le im Wechsdl J T Kan le synchron J T f Gesamtzeit 2 TI 24 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Progr 11 Skoliose Kyphoss Phase I Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 51 Zeit min e So y Betriebsart I WR 3 J Arbeitsfrequenz Hz 35 LC Ruhefrequenz Hz To T Pulsweite u 250 o Modulatonszeit secs P Anstiegszeit_ 1 secs 15 P secs 15 Arbeitszeit ses 8 fT Pause ses 20
16. 5 J Ramp downtime ses 15 TI 00 Secs Synchronous J Overall ug 599mi 3 TI 51 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programmes Progr 13 JL Musderecovery I Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 20 20 10 Mode mon Mop WR J Frequency work Hz 25 510 10 Frqenyrs Hz J Pulse duration us 250 150 250 150 200 Modulation time ses 10 10 Ramp uptime f ses 2 J Ramp downtime ses gt J IWok me scs 10 J Resttime ses 10 J Alternating Synchronous J S Overall time 5 50min TI Progr 14 Decongestion Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 20 WR s CETTE RC Pulse duration us 250 J Modulation time ses 10 ses Ramp downtime ses secs 5 L Synchronous J Oveallime TI TI 52 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programmes Progr 15 pt geng Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime mm 15 15 J J Mode BST Cot J 2x9 80 pue TER work Bea Frequency
17. Effect of an Electric Stimulation Facilitation Program on Quadriceps Motor Unit Recruitment After Stroke Arch Phys Med Rehabil Vol 85 12 2004 Porcari J P Miller J Cornwell K Foster C Gibson M McLean Kernozek T The effects of neuromuscular electrical stimulation training on abdominal strength endurance and selected anthropometric measures Journal of Sports Science and Medicine 4 2005 66 75 Pothmann R Hrsg TENS Transkutane elektrische Nervenstimulation in der Schmerztherapie 2 erweiterte und berarbeitete Auflage Hippokrates Verlag Stuttgart 1996 Senn E Elektrotherapie 1990 Georg Thieme Verlag Stuttgart Staub A Einsatz der Elektromyostimulation als Heimbehandlung bei fr hfunktioneller Rehabilitation nach vorderer Kreuzbandersatzplastik Eine prospektive randomisierte Studie Dissertation Jena 2002 71 14 15 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Literatur Steuernagel O Elektropraxis zur Sportphysiotherapie Skripten zur Elektrotherapie Bd 5 3 Auflage Verlag Elektrotherapie Boppard 1991 Weineck J Sportbiologie Beitr ge zur Sportmedizin Bd 27 3 Auflage perimed Fachbuch Verlag Erlangen 1990 72 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Entsorgungshinweis Waste Disposal Gebrauchte Elektro und Elektronikger te d rfen gem europ ischer Vorgaben 1 nicht mehr zum unsortierten Siedlungsabfall gegeben werden Sie m ssen get
18. Kan lem Wechsel f P y Kan le synchron T Gesamtzeit 6 Progr 12 TI Skolioe2 P Phase I Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 aa DE W R e e Arbeitsfrequenz Hz 20 50 mme m mt Re Pulsweite u 250 J fJ Modulationszeit_ secs 60 P Anstiegszeit_ Ise 15 P 1 secs 15 So Arbeitszeit ses 8 fT Pause ses 20 Kanileim Wechsel o P y Kan le synchron T P Gesamtzeit 599min 3 25 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Progr 13 Muskderholung Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit min 20 20 10 Betriebsart MOD MOD WR Arbeitsfrequenz Hz 25 5 10 10 Ruhefrequenz Hz J Pulsweite Lu 250 150 250 150 200 Modulationszeit secs 10 10 Anstiegszeit ses 2 lAbstiegszeit_ secs 2 Arbeitszeit ses Jof aue ses Jof Kan le im Wechsel J J o Kan le synchron J J T Gesamtzeit 50mn 1 Prog 14 JI Enstuug nn EY Zeit o W R HA m aa Pulsweite us 250 TI Modulationszeit__ secs 0 Anstiegszeit ses Abstiegszeit
19. Mikrowellenger tes erfolgt k nnen Schwankungen der Ausgangswerte des Muskelstimulators auftreten Die Anwendung der Elektroden in der N he des Brustkorbes kann das Risiko von Herzkammerflimmern erh hen Der Einsatz der Muskelstimulation w hrend der Schwangerschaft sollte nur nach vorheriger R cksprache mit dem behandelnden Arzt erfolgen Sollten w hrend der Nutzung des RehaBravo Hautirritationen auftreten unterbrechen Sie bitte die Anwendung und setzen sich mit Ihrem behandelnden Arzt in Verbindung um eine m gliche Allergie auszuschlie en Patienten mit Implantaten sollten nur nach vorheriger Konsultation eines erfahrenen Arztes stimulieren Bewahren Sie das Ger t au erhalb der Reichweite von Kindern auf RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Hinweise zur Elektrodenverwendung Vergewissern Sie sich dass RehaBravo ausgeschaltet ist keine Anzeige auf dem LCD Display Verbinden Sie nun die einpoligen Enden der Elektrodenstecker mit den Elektroden Die Ausgangsstecker der Elektrodenkabel werden in die Kan le A oder B des RehaBravo gesteckt Stellen Sie sicher dass alle Stecker vollst ndig in die jeweiligen Elektroden buchsen und Ger tebuchsen eingef hrt sind Fixieren Sie nun die Elektroden auf der Haut Die Elektroden sind mit einem Haut Haftgel versehen und k nnen nach dem Entfernen von der Haut wieder verwendet werden Wechseln Sie dann die Elektroden wenn die Klebkraft auf der Haut nachl t Elek
20. Neuromuskul rer Stimulator RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Copyright 2004 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual berarbeitete Fassung vom 30 03 2005 Dokumentennummer M MTR 401G OM001 2 2 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Inhalt Es wird empfohlen die Bedienungsanleitung vor der Anwendung sorgf ltig zu lesen und wichtige Hinweise zu beachten Seite I Neuromuskul rer Stimulator RehaBravo Einf hrung Was ist RehaBravo 4 Indikationen u eee HERE p uei tb ex ugue 5 Kontraindikationen 6 Hinweise zur Elektrodenverwendung 7 Technische D ten c e e 8 Sicherheitseinstellungen 8 Wartung sc ose E dup te eee Ne I eripe tius 9 Gew hrleistung 9 II Anzeigeelemente des RehaBravo Anzeige und Bedienelemente 10 Ger tebeschreibung e eee 11 III Anwendung des RehaBravo Einstellung der vorprogrammierten Programme 12 Einstellung der individuellen Programme 13 14 IV Muskelstimulation M skelf sertypen Ge gsi A eo UAM 15 16 Wirkung erh hter Belastung auf die Muskulatur 17 Wirkung unterschiedlicher Frequenzen esses 18 Frequenzw hl MEE 19 Programme 1 15 rtt tegere 20 27 Englische Version English Version 29 53 V Platzierung der Elektroden Elektrod
21. ance with the markings If possible use alkaline batteries of a higher standard 6LR61 in order to guarantee a longer period of use If the battery voltage is too low in the LCD display battery will flash Please replace batteries immediately Empty batteries constitute special waste and therefore have to be disposed of at an appropriate collecting point Never dispose of batteries via domestic or household waste Adjustment 1 Press once the button On Off RehaBravo is now switched on The program used last appears on the LCD display 2 By pressing the programme button PRG you can choose from the programmes 01 15 pre programmed 3 This is followed by pressing the buttons The selected programme now runs automatically If the button is pressed repeatedly the intensity of stimulation increases If the button is pressed repeatedly the intensity of stimulation is reduced For the setting of the intensity it is vital that one feels the electric current but that pain is never incurred Please take into account that for safety reasons the intensity falls back at every changing of phase on the value of 8 mA and must be regulated by you on the desired standard again Each phase end is indicated by 5 peeptones 4 If you wish to interrupt the set programme then press the button PRG once The programme will run again when pressing the button In this case the intensity must be adjusted n
