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mode d`emploi
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1. INOCAP MODE D EMPLOI I TAT CIVIL Renseignez l int gralit des informations demand es dans le bulletin de souscription en crivant lisiblement 2 SOUSCRIPTION Recalculez plusieurs reprises le montant de votre souscription Nombre entier de parts multipli par Valeur d une part droits d entr e inclus Veillez ne pas arrondir la somme 3 PAIEMENT Avant de remplir votre ch que v rifiez la concordance du montant en chiffres et du montant en lettres de l ordre Soci t G n rale INOCAP FIP 10 3 4 R C PISS Dans l hypoth se ou vous auriez t d march respectez le d lai de r flexion apr s avoir rempli et dat le r c piss attendez 2 jours ouvr s minimum hors samedi dimanche et jours f ri s avant de dater le bulletin de souscription ainsi que votre ch que 5 SIGNATURE Signez votre bulletin de souscription ainsi que le r c piss en apposant la mention Lu et approuv sur le bulletin 6 QUESTIONNAIRE Au dos de cette feuille renseignez l int gralit des informations demand es sans quoi la souscription ne pour ra tre valid e et joignez ce document votre dossier 7 IDENTIT Joignez une photocopie de votre pi ce d identit 8 ENVOI Adressez trois exemplaires du bulletin le questionnaire votre ch que une copie de pi ce d identit le cas ch ant un RIB de compte titre votre conseiller
2. CISCZ inana de ne e a eaaa i a nd em Je certifie avoir pris connaissance de la notice d information d INOCAP FIP 10 3 y compris l avertissement de l Autorit des March s Financiers figurant dans cette notice Je reconnais avoir obtenu les informations n cessaires pour souscrire en toute connaissance de cause des parts d INOCAP FIP 10 3 en ad quation avec mon exp rience mes besoins mes objectifs et ma situation financi re Signature du souscripteur
3. fran ais O Non r sident O SITUATION PATRIMONIALE cocher la case correspondante Votre situation financi re vous permet elle d pargner une partie de vos revenus Oui O Non 0O Part du portefeuille de valeurs mobili res dans votre patrimoine total Inf rieure 5 Entre5 et10 Entre10 et25 Entre25 et50 Sup rieure 50 _ Part des titres non cot s et des parts de FCPI FIP FCPR dans ce portefeuille de valeurs mobili res Inf rieure 5 Entre 5 et10 Entre10 et25 Entre25 et50 Sup rieure 50 _ EXPERIENCE EN MATIERE D INVESTISSEMENT cocher la ou les cases correspondantes Avez vous d j r alis des op rations de placement financier avec un conseiller financier Oui O Non O Avez vous d j r alis des op rations de placement financier sans conseiller financier Oui O Non O D l guez vous la gestion de tout ou partie de votre portefeuille de valeurs mobili res Oui O Non O Quels instruments financiers entrent dans la composition de votre portefeuille de valeurs mobili res Actions cot es 0O Actions non cot es O OPCVM actions O OPCVM obligataires 0O OPCVM mon taires O FCPI FPC FCPR all g FCPR agr Autres _ OBJECTIFS POURSUIVIS cocher la case correspondante 0O R duction fiscale O Recherche d un profit important long terme en contrepartie d un risque important encouru sur le capital O Diversification de votre portefeuille O Autre IBR
4. ou d faut directement INOCAP Souscriptions INOCAP FIP 10 3 40 rue la Bo tie 75008 PARIS Attention conservez l exemplaire 4 du bulletin de souscription Calculez votre souscription optimale via notre simulateur ISF sur inocap fr INOCAP FIP 10 3 Souscription 2010 Questionnaire relatif la connaissance du client INOCAP A joindre votre bulletin de souscription Cette fiche de renseignements s inscrit dans le cadre des dispositions des articles L 533 4 du code mon taire et financier et des articles 321 46 et 411 53 du r glement g n ral de l Autorit des March s Financiers Cette fiche est couverte par le secret professionnel article L 511 33 du code mon taire et financier et vos r ponses sont destin es la seule information d INOCAP Ce questionnaire a pour objectif d appr cier l ad quation d un investissement dans INOCAP FIP 10 3 avec votre exp rience en mati re d investissement vos besoins vos objectifs et votre situation financi re IDENTIFICATION DU CLIENT cocher la case correspondante Monsieur Ci Madame LC Mademoiselle O Nom Nom de jeune fille PF AOMS ne nnnmennnnnennnenmnnn end A E a Date et lieu de naissance rennes Situation familiale C libataire O Mari e O Divorc e O Veuf veuve O Pacs e O Situation professionnelle Salari C Chef d entreprise O Profession lib rale El Retrait C Artisan O Etudiant C Autre O Situation fiscale R sident
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