22. ase of muscular power is initially due to improved intro muscular co ordination which means that for one movement more fibres will be activated simultaneously than before Only in the second step will the muscular mass be increased Whether this occurs exclusively due to hypertrophy of the muscular fibres meaning the enlargement of the fibre diameter or if it is the result of hyperplasie meaning the increase of muscular fibres is scientifically not proven It is probable that both phenomena concurrently are responsible for the muscular growth The aforementioned training effects to the muscular system can be attained in a more passive way by electrical stimulation One should not make the mistake of neglecting the physical training for the better of the electrical stimulation A movement as the aim of almost every sporting activity consists of a finely tuned response of different muscles or groups of muscles Flowing movements will only be achieved through an optimum of co ordination of the flexing of the active muscles agonists and relaxing of their opponents antagonists The flowing movements are the unalterable pre requirements for sporting success The therefore necessary neuromuscular co ordination processes cannot be trained with this kind of muscle stimulation To avoid muscular imbalances it is urgently advisable to apply strengthening programmes for both the agonists and the antagonists in equivalent amounts Besides the strengthe
23. che mA Wert f r jeden Kanal angezeigt Durch erneutes Dr cken der PRG Taste gelangen Sie zur ck in das Startmen und die gespeicherten Werte werden gel scht 10 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Ger tebeschreibung d wA __ Clip optional en A 8 I Kanal A Kanal B Steckpl tze f r Elektrodenkabel LCD Anzeige SET Taste zur Phasenwahl linke d i wf nft N rechte Tasten e t Tasten Kanal A er Kanal B Programmwahl Ein Aus Schalter 11 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Einstellung der vorprogrammierten Programme 01 15 Vorbereitung Vergewissern Sie sich dass RehaBravo ausgeschaltet ist S ubern Sie den zu behandelnden Bereich auf der Haut Stellen Sie anschlie end sicher dass alle Stecker vollst ndig in die jeweiligen Elektrodenbuchsen und Ger tebuchsen eingef hrt sind Fixieren Sie dann die Klebeelektroden auf den zu behandelnden Hautbereichen entsprechend den Anweisungen auf Seite 6 7 dieses Handbuches RehaBravo arbeitet mit einer 9 Volt Blockbatterie Positionieren Sie die 9 Volt Blockbatterie in das Batteriefach Achten Sie auf die richtige Polung gem den Markierungen Verwenden Sie m glichst nur hochwertige Alkaline Batterien mit der Bezeichnung IEC 6LR61 um eine l ngere Nutzungsdauer zu gew hrleisten Bei zu niedriger Batteriespannung blinkt das Symbol Batterie in d
24. creases the muscles ability to cope with a reduction in oxygen Onerous metabolic waste will be further reduced through the milking of the veins This frequency band is of great importance in the regeneration phase after high levels of stress and can be used daily over a number of hours for sportive or therapeutic purpose 15 30 Hz This frequency can be used for increase of stamina of the muscle This is the natural frequency band of the oxidative glycolytic muscle fibres Type IIa The frequency can be applied up to one hour daily 30 60 Hz The muscle stays in a state of complete tetanus from a frequency of 30 Hz upwards These frequencies are applied for the strengthening of the muscle and recruitment of the fast glycolytic muscle fibres Type IIb A treatment in these frequency bands should only be applied for relatively short periods because the tiring of the muscle will begin within a few minutes of electrical stimulation 60 120 Hz These frequencies will often be selected in order that the muscle shall shed great energy explosive energy With this high frequency it is impor tant to apply the stimulation only for very short periods 45 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programmes Progr O1 JL Wamingup I Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime mn 6 J J Mode en J Frequency work Hz 5 Frqenyrs Hz J Pulse duration us 300 J
25. e ses 35 J Alternating f So Synchronous J S S Overallime Lues Progr 10 Medium muscle atrophy Po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 20 J Moe J Jw J J Frequency work Hz 15 Frequencyrest_ Hz fJ Pulse duration us 30 J Modulation time ses Ramp uptime scs 06 J Ramp downtime ses 1 IWok me scs 6 J Resttime ses 30 J Amemaing f Synchronous T Oveal me s TI 50 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programmes 11 Scoliois Kyphosis po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime mn 60 J J Mode Jw J Frequency work Hz 35 SJ Frequency rest Hz So Pulse duration us 250 J Modulation time secs J Rampuptime ses 15 J J Ramp downtime ses 15 J J J Worktime scs 8 J J Resttime ses 20 J J J Alternating TC Synchronous J J Overall time Loss Progr 12 JL Scoliosis2_ p Erse L Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phase time min 599 WR Er Frequency work Hz 2050 Pulse duration us 250 J pete pose p Rampuptime ses 1
26. ec rest period sec recovery time increase time of the impulse ramp up way down time of the impulse ramp down synchronous SYN or alternating ALT work of the channels A and B If you have selected SYN you can program delay time between the channels A and B 39 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual If you have chosen MOD you can change the following parameters one after the other low limit of frequency Hz down upper limit of frequency Hz up low limit of pulse width u S down upper limit of pulse width u S up low limit of intensity the display right below shows values from 0 5 to 1 0 This means that the intensity of current can be selected between 50 20 5 of the original adjusted mA value 10046 21 0 The upper limit of the intensity that is 100 is always the mA value adjusted by the user originally By the fact that the intensity even in a modulated program can never increase above the 100 value it is ensured that there will be not more current then the user has individually regulated himself during the whole stimulation process modulation time possible choice 5 sec up to 60 sec except intensity pre set 1 sec 6 By pushing the SET button you reach the second phase of the program You can analogously program these to the first sequence now This way you can make up to 5 phases of your own in each of the three configurable programs If you shou
27. eg 7 12277 Berlin Safety Adjustments 1 The buttons get inactive after one minute running time of a program to avoid an unintentional increase of intensity This lock is switched off again only by pressing the button three times repeatedly Now an increasing of intensity is possible again for another minute 2 If the electrical circuit should be interrupted for example by losing an electrode or by a broken lead wire the device switches off immediately if it has been above an intensity of 10 mA 3 If any phase comes to its end the intensity falls down to 8 mA automatically and must be regulated by the user on a pleasant measure again 34 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Maintenance RehaBravo has been designed to be maintenance free Nevertheless please adhere to the following advice If needed please clean RehaBravo with a mild detergent water and a damp cloth Do not expose RehaBravo to extreme humidity and do not submerge under water You may clean the cables with a damp cloth You may also from time to time treat the cables with talcum powder in order to prevent cracks and to further ongoing usage If over a longer period RehaBravo is not in use please take the battery out of the device Please subject the device to technical safety control in regular intervals in accordance with the local regulations Warranty MTR Vertriebs GmbH provides a 24 month warranty commencing from the date of ou
28. enplatzierung zur Muskelstimulation 54 65 Elektrodenplatzierung zur TENS Therapie 66 70 VI Literatur RR t 71 72 VII Entsorgungshinweis 73 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Einf hrung Was ist RehaBravo RehaBravo ist ein neuromuskul rer Stimulator der von MTR in Zusammenarbeit mit Medizinern und Patienten nach neuesten Erkenntnissen entwickelt wurde Bei diesem Ger t handelt es sich um einen modernen 2 Kanal Stimulator der das zeitgleiche Arbeiten mit insgesamt 2 Elektroden Paaren 4 Elektroden erlaubt RehaBravo erm glicht hocheffiziente Muskelstimulation Ein besonderer Schwerpunkt des RehaBravo ist die Ausrichtung auf den Bereich der orthop dischen Rehabilitation Aufgrund langj hriger Erfahrungen im medizinischen Bereich wurde neben zahlreichen Programmen zur Steigerung der Muskelkraft und des Erm dungswiderstandes bei diesem Ger t besonderer Wert auf behutsamen und schonenden Muskelaufbau sowie auf effektive Regeneration durch Entspannung Entschlackung und aktive Erholung gelegt Zus tzlich erlauben die drei frei konfigurierbaren Programme dem Fachmann sich die f r seinen individuellen Zweck speziell zugeschnittenen Programme selbst zu erstellen Diese Eigenschaft des RehaBravo bietet somit jedem Arzt oder Physiotherapeuten aber auch dem erfahrenen Patienten selbst die M glichkeit der ganz gezielt auf den jeweiligen Gesundheitszustand abgestimmten Behandlung Da diese P
29. er LCD Anzeige Ersetzen Sie zu diesem Zeitpunkt die Batterie Leere Batterien sind Sonderm ll und m ssen bei einer daf r eingerichteten Sammelstelle abgegeben werden Keinesfalls d rfen leere Batterien dem Hausm ll zugef hrt werden Einstellung 1 Bet tigen Sie einmal die On Off Taste RehaBravo ist eingeschaltet Auf der LCD Anzeige erscheint das zuletzt genutzte Programm 2 Durch Dr cken der Programmtaste PRG k nnen Sie zwischen den Programmen 01 15 vorprogrammiert w hlen 3 Dr cken Sie anschlie end die Taste n Das eingestellte Programm l uft jetzt automatisch ab Durch wiederholtes Dr cken der Taste n wird die Stimulationsintensit t erh ht Durch wiederholtes Dr cken der Taste n wird die Stimulationsintensit t reduziert Die Intensit t sollte so eingestellt werden dass der Strom deutlich zu sp ren ist und ggf die gew nschte Muskelkontraktion ausl st aber in jedem Fall unter der Schmerzgrenze bleibt Bitte beachten Sie dass aus Sicherheitsgr nden die Intensit t bei jedem Phasenwechsel auf den Wert von 8 mA zur ck f llt und von Ihnen wieder auf das gew nschte Niveau hochgeregelt werden mu Jedes Phasenende wird durch 5 Signalt ne angezeigt 4 M chten Sie das eingestellte Programm kurzzeitig unterbrechen dann bet tigen Sie bitte einmal die PRG Taste Durch erneutes Dr cken der t Taste n arbeitet das Programm wieder Die Intensit t mu auch in diesem Fall wieder neu ei
30. erden durch das Ausmelken der Venen verst rkt abgebaut Dieser Frequenzbereich ist in der Regenerationsphase nach hohen Belastungen von gro er Bedeutung und kann f r l ngere Perioden von mehreren Stunden t glich bei der Therapie verwendet werden 15 30 Hz Diese Frequenzen k nnen zur Ausdauersteigerung des Muskels angewandt werden Dies ist die nat rliche Bandbreite der schnell oxidativ glycolytischen Muskelfasern Typ IIa Eine Behandlung in diesem Frequenzbereich kann bis zu einer Stunde t glich erfolgen 30 60 Hz Ab einer Frequenz von 30 Hz verbleibt der Muskel im vollst ndigen Tetanus Diese Frequenzen werden zur St rkung eines Muskels und Rekrutierung der schnellen glycolytischen Muskelfasern Typ IIb angewandt Eine Behandlung in diesen Frequenzbereichen sollte nur f r relativ kurze Zeitr ume erfolgen da die Erm dung des Muskels bei elektrischer Stimulation schon nach wenigen Minuten einsetzt 60 120 Hz Diese Frequenzen werden meist gew hlt wenn der Muskel gro e Kraft in kurzer Zeit entfalten soll Schnellkraft Bei diesen hohen Frequenzen ist es wichtig dass die Stimulation nur f r sehr kurze Perioden erfolgt 19 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Progr 01 JL Aufwirmen o Po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 eit omin j Betriebsart com J Arbeitsfrequenz Hz 5 Ruhefrequenz Hz To f Pulsweite us
31. ewly too 5 RehaBravo is switched off when pressing the button On Off or automatically one minute after the program is finished 38 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Settings of the Individual Programmes 16 18 1 Switch on RehaBravo with On off button 2 Select the desired program 16 18 with PRG button 3 Press SET button for at least three seconds RehaBravo changes to the programming mode and the left watch which indicates phase duration flashes to the sign that this function can be changed In the following please use the left button always then if you want to store your choice and to change to the next step The right buttons are respectively meant for the change of the chosen and flashing parameter 4 Select with the right buttons the desired time for the first phase 5 By pressing the left button you will be able to store your choice and change to the next step In the display now the mode flashes which you adjust according to your wishes by pushing the right 4 buttons If you have chosen CONT or BURST you can determine frequency and after storage and change with the left button respectively the pulse width by pushing the right buttons If you have chosen WORK REST rhythm you can determine the following parameters one after the other by pushing the right buttons frequency Hz pulse width S working time s
32. h the skin nor the electrodes when applying the electrodes Effective current densities of more than 2 mA cm require an increased attention of the user with regard to the intensity adjustment All customary electrodes which are allowed for electrical stimulation can be used if the connections match the cables of RehaBravo We recommend the use of our self adhesive electrodes with a minimum area of 40x40 mm 33 RehaBravo LL RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Operators Manual Technical Data Two isolated independent channels Warona Asymmetrical rectangular bi phasic with zero DC current Intensity 0 90 mA Frequency 2 200 Hz 0 1 seconds 9 9 seconds variable 1 minute 9 hours 59 minutes 9 volt block battery Resistor 500 Ohm 1000 Ohm 2200 Ohm U max 48 V 80 V 120 V Environmental conditions for storage amp transportation 10 to 50 degree centigrade 0 90 atmospheric humidity air pressure of 700 1060 hPa Explanation of Symbols N CE Attention Please consider 0123 Operators Manual CE Sign Grade of protection BF This device is quality controlled and fulfils the rules and regulations set by the German law for medical products MPG as well as the guidelines of the European Community 93 42 EWG for medical products Therefore this device carries the CE sign CE 0123 You can find the serial number of this device in the battery compartment Manufacturer MTR Vertriebs GmbH Scheideggw
33. hen folgenden Fasertypen Typ I Rote Muskulatur Dieser Fasertyp wird auch ST Faser slow twitch fibres langsam kontrahierende Faser genannt Die f r Muskelarbeit notwendige Energiegewinnung erfolgt hier aerob also durch oxydativen Stoffwechsel Das Motoneuron das diese Fasern erregt besitzt eine langsame Leitungsgeschwindigkeit Fasern dieses Typs sind d nn und haben eine rote Farbe die auf die Existenz des Myoglobinmolek ls zur ckzuf hren ist In ihrem Innern befindet sich eine hohe Zahl von mitochondrialen und oxidativen Enzymen Die Muskulatur des Typs 1 ist u erst erm dungsbest ndig da sie f r alle Aktivit tsarten verantwortlich ist die tonischer Natur langsam und mit der Aufrechterhaltung der K rperhaltung verbunden sind Diese langsamen Fasern sind von einem dichten Kapillarnetz umgeben das eine optimale Funktion des aeroben Stoffwechsels bei l ngerer Aktivit t in Verbindung mit einem geringen Kraftaufwand erm glicht Die roten Muskelfasern verleihen der Haltemuskulatur ihre Stabilit t und unterst tzen das Gelenk Diese Muskulatur ist f r die Aufrechterhaltung einer physiologischen K rperhaltung sehr wichtig Typ Ha Wei e Muskulatur Sie werden auch FOG Fasern fast twitch oxydativ glycolytic fibres schnell kontrahierende Fasern mit oxidativ glycolytischem Stoffwechsel genannt Diese Fasern werden durch ein Motoneuron des phasischen Typs erregt das eine h here Leitungsgeschwindigkeit als das tonische M
34. ige Kan le Impulsform Asymmetrisch rechteckig biphasisch ohne Gleichstromanteile 0 90 mA Frequenz 2 200 Hz 50 5 450 5 0 1 Sekunde 9 9 Sekunden Variabel 1 Minute 9 Std 59 Minuten 9 Volt Blockbatterie 6LR61 500 Ohm 1000 Ohm 2200 Ohm 48 V 80 V 120 V Umweltbedingungen f r Lagerung amp Transport 10 bis 50 Grad Celsius 0 90 Luftfeuchtigkeit Luftdruck 700 1060hPa Symbolerkl rungen ACHTUNG Bedienungsanleitung 0123 beachten CE Zeichen Schutzgrad BF Das Ger t ist qualit tskontrolliert und erf llt die Vorschriften des deutschen Medizinproduktegesetzes MPG sowie der zugrundeliegenden EG Richtlinie 93 42 EWG f r Medizinprodukte Daher tr gt das Ger t das CE Zeichen CE 0123 Die Seriennummer des Ger tes finden Sie im Batteriefach Hersteller MTR Vertriebs GmbH Scheideggweg 7 12277 Berlin Sicherheitseinstellungen 1 Nach einer Minute Laufzeit eines Programmes werden die 4 Tasten inaktiv um eine ungewollte Steigerung der Intensit t zu vermeiden Erst durch dreimaliges Dr cken der 4 Taste wird diese Sperre wieder aufgehoben und ein Steigern der Intensit t ist f r eine weitere Minute wieder m glich 2 Sollte der Stromkreis unterbrochen werden indem sich beispielsweise eine Elektrode vom K rper l st oder ein Kabel bricht schaltet das Ger t oberhalb einer Intensit t von 10 mA sofort ab 3 Bei jedem Phasenwechsel f llt die Intensit t automatisch auf 8 mA herunter
35. ld want to reduce a configured program of 5 phases to less phases you simply put the time to zero in the unwanted program sections 7 The programming is completed by pressing the PRG button and the program shall be stored as long as you don t want to change programming Abbreviations BURST The burst mode delivers 2 blocks of 9 impulses each per second CONT In the continuous mode a permanent unchanged current takes place MOD In the modulated mode the frequency and or the pulse width and or the intensity changes in a predefined rhythm automatically SEC Second Hz Hertz is the measurement unit for the frequency of impulses per second S Microsecond is the measurement unit for the length of every single impulse MA Milli amp is the measurement unit for the electrical current intensity SYN Synchronous function of the channels A and B ALT Alternating function of the channels A and B DELAY Delay between channels A and B 40 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Muscular Stimulation Types of Muscle Fibres It is a known fact that nerves control muscles by transmission of neurological codes This code or message depending on the required type of muscular fibre will be transmitted in varying frequency bands The muscle begins to contract when it receives electrical stimulus whether the impulse is generated by the brain or by electrical stimulation The physiological method of neuromuscular stimulation re
36. m speichert diese Taste im Programmiermodus die aktuelle Einstellung und beendet ihn SET Mit der SET Taste w hlt man die unterschiedlichen Phasen eines Programmes an Jedes Dr cken beendet die gerade aktuelle Phase und l t den n chsten Programmabschnitt beginnen Dies gilt sowohl f r den Ablauf der Programme 01 15 als auch f r die Programmierung und den Verlauf der Pro gramme 16 18 H lt man in den Programmen 16 18 die SET Taste f r 3 Sekunden gedr ckt gelangt man in die Programmierung LOCK Zum Sperren des Ger tes ffnen Sie das Batteriefach Dr cken Sie einmal den Sperrschalter LOCK mit einem d nnen Stift bis Sie zwei Signal t ne h ren Auf der LCD Anzeige erscheint L und das Symbol der Uhr Durch Dr cken der wird die Zeit auf Null gesetzt und das Ger t summiert in der Folge alle Anwendungszeiten Sollten Sie den Wunsch haben zus tzlich alle anderen Programme f r die Nutzung zu sperren nutzen Sie bitte die Tasten um nach den beiden Signalt nen die Einstellung L um den Buchstaben P zu erg nzen sodass das Display nunmehr L Uhrsymbol anzeigt Nach der Speicherung dieser Wahl mit der PRG Taste ist das Ger t nun gesperrt und Einstellungen k nnen nicht mehr ver ndert werden Zum Entsperren des Ger tes dr cken Sie den Sperrschalter erneut einmal bis Sie einen Signalton h ren Auf der LCD Anzeige wird nun die Gesamtnutzungs dauer und der durchschnittli
37. machen nennt man vollst ndigen Tetanus In diesem Szenario kontrahiert der Muskel und wird durch die im Muskel erzeugte Spannung fest an seinen Sehnenenden bt er eine me bare Kraft aus Nahezu alle Muskelkontraktionen eines menschlichen Muskels besitzen die Eigenschaften eines vollst ndigen Tetanus 18 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Frequenzwahl 5 Hz oder niedriger Mit dieser Frequenz erreicht man Einzelzuckungen des Muskels nach denen der Muskel f r kurze Zeit wieder vollst ndig entspannen kann Diese Frequenzen werden in der Startphase von kr ftigenden Programmen genutzt um den Muskel auf die kommende Arbeitsphase vorzubereiten ohne ihn zu erm den 3 Hz liegt innerhalb des Frequenzbereichs f r die Produktion von k rpereigenen Endorphinen zur Schmerzlinderung und allgemeinen Entspannung 5 15Hz Hier spricht man auch von Sch ttelfrequenzen die zwar nicht zum vollst ndigen Tetanus f hren andererseits aber auch keine vollst ndige Entspannung zwischen den Impulsen erlauben Dieser Frequenzbereich wird zur Verbesserung von Muskeltonus Gelenkunterst tzung und stabilit t gew hlt 10 Hz ist die nat rliche Frequenz der langsam oxidativen Muskelfasern Typ I Die elektrische Stimulation erh ht die Widerstandsf higkeit gegen Erm dung durch Verbesserung der Dichte des Kapillarsystems und sie erh ht die F higkeit des Muskels einen Sauerstoffabbau zu verarbeiten Belastende Stoffwechselprodukte w
38. n des Typs IIb spielen bei allen Aktivit ten des Menschen eine sehr gro e Rolle die einen explosiven Kraftaufwand erfordern Verteilung der Muskelfasern Nahezu alle menschlichen Muskeln stellen eine Mischform aus den verschiedenen Fasertypen dar Die oben beschriebenen Fasertypen kommen in unterschiedlicher Prozentzahl in den Muskeln vor und das Verh ltnis zwischen Fasern des Typs I und Typs II kann betr chtlich schwanken Haltemuskeln R cken Bauchmuskulatur weisen einen h heren Anteil an Typ I Fasern auf w hrend Bewegungsmuskel Bein u Armmuskulatur in der Regel berwiegend aus Typ II Fasern bestehen 16 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Wirkung erh hter Belastung auf die Muskulatur Verbesserung k rperlicher Leistungen durch Training oder Elektrostimulation lassen sich darauf zur ckf hren dass der menschliche K rper in der Lage ist sich in einem gewissen Umfang an ver nderte Umweltbedingungen anzupassen Erh ht sich die Belastung f r einen Muskel ber einen Schwellwert hinaus werden entsprechende Anpassungsprozesse eingeleitet Die Kraftzunahme des Muskels beruht anf nglich auf einer verbesserten intramuskul ren Koordination d h es werden bei einer Bewegung mehr Fasern als vorher gleichzeitig aktiviert Erst im zweiten Schritt vergr ert sich die Muskelmasse Ob dies ausschlie lich durch eine Hypertrophie der Muskelfaser also eine Vergr erung des Faserdurchmessers geschieht oder ob e
39. ngestellt werden 5 Durch Dr cken der SET Taste beenden Sie die jeweils aktuelle Phase und wechseln zur n chsten 6 RehaBravo wird durch das Dr cken der On Off Taste ausgeschaltet oder schaltet sich automatisch eine Minute nach Programmende aus 12 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Einstellung der individuellen Programme 16 18 1 RehaBravo mit On Off Taste einschalten 2 Mit PRG Taste gew nschtes Programm 16 18 anw hlen 3 Halten Sie die SET Taste drei Sekunden gedr ckt RehaBravo wechselt in den Programmiermodus und die linke Uhr f r die Anzeige der Phasendauer blinkt zum Zeichen dass diese Funktion ver ndert werden kann Im folgenden nutzen Sie bitte die linke Taste immer dann wenn Sie Ihre Wahl speichern und zum n chsten Schritt wechseln wollen Die rechten Tasten sind anschlie end jeweils f r die Ver nderung des gew hlten und blinkenden Parameters bestimmt 4 W hlen Sie ber die rechten Tasten nun die gew nschte Zeit f r die erste Phase aus 5 Durch Dr cken der linken Taste k nnen Sie Ihre Wahl speichern und zum n chsten Schritt wechseln Im Display blinkt jetzt die Betriebsart die Sie durch Dr cken der rechten Tasten entsprechend Ihren W nschen einstellen Haben Sie CONT oder BURST gew hlt k nnen Sie nachfolgend jeweils durch Dr cken der rechten Tasten erst die Fre
40. nheit f r die H ufigkeit von Impulsen pro Sekunde uS Mikrosekunde ist die Ma einheit f r die L nge jedes einzelnen Impulses MA Milliampere ist die Ma einheit f r die elektrische Stromst rke SYN Synchrone Funktion der Kan le A und B ALT Alternierende Funktion der Kan le A und B DELAY Verz gerung zwischen Kan len A und B 14 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Muskelstimulation Muskelfasertypen Es ist bekannt dass Nerven durch bertragung eines neurologischen Codes Muskeln kontrollieren Dieser Code oder diese Botschaft wird je nach Art der ben tigten Muskelfaser in unterschiedlichen Frequenzbereichen gesendet Wenn der Muskel einen elektrischen Reiz erh lt beginnt er zu kontrahieren gleich ob der Impuls vom Gehirn gesendet oder durch elektrische Stimulation erzeugt wird Die physiologische Methode der neuromuskul ren Stimulation erfordert Impulse die ihrer Form nach den nat rlichen Nervensignalen hnlich sind Durch eine m glichst exakte Nachahmung der Natur kann die elektrische Stimulation wenn n tig f r lange Perioden verwendet werden ohne dass dies Nebeneffekte verursacht Skelettmuskulatur quergestreifte Muskulatur besteht aus zahlreichen langen d nnen Fasern den Muskelfasern die zwischen Sehnen verlaufen durch die sie mit den Knochen verbunden sind Der jeweils geeignete Reiz ist abh ngig von dem Typ der Muskelfaser die erreicht werden soll Man unterscheidet im wesentlichen zwisc
41. ning of the muscles is the furtherance of the muscular blood circulation an additional main aim of the electrical stimulation A higher capillary density enable the improved blood circulation Hence an increase supply of nutritive substances especially oxygen is made available and the aerobic metabolism especially benefits Electrical stimulation not only allows an improvement of the supply but also furthers the fast disposal of metabolic waste products like lactic acid or carbon dioxide The acceleration of the physical regeneration in phases of more intensive physical strain of weakened musculature is of decisive importance for a fast re production of the normal physical capacity 43 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual The Effect of Different Frequencies A very short burst of electrical stimulation produces only a short contraction or single shock after which the muscle falls back into its natural form and length which it possesses in the resting position If the stimulation occurs sequentially we realise that the contracting effects caused by overlapping of the contracting phases are additive as the mechanical twitches last distinctly longer than the electrical stimulation This phenomena is called incomplete tetanus Neither single shock nor incomplete tetanus will normally be Observed in an arbitrary human movement The phenomena of complete tetanus means the state of a muscular contraction
42. o coordinate the points of electrode placement with the doctor or physiotherapists if possible The distance between the electrodes shouldn t be much more then 20 cm You see some examples of possible placement points on the following pages Please follow in every case absolutely the references to page 32 33 of this manual While stimulating please keep this device in reach to be able to finish the treatment at once if current becomes uncomfortable 66 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Elektrodenplatzierung TENS Electrode Placement TENS Fingerarthrose Kniearthrose Finger Arthritis Knee Arthritis 1 2 Nervenschmerzen des Trigenimus Neuralgia of Trigeninus A A Cervicalsyndrom 2 Positionen Cervical 2 Positions 67 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Elektrodenplatzierung TENS Electrode Placement TENS Kiefereckgelenk Syndrom Mandibular Syndrome G rtelrose Phantomschmerz Herpes Zoster Phantom Limb RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Elektrodenplatzierung TENS Electrode Placement TENS R ckenschmerzen Menstruationsschmerzen Back Pain Menstrual Pain Lumbalsyndrom Lumbar Pain 2 Positions Zahnschmerzen Tooth Ache 69 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Elektrodenplatzierung TENS Electrode Placement TENS KK Epikondylitis Epicondylitis Ischiasschmerzen Sciatic Pain 2 Positions
43. otoneuron besitzt 15 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Wegen des fehlenden Myoglobins sind die Fasern weif und besitzen eine gemischte Stoffwechselaktivit t Sie sind reich an Glycogen und glycolytischen Enzymen enthalten aber auch mitochondriale Enzyme der gesamte Stoffwechsel ist anaerober als der aerob oxidative Diese Fasern sind ebenfalls mit einem Kapillarnetz ausgestattet das den f r den aeroben Prozess n tigen Sauerstoff transportiert Fasern des Typs IIa sind deshalb zu schnellen Kontraktionen in der Lage die durch einen signifikanten Kraftaufwand gekennzeichnet sind der auch l ngere Zeit aufrechterhalten werden soll sie sind somit relativ erm dungsbest ndig Typ IIb Wei e Muskulatur Sie werden auch FG Fasern fast twitch glycolytic fibres schnell kontrahierende Fasern mit glycolitischem Stoffwechsel genannt Dieser Fasertyp wird durch ein phasisches Motoneuron mit einem Zellk rper und einem sehr gro en Axon erregt das Impulse mit sehr hoher Geschwindigkeit in den Muskel leitet Diese Fasern sind weif und besitzen einen sehr hohen Anteil an Glycogen und glycolytischen Enzymen so dass sie zu einer sehr hohen Energieabgabe anaerober Art f hig sind Die Kontraktion ist recht schnell und erzeugt eine gro e Kraft da fast vollst ndig Mitochondrien fehlen sind diese Fasern nicht imstande l ngere Aktivit t auszuhalten und erschlaffen deshalb leicht insbesondere in einem untrainierten Muskel Faser
44. oulders Trapezius 57 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Breiter R ckenmuskel Unterer R cken Latissimus dorsi Lower back R ckenstrecker Erector spinalis 58 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Trizeps Bizeps Triceps Biceps Handheber Handbeuger Extensor of the wrist Flexor of the wrist 59 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Handgelenk Wrist Regeneration der Hand Hand regeneration 60 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS n n Ges u Bein Gro er Ges muskel Gluteus amp legs Gluteus B Adduktoren Innerer Oberschenkel Adductors Inner thigh 61 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS gt u erer Oberschenkel Schenkelbeuger Outside thigh Femoral biceps Schenkelstrecker Innerer Ober u Unterschenkel Quadriceps Inner knee 62 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Wade Vorderer Schienbeinmuskel Calve Tibialis anterior Jl innerer Wadenmuskel Fu heber Tibialis posterior Foot lifter 63 RehaB
45. quenz und nach Speicherung und Wechsel jeweils mit der linken Taste dann die Pulsweite bestimmen Haben Sie WORK REST also einen Arbeits Ruhe Rhythmus gew hlt stehen Ihnen wiederum durch Dr cken der linken Taste nacheinander die folgenden Parameter zur Verf gung die Sie mit den rechten Tasten ver ndern k nnen Frequenz Hz Pulsweite uS Arbeitszeit SEC Kontraktionszeit Anzeige links unten Ruhezeit SEC Erholungszeit Anzeige rechts unten Anstiegszeit des Impulses ramp up Anzeige links unten Abstiegszeit des Impulses ramp down Anzeige rechts unten Synchrone SYN oder alternierende ALT Arbeit der Kan le A und B Falls Sie hier SYN gew hlt haben k nnen Sie anschlie end eine Verz gerungszeit DELAY Anzeige rechts unten zwischen den Kan len A und B programmieren 13 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Haben Sie gew hlt stehen Ihnen wiederum durch Dr cken der linken Taste nacheinander die folgenden Parameter zur Verf gung die Sie mit den rechten Tasten ver ndern k nnen Untergrenze der Frequenz Hz DOWN Obergrenze der Frequenz Hz UP Untergrenze der Pulsweite uS DOWN Obergrenze der Pulsweite uS UP Untergrenze der Intensit t die Anzeige rechts unten zeigt Werte von 0 5 1 0 Dies bedeutet dass die Intensit t des Stromes innerhalb einer Sekunde zwischen 50 0 5
46. quire impulses that are similar in condition to the naturally occurring nerve signals Provided that the imitation of nature is as exact as possible electrical stimulation may if necessary be applied over a long periods of time without causing side effects Muscular system of the sceleton horizontal striped musculus consist of numerous long and thin fibres muscular firbers that span between tendons by which they are linked to the bones The respective suitable stimulus is dependant on the type of muscular fibre that is to be reached The main distinctions between the different fibre type is as follows Type I red muscular system This type of fibre is also known as ST fibre slow twitch fibres slowly contracting fibres The necessary gain of energy for the functioning of the muscles happens aerobically that is through oxidative metabolism The mononeuron that stimulates this fibre has a slow transmitting speed These type of fibres are thin and of red colour which refers back to the existence of myoglobin molecular Internally these fibres contain a high number of mitochondria and oxidative enzymes Type 1 muscular system is extremely resistant to tiredness as it is responsible for all types of activities of tonic nature slow and are connected with the support of bodily posture These slow fibres are surrounded by a dense capillary network which allows optimal functioning of the aerobic metabolism by prolonged activity in connec
47. r delivery invoice date that in case of failure the RehaBravo will be serviced or replaced free of charge All returns must first be authorised by MTR Vertriebs GmbH in advance Excluded from this warranty are failures of the RehaBravo which result from excessive use careless or improper handling as well as damage by force The warranty loses its lawful meaning if the producer MTR Vertriebs GmbH has not given its consent in writing prior to repairworks or servicing being carried out Without this written consent the manufacturer will not return the device 35 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Display and Operating Elements ON OFF By pressing the button once the device will either be switched on or off buttons This button regulates the intensity for the channels A and B The device also has two independently controllable output channels A and B When pressing the respective arrow buttons the intensity will either be increased or decreased 60 seconds after the last intensity regulation a further increase is may not be carried out due to an electronic barrier But if the button is pressed three times the barrier is released and the intensity can be altered again A reduction of the intensity is possible at any time Whilst configuring the programmes 16 18 one switches between the programmable parameters by pressing the left button channel A and through pressing the right
48. rators Manual Indication RehaBravo was designed to aim at the following Muscle Stimulation Avoidance and delay of muscular spasms Relaxation of muscular spasms Avoidance and delay of muscular amytrophia Recovery of the muscle Conserve and extend the mobility Extension of the capillary bed Speeding up the process of removal of toxic substances from metabolism Strengthening of the muscle Activation of former inactive muscular fibres Increase of the power of resistance of the muscle against tiredness Avoidance of muscular imbalances Nerve Stimulation Increase of release of bodily endorphins Relieve or elimination of pain for instance in the case of Cervical Spine pain Thoracic spine pain Lumbar spine pain Sporting accidents Circulation problems Neuralgia Myalgia Scar and phantom pain Arthritis Fracture pain 31 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Contraindication RehaBravo may under no circumstances be used in the following cases Patients with a pace maker as functional disturbances can occur Patients with myocard damages damage to the cardiac muscle or arrhythmia inconsistent heart beat When operating machinery with a potential of danger Patients with epilepsy Please pay unconditional attention to the following ground rules Do not stimulate directly through ostesynthesis material metal in the body Do not stimulate transcerebral via the head Do not stimula
49. ravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Sprunggelenk Ankles Spann und Gew lbemuskulatur Metataraus RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Regeneration der F e Feet regeneration A Fu sohle Hacken Sole of foot Heel 65 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Elektrodenplatzierung TENS Electrode Placement TENS In den meisten F llen ist es sehr einfach die geeigneten Punkte f r die Platzierung der Elektroden zu finden Es ist h ufig sinnvoll die schmerzende Stelle in die Mitte zwischen beide Elektroden zu nehmen Dennoch empfehlen wir die Anlagepunkte der Elektroden nach M glichkeit mit dem Arzt oder Physiotherapeuten abzustimmen Der Abstand zwischen den Elektroden sollte nicht deutlich gr er als 20 cm sein Auf den folgenden Seiten sehen Sie einige Beispiele f r m gliche Anlagepunkte W hrend der Nutzung halten Sie das Ger t bitte immer in unmittelbarer Reichweite um sofort ausschalten zu k nnen wenn der Strom unangenehm werden sollte Bitte beachten Sie in jedem Fall unbedingt die Hinweise auf Seite 6 7 dieses Handbuches In most cases it is very easy to find the suitable points for the placing of the electrodes It is frequently meaningful to take the hurting place to the middle between the two electrodes We nevertheless recommend t
50. rennt erfasst werden Das Symbol der Abfalltonne auf R dern weist auf die Notwendigkeit der getrennten Sammlung hin Helfen auch Sie mit beim Umweltschutz und sorgen daf r dieses Ger t wenn Sie es nicht mehr weiter nutzen wollen in die hierf r vorgesehenen Systeme der Getrenntsammlung zu geben In Deutschland sind Sie gesetzlich 2 verpflichtet ein Altger t einer vom unsortierten Siedlungsabfall getrennten Erfassung zuzuf hren Die ffentlich rechtlichen Entsorgungstr ger Kommunen haben hierzu Sammelstellen eingerichtet an denen Altger te f r Sie kostenfrei entgegengenommen werden Bitte informieren Sie sich ber ihren lokalen Abfallkalender oder bei Ihrer Stadt oder Ihrer Gemeindeverwaltung ber die in Ihrem Gebiet zur Verf gung stehenden M glichkeiten der R ckgabe oder Sammlung von Altger ten 1 RICHTLINIE 2002 96 EG DES EUROP ISCHEN PARLAMENTS UND DES RATES vom 27 Januar 2003 ber Elektro und Elektronik Altger te 2 Gesetz ber das Inverkehrbringen die R cknahme und die umweltvertr gliche Entsorgung von Elektro und Elektronikger ten Elektro und Elektronikger tegesetz ElektroG vom 16 M rz 2005 In accordance with European specifications used electro and electronic equipment may not be given to the unsorted waste anymore The symbol of the litter bin on wheels indicates the necessity of separate collection 73 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual 74 RehaBravo Bedienungsanleit
51. riftliche Genehmigung der Firma MTR Vertriebs GmbH irgendwelche Arbeiten oder Eingriffe am gelieferten Ger t vorgenommen so erlischt jeglicher Gew hrleistungsanspruch RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Anzeige und Bedienelemente ON OFF Durch das einmalige Dr cken des Schalters wird das Ger t ein bzw ausgeschaltet Tasten Das Ger t besitzt zwei unabh ngig voneinander regelbare Ausgangskan le A und B Durch Dr cken der jeweiligen Tasten wird die Intensit t hoch bzw heruntergeregelt 60 Sekunden nach der letzten Intensit tsregelung ist das Erh hen der Intensit t gesperrt Durch dreimaliges Dr cken der Taste l t sich die Sperre aufheben und die Intensit t kann wieder ver ndert werden Die Reduzierung der Intensit t ist jederzeit m glich W hrend der Konfiguration der Programme 16 18 wechselt man durch Dr cken der linken Tasten Kanal A zwischen den zu programmierenden Parametern und mit den rechten Tasten Kanal B stellt man sich die jeweiligen Param eter auf die gew nschten Werte ein So k nnen u a nacheinander die Zeiten f r die Anwendung die Stimulation die Pause Pulsanstieg und Pulsabstieg sowie die synchrone oder asynchrone Stimulation ausgew hlt werden Mit dieser Programmauswahltaste k nnen die fest programmierten Programme von 01 15 oder die 3 frei programmierbaren Programme 16 18 f r eine individuelle Anwendung angew hlt werden Au erde
52. rogramme nach der Speicherung jederzeit wieder ge ndert werden k nnen beispielsweise um sie dem Therapiefortschritt anzupassen steht dem Nutzer dieses Ger tes eine nahezu uneingeschr nkte Variationsbreite zur Verf gung Es sollte in diesem Zusammenhang allerdings nicht unerw hnt bleiben dass auch RehaBravo keine Wunder vollbringen kann Sofern der Gesundheitszustand dies erlaubt sollte RehaBravo in Abstimmung mit dem Arzt oder Physiotherapeuten m glichst als Erg nzung zu aktiven k rperlichen bungen eingesetzt werden RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Indikationen RehaBravo wurde f r folgende Zielsetzungen konzipiert Muskelstimulation Vermeidung oder Verz gerung von Muskelkr mpfen Entspannung von Muskelkr mpfen Vermeidung oder Verz gerung von Muskelschwund Muskelwiederherstellung Erhalt und Vergr erung des Bewegungsbereiches Erweiterung des Kapillarbettes Beschleunigung des Abtransports von toxischen Stoffwechselabfallprodukten Kr ftigung des Muskels Aktivierung bislang inaktiver Muskelfasern Steigerung der Widerstandskraft des Muskels gegen Erm dung Vermeidung von muskul ren Disbalancen Nervenstimulation Steigerung der Aussch ttung k rpereigener Endorphine Linderung oder Beseitigung von Schmerzzust nden u a bei HWS Syndrom BWS Syndrom LWS Syndrom Arthrosen Sportverletzungen Durchblutungsst rungen Neuralgien Myalgien Narben und Phantomschmerzen
53. s a modern 2 channel stimulator which enables 2 pairs of electrodes 4 electrodes to work simultaneously RehaBravo makes high efficient muscular stimulation possible The special emphasis of RehaBravo is the orientation to the field of orthopaedic rehabilitation Based on years of experience in the medical field special value was placed on careful and gentle muscle build up as well as effective regeneration by relaxation purge and active recovery besides the numerous programmes which the device provides for the increase of muscle power and fatigue resistance Additionally the three freely configurable programmes enable the specialist to compile specially tailored programmes for his own individual purpose This characteristic of the RehaBravo offers therefore each physician or physiotherapist but also the experienced patient the possibility of a focused coordinated treatment for the respective state of health As these programmes after storing can be changed at any time for example to be altered according to the progress of therapy an almost unrestricted variation range is available with this device to the user It should not however in this connection remain unmentioned that RehaBravo cannot achieve miracles As far as the state of health per mits the RehaBravo should be used in consultation with the physician or physiotherapist as far as possible as a supplement to active physical exercise 30 RehaBravo Bedienungsanleitung Ope
54. s auch zu einer Hyperplasie der Vermehrung von Muskelfasern kommt ist wissenschaftlich noch nicht endg ltig gekl rt Es ist wahrscheinlich dass beide Ph nomene nebeneinander f r das Muskelwachstum verantwortlich sind Die hier genannten Ver nderungen der Muskulatur lassen sich alle durchaus auch passiv auf dem Wege der Elektrostimulation erreichen Man sollte aber nicht den Fehler begehen die aktive k rperliche Belastung nun zugunsten der Elektrostimulation zu vernachl ssigen Eine Bewegung besteht aus dem fein abgestimmten Verhalten verschiedener Muskeln und Muskelgruppen Erst durch optimale Koordination von Anspannung der aktiven Muskeln Agonisten und Entspannung ihrer Gegenspieler Antagonisten gelingen fl ssige Bewegungen die f r feinmotorische Koordination unabdingbare Voraussetzung sind Die daf r notwendigen neuromuskul ren Koordinationsprozesse k nnen aber durch Muskelstimulation nicht trainiert werden Um muskul re Dysbalancen zu vermeiden ist es zudem dringend zu empfehlen kr ftigende Programme immer sowohl f r den Agonisten als auch den Antagonisten gleicherma en anzuwenden Neben der Kr ftigung stellt die F rderung der muskul ren Durchblutung ein weiteres Hauptziel elektrischer Muskelstimulation dar Eine Verdichtung der Kapillaren erm glicht eine verbesserte Durchblutung Damit werden N hrstoffe insbesondere nat rlich auch Sauerstoff vermehrt zur Verf gung gestellt und vor allem aerobe Stoffwechselproze
55. secs N Arbeitszeit ses 5 Pause ses 30 Kanleim Wechsel J J Kan le synchron T TI Gesamtzeit 20mn TTT 26 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme IPrgr 15 Schmerztherapie po Phase I Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit omn 5 15 ET com E 2 9 80 con fw Biver a NC D t Modulationszeit secs To P Anstiegszeit sees o So Absiegszeit secs P y Arbeitszeit ses Pause ses Kaniile imWechsel Kan le synchron To T Gesamtzeit 30min III BURST Burst Modus CONT Kontinuierlicher Modus MOD Modulierter Modus Frequenz und oder Pulsweite ndern sich automatisch in einem vorgegebenen Rhythmus W R Intermittierender Arbeits und Ruhemodus Modulationszeit exponentiell Beispiel Modulationszeit 10 Sekunden bei einer Pulsweite von 250 150 us Dies bedeutet Start bei 250 exponentielle Reduzierung erst schnell dann langsam bis 150 us in f nf Sekunden dann Steigerung erst langsam dann schnell zur ck auf 250 us Dieser komplette Zyklus dauert 10 Sekunden 27 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual 28 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Content Please read the Operators Manual carefully before using the device and pay atten
56. sse beg nstigt Elektrostimulation erlaubt aber nicht nur die Verbesserung der Versorgung sondern f rdert auch die schnelle Beseitigung von Stoffwechselschlacken produkten wie Milchs ure oder Kohlendioxid Die Beschleunigung der k rperlichen Regeneration ist ganz besonders in Phasen intensiverer k rperlicher Belastung geschw chter oder atrophierter Muskulatur von entscheidender Bedeutung f r eine schnelle Wiederherstellung der vollen Leistungsf higkeit 17 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Wirkung unterschiedlicher Frequenzen Ein sehr kurzer elektrischer Stimulationsburst erzeugt nur eine kurze Kontraktion bzw einen Einzelschock nachdem der Muskel sofort wieder seine nat rliche Form und L nge annimmt die er in Ruhestellung besitzt Erfolgt die Stimulation jedoch mehrmals hintereinander so stellen wir fest dass die Kontraktionswirkungen aufgrund der berlagerung der Kontraktionsphasen additiv sind da die mechanische Zuckung deutlich l nger anh lt als der elektrische Reiz Dieses Ph nomen nennt man unvollst ndigen Tetanus Weder Einzelschock noch unvollst ndiger Tetanus sind normalerweise bei einer Willk rbewegung des Menschen zu beobachten Den Zustand einer Muskelkontraktion die durch wiederholte elektrische Stimulation der motorischen Nerven mit einer Frequenz verursacht worden ist die ausreichend hoch ist die einzelnen St e zu verschmelzen und sie nicht unterscheidbar zu
57. te via the Carotis Sinus Nerve carotid artery Do not stimulate in the area of the Sinus knot heart Do not stimulate on the Bulbous eye Do not stimulate in the Larynx Pharynx Area larynx pharynx Do not stimulate in places with skin defects Take special care with the use of the electric stimulation If after an operation the healing process can be interrupted through a muscle contraction After acute bleeding or bone fractures with a tendency to bleed In the case of the menstruation If in the case of damage to the perception nerves the normal sensation in the skin has been lost If at the same time the connection is made with a surgical high frequency apparatus this could result in burn marks underneath the electrodes If device operation occurs close to short waves or a microwave discrepancies of the initial values of the muscle stimulator could occur The application of the electrodes nearby the thorax can increase the risk of ventricle cilia In the case of pregnancy muscle stimulation should only be applied after consultation with the general practitioner Should skin irritation occur whilst using the RehaBravo please interrupt the application and inform your doctor so that an allergic reaction can be ruled out Patients with implants should stimulate only after a previous consultation of an experienced doctor Please keep this device stored out of the reach of children 32 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators
58. tion to important references Page I Neuromuscular Stimulator RehaBravo Introduction What is RehaBravo A 30 Indication eoe rue ran E hast 31 Contraindication 32 Advice on Application of Electrodes 33 Technical Data M 34 Safety Adjustments ie ee ee 34 M intenance ust eh ee MEOS E Ex xke Er a PEE 35 Warranty ERES 35 II Display Elements of the RehaBravo Display and Operating Elements 36 Description of the Device 37 III Application of the RehaBravo Settings of the Preset Programmes sess 38 Settings of the Individual Programmes 39 40 IV Muscle Stimulation Types 6f Muscle Fibres 2 4 namen De del 41 42 Treatment Effect to the Muscular Fibres 43 The Effect of Different Frequencies 44 Frequency Selection 45 Programmes T 15 sn een 46 53 V Placement of Electrodes Electrode Placement for Muscle Stimulation 54 65 Electrode Placement for TENS Therapy 66 70 VI Literature Arena 71 72 VII Waste Disposal oer Rare 73 29 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Introduction What is RehaBravo RehaBravo is a neuromuscular stimulator which has been developed according to latest findings by MTR in consultation with the medical profession and patients This device i
59. tion with a negligible expenditure of energy The red muscle fibres bestow stability on the bodily posture muscles and support the joint This muscle system is very important for all endurance sports like cycling long distance running swimming etc Type IIa white muscle system This type is also known as FOG fibres fast twitch oxidative glycolytic fibres fast contracting fibres with oxidative glycolytic metabolism These are stimulated by a motoneuron of the phased type that has a higher transmitting speed than tonic motoneuron 41 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual The fibres are white because of the lack of myoglobin and have a mixed metabolic activity They are rich in glycogen and glycolytic enzymes and also contain mitochondria enzymes the whole metabolism is more anaerobic than the aerobe oxidative one These fibres are also equipped with a capillary network that transports the necessary oxygen for the aerobic process Fibres of type IIa are therefore capable of fast contractions which are marked by a significant expenditure of energy that should also be maintained for long periods of time The fibres are therefore relatively resistant to tiredness Type IIb white muscular system This type is also known as FG fibres fast twitch glycol fibres fast contracting fibres with glycolytic metabolism This fibre is stimulated by a phasal motoneuron with a cellular body and a very big axon that transmits imp
60. troden die aufgrund unsachgem er Handhabung besch digt wurden d rfen nicht mehr verwendet werden Elektroden mit besch digter Kabelisolation z B sichtbarer Kupferdraht d rfen nicht mehr verwendet werden Elektroden mit besch digter fehlender oder beschmutzter Aluminiumschicht bzw Karbonschicht oder nicht ausreichend klebender Haftgelschicht d rfen nicht verwendet werden Elektroden d rfen nicht ver ndert werden z B mittels Schere oder anderer Werkzeuge Elektroden nicht am Elektrodenkabel ziehen Zum Entfernen von der Haut sind die Elektroden vom Rand her zur Mitte zu l sen Elektroden nicht mit Cremes oder Salben insbesondere durchblutungsf rdernde oder lokalan sthesierende verwenden Wenden Sie die Elektroden nur auf sauberer unverletzter Haut an Bei starker K rperbehaarung sollten Sie die Haare mit einer Schere k rzen Dehnen Sie weder die Haut noch die Elektroden beim Aufkleben der Elektroden Effektive Stromdichten ber 2 mA cm erfordern hinsichtlich der Intensit ts einstellung eine erh hte Aufmerksamkeit des Anwenders Es k nnen alle handels blichen Elektroden verwendet werden die f r Elektrostimulation zugelassen sind und deren Anschl sse zu den Kabeln des RehaBravo passen Wir empfehlen die Verwendung selbstklebender Elektroden von Vertriebs GmbH mit einer Mindestfl che von 40x40 mm RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Technische Daten Zwei isolierte unabh ng
61. ulses into the muscle at very high velocity These fibres are white and contain a high level of glycogen and glycolytic enzymes that enables them to release a high level of anaerobic energy The contraction is quite fast and produces great power Due to lack of mitochondrion these fibres will not be able to endure long lasting activities and fatigue easily especially in an untrained muscle Fibres of type IIb play a very important role in all human activities which require an explosive expenditure of energy e g sports like sprinting weight lifting swimming jumping etc Spread of muscular fibres Nearly all human muscles show a mixed form of different fibre types The aforementioned types of fibres appear in diverse percentages in the muscles The relation between fibres of Type I and Type II can vary considerably The muscles for posture back and stomach muscular systems show a higher proportion of Type I fibres whereas muscles for movement motion leg and arm muscular systems usually consist mainly of Type II fibres 42 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Treatment Effect to the Muscular Fibres Enhancement of physical capabilities by training or electrical stimulation can be related back to the fact that the human body is able to adjust to a certain extent to changing environmental conditions If the stress to a muscle is increased beyond a threshold value a corresponding adaptation process will ensue The incre
62. und mu vom Nutzer wieder auf ein angenehmes Ma hochgeregelt werden 8 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Wartung RehaBravo ist f r wartungsfreien Betrieb ausgelegt Befolgen Sie bitte trotzdem die nachfolgenden Hinweise Reinigen Sie RehaBravo bei Bedarf mit milden Reinigungsmitteln Wasser und einem feuchten Tuch Halten Sie RehaBravo nicht unter Wasser und setzen Sie es keiner extremen Feuchtigkeit aus Die Kabel k nnen mit einem feuchten Tuch gereinigt werden Eine gelegentliche Behandlung mit Talcum Pulver verhindert Br chigkeit und verl ngert die Lebensdauer Wird RehaBravo f r l ngere Zeit nicht benutzt entfernen Sie bitte die Batterie aus dem Ger tegeh use Unterziehen Sie das Ger t in regelm igen Abst nden einer technischen Sicherheitskontrolle gem den rtlichen Vorschriften in Deutschland derzeit alle zwei Jahre Gew hrleistung Die Firma MTR Vertriebs GmbH bernimmt f r die Dauer von 24 Monaten vom Tage unserer Lieferung Rechnungsdatum an gerechnet eine Gew hr derart da w hrend dieser Zeit RehaBravo kostenlos ersetzt oder instandgesetzt wird falls ein Fehler auftreten sollte Die Zusendung des RehaBravo bedarf der vorherigen Erlaubnis des Herstellers Ausgeschlossen von der M ngelhaftung sind Fehler aufgrund von berm iger Beanspruchung nachl ssiger oder unsachgem er Behandlung sowie gewaltsamer Besch digung Werden am RehaBravo ohne vorherige sch
63. ung Operators Manual Anderungen vorbehalten Nachdruck oder Kopie auch auszugsweise ist verboten und kann nur mit ausdr cklicher schriftlicher Genehmigung der Vertriebs GmbH erlaubt werden Reserved for changes Printing or copy of this manual also in an abridged version is forbidden and can only be allowed with a written approval of MTR Vertriebs GmbH berarbeitete Fassung vom 30 03 2005 Dokumentennummer M MTR 401G OM001 2 Not for sale or use in the USA
64. ysis po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime mn 10 J J Mode Jw J Frequency work Hz 60 J Frequency rest Hz o So Pulse duration us 450 J Modulation time secs J J J Rampuptime ses 06 J Ramp down time ses J Worktime scs 4 J JT J Resttime ses 20 J J J Alternating P Synchronous J J Overall time Luss _ TI Progr 08 Medium partial peripheral paralysis Po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime mim 15 J J Moe Jw J Frequency work Hz 50 J J Frqunyrs P Pulse duration us 30 J J Modulation time secs J J J Rampuptime scs os J J Ramp downtime secs 1 J J J Worktime ses s J Resttime ses 15 fT Alternating Synchronous J T P Overall time 15mn P 49 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programmes Progr 09 ever muscle atrophy OO Po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 10 fJ Moes J Jw j J Frequency work Hz 6 J Frqenyrs Hz Jo Pulse duration us 350 J Modulation time ses J Ramp uptime secs 08 J Ramp downtime ses J IWok me scs 5 J Resttim

